PREZENTARE DE CAZ

PARODONTOLOGIE

NUME STUDENT: GAIDUR SABIN GIULIAN

GRUPA 6 , SERIA A, AN 5 MEDICINA DENTARA
COORDONATOR: SEF LUCRARI DR. MARTU ALEX….ANDRA
 Nume si prenume: Lungu
Lavinia
Varsta: 23 ani
DATE
GENERALE Ocupatie: studenta

Motivele prezentarii

-probleme estetice,dureri
gingivale,sangerari la periaj.
Istoricul afectiunii

Recesiunile au debutat in urma cu 2-3 luni posibil provocate de aparatul dentar la

nivelul gingiei marginale insotite de tumefactie si modificari de culoare din roz-pal in
violaceu rosu,fiind netratata in momentul prezentarii la examenul clinic.

Antecedente heredo-colaterale

-generale: nesemificative

-stomatologice: parodontita marginala cronica- tatal

Antecedente personale

-generale: nesemnificative

-stomatologice: odontectomie
Igiena orala-satisfacatoare

Periaj manual de 2 ori de zi, dimineta si seara, tehnica BASS

modificata, utilizarea periutei interdentare si dusului buccal.

Indicii de igiena dentara

-indicele de placa: 0.8

-indicele de placa PLI: 0

-indicele de tartru: 1(mai putin de 1/3 din suprafata

dentara)
 FACTORI DE RISC PARODONTAL
Vârsta: 23 ani

 Obiceiuri vicioase: nu consuma alcool si nu fumeaza
 Tipul de alimentaţie: bogată în carbohidraţi,sucuri bogate in zaharuri, orar
neregulat; consistenta: moale
 Ritm masticator: lent
 Cicluri masticatorii:incomplete
 Miscari masticatorii:mixte
 Masticatia-predominant pe partea stanga.
 Igiena orala: periaj dentar incorect,orizontal, manual, nr. periaje/zi: 1
 Leziuni carioase absente
 Factori de risc parodontal
 prezenţa depozitelor moi vizibile la nivelul grupelor dentare mandibulare
 Stresul
 Nu prezinta afectiuni sistemice
 • Tegumente si mucoase:
-aspect: normal
EXAMENUL -culoare: rosu violaceu
EXTRAORA -integritate: normala
L -sensibilitate: normala
-tumefactii: nu
-adenopatii: nu
 1.PARODONTIUL DE INVELIS
Gingia marginala
-culoarea: rosu violaceu
-consistenta: ferma
-textura: granitata
EXAMENUL -inflamatie localizata la nivelul sextantului 2
INTRAORAL
Gingie atasata -dimensiuni medii
Bride si frenuri –aproape
Indicele PCR: -sextantul 1,2,3,4,5,6-cod 1
2.PARODONTIUL DE SUSTINERE
-sangerare la sondaj si periaj
 EXAMENUL ARTICULAŢIEI
TEMPORO- MANDIBULARE:

• Static: la inspecţie se observă o pozitie a mentonului deviat

foarte putin spre stanga .

• Dinamic: la inspecția din profil se observă excursia mentonului

sub formă de arc de cerc, cu convexitatea orientata anterior,
iar din față excursia continuă, cu ușoară laterodeviație de
partea stanga
• La palpare se constată excursii mici condiliene asimetrice,
asinergice, de amplitudine inegală.
Indicele de sanatate papilara
PARODONTOGRAMA INITIALA
MAXILARA
PARODONTOGRAMA INITIALA
MANDIBULARA
 PLAN DE
TRATAMENT
 Plan terapeutic - OBIECTIVUL PROFILACTIC
 Profilaxia generală – prevenirea apariției unor noi afecțiuni pe parcursul tratamentului
stomatologic si a tratamentului orthodontic.
 Profilaxia locala nespecifică
- educație sanitară
- păstrarea sănătații țesuturilor cavității orale prin detartraj cu ultrasunete și manual, și
periaj profesional.

Plan terapeutic - OBIECTIVUL CURATIV

 Aspectul morfologic – avem în vedere:
• Refacerea pozitiilor arcadelor dentare,
• realizarii de rapoarte ocluzale stabile.
 Aspectul functional – urmarim refacerea functiilor sistemului stomatognat
afectate de pozitia dintilor si corectarea acesteia cu ajutorul aparatului dentar
ETAPIZAREA PLANULUI DE TRATAMENT
Pregătirea generală a organismului:

Fizică: alimentație și vitaminizare corespunzatoare;

Psihică: crearea unui tonus psihic corespunzător, printr-o atitudine plină de seriozitate și
întelegere din partea echipei medicale.

Tratament etiologic:
• Motivarea și conștientizarea pacientului asupra igienei orale-revelarea plăcii bacteriene
• Educație pentru individualizarea tehnicilor de îndepărtare a plăcii bacteriene:
• Metoda de periaj: Bass modificat
• Periuța de dinți: soft
• Folosirea firului interdentar
• Pastă medicamentoasă + Clătiri antiseptice cu soluție de clorhexidina 0,06%
• Periuța interdentară
• Superfloss
• Detartraj manual și ultrasonic supragingival și subgingival
• Periaj dentar profesional
REEVALUAREA STATUSULUI ODONTAL-PARODONTAL:
• Evaluarea inflamatiei

Terapia initiala-reducerea sau chiar eliminarea,pe cat posibil a etiologiei

microbiene si a factorilor care duc la aparitia gingivitei,oprind astfel evolutia si restabilind
starea de sanitate a parodontiului.
Educatia pacientului

Etapa de mentinere/control:
Prima vizita la 3 luni apoi din 6 in 6 luni, 1 an pentru a Evita recidiva bolii.
De cate ori este nevoie si pacientul considera ca este necesar.
DIAGNOSTIC PARODONTAL
• Gingivita necomplicata generalizata de etiologie
plurifactoriala cu afectarea functiei masticatorii si
fizionomice, cu evolutie lenta, cu prognostic
favorabil in caz de tratament, netratata
Diagnostic ATM
Disfunctie articulara,afectarea ATM prinexcursii condiliene asimetrice,asinergice si
asincrone,laterodeviatie stanga foarte mica 0.5mm,etiologie data de inghesuiri
dentare,cu tulburari functionale,evolutie lenta spre complicatii loco-
regionale,prognostic favorabil,in curs de tratament datorita purtarii aparatului
dentar.
Diagnostic de igiena orala
Nesatisfacatoare prin prezenta placii bacteriene si depozitelor moi la nivelul
Suprafetelor dentare si subgingivale
MATERIALE FOLOSITE

• Folosirea a doua tipuri de perii:

• -Ingusta-pentru un acces
interdentar mult mai usor si
curatirea in profunzime la nivelul
bracketilor dentari.
•
-perie dreapta mai lata pentru a
facilita fetele ocluzale si
vestibulare ale dintilor
• Folosirea pastei profesionale
pentru periaj dentar de la Dharma.
 EDUCAȚIA SANITARĂ
Educație pentru individualizarea tehnicilor de îndepărtare a plăcii
bacteriene
Metoda de periaj: Bass
VA MULTUMESC PENTRU ATENITE!