Administrarea cortizonului

Forme de prezentare
Definitie

 Cortizonul este un hormon de tip steroid, glucocorticoizi secretati de cortico

suprarenala , in mod natural, sau de sinteza. Au efect antiinflamator important si
actiune asupra metabolismului glucidelor si al proteinelor.
Efecte

 Inhiba procesele inflamatorii, diminueaza formarea edemului local si mentin raspunsul vaselor la
catecolamine
 Au proprietati antialergice
 Sunt eficace in toate tipurile de soc circulator
 Influenteaza constantele hemogramei
 Scad apararea organismului la infectii intarziind cicatrizarea
 Cresc secretia gastrica de HCl
 Stimuleaza sistemul nervos central creind o stare de bine dar pot declansa reactii psihotice
 Favorizeaza retentia de apa si sare
 Favorizeaza gliconeogeneza pe seama proteinelor
 Favorizeaza aparitia candidozei bucale in cazul administrarii pe mucoase
Indicatii

 Boli reumatismale, lupus eritematos sistemic, poliartrita reumatoida

 Stari edematoase ( glomerulonefrita)
 Boli neoplazice in stadiul terminal pentru imbunatatirea calitatii vietii si pentru profilaxia
starilor de greata si varsaturilor provocate de chimioterapia antineoplazica
 Boli alergice
Forme de prezentare

 Pe cale orala: Prednison, Medrol ( methylprednisolon )

Administrarea pe cale parenterala
Administrarea pe calea mucoaselor si tegumente

 Pe tegumente  Pe mucoase
Administrarea pe cale inhalatorie

 Administrarea preparatelor ce contin cortizon pot fi continute in dispozitive medicale care

se administreaza pe cale inhalatorie ( folosite in tratamentul bolilor aparatului respirator).
Administrarea cortizonului

 Pregatirea pacientului presupune  Materialele necesare sunt cele necesare

informarea asupra modului de administrare administrarii unei injectii pe cale
si obtinerea consimtamantului. inravenoasa , unei perfuzii sau unei
 Pregatirea fizica este necesara pentru
injectii intramusculare.
asigurarea conditiilor de injectare si va - Materiale de protectie
consta in asezarea pacientului in pozitia
- Materiale pentru administrare: seringi cu
necesara administrarii unei injectii
intravenoase, perfuzie sau intramusculara.
ac,perfuzor, comprese, plasturi,comprese,
eventual cateter periferic
 Hidrocortizonul hemisuccinat se poate
- Solutie antiseptica pentru tegumente
administra si subcutanat.
 - Recipiente pentru indepartarea deseurilor
Administrarea pe tegumente si mucoase
trebuie sa urmareasca invatarea folosirii conform Precautiilor Universale
dispozitivului medical respectiv.
Supravegherea pacientului care primeste tratament cu cortizon timp indelungat
 Tehnica folosita este cea a administrarii pe cale
intravenoasa sau intramusculara
 Atentie la constituirea solutiei! Se va folosi doar
solventul aflat in cutia medicamentului si nu se va
utiliza serul fiziologic pentru dizolvare!
 Dozele mari se administreaza in PEV la
recomandarea medicului
 Solutia obtinuta prin dizolvarea liofilizatului se
pastreaza maxim 48 de ore.
 In PEV se va introduce preparatul pe baza de
cortizon numai dupa ce a fost constituita solutia cu
solventul specia din cutie!
 Daca dispozitivul medical care contine cortizon, se
administreaza pe calea mucoaselor sau pe tegumente
se va invata modul de folosire pentru a face cea mai
eficienta administrare.
 Se monitorizeaza tensiune arteriala, risc de
retentie salina
 Se urmareste greutatea pacientului si aparitia
semnelor de iritatie gastrica( pirozis,
epigastralgii )
 Se monitorizeaza glicemia care creste prin
gluconeogeneza
 I se recomnada pacientului dieta hiposodata
si hipoglucidica, hiperproteica, hiperpotasica
 Se urmareste comportamentul pacientului;
pot sa apara stari de agitatie, insomnie
 Se observa aspectul tegumentului, pot sa
apara edeme
Educatia pacientului

 Cortizonul per os se administreaza dupa masa sau impreuna cu o gustare si se ia in prima

parte a zilei fara sa se omita doze
 Se vor evita situatiile stresante si activitatile suprasolicitante
 Pacientul nu are voie sa modifice dozele fara acordul medicului
 Pacientul este invatat sa isi urmareasca semnele: anorexie, greata, varsaturi, slabiciune,
depresie, ameteala, poliurie, pierdere in greutate si sa anunte medicul
 Sa isi urmareasca greutatea si aspectul fetei („ facies de luna plina ”)
 Sa aiba o dieta hiposodata si hipoglucidica, hiperproteica
 Sa nu intrerupa brusc tratamentul! Scaderea dozelor se va face treptat.
 In cazul administrarii cortizonului pe cale inhalatorie este important sa invatam pacientul
sa isi clateasca gura dupa fiecare administrare.