Adenopatia reprezinta o afectiune a ganglionilor limfatici (limfadenopatie) care nu produc si nu

elibereaza substante chimice. Adenopatia este de origine inflamatorie, infectioasa sau tumorala si se
caracterizeaza printr-o crestere in volum a ganglionilor. Afectiunea poate fi sau nu dureroasa si poate
fi insotita de febra. Se pot manifesta in partile laterale ale gatului, in zona axilelor, deasupra
claviculei sau in zona inghinala.
Tipuri de adenopatii
Sunt mai multe tipuri de adenopatii:

● infectioasa;
● alergica;
● imunologica;
● maligna.
De asemenea, adenopatiile pot fi acute sau cronice, localizate sau generalizate.

Corpul uman are aproximativ 600 de ganglioni limfatici, raspanditi in tot corpul, ca parte a unei
retele care transporta un fluid numit limfa. Acestia fac parte din sistemul imunitar si au un rol foarte
important in mentinerea sanatatii. Functia lor este aceea de a ajuta organismul sa faca fata virusilor si
bacteriilor, prevenind astfel infectiile si diverse afectiuni.
Ganglionii limfatici se inflameaza atunci cand organismul lupta cu o infectie (de la un virus sau
bacterie). In unele cazuri, umflarea ganglionilor limfatici poate fi cauzata de afectiuni mai grave.

In acest articol explicam ce este adenopatia, care sunt simptomele, cauzele si, de asemenea, care sunt
optiunile de diagnosticare si tratament.

Ce sunt leucocitele
Adenopatia este o inflamatie care implica tesutul glandular sau ganglionii limfatici, cei care
transporta limfa in tot organismul. Limfa contine globulele albe (leucocite), care au un rol important
in apararea impotriva infectiilor bacteriene si virale. Celulele albe care se afla in limfa, ajung in tot
corpul si astfel pot lupta impotriva germenilor si altor agenti patogeni.
Globulele albe reprezinta un element important al imunitatii organismului si, cu toate acestea,
reprezinta doar 1% din fluxul sanguin. Locul de origine al lor este maduva spinarii si, odata ce sunt
formate, leucocitele sunt depozitate in ganglionii limfatici, iar o parte ajung in circulatia sanguina.

Exista 5 tipuri de celule albe la nivelul organismului:

● monocite: ajuta la apararea impotriva infectiilor bacteriene.

● limfocite: acestea sunt celulele albe responsabile pentru producerea anticorpilor.
● neutrofile: sunt foarte importante in apararea impotriva bacteriilor si fungilor.
● eozinofile: se implica in reactii alergice, parazitare, neoplazice (canceroase).
● bazofile: sunt celulele albe responsabile pentru producerea histaminei. Aceasta are un rol important
in procesele de aparare impotriva patogenilor.
Leucocitele se gasesc atat in circulatia sanguina, cat si la nivelul organelor limfoide.

Simptomele adenopatiei
Chiar daca exista numerosi ganglioni limfatici in corp, nu se resimt decat o parte dintre acestia. Unii
pacienti observa ca ganglionii limfatici din gat sau de la axile se inflameaza in cazul unei infectii
virale (raceala sau gripa) (2).
Exista si alti ganglioni limfatici care se pot inflama (in zona capului, abdomenului sau bustului).
Simptomele pe care le poate resimti pacientul sunt:

● umflaturi de marimea unui bob de mazare sau boabe de fasole care se resimte sub piele;
● sensibilitate la atingere;
● durere;
● roseata;
● senzatie de caldura in zona.
Inflamarea ganglionilor poate fi asociata infectiei, iar simptomele acesteia pot include:
● febra;
● frisoane;
● oboseala;
● guturai;
● durere de ureche;
● durere de cap.
In cele mai multe cazuri, ganglionii limfatici inflamați revin la dimensiunea lor normală atunci cand
infecția este tratata sau dispare de la sine.

Este important de stiut ca inflamarea ganglionilor limfatici poate fi si un semn al unei probleme mai
grave, situatie in care se recomanda consultul medical. Iata care sunt simptomele care ar trebui sa
ingrijoreze (2):
● cresterea rapida a ganglionilor;
● ganglionii raman inflamati mai mult de 2 saptamani;
● apar noduri care nu se misca atunci cand sunt impinse;
● pierdere in greutate inexplicabila;
● febra de lunga durata;
● transpiratii nocturne;
● sangerare usoara;
● aparitia unor vanatai.
Important de retinut
Daca pacientul se confrunta cu probleme legate de inghitire sau daca are dificultati respiratorii,
trebuie sa consulte imediat medicul.

Care sunt cauzele adenopatiei

Sunt mai multe cauze ale adenopatiei (1).

● infectie virala: cea mai frecventa cauza a ganglionilor limfatici inflamati este o infectie virala
(raceala sau gripa);
● infectie bacteriana: de la nivelul gatului;
● leziuni;
● afectiuni sau cancer.
Cauzele infectioase ale adenopatiei
In cele mai multe cazuri, inflamarea ganglionilor limfatici este provocata de virusi sau bacterii.
Ganglionii inflamati se afla mai aproape de infectie, de exemplu ganglionii de la nivelul gatului se
inflameaza in cazul unei infectii a gatului. Iata infectiile care duc la inflamarea lor (1):
● gripa;
● infectie in gat;
● amigdalita;
● rujeola;
● infectii ale urechii;
● infectie dentara;
● mononucleoza;
● infectie cutanata;
● boala Lyme;
● infectie HIV.
Cauzele neinfectioase ale adenopatiei
Exista si cauze neinfectioase ale adenopatiei, acestea variaza de la leziuni, la afectiuni imune (1).
● leziuni: organismul incearca sa vindece o rana/leziune, prevenind in acest mod dezvoltarea unei
infectii. In cazul unor leziuni, ganglionii limfatici din preajma afectiunii se pot inflama.
● anumite tratamente cauzeaza inflamarea ganglionilor limfatici: poate fi vorba despre
medicamentele pentru prevenirea malariei.
● artrita reumatoida, o afectiune imuna care poate provoca inflamatii la nivelul articulatiilor, dar nu
doar atat.
● sarcoidoza: afectiunea reprezinta cresterea numarului de celule inflamatorii in diferite parti ale
corpului, cel mai des in plamani.
● lupusul, o afectiune care provoaca inflamatii la nivelul organelor, pielii si articulatiilor.
Cancer: o alta cauza a adenopatiei
Inflamarea ganglionilor limfatici poate fi cauzata de cancer: chiar si in acest caz, limfodenopatia
poate fi cauzata de o infectie.

Inflamarea ganglionilor limfatici poate fi un semn de:

● limfom: este un tip de cancer care se dezvolta in sistemul limfatic sau intr-un ganglion limfatic.
Adenopatia, in acest caz, se dezvolta atunci cand ganglionii limfatici se inflameaza din cauza
cancerului din organism. Acest tip de cancer se poate dezvolta de la ganglionii limfatici (limfom).
● tumoare: cancerul se poate raspandi la ganglionii limfatici atunci cand o tumoare ajunge in
metastaza. Acest lucru inseamna ca celulele malingne se rup de tumoare si se raspandesc in alte parti
ale organismului.
● leucemie: este un tip de cancer al sangelui si al maduvei spinarii. Si in acest caz sistemul limfatic
poate fi afectat.
● o forma de cancer care se dezvolta in alta parte a corpului si se raspandeste in ganglionii limfatici.
Important de retinut
Indiferent care este cauza inflamarii ganglionilor limfatici, daca acest lucru se intampla este un semn
ca exista un dezechilibru neobisnuit in organism. In cele mai multe cazuri, poate fi vorba numai de o
infectie usoara, dar pot fi si alte cauze ingrijoratoare care necesita consultarea medicului specialist.

Cum se stabileste diagnosticul in adenopatie

Inflamarea ganglionilor nu este o afectiune, ci, mai degraba, un simptom al unor afectiuni. Medicul
specialist ar putea considera important sa afle daca limfadenopatia este localizata sau generalizata
(afecteaza mai multe zone ale corpului). Iata ce teste si analize se fac pentru diagnosticarea
ganglionilor limfatici (1):
● in cazul in care ganglionii sunt inflamati, este posibil ca medicul sa suspecteze o boala mai grava
care afecteaza intregul corp. Tocmai de aceea va pune intrebari: de cand sunt inflamati ganglionii,
daca inflamarea este asociata altor simptome, cand au inceput simptomele si ce tratamente uzuale
urmeaza pacientul.
● efectuarea unui examen fizic: medicul va simti ganglionii limfatici care se afla la suprafata pielii
pentru a verifica dimensiunea. Este important de aflat daca acestia cauzeaza durere si daca se simt
calzi. Locatia, dimensiunea si textura ganglionilor inflamati pot oferi indicii despre posibilele cauze.
● analize de sange: testele de sange pot fi folosite pentru a confirma sau exclude unele diagnostice (2).
● investigatii imagistice: raze X, scanari CT pot ajuta la gasirea surselor de infectie sau la identificarea
tumorilor.
● biopsie: proba recoltata din ganglionul limfatic se examineaza la microscop.
Optiuni de tratament
Tratamentul prescris de medicul specialist nu trateaza ganglionii limfatici inflamati, ci cauza care a
dus la aparitia acestora. Tratamentele la domiciliu pot ajuta la calmarea oricarui disconfort. In cazul
in care ganglionii sunt durerosi, se poate tine seama de urmatoarele masuri:

● aplica o compresa calda pe zona afectata: un prosop cald.

● aplica o compresa rece: uneori caldura poate irita pielea care este deja sensibila. O compresa rece
poate ajuta la ameliorarea inflamatiei, in cazul in care compresa calda nu a reusit sa faca acest lucru.
● administrarea de antialgice: acestea au rolul de a usura disconfortul.
● odihna: intotdeauna odihna ajuta la refacerea organismului.
In cazul in care ganglionii limfatici s-au dezvoltat in urma unei infectii virale, este posibil ca medicul
sa nu prescrie antibiotice, pentru ca acestea nu au efect asupra virusilor (infectiile bacteriene se
trateaza cu antibiotice). In acest caz, este foarte posibil ca medicul sa prescrie un medicament
antiviral.

In cazul in care organismul se confrunta cu infectii grave, boli inflamatorii precum lupusul sau artrita
reumatoida si cancerul, pacientul necesita planuri speciale de tratament. Este posibil ca medicul sa
recomande consultarea unui medic specialist (2).
Rezumat
● Prognosticul afectiunii depinde de cauza care a declansat inflamarea ganglionilor.
● Daca adenopatia este rezultatul unei infectii minore, ganglionii limfatici vor reveni la normal la scurt
timp dupa ce infectia este stopata.
● In cazul in care adenopatia este cauzata de o infectie mai grava, medicul poate propune pacientului
un alt plan de tratament (1).
● Adenopatia poate fi diferita de la o persoana la alta. Afectiunile mai grave necesita un plan de
tratament specializat.
● Persoanele care au ganglioni limfatici inflamati sau care cresc in timp, ar trebui sa consulte un medic
pentru stabilirea diagnosticului si a tratamentului adecvat.
Ganglioni limfatici inflamati – cauze si tratament
Sistemul circulator limfatic este constituit dintr-o retea de vase limfatice, organe limfatice (timus,
splina, amigdale) si ganglioni care asigura circulatia limfei la nivelul intregului organism.
Circulatia limfatica reprezinta o componenta a sistemului cardiovascular si contine capilare,
vase, noduli limfatici si trunchiuri limfatice distribuite in diferite zone ale corpului -lombar,
intestinal, bronhomediastinal, jugular si subclavicular, alaturi de ductul limfatic drept si ductul
limfatic toracic.

Functiile sistemului limfatic

Principalele functii ale sistemului limfatic sunt reprezentate de:
● Reglarea si drenarea lichidului interstitial cu formarea limfei

● Asigurarea unei conexiuni intre lichidul interstitial si diferitele sisteme si organe ale
corpului
● De absorbtie a detritusurilor celulare interstitiale (produse de descompunere ale celulelor
interstitiale), germenilor patogeni si a celulelor canceroase
● Absorbtia si transportul lipidelor, vitaminelor liposolubile, proteinelor, diferitelor tipuri
de celule sau fragmente celulare
● Implicarea la nivelul reactiilor generate de sistemul imunitar prin transportarea celulelor
plasmatice, macroflorei si a limfocitelor
● Limfocitopoieza (sintetizarea de limfocite)
● Functia de filtrare a plasmei
● Functia de depozitare a limfei.
Ganglionii limfatici reprezinta structuri tisulare de mici dimensiuni care sintetizeaza si
stocheaza limfocite, celule sangvine implicate in sistemele de aparare generate de sistemul
imun, in prezenta agentilor infectiosi de cauza virala si/sau bacteriana.
Din punct de vedere topografic, ganglionii limfatici pot fi dispusi superficial in regiunea capului
si la nivelul gatului, in profunzime de-a lungul vaselor sangvine intratoracice si intraabdominale
de calibru mare sau juxtapusi diferitelor traiecte nervoase-nervul spinal si nervul recurent.

Rolul ganglionilor limfatici in organism

Ganglionii limfatici indeplinesc mai multe roluri importante printre care se regasesc functia de
bariera, filtrarea limfei, limfopoieza si functia imunitara. La nivelul ganglionilor limfatici are loc
filtrarea limfei de posibile antigene, citokine (celule cu rol inflamator) sau alte celule care sunt
prezentate limfocitelor de tip B si T citotoxice sau Thelper pentru legare si indepartare eficienta
din organism.
Limfocitele sintetizate de sistemul limfatic ajung in diferite tesuturi si organe si se reintorc prin
intermediul venulelor cu endoteliu inalt la nivelul ganglionilor limfatici, acest proces purtand
denumirea de “homing” (reintoarcere la locul de sinteza). Prin intermediul acestui proces este
favorizata recunoasterea de catre celulele limfatice a celulelor prezentatoare de antigen care sunt
astfel eliminate de la nivelul diferitelor organe si tesuturi ale organismului.

Cauze ganglioni limfatici inflamati

Cauzele care genereaza umflarea ganglionilor limfatici, cunoscuta sub denumirea de
adenopatie, sunt reprezentate de infectiile virale, bacteriene si procesele tumorale care
asociaza caracter de invazivitate si pot disemina prin intermediul circulatiei limfatice catre alte
organe, determinand aparitia de metastaze secundare.
● Etiologia virala a adenopatiilor include infectia cu HIV, mononucleoza infectioasa
determinata de Epstein Barr, Citomegalovirus, Rubella, Herpes simplex, virusul Varicelo
Zosterian sau Adenovirus.
● Cauzele bacteriene ale adenopatiilor sunt reprezentate de infectii cu Staphylococcus,
Streptococcus, Salmonella, Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum,
Mycobacterium tuberculosis si leprae. Etiologia parazitara a limfadenopatiilor este
reprezentata de toxoplasmoza, histoplasmoza si in anumite zone endemice microfilarii de
tipul Wuchereria bancrofti, Brugia malayi, B timori, Loa loa, sau Mansonella spp.
● Cauzele neoplazice de inflamatie a ganglionilor includ malignitati primare: leucemia
limfoblastica acuta, limfomul Hodgkin si non Hodgkin, neuroblastomul, leucemia
monocitara acuta pediatrica, rabdomiosarcomul si metastaze secundare generate de
tumorile mamare, tiroidiene, pulmonare sau renale.
● Adenopatiile de cauza autoimuna sunt determinate de sarcoidoza, artrita reumatoida
juvenile si Lupus. Expunerea la substante toxice - alcool, fum de tigara si anumite tipuri
de terapii medicamentoase care includ administrarea de atenolol, carbamazepina,
cefalosporine, hidralazina, penicilina, fenitoina, sulfonamide sau chinidina, reprezinta
alte cauze care pot favoriza inflamarea ganglionilor limfatici.
● Adenopatiile pot constitui in anumite situatii, reactii adverse in cadrul terapiilor
profilactice asa cum este vaccinarea impotriva COVID 19, in cazul careia s-a raportat
o incidenta crescuta a reactiilor locale, reprezentate de aparitia tumefierii ganglionilor
axilari situati in vecinatatea locului de administrare al preparatului.