LP - 07 - TIB - I - 2 - Admin Tratament

Pe
npt
rt uu
zuu
l zs u
tul
dest
ntud
ilo e
r nt
ilo
r
ANUL I SEMESTRUL II
LUCRĂRI PRACTICE T.Î.B.
r
CĂI DE ADMINISTRARE
ilo
DEPIND DE:
r nt
Natura medicamentului:
substanţele gazoase, volatile - pe
ilo e
ntud
cale respiratorie, prin inhalaţie;
substanţele solide, lichide - per os;
dest
substanţele lichide sterile-
tul
parenteral.
l zs u
Starea organismului:
zuu
afecţiuni hepatice sau renale: se
rt uu
administrează în cantitate mai
mică;
npt
ocolirea metabolizării hepatice:

Pe
medicamentul se poate administra

de exemplu pe cale rectală
.
r
ilo
DEPIND DE:
r nt
Scopul terapeutic urmărit:
ilo e
 Acţiune locală
ntud
 Acţiune generală
dest
tul
l zs u
zuu
rt uu
npt
Pe
r
ilo
CIRCUITUL MEDICAMENTELOR - etape
r nt
 vizită + notare particularităţi
ilo e
ntud
 completarea condicii de medicamente +
dest
ducerea acesteia la farmacie în timp util
tul
 preluarea medicamentelor de la farmacia
l zs u
zuu
spitalului, verificarea acestora şi
rt uu
repartizarea lor pe salon şi bolnav;
npt
 depozitarea medicamentelor în secţie;

Pe
 administrarea medicamentelor.
r
ilo
REGULI GENERALE:
r nt
Verificarea identităţii P;
ilo e
Verificarea medicamentului (tip,
ntud
gramaj, mod de administrare, ora,
dacă a fost deja administrat, aspect,
dest
valabilitate);
tul
Pregătirea P – psihică şi fizică;
l zs u
Pregătirea materialelor (în funcţie de
zuu
calea de administrare);
rt uu
Spălare pe maini cu apă şi săpun, iar
npt
în cazul imunodeprimaţilor +
dezinfectare;
Pe
Administrare ;
Supraveghere efect.
ADMINISTRAREA PE CALE ORALĂ
r
ilo
= constă în introducerea
r nt
medicamentelor şi absorbţia
ilo e
acestora la nivelul tubului digestiv.
ntud
AVANTAJE
dest
comoditate (calea cel mai frecvent
tul
l zs u
utilizată);
posibilitate de autoadministrare;
zuu
rt uu
corespunde unei căi naturale;
npt
nu necesită personal specializat;

Pe
poate fi folosită atât pentru efecte

locale cât şi generale
ADMINISTRAREA PE CALE ORALA
r
ilo
DEZAVANTAJE
r nt
 Absorbţia poate fi influenţată de
ilo e
motilitatea stomacului şi intestinului
ntud
prin:
dest
- medicamente; alimente;
tul
- stări patologice: vărsături;
l zs u
- HCl din stomac, enzime digestive;
zuu
- flora intestinală;
rt uu
- solubilitatea substanţei
npt
 Necesită cooperarea pacientului;

Pe
ADMINISTRAREA PE CALE ORALĂ,
r
ilo
r nt
DEZAVANTAJE
ilo e
ntud
 Absorbţia lentă, greu de controlat;
 Poate determina iritarea mucoasei
dest
gastrice;
tul
l zs u
 Necesită modificarea gustului, mirosului
pentru a putea fi ingerate;
zuu
 Posibilitatea automedicaţiei;
rt uu
npt
Pe
r
ilo
CONTRAINDICAŢII
r nt
 boli psihice, stări de inconştienţă sau
ilo e
ntud
comatoase, vărsături, diaree severa,
sugari, copii sub 2 ani (cele solide);
dest
 administrarea medicamentelor ce pot fi
tul
l zs u
distruse de aciditatea gastrică;
 bolnavul refuză medicamentul
zuu
rt uu
administrat per os;
npt
 este nevoie de o acţiune promptă;

Pe
r
ilo
EXEMPLE – formă lichidă:
r nt
 Soluţii, infuzii, decocturi, uleiuri, tincturi,
ilo e
extracte, emulsii, mixturi
ntud
Pregătire P: psihică şi fizică
dest
Materiale: linguriţe / pipete / dozatorul
tul
l zs u
propriu medicamentului / seringă ;
zuu
medicamentul,pahar cu apă sau ceai, ±
rt uu
zahăr
npt
Tehnica: respectă regulile generale

Pe
r
ilo
EXEMPLE – formă solidă:
r nt
 Pulberi sau prafuri, tablete
ilo e
ntud
(comprimate),drajeuri, capsule, granule
mucilagii
dest
Pregătire P: psihică şi fizică
tul
l zs u
Materiale: recipient special, medicamentul
zuu
Tehnica: respectă regulile generale
rt uu
npt
Pe
ADMINISTRAREA PE CALE ORALA
r
ilo
Se va evita:
r nt
manipularea comprimatelor direct
ilo e
cu mâna; ruperea tabletelor; dacă
ntud
e necesar se va folosi un
instrument curat
dest
amestecarea medicamentelor cu
tul
cărbune medicinal (acesta
l zs u
absoarbe şi reduce acţiunea
zuu
medicamentelor)
rt uu
administrarea tabletelor,
drajeurilor ca atare la copiii sub 2
npt
ani;
Pe
utilizarea aceloraşi pahare,

linguri, linguriţe la mai mulţi
pacienţi.
ADMINISTRAREA SUBLINGUALĂ SAU BUCALĂ
r
ilo
= introducerea medicamentelor şi absorbţia
r nt
acestora la nivelul mucoasei bucale.
ilo e
ntud
Avantaje:
 cale comodă de administrare;
dest
 posibilitate de autoadministrare - în
tul
l zs u
urgenţe;
zuu
 corespunde unei căi naturale;
rt uu
npt
Pe
r
ilo
r nt
Avantaje:
ilo e
ntud
 absorbţia este rapidă datorită faptului că e
dest
o mucoasă bine vascularizată;
tul
 efectul se instalează rapid;
l zs u
 se evită inactivarea medicamentului
zuu
datorită pH-ului acid al sucului gastric sau
rt uu
al celui alcalin din intestin

npt
Pe
r
ilo
Dezavantaje:
r nt
 necesită cooperarea pacientului;
ilo e
ntud
 folosirea repetată a acestei căi produce
leziuni ale mucoasei bucale;
dest
 nu pot fi administrate decât cantităţi mici
tul
l zs u
de substanţă sub forma de soluţie, pulberi
sau comprimate sublinguale;
zuu
Exemple: nitroglicerina în angina pectorală,
rt uu
faringoseptul în faringo-amigdalite;
npt
Pe
r
ilo
PP, MN,T, Î.U.
r nt
La fel ca la administrarea orală, cu
ilo e
ntud
următorele menţiuni:
 comprimatele se introduc între gingii şi
dest
mucoasa obrazului sau sublingual;
tul
l zs u
 tabletele zaharate sau drajeurile sunt
menţinute în cavitatea bucală (pe/sub
zuu
limbă) până la topirea lor completă,
rt uu
absorbţia lor fiind integrală;

npt
Pe
ADMINISTRAREA RECTALĂ
r
ilo
 Constă în introducerea medicamentelor şi
r nt
absorbţia acestora la nivelul rectului.
ilo e
Avantaje – poate fi folosită:
ntud
 la pacienţii cu tulburări de deglutiţie;
dest
 la cei operaţi pe tubul digestiv superior;
tul
l zs u
 la pacientii cu afectiuni hepatice
zuu
rt uu
npt
Pe
r
ilo
Avantaje – poate fi folosită:
r nt
la pacientul cu intoleranţă digestivă:
ilo e
greaţă, vărsături, hemoragii
ntud
digestive;
dest
pentru medicamentele iritante ale
mucoasei gastrice;
tul
l zs u
în caz de refuz de a înghiţi din partea
zuu
pacientului;
rt uu
în caz de stază din sistemul portal;

npt
poate avea atât efect local (supozitor

Pe
cu glicerină) cât şi general

(supozitoare cu digitală);
r
ilo
Dezavantaje
 absorbţia substanţelor e relativ lentă
r nt
ilo e
 efecte mai ales locale, de iritare a rectului;
ntud
 nu poate fi folosită în caz de tulburări ale
dest
tranzitului intestinal sau leziuni grave;
tul
l zs u
Contraindicaţii - diaree
zuu
rt uu
npt
Pe
r
ilo
r nt
Exemple mod de administrare:
ilo e
ntud
Clismă medicamentoasă – microclisma
sau clisma picătură cu picătură (vezi
dest
clisme)
tul
l zs u
Supozitoare – acţiune locală / generală
zuu
Creme - acţiune locală (ex.
rt uu
Proctoglyvenol)
npt
Materiale necesare: mănuşi de cauciuc,

Pe
vaselină, tăviţă renală,

supozitor/crema;
r
ilo
Pregătire P
r nt
 psihică: explicarea necesităţii
ilo e
tehnicii;
ntud
informare asupra posibilei
dest
senzaţii de defecare ce poate
apărea (în cazul supozitoarelor se
tul
l zs u
lămureşte că după câteva minute,
zuu
după topire, senzaţia dispare).
rt uu
 fizică:
npt
pentru supozitoare şi creme:

Pe
poziţie decubit lateral cu

membrele inferioare flectate,
pentru clismă: vezi clismă.
r
ilo
Tehnica:
r nt
dacă pacientul nu a defecat: clismă
evacuatorie;
ilo e
ntud
spălare pe mâini + mănuşi;
dest
despachetarea supozitorului din
ambalaj;
tul
l zs u
cu mâna stângă se îndepărtează fesele
zuu
pacientului evidenţiind orificiul anal;
rt uu
npt
Pe
r
ilo
Tehnica:
r nt
cu mâna dreaptă introduce supozitorul
ilo e
(uns în prealabil cu vaselină) cu vârful
ntud
spre anus;
dest
cu ajutorul indexului/inelarului se
tul
împinge până trece de sfincterul anal
intern;
l zs u
zuu
pentru creme se folosesc aplicatoare;
rt uu
îndepărtarea mănuşilor, spălare pe

npt
mâini
Pe
ADMINISTRAREA PE SUPRAFAŢA
r
ilo
TEGUMENTELOR ŞI MUCOASELOR
I. MUCOASA CONJUNCTIVALĂ
r nt
1.Instilaţii - AB, decongestionante,
ilo e
ntud
midriatice, etc
dest
tul
l zs u
zuu
rt uu
npt
Pe
r
ilo
r nt
ilo e
I. MUCOASA CONJUNCTIVALĂ
ntud
2. Unguente - antiinfecţioase
dest
(kanamicin), antiglaucomatoase
tul
3. Pulberi
l zs u
zuu
rt uu
npt
Pe
r
ilo
r nt
II. MUCOASA NAZALĂ
ilo e
1.Instilaţii - decongestionante
ntud
2. Spray nazal – decongestionant,
dest
antiinflamator
tul
l zs u
3. Crème, geluri- trofice
zuu
rt uu
npt
Pe
r
ilo
r nt
ilo e
ntud
dest
tul
l zs u
zuu
rt uu
npt
Pe
r
ilo
III. CONDUCT AUDITIV EXTERN
r nt
1.Instilaţii – AB, calmante (! timpan )
ilo e
ntud
2. Unguente – AB,trofice (! timpan)
dest
tul
l zs u
zuu
rt uu
npt
Pe
r
ilo
IV. MUCOASA BUCALĂ
r nt
ŞI FARINGIANĂ
ilo e
ntud
1. Badijonare – albastru
de metilen, glicerină
dest
boraxată,etc
tul
l zs u
2. Spray – Bioparox,
Codecam
zuu
rt uu
3. Gargară
npt
Pe
.
r
ilo
V. MUCOASA VAGINALĂ
r nt
ilo e
1.Crème, geluri
ntud
dest
tul
l zs u
zuu
rt uu
npt
Pe
r
ilo
V. MUCOASA VAGINALĂ
r nt
ilo e
2. Ovule, comprimate
ntud
vaginale
dest
tul
l zs u
zuu
rt uu
npt
Pe
r
ilo
VI. MUCOASA
r nt
RESPIRATORIE -
ilo e
ntud
inhalaţie
dest
tul
l zs u
zuu
rt uu
npt
Pe
r
ilo
VI. MUCOASA
r nt
RESPIRATORIE -
ilo e
ntud
inhalaţie
dest
tul
l zs u
zuu
rt uu
npt
Pe
r
ilo
VII. APLICAREA MEDICAMENTELOR PE
r nt
SUPRAFAŢA TEGUMENTELOR
ilo e
ntud
1. Badijonare
dest
2. Compresă medicamentoasă
tul
3. Pudrare
l zs u
4. Unguente, crème
zuu
5. Pulverizare
rt uu
6. Spălarea regiunii
npt
7. Baia medicinală – parţială/generală

Pe
8. Emplasture
9. Cauterizare
r
ilo
VIII. ADMINISTRAREA
r nt
MEDICAMENTELOR PERCUTAN
ilo e
ntud
1. Fricţionarea
2. Ionoforeza (galvanoterapia) -BFT
dest
tul
l zs u
zuu
rt uu
npt
Pe
MIHAELA CARDIŞ ŞI COLAB.

NOŢIUNI ELEMENTARE DE ADMINISTRARE
r
A ANTIBIOTICELOR
ilo
TIPURI
r nt
1.Bacteriostatice - stopează
ilo e
ntud
multiplicarea
germenilor
dest
2.Bactericide – distrug
tul
l zs u
germenii
zuu
ACŢIUNE
rt uu
1.Spectru îngust
npt
2.Spectru larg
Pe
r
A ANTIBIOTICELOR
ilo
FORME DE PREZENTARE
r nt
ilo e
 Tablete – penicilina V, eritromicina
ntud
 Comprimate – Ospen, Augmentin, etc.
dest
 Capsule(în 2 culori/o culoare) – Ampicilina ,
tul
Doxiciclina
l zs u
 Pulberi pentru suspensie orală
zuu
 Pulberi pentru administrare injectabilă (după
rt uu
dizolvare)
npt
 Fiole injectabile – gentamicina, etc

Pe
 Unguente
r
A ANTIBIOTICELOR
ilo
r nt
ilo e
 Orală
ntud
 Parenterală
dest
 Intramuscular – cel mai frecvent ;
tul
l zs u
pulberea se dizolvă în 4-5 ml ser
fiziologic/apă distilată
zuu
 Intravenos – dizolvare în cel puţin 10
rt uu
ml ser fiziologic ( ideal în 15-20 ml)

npt
 Tegumentară – unguente
Pe
 Respiratorie - aerosoli
r
A ANTIBIOTICELOR
ilo
REGULI DE ADMINISTRARE
r nt
 Anamneză atentă privind antecedentele
ilo e
ntud
alergice
 Testare intradermică (diluţii 1/10 sau
dest
1/100)
tul
l zs u
 Administrare conform prescripţiei: doză,
ritm, diluţie, cale de administrare
zuu
rt uu
 Administrare imediat după dizolvare
npt
 Informarea P asupra unor particularităţi

(ex: Penicilina V, Eritromicina se
Pe
administrează după masă)

r
A ANTIBIOTICELOR
ilo
REGULI DE ADMINISTRARE
r nt
La administrarea pe cale orală se
ilo e
ntud
recomandă asocierea vitaminei B
complex/ iaurtului, pentru echilibrarea
dest
florei intestinale
tul
l zs u
!!! Nu se administrează cu lapte
zuu
Terapia îndelungată necesită şi
rt uu
observarea mucoaselor (bucală,
npt
vaginală) pentru sesizarea apariţiei

Pe
candidozei(se anunţă M)
r
NOŢIUNI ELEMENTARE DE ADMINISTRARE A
ilo
HORMONILOR CORTICOIZI
r nt
a. Glucocorticoizii b. Mineralocorticoizii
ilo e
 secretaţi de  secretaţi de
ntud
corticosuprarenală corticosuprarenală
dest
 Efecte –  Efecte – favorizează
retenţia de Na,
tul
antiinflamator,
l zs u
cloruri şi apă (se
antialergic
recomandă în
zuu
 Prezentare: insuficienţa
rt uu
 Tablete / glandei
npt
comprimate: corticosuprarenale
Pe
Prednison,
Prednisolon
(Supercortizol),
Superprednol
r
ilo
HORMONILOR CORTICOIZI
r nt
b.Mineralocorticoi
a. Glucocorticoizii
ilo e
zii
ntud
 Prezentare:  Prezentare:
 Fiole: • Comprimate:
dest
hidrocortizon Fludrocortison
tul
l zs u
acetat Fiole cu
zuu • Fiole: Mincortid
solvent: HHC
rt uu
 Flacoane:
npt
Flebocortid
Pe
(pulbere + solvent)
 Unguente: Pivalat
de flumetazonă
r
ilo
HORMONILOR CORTICOIZI Reguli
r nt
Căi de administrare
 Regim hipo- sau desodat la
ilo e
 Orală
ntud
indicaţie
 Parenterală:
 Respectarea schemei de
dest
 Intramuscular administrare (descreştere
tul
 Intravenos treptată a dozelor)
l zs u
 Intraarticular /  Educarea P să nu întrerupă
zuu
periarticular brusc tratamentul
rt uu
 Respiratorie –  Măsuri riguroase de igienă
şi prevenirea infecţiilor
npt
aerosoli (scade imunitatea)

Pe
 Tegumentară –
crème, unguente
HORMONILOR HIPOFIZARI
r
ilo
a. ACTH = adenocorticotrop hormon ; secretat de
r nt
hipofiză ; rol de stimulare a secreţiei glandei
ilo e
suprarenale
ntud
 Acţiune antiinflamatorie
dest
 Prezentare – pulbere liofilizată, în flacoane de
50 U.I.
tul
l zs u
 Doze: 50 – 100 UI/zi –adult ; 15-50UI/zi –copil
 Administrare:
zuu
• Intramusculară – dizolvat în ser fiziologic/
rt uu
apă distilată, în cantitate egală cu numărul
npt
dozelor/ 24 ore (adm. la 6-8 ore)

Pe
• Intravenoasă în pev lentă, în glucoză 5% (6-8

pic/min)
 Se administrează în doze crescătoare
.
!!! La supravegherea P – asepsie, echilibru HE
HORMONILOR HIPOFIZARI
r
ilo
r nt
b. TRH = tireotrop hormon ; secretat de hipofiză
ilo e
rol de stimulare a secreţiei glandei tiroide
ntud
 Poate creşte MB cu 1/3
dest
 Prezentare – pulbere injectabilă (Thyrotrophinum)
 Administrare: iv, 0,2 mg dizolvate în 5 ml apă
tul
l zs u
distilată zuu
!!! La supravegherea P – TA, P, respiraţie
rt uu
c. H. somatotropi – secretaţi de hipofiză ; stimulează
creşterea
npt
 Prezentare: pulbere liofilizată ; flacon injectabil

Pe
(în UI)
 Administrare: im / sc
HORMONILOR SEXUALI
r
ilo
r nt
a.Estrogenii – hormoni ovarieni cu rol în
dezvoltarea organelor sexuale feminine
ilo e
ntud
b. Androgeni – hormoni cu rol în
dest
dezvoltarea caracterelor secundare
sexuale masculine, favorizează
tul
l zs u
anabolismul proteic şi retenţia
hidrosalină; stimulează hematopoeza
zuu
rt uu
 Clasificare:
npt
 Estrogeni : dietilstibestrol,estradiol
Pe
 Androgeni: testosteronul
 Progesteron
HORMONILOR SEXUALI
r
ilo
 Prezentare:
r nt
 Solutii injectabile
ilo e
ntud
- ! Sunt uleioase =
> se administrează
dest
strict im
tul
l zs u
 Comprimate orale
 Ovule şi unguente
zuu
vaginale
rt uu
 Plasturi ;
npt
Pe
r
ilo
HORMONILOR PANCREATICI - INSULINA
Clasificare Prezentare
r nt
 Insulina rapidă – folosită în  Flacoane de 5, 10
ilo e
urgenţe (iv / sc) ; ml(40 UI/ ml SAU
ntud
administrată iv – efect 80-100 UI/ml)
imediat ; durata 90 min ;
dest
administrată sc – efect în 20-  Pen-uri (“stilouri”)
de 1,5 sau 3 ml (100
tul
30 minute, durata 7 ore
l zs u
UI/ml)
 Insulina intermediară –
 Pompa de insulină
zuu
injectare sc ; efectul se
instaleaza la 1 oră, durata 10-
rt uu
12 ore (efect maxim la 7 ore)
npt
 Insulina lentă – injectare sc ;

Pe
efectul se instalează la 3-4

ore, durata 24 ore ( efect
maxim la 8-14 ore)
r
ilo
HORMONILOR PANCREATICI - INSULINA
Căi de
r nt
Reguliniciodată
 Nu se combină
administrare
 Subcutanată–
ilo e
insulinele MC
ntud
necesită alternarea (monocomponente) cu
locurilor şi cele HM (de sinteză)
dest
supravegherea  Nu se dezinfectează cu
tul
alcool regiunea (alcoolul
l zs u
regiunii ; este calea
inactivează insulina)
cea mai utilizată
zuu
 Instruirea P asupra
 Intravenoasă– modului de
rt uu
folosită în urgenţă ; autoadministrare
npt
se utilizează doar (tehnica, doze, orar)

Pe
insuline cu acţiune  Instruirea P asupra

rapidă regimului alimentar,
efortului fizic, evitării
 Intramusculară - rar traumatismelor
. (vindecare lentă)
HORMONILOR TIROIDIENI
r
ilo
= hormoni produşi de glanda tiroidă
r nt
Ex: Tiroxina , Triiodotironina
ilo e
ntud
 Indicaţii – insuficienţa tiroidiană,
obezitate, etc
dest
 Prezentare – comprimate
tul
l zs u
 Reguli – administrare înainte de masă cu
cel puţin 30 minute ; supraveghere atentă a
zuu
P ( TA, greutate)
rt uu
npt
Pe
ANTICOAGULANTELOR
r
ilo
= medicamente ce împiedică coagularea
r nt
S prin acţiunea asupra factorilor
ilo e
plasmatici ai coagulării
ntud
 Clasificare:
dest
 Antagonişti ai vitaminei K –
tul
l zs u
trombostop, Orfarin (comprimate)
zuu
 Grupul heparinei – Calciparine
rt uu
(fiole), Fraxiparine (soluţii
injectabile)
npt
Pe
 Antiagregante plachetare – acid

acetilsalicilic, Dipiridamol, etc
ANTICOAGULANTELOR
r
ilo
 Prezentare:
r nt
 Soluţii în flacoane, fiole sau seringi preumplute:
ilo e
 Heparina: acţiune rapidă şi de scurtă durată ;
ntud
flacoane de 5000 U/ml
dest
 Calciparina: seringi preumplute, 5000 U/0,2 ml
SAU 25.000 U/1 ml
tul
l zs u
 Fraxiparina: seringi preumplute negradate (0,3-
zuu
0,4 ml) sau gradate (0,6 -0,8 ml)
rt uu
 Tablete: Trombostop = anticoagulant cumarinic
cu efect de latenţă
npt
 Unguente: Hepathrombin unguent sau gel - >

Pe
indicat în contuzii, entorse, hematoame ;

contraindicat în tromboze, tromboflebite /plăgi
deschise
ANTICOAGULANTELOR
r
ilo
 Căi de administrare: oral, subcutanat,
r nt
intravenos, pe suprafaţa tegumentelor
ilo e
 Reguli:
ntud
 Tratamentul se efectuează sub ctrl. clinic
şi de laborator (parametrii coagulării)
dest
 Heparina nu se asociază cu alte
tul
l zs u
medicamente
 În timpul tratamentelor cu anticoagulante
zuu
se evită administrarea altor medicamente
rt uu
parenteral
npt
 În cazul seringilor preumplute nu se

Pe
elimină bula de aer şi se va menţine pliul

cutanat.
ADMINISTRAREA PARENTERALĂ
r
ilo
REGULI GENERALE
r nt
ilo e
ntud
Constă în administrarea
dest
medicamentelor prin injecţii.
tul
Scop:
l zs u
 Diagnostic;
zuu
 Terapeutic;
rt uu
npt
Pe
.
r
ilo
 Avantaje:  Dezavantaje:
 în situaţii urgente,  necesită tehnică şi
r nt
 pentru absorbţie instrumentar
ilo e
rapidă, speciale, condiţii de
ntud
 în cazul absorbţiei asepsie, personal
calificat,
dest
dificile sau
insuficiente pe cale  e neplăcută pentru
tul
digestivă, bolnav,
l zs u
 la pacienţi
zuu  pot să apară
necooperanţi, incidente, accidente
inconştienţi, de obicei mai grave
rt uu
 absorbţia nu e decât în cazul căii per

npt
influenţată de pH, de os,

Pe
manifestări clinice ca:  dificultate de a repeta

greaţa, voma, diareea, injecţia în acelaşi loc.
constipaţia,
 Se dozeaza
r
ilo
Materiale necesare (generalităţi):
r nt
De protecţie: muşama, aleză, mănuși
ilo e
ntud
Sterile: seringi, ace (dimensiuni fcţ de tipul
dest
injecţiei), substanţa de administrat,
tul
l zs u
medicaţie de prim ajutor (HHC,
zuu
adrenalină, Ca)
rt uu
npt
Alte materiale: tăviţa renală, perniţă, garou

Pe
(iv), vată, ± pile
Dezinfectante: alcool sanitar, soluţie iodată

r
ilo
Pregătire psihică: Pregătire fizică:
r nt
 informare;  transportul
ilo e
 explicarea materialelor şi
ntud
necesităţii instrumentelor
dest
tehnicii; lângă bolnav sau a
acestuia la sala de
tul
 solicitare să
l zs u
colaboreze pe
zuu tratamente;
parcursul tehnicii;  aşezarea în poziţia
rt uu
 îndepărtarea
corespunzătoare
tipului de injecţie;
npt
emoţiilor;
 alegerea locului de
Pe
 stimularea
încrederii în elecţie (dezbrăcarea
asistentul medical. zonei).
r
ilo
r nt
Tehnica:
ilo e
 reguli generale +
ntud
 se montează seringa;
dest
 în cazul fiolelor:
 se dezinfectează gâtul fiolei
tul
l zs u
(tampon cu alcool, flambare);
zuu
 se acoperă gâtul fiolei cu un
pansament steril şi se rupe;
rt uu
 se aspiră conţinutul fiolei cu

npt
ajutorul acului pentru a nu

Pe
aspira eventualele cioburi;

r
ilo
Tehnica:
r nt
 în cazul flacoanelor cu pulberi
ilo e
injectabile:
ntud
 îndepărtarea căpăcelului de
metal,
dest
 ştergerea căpăcelului de
tul
l zs u
cauciuc cu un tampon cu alcool,
 introducerea cu ajutorul unei
zuu
seringi şi a unui ac a
rt uu
dizolvantului adecvat în
npt
cantitate optimă,
Pe
 agitarea flaconului,
 inspectarea conţinutului,
aspirarea soluţiei din flacon,
r
ilo
Tehnica:
în cazul flacoanelor cu soluţii:
r nt
 ştergerea căpăcelului de cauciuc cu un
ilo e
ntud
tampon cu alcool,
 introducerea cu ajutorul unei seringi şi a
dest
unui ac a unei cantităţi de aer egală cu
tul
cantitatea de lichid pe care vrem să-l
l zs u
scoatem,
zuu
 se introduce aerul (cu presiune) în flacon,
rt uu
 se intoarce flaconul,
 soluţia se goleşte în seringă,
npt
Pe
r
ilo
r nt
Tehnica:
ilo e
 se elimină bulele de aer având grijă să
ntud
susţinem acul în timpul manevrei,
dest
 se îndepărtează acul într-un recipient
special,
tul
l zs u
 injecţia se efectuează cu alt ac decât cel cu
zuu
care s-a aspirat,
 efectuarea injecţiei conform tehnicii.
rt uu
npt
Pe
.
r
ilo
Îu: pacientul este aşezat în poziţie comodă şi
r nt
ilo e
supravegheat (+locul de elecţie) câteva minute.
ntud
R: colectare: acele în recipiente speciale (solide,
dest
tul
galbene), seringile în cutii de carton (galbene)
l zs u
tampoanele, în saci galbeni – infecțioase;
zuu
rt uu
ambalajele în saci negri – deșeuri.
npt
 restul materialelor se depozitează în dulapul

Pe
special.
r
ilo
De reţinut:
r nt
ilo e
ntud
 tehnica necesită condiţii de strictă
dest
asepsie;
tul
l zs u
 pentru fiecare injecţie se foloseşte o altă
zuu
seringă şi un alt ac;
rt uu
 fiolele de pe care sunt şterse datele se

npt
Pe
aruncă;
 fiolele deschise se folosesc imediat.

ADMINISTRAREA SUBCUTANATĂ
r
ilo
= introducerea medicamentului în
r nt
ţesutul conjunctiv subcutanat.
ilo e
Scop: terapeutic (administrarea de
ntud
soluţii cristaline sau perfuzarea
pentru hidratare).
dest
Avantaje:
tul
l zs u
poate asigura un efect prelungit
zuu
(dacă administrarea se face sub
rt uu
formă de pelete - implantate sub
npt
piele - efectul este şi mai

Pe
îndelungat);
poate fi utilizată şi pentru unele
grefe şi implanturi.
.
r
ilo
Dezavantaje:
r nt
trebuie administrate cantităţi mici
ilo e
de substanţe (sub 2 ml);
ntud
e relativ dureroasă;
dest
absorbţia se face relativ lent.
tul
l zs u
I: adrenalina, atropina, heparină,
zuu
insulină.
rt uu
CI: soluţii iritante: hipotone,

npt
hipertone, prea acide, prea alcaline.

Pe
.
r
ilo
Locuri de elecţie:
r nt
faţa externă a braţului,
ilo e
ntud
regiunea deltoidiană
regiunea subclaviculară
dest
regiunea supra şi subspinoasă a
tul
l zs u
omoplatului,
zuu
regiunea pectorală
rt uu
flancurile peretelui abdominal,
fosele iliace,
npt
faţa supero-externă a coapsei

Pe
Pe
npt
rt uu
zuu
l zs u
tul
dest
ntud
ilo e
r nt
ilo
r
Pe
npt
rt uu
zuu
l zs u
tul
dest
ntud
ilo e
r nt
ilo
r
r
ilo
Materiale necesare:
r nt
Conf.regulilor generale
ilo e
+
ntud
 Seringi (de 2 ml / mai
mici),ace (de 2,5-3
dest
cm/ mai mici), ace
pentru aspiraţie dacă
tul
l zs u
e cazul(!seringi
preumplute)
zuu
 Alte sisteme de
rt uu
injectare (ex
:Biojector)
npt
 Substanţa de
Pe
administrat
.
r
ilo
Avantaje Biojector:
r nt
Traumatizează mai
ilo e
puţin tesutul ;
ntud
reacţii locale mai
puţin intense;
dest
Durere locală mai
tul
l zs u
puţin intensă;
Timp mai mic
zuu
pentru instruirea P;
rt uu
Acceptat de cei care

npt
refuză acul;
Pe
Risc mai mic de

transmitere a HIV.
r
ilo
Pregătire P:
 psihică: conform tehnicii generale.
r nt
 fizică: pacientul se aşează în poziţie
ilo e
ntud
corespunzătoare locului de elecţie
şi se solicită să stea relaxat.
dest
Tehnica:
tul
l zs u
vezi tehnica generală +
se cutează cu policele şi indexul
zuu
mâinii o porţiune de tegument,
rt uu
fixând-o şi ridicând-o de pe
planurile profunde;
npt
se pătrunde cu acul prin axul

Pe
longitudinal al pliului 2-4 cm, la un

unghi de 45º cu tegumentul;
 în cazul insulinei, a fraxiparinei
unghiul e de 90º;
r
ilo
Tehnica:
 se verifică dacă acul nu a ajuns într-
r nt
un vas şi se injectează lent substanţa;
ilo e
 se retrage brusc acul;
ntud
 se tamponează locul;
 spălare pe mâini.
dest
tul
l zs u
zuu
rt uu
npt
Pe
.
Pe
npt
rt uu
zuu
l zs u
tul
dest
ntud
ilo e
r nt
ilo
r
ADMINISTRAREA SUBCUTANATĂ - BIOJECTOR
r
ilo
Tehnica:
 nu se administrează în regiuni cu
r nt
afecţiuni dermatologice,
ilo e
 în cazul perfuziei subcutanate:
ntud
 se administrează maxim 3 l/24 de ore,
dest
 e o metodă rar folosită.
 Fraxiparine:
tul
l zs u
 locul uzual de injectare este peretele
abdominal , alternativ în partea dreaptă
zuu
şi partea stângă,
rt uu
 seringile gradate sunt destinate
npt
administrării de doze ajustate, când este

necesară adaptarea acestora la greutatea
Pe
corporală.
r
ilo
Îu: conform etapelor generale.
r nt
R: conform etapelor generale.
ilo e
ntud
I.A.:
 lezarea unei terminaţii nervoase
dest
(durere),
tul
l zs u
 ruperea acului,
 hematom,
zuu
 abces,
rt uu
 embolii,
npt
 necroze.
Pe
! Nu uitaţi locurile de elecţie.

r
ilo
!!!
Ritmul de absorbţie poate fi micşorat
r nt
prin:
ilo e
 injectarea de suspensii lichide (ex.:
ntud
suspensiile de insulină);
 asocierea substanţei active cu o
dest
substanţă vasoconstrictoare (ex. +
Adrenalina);
tul
l zs u
 implantarea de substanţe active.
zuu
Ritmul de absorbţie poate fi mărit prin:
 masaj local;
rt uu
 asocierea substanţei active cu o

npt
substanţă vasodilatatoare;
Pe
Nu se administrează:
 soluţii uleioase, clorură de sodiu (doar
în cazuri speciale);
 compuşii ai metalelor cu greutate
ADMINISTRAREA INTRADERMICĂ
r
ilo
= constă în introducerea
r nt
medicamentului în derm.
ilo e
ntud
Scop:
dest
diagnostic: explorator - IDR la
tuberculină, Casoni;
tul
l zs u
terapeutic: anesteziant (infiltraţia
zuu
dermică cu novocaină, adrenalină),
rt uu
desensibilizarea în afecţiuni alergice ;
npt
profilactic:vaccinare BCG
Pe
Avantaje: acţiune locală prelungită.

Dezavantaje: dureroasă,absorbţie
redusă.
r
ilo
I: soluţii izotone, uşor resorbabile, cu
r nt
densitate mică.
CI: soluţii hipotone.
ilo e
ntud
Le:
 faţa antero-internă a antebraţului
dest
(testări,IDR, 1/3medie);
tul
 faţa externă a braţului şi a
l zs u
coapsei(desensibilizări).
zuu
 regiunea deltoidiană a braţului stang
(vaccinare BCG)
rt uu
 regiunea din jurul leziunii (în

npt
infiltraţiile anestezice)
Pe
Mn: materiale pentru administrarea

parenterală + ace fine, cu vârful tăiat
scurt.
.
r
ilo
Pp:
r nt
psihică: explicarea necesităţii tehnicii;
fizică: poziţie decubit dorsal, cu mâna
ilo e
în extensie/sezând
ntud
dest
tul
l zs u
zuu
rt uu
npt
Pe
r
ilo
Tehnica:
după tehnica generală a administrării
r nt
parenterale
ilo e
se întinde şi se imobilizează
ntud
tegumentul (după dezinfecţie) cu
dest
policele şi indexul sau degetul mediu
al mâinii stângi;
tul
l zs u
se introduce vârful acului în grosimea
tegumentului tangenţial pe suprafaţa
zuu
pielii, cu bizoul în sus, până dispare
rt uu
complet orificiul;
npt
se injectează lent lichidul din seringă;

Pe
trebuie să apară o papulă (aspect de

coajă de portocală);
se retrage brusc acul fără a tampona
locul injecţiei.
.
r
ilo
Îu: conform etapelor generale.
r nt
ilo e
I.A.:
ntud
 revărsarea lichidului în afară,
dest
 tumefacţie fără apariţia papulei (acul
a pătruns prea mult),
tul
l zs u
 lipotimie,
 şoc la testarea alergenilor (se adm.
zuu
adrenalină, HHC, cardiotonice, Ca.,
rt uu
etc.),
 necroză.
npt
! Nu se aseptizează tegumentul cu alcool

Pe
dacă se face intradermoreacţia la

tuberculină/se dezinfectează şi se
lasă să se evapore alcoolul.
ADMINISTRAREA INTRAMUSCULARĂ
r
ilo
= constă în introducerea medicamentului
într-un muşchi.
r nt
Scop: terapeutic: administrarea de soluţii
ilo e
izotonice, uleioase, substanţe coloidale.
ntud
Avantaje:
dest
absorbţie rapidă a medicamentelor;
tul
l zs u
administrare puţin dureroasă (de obicei);
zuu
se pot administra soluţii uleioase, apoase
rt uu
sau suspensii care se dizolvă treptat
npt
(acţiunea fiind de durată mai lungă decât în

cazul administrării i.v.).
Pe
 Dezavantaje: durere;posibilitatea apariţiei

nodulilor.
r
I: antibiotice, sedative, antiemetice, fier,
ilo
vitamine (B, D, E) .
r nt
CI: substanţe hipertone.
ilo e
Le:
ntud
− regiunea supero-externă fesieră,
dest
deasupra marelui trohanter; se
reperează:
tul
l zs u
− punctul Smîrnov: la un lat de deget deasupra
marelui trohanter şi înapoia lui,
zuu
− punctul Barthelemy: la unirea treimii externe
rt uu
cu cele două treimi interne ale liniei care
uneşte spina iliacă antero-superioară cu
npt
extremitatea superioară a şanţului intero-

Pe
fesier;
− zona situată deasupra liniei care uneşte spina
iliacă posterioară cu marele trohanter;
Pe
npt
rt uu
zuu
l zs u
tul
dest
ntud
ilo e
r nt
ilo
r
Pe
npt
.
rt uu
zuu
l zs u
tul
dest
ntud
ilo e
r nt
ilo
r
r
ilo
Le:
r nt
 faţa externă a
ilo e
coapsei, în
ntud
treimea mijlocie,
dest
 faţa externă a
braţului în
tul
l zs u
muşchiul deltoid.
zuu
rt uu
npt
Pe
Pe
npt
rt uu
zuu
l zs u
tul
dest
ntud
ilo e
r nt
ilo
r
r
Mn: materiale pentru
ilo
administrare parenterală + ace
intramusculare lungi de: 40,
r nt
50, 60, 70 mm, cu diametru
ilo e
7/10, 8/10, 9/10, 10/10, bizou
ntud
lung.
dest
Pp:
tul
psihică: explicarea necesităţii
l zs u
tehnicii; zuu
fizică: aşezarea în decubit ventral,
rt uu
decubit lateral (mai rar),
şezând.
npt
Tehnica: după tehnica generală a

Pe
administrării parenterale + se
invită pacientul să-şi relaxeze
musculatura;
r
Tehnica:
ilo
prin palpare se determină grosimea
r nt
muşchiului pentru a putea aprecia
ilo e
adâncimea introducerii acului ±
ntud
existenţa nodulilor;
dest
se dezinfectează locul de elecţie cu un
tampon cu alcool;
tul
l zs u
se înţeapă perpendicular pielea
introducând acul 4 – 7 cm;
zuu
se aspiră;
rt uu
se injectează lent lichidul;

npt
după injectare se retrage acul brusc;

Pe
se masează locul cu un tampon cu

alcool.
.
r
Îu,R: conform etapelor generale.
ilo
I.A.:
r nt
 atingerea nervului sciatic: durere
ilo e
ntud
intensă;
dest
 paralizie prin lezarea nervului sciatic;
 hematom;
tul
l zs u
 supuraţie aseptică - dacă substanţele
zuu
nu sunt resorbite;
rt uu
 ruperea acului;
npt
 ± abcese, infecţii cu anaerobi, necroze

Pe
locale.
! Respectarea măsurilor de asepsie şi
antisepsie.
.
r
!!!
ilo
 la poziţia acului în cazul
r nt
administrării de soluţii
ilo e
colorate – se verifică
ntud
detaşând seringa;
dest
 în cazul administrării
tul
l zs u
fierului polimaltozat
injectarea se face strict
zuu
intramuscular în triunghiul
rt uu
supero-extern al cadranului
npt
fesier (în cvadriceps la sugari

Pe
şi copii mici
ADMINISTRAREA INTRAVENOASĂ
r
ilo
= constă în introducerea medicamentului
direct în circulaţia sanguină prin
r nt
puncţionarea unei vene.
ilo e
Scop:
ntud
diagnostic: administrare de substanţe de
contrast pentru examene radiologice;
dest
terapeutic: administrare de soluţii (excepţie
tul
cele uleioase), pulberi dizolvate (antibiotice).
l zs u
Avantaje: zuu
asigură cea mai rapidă pătrundere a
medicamentului în organism;
rt uu
asigură cea mai rapidă instalare a efectului

npt
dorit  utilizată în caz de urgenţe;

Pe
doza administrată poate fi controlată exact;

poate fi transformată în administrare
continuă  perfuzia;
r
ilo
Avantaje:
 evită senzaţia de durere şi iritaţia produsă de anumite
r nt
substanţe;
ilo e
 e utilizabilă când calea digestivă e inaccesibilă (sau
ntud
substanţele sunt distruse de sucurile digestive) sau în
cazul substanţelor neabsorbabile pe alte căi.
dest
Dezavantaje:
 necesită stăpânirea corectă a tehnicii şi o anumită
tul
l zs u
manualitate;
 toxicitate mai mare şi reacţii adverse mai brutale;
zuu
 manifestări alergice (inclusiv şocul) mai frecvente şi
rt uu
mai rapide;
npt
 nu se poate folosi la cei cu fobie faţă de ace;

Pe
 poate produce alterări asupra imaginii corporale mai

ales la cei cu cateter central.
r
I: soluţii izotone, hipertone.
ilo
CI: substanţe uleioase.
r nt
Le:
 venele epicraniene;
ilo e
ntud
 venele jugulare (internă, externă);
 venele subclaviculare, venele
dest
supraclaviculare;
tul
 vena cefalică, vena bazilică, vena
l zs u
mediană;
zuu
 venele antebratului
rt uu
 venele de pe faţa dorsală a mâinii;
npt
 venele femurale;
 venele safene (mare şi mică);
Pe
 venele maleolare interne;

 reţeaua venoasă dorsală a piciorului.
Pe
npt
rt uu
zuu
l zs u
tul
dest
ntud
ilo e
r nt
ilo
r
Pe
npt
.
rt uu
zuu
l zs u
tul
dest
ntud
ilo e
r nt
ilo
r
r
Mn: materiale pentru administrarea
ilo
parenterală + 2 – 3 cu bizou scurt,
branule.
r nt
Pp:
ilo e
ntud
psihică: explicarea necesităţii tehnicii;
fizică: aşezarea în decubit dorsal.
dest
Tehnica: după tehnica generală a
tul
l zs u
administrării parenterale şi a
puncţiei venoase +
zuu
 se desface garoul încet şi se
rt uu
injectează soluţia lent;
npt
 se verifică periodic prin aspirare

Pe
poziţia acului în venă;

 se scoate acul cu seringa rapid,
apăsând locul puncţiei cu
tamponul cu alcool;
Pe
npt
rt uu
zuu
l zs u
tul
dest
ntud
ilo e
r nt
ilo
r
r
ilo
Îu: conform puncţiei venoase, supraveghere.
r nt
ilo e
 I.A.:
ntud
locale:
dest
 embolii, flebite, dureri şi infiltraţii locale,
 hematom, necroză (injectare paravenoasă),
tul
l zs u
 ameţeli, lipotimie, colaps;
sistemice:
zuu
 senzaţie de uscăciune în faringe,
rt uu
 valuri de căldură,
npt
 şoc anafilactic, decompensări cardiace,.

Pe
! Repuncţionarea unei vene se face tot mai central.

!! Nu se efectuează injecţia în poziţie şezând.
ADMINISTRAREA MEDICAMENTELOR PRIN
INJECTOMAT
r
ilo
r nt
 seringa automată este
ilo e
un aparat (dispozitiv)
ntud
de administrare
dest
îndelungată şi
continuă a medicaţiei,
tul
l zs u
pe cale i.v. şi s.c.
zuu
 Scop: terapeutic.
rt uu
 Av: menţinerea la un
npt
nivel constant a
Pe
medicamentului în
sânge.
INJECTOMAT
r
ilo
Indicaţii:
 imposibilitatea administrării orale;
r nt
 disfagie severă cauzată de carcinom al
ilo e
cavităţii bucale şi/sau al faringelui;
ntud
 alterarea severă a stării generale;
 stare de conştienţă scăzută; complianţă
dest
scăzută;
tul
 absorbţie scăzută a medicamentelor la
l zs u
nivelul tractului digestiv;
zuu
 controlul unor simptome severe care
necesită administrarea repetată;
rt uu
 durere, vărsături, convulsii, agitaţie,
npt
anxietate.
Contraindicaţii
Pe
 medicamente iritante în administrarea s.c.:

diazepam, proclorperazină;
 incompatibilităţi medicamentoase.
INJECTOMAT
r
ilo
Le: cele ale injecţiei subcutanate
sau i.v
r nt
ilo e
Mn:
ntud
 pentru administrarea pe cale
dest
i.v.;
tul
 tubulatură pentru seringă,
l zs u
zuu heparină, solvent;
 seringi de 50 cm³ şi 2 cm³ şi
rt uu
ace;
npt
 branula,
Pe
 comprese sterile, plasture sau

bandă adezivă;
.
INJECTOMAT
r
ilo
T: respectă etapele cunoscute
administrării s.c. şi i.v. + :
r nt
 se aspiră substanţa;
ilo e
 pentru s.c. acul se inserează în treimea
ntud
antero-superioară a coapsei;
 sub ac se fixează o compresă din tifon
dest
a.î. să fie menţinut în contact cu
tegumentul la 45°;
tul
l zs u
 se formează o buclă din tubul de plastic
al sistemului (se fixează cu banda
zuu
adezivă);
rt uu
 se conectează tubulatura
 se verifică funcţionalitatea aparatului
npt
 se aşează seringa în injectomat

Pe
 programarea ritmului de pompare (nr.

de picături/1’ sau de ml./1’, la 15 minute,
la 30 minute etc.) conform prescripţiei.
.
INJECTOMAT
r
ilo
A.I.:
 inactivarea medicamentelor de către
r nt
razele U.V. (se recomandă evitarea
expunerii seringii la lumina solară şi
ilo e
ntud
folosirea husei de protecţie);
 precipitarea/cristalizarea
dest
medicamentelor din rezervorul
seringii (se evită incompatibilităţile
tul
l zs u
medicamentoase);
 !!! nu se administrează soluţiile
zuu
precipitate;
rt uu
 perturbarea funcţionării seringii de

npt
către emisiile electromagnetice;


Pe
legate de locul de elecţie: durere,

edem.
INJECTOMAT
r
ilo
!!!
 alternarea periodică (la maxim 3 zile)
r nt
a locurilor de elecţie;
ilo e
 diluarea medicamentelor cu o
ntud
cantitatea mai mare de solvent;
 verificarea la 2 – 4 ore a seringii
dest
automate;
tul
 supravegherea tegumentului la locul
l zs u
inserării;
zuu
 urmărirea efectului medicaţiei
prescrise pe seringa automată.
rt uu
npt
Pe

LP - 07 - TIB - I - 2 - Admin Tratament

Încărcat de

Informații document

Titlu original

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

LP - 07 - TIB - I - 2 - Admin Tratament

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Pe

ocolirea metabolizării hepatice:

medicamentul se poate administra

 depozitarea medicamentelor în secţie;

nu necesită personal specializat;

poate fi folosită atât pentru efecte

 Necesită cooperarea pacientului;

 este nevoie de o acţiune promptă;

Tehnica: respectă regulile generale

utilizarea aceloraşi pahare,

al celui alcalin din intestin

absorbţia lor fiind integrală;

în caz de stază din sistemul portal;

poate avea atât efect local (supozitor

cu glicerină) cât şi general

Materiale necesare: mănuşi de cauciuc,

vaselină, tăviţă renală,

pentru supozitoare şi creme:

poziţie decubit lateral cu

îndepărtarea mănuşilor, spălare pe

7. Baia medicinală – parţială/generală

MIHAELA CARDIŞ ŞI COLAB.

 Fiole injectabile – gentamicina, etc

ml ser fiziologic ( ideal în 15-20 ml)

 Informarea P asupra unor particularităţi

administrează după masă)

vaginală) pentru sesizarea apariţiei

aerosoli (scade imunitatea)

dozelor/ 24 ore (adm. la 6-8 ore)

• Intravenoasă în pev lentă, în glucoză 5% (6-8

 Prezentare: pulbere liofilizată ; flacon injectabil

 Insulina lentă – injectare sc ;

efectul se instalează la 3-4

se utilizează doar (tehnica, doze, orar)

insuline cu acţiune  Instruirea P asupra

 Antiagregante plachetare – acid

 Unguente: Hepathrombin unguent sau gel - >

indicat în contuzii, entorse, hematoame ;

 În cazul seringilor preumplute nu se

elimină bula de aer şi se va menţine pliul

 absorbţia nu e decât în cazul căii per

influenţată de pH, de os,

manifestări clinice ca:  dificultate de a repeta

Alte materiale: tăviţa renală, perniţă, garou

(iv), vată, ± pile

Dezinfectante: alcool sanitar, soluţie iodată

 se aspiră conţinutul fiolei cu

ajutorul acului pentru a nu

aspira eventualele cioburi;

 restul materialelor se depozitează în dulapul

 fiolele de pe care sunt şterse datele se

 fiolele deschise se folosesc imediat.

piele - efectul este şi mai

CI: soluţii iritante: hipotone,

hipertone, prea acide, prea alcaline.

faţa supero-externă a coapsei

Acceptat de cei care

Risc mai mic de

se pătrunde cu acul prin axul

longitudinal al pliului 2-4 cm, la un

administrării de doze ajustate, când este

! Nu uitaţi locurile de elecţie.

 asocierea substanţei active cu o