ADENOPATIE IN BOLILE INFECTIOASE

Ce este ganglionul limfatic?

Este locul de formare a unor celule care lupta cu microrganismele intrate in noi si incearca sa le omoare. El face
parte din sistemul limfatic: imaginati-va ca in organismul nostru este intinsa, de-a lungul vaselor de sange, o ata
plina de noduri. Ata este vasul limfatic, care transporta limfa, iar nodurile sunt ganglionii limfatici. Singurul loc
in care acestia nu exista este creierul, care este separat de corp printr-o bariera. Lantul ganglionar este diferit de
la o persoana la alta si chiar in interiorul nostru stanga nu este ca dreapta, ci poate exista asimetrie .
Cum spuneam, in acesti ganglioni limfatici se formeaza «soldatei» care lupta cu microorganismele ce ne
invadeaza. La inceput sunt «naive», adică nu contin «instrumente de lucru». Ajunse în ganglioni, ele se
«imbraca», adica secreta anticorpi. Mai exact, ele vor identifica sursa infectiei si vor face anticorpi specifici
microorganismului care ne-a invadat.
Dupa «echipare», ele vor trece in sange si ne vor patrula corpul, in cautarea microrganismelor «rele».

Care sunt cauzele inflamării ganglionilor?

            Majoritatea cazurilor de creștere a ganglionilor limfatici au o cauză destul de evidentă, uneori ușor de
recunoscut și diagnosticat pe criterii clinice sau cu minime investigații paraclinice :
 Infecţiile acute de căi respiratorii superioare,
 rubeola,
 mononucleoza infecțioasă (Virusul Epstein Barr)
 angina streptococică,
 boala zgârieturii de pisică (Bartonella henselae),
 toxoplasmoza,
 boala Kawasaki,
 tuberculoza,
 mycobacterii atipice.
Ganglionii mici, subcentimetrici, se palpează în mod normal la majoritatea copiilor, mai ales dacă ţesutul celular
este redus, fără să aibă vreo semnificaţie patologică. Adenopatia cervicală este una dintre stările patologice cu
care medicul de familie și pediatrul se confruntă aproape zilnic. Noi o privim ca pe o reacţie de apărare, care
este vizibilă şi palpabilă mai ales în regiunea cervicală.

De ce ni se inflameaza ganglionii?

In momentul in care ne infectam cu o bacterie, un virus sau o ciuperca, in organism se petrece reactia imuna
descrisa mai sus. Microorganismul se multiplica in corpul nostru, prin urmare si noi va trebui sa facem mai
multe celule B, cu mai multi anticorpi.
Acestea se vor forma in ganglionul limfatic. Prin urmare, ganglionul isi va creste capacitatea de productie si se
va mari in volum. Imaginati-va ca aveti o croitorie care face 5 pantaloni pe zi, dar la un moment dat vine cineva
si va cere 100 de pantaloni pe zi.
Marimea lor normala este 0,1-2,5 cm, deci sunt mici, nesesizabili.
Ei pot fi situati in interiorul nostru sau la suprafata, imediat sub piele. In momentul in care vor fi stimulati si vor
creste in dimensiuni ei vor fi vizibili, vor aparea ca niste umflaturi sub piele. Termenul medical pentru aceste
umflaturi este adenopatie.
Aceasta este de obicei localizata in zona afectata de infectie. Exista insa situatii cand se pot umfla ganglionii in
tot corpul. Prin urmare, infectia este generalizata si avem nevoie de toate armele noastre pentru a invinge. De
obicei, virusurile sunt cele care produc astfel de infectii: de exemplu virusul Epstein-Barr, care produce
mononucleoza infectioasa , citomegalovirusul sau HIV.
Alta cauza a activarii functiei de aparare a ganglionilor limfatici poate fi cancerul.

Simptome severe
Alte simptome ale ganglionilor limfatici umflați pot fi un semn al unei probleme mai grave. Aceste simptome
necesită control medical:

 umflarea rapidă a ganglionilor;

 ganglioni ce rămân umflați mai mult de 2 săptămâni;
 pierdere în greutate inexplicabilă;
 dureri de lungă durată sau transpirații nocturne;
 sângerări ușoare sau vânătăi.

Cauze
Cauzele adenopatiei includ următoarele:

 boli infecțioase;
 neoplasm;
 boală inflamatorie;
 boală autoimună;
 expunerea la toxine sau medicamente.

Cauze infecțioase
Umflarea ganglionilor limfatici poate fi cauzată de infecții precum gripa. Infecțiile sunt cea mai frecventă cauză
a ganglionilor limfatici umflați. Corpul răspunde rapid la aceste infecții, și umple nodulii cu celule albe pentru
a elimina infecția. Numeroși germeni infecțioși ar putea fi în spatele umflăturii, iar unii sunt mult mai frecvenți 
decât alții. Infecțiile care pot provoca adenopatie includ:

 raceala obișnuită;
 gripă;
 amigdalită;
 meningită;
 pojar;
 streptococ în gât;
 infecții dentare;
 infecții ale urechii;
 mononucleoza;
 diverse infecții ale pielii, cum ar fi celulita, zona zoster sau infecțiile stafilococice;
 infecții cu transmitere sexuală, cum ar fi chlamydia sau sifilis;
 virusul imunodeficienței umane sau HIV.

Boala infecțioasă poate fi de etiologie virală, bacteriază, micobacterienă, fungică sau parazitară.
Etiologii bacteriene ale limfadenopatiei includ Staphylococcus, Streptococcus, Salmonella.
Etiologia fungică a limfadenopatiei include Candida.

Cum se stabileste diagnosticul de adenopatie?

Acestase pune de medicul dumneavoastra care va va intreba data debutului, circumstantele aparitiei adenopatiei
si evolutia acesteia. Se vor lua in vedere si unii factori de risc, precum expunerea profesionala la substante
toxice, calatoriile, animalele de companie sau antecendentele in familie

Care este tratamentul?

Tratamentul si masurile de sigurantace pot fi urmate acasa in cazul inflamarii ganglionilor sunt:
 Evitarea stoarcerii, scarpinatului, ruperii sau frecarii de haine a formatiunii. Trebuie evitat orice
fel de agresiune asupra ei.
 Se recomanda aplicarea de pansamente calde si umede de 3-4 ori pe zi, timp de 20-30 de minute.
Caldura si umezeala pot calma durerea, pot creste circulatia sangelui la acest nivel, grabind
vindecarea. Apa folosita pentru tratamentul local nu trebuie sa fie mai fierbinte decat cea folosita
pentru baie.
 Se va urmari evolutia ganglionilor (daca umflatura nu a disparut).
 Se vor tine sub observatie simptomele, daca acestea devin mai frecvente si mai severe.
 Se vor urmari simptomele noi aparute.