Colonoscopie

Colonoscopia este examinarea intestinului gros sub controlul vederii, utilizand un aparat flexibil si subtire care
preia imagini din interiorul intestinului si le reda pe un monitor. Cu ajutorul acestui aparat se pot vizualiza
anomaliile sau leziunile prezente la nivelul colonului , obtinandu-se informatii in plus fata de utilizarea tehnicii
radiologice .
Pentru procedura sunt necesare aproximativ 60 de minute, manevra propriu-zisa avand durata de 15 - 20 minute.
Colonoscopia este o manevra prin care se pot pune diagnostice foarte precise in cazul unor afectiuni de mici
dimensiuni cum sunt micro-polipii sau se pot pune in evidenta mici modificari de nuanta ale mucoasei
intestinului.

Trebuie oprite preparatele care contin fier. Medicul care face investigatia trebuie informat despre bolile avute
anterior, interventiile chirurgicale si eventualul tratament medicamentos pe care il luati in mod obisnuit. In
functie de ora programarii se poate stabili administrarea tratamentului curent. Medicul trebuie anuntat daca
exista alergii la medicamente.
Daca se doreste sedare pentru manevra, trebuie mentionat acest lucru in momentul programarii. Dupa
examinare, pacientul va ramane in salonul de asteptare intre 30 si 60 de minute. Dupa manevra, pacientul nu are
voie sa conduca masina timp de 24 de ore. Rolul sedarii este diminuarea senzatiilor provocate de manevrele
endoscopice, de a suporta mai bine manevra. Dupa sedare apare un efect de linistire, de calmare a anxietatii, o
usoara somnolenta. Sedativul se dozeaza in functie de toleranta si necesarul individual.
O problema importanta pentru pacienti este existenta sau nu a durerii. Rolul sedarii este ca procedura sa fie
nedureroasa si implica doar un grad de disconfort mai mare sau mai mic functie de anatomia individuala a
colonului, prezenta eventuala a unor interventii chirurgicale pe abdomen si, bineinteles, de toleranta individuala
fata de durere.

Colonoscopia este necesara atunci cand

- se realizeaza un screening pentru cancerul colorectal sau al polipilor colonici. Cei mai multi dintre experti
recomanda screeningul pentru persoanele lipsite de factori de risc pentru cancerul colorectal incepand cu varsta
de 50 de ani. Testele pentru determinarea sangerarilor oculte impreuna cu sigmoidoscopia sunt recomandate, dar
pot fi folosite si colonoscopia sau examenul baritat in dublu contrast. In functie de nivelul de risc, screeningul
poate include teste de depistare a sangerarilor oculte, sigmoidoscopie, examen baritat in dublu contrast sau
colonoscopie.

Poate fi folosita si in cadrul unui screening pentru identificarea si indepartarea tumorilor cu potential cancerigen
sau a tumorilor maligne din colon sau rect . Colonoscopul poate fi folosit pentru examinarea in intregime a
intestinului gros, dar si pentru examinarea doar a unei mici portiuni de intestin subtire. Pentru multi, aceasta
pregatire este mult mai dificila decat investigatia in sine. Pregatirea pentru colonoscopie va face ca pacientul sa
aiba multe scaune pana la aparitia diareei, deoarece tubul digestiv trebuie golit pentru ca vizualizarea acestuia sa
fie cat mai buna.

Pregatirea pentru colonoscopie poate fi deranjanta si pacientul se poate simti infometat. Inainte de a bea solutia
speciala necesara pregatirii, ar fi bine ca pacientii sa aiba la indemana un suc de fructe sau o alta bautura
racoritoare pentru a o bea dupa, deoarece acea solutie are un gust sarat.

In timpul testului, pacientul va primi un analgezic si un sedativ usor pe cale endovenoasa, pusa la nivelul

bratului. Aceste medicamente vor reduce durerile si va face ca pacientul sa fie relaxat in timpul examinarii. De
aceea, este posibil ca pacientul sa nu-si aminteasca ceea ce s-a petrecut in timpul colonoscopiei. Pacientul se va
dezbraca de haine si va primi un halat de hartie care-l va acoperi pe toata perioada examinarii.

Pacientul se va aseza in decubit lateral cu genunchii stransi la piept. Dupa ce pacientul va sta in pozitia
respectiva doctorul va face un tuseu rectal pentru a verifica daca anusul este permeabil. Pacientul poate avea un
impuls de a impinge afara colonoscopul si poate, de asemenea, simti crampe abdominale. Trebuie ca pacientul
sa incerce sa respire adanc pe gura pentru a relaxa musculatura abdominala si pentru a diminua astfel
disconfortul.

Se poate ca pacientul sa simta sau sa auda cum pe langa colonoscop iese aer. Se poate ca medicul sa doreasca ca
pacientul sa schimbe pozitia in timpul investigatiei.

Daca pacientul are dureri datorita gazelor, este mai bine ca acestea sa fie eliminate. Dupa test pacientul va fi
urmarit timp de 2 ore pana cand se termina efectul medicatiei, moment in care pacientul este complet refacut si
poate pleca acasa. Dar pacientul nu va putea conduce sau desfasura activitati cu motricitate fina. Doctorul va
informa pacientul cand acesta va putea sa-si reia activitatea normala si alimentatia.

Aceasta examinare poate fi umilitoare si inconfortabila. Cunoscand cum decurge aceasta examinare, pacientul

poate sa fie mai putin fricos si astfel sa fie cat mai putin neplacuta. Medicamentele folosite in curatarea tubului
digestiv, in special laxativele puternice, pot produce diaree si crampe abdominale, care pot tine pacientul destul
de mult timp in baie.
Pe masura ce colonosopul avanseaza, pacientul poate simti miscarile intestinului si nevoia sa elimine
gazele. Daca pacientul are dureri trebuie ca acesta sa informeze medicul.
Instrumentul folosit pentru extragerea materiilor fecale si a secretiilor poate fi galagios, dar nu cauzeaza
durere. Multi pacienti nu-si pot aminti ceea ce s-a intamplat in timpul investigatiei.
Dupa terminarea procedurii, pacientul poate simti dureri abdominale din cauza gazelor si de aceea este bine ca
acestea sa fie eliminate

Colonoscopia este o investigatie ce permite medicului sa observe interiorul tubului digestiv cu ajutorul unui tub
subtire si flexibil, prevazut cu o camera ce poate prelua imagini.

- alte mostre vor fi analizate pentru a vedea cu certitudine daca exista infectie la acest nivel.
Medicul poate discuta cu pacientul concluziile partiale ale acestei examinari chiar imediat dupa incheierea
acesteia.
Mucoasa tractului digestiv este neteda si de culoare roz, cu numeroase vilozitati. Nu sunt observate tumori,
sangerari ale mucoasei sau zone de inflamatie.