D.G.A.S.P.

C Teleorman Avizat Sef Birou

B.M.C.C Ciprian Vasilescu
Nr..........Data.................

FISA LUNARA DE INFORMARE

LUNA........................................

Privind evoluţia copilului_.....................................................................................................................

născut la data de....................................._care se afla in plasament din data de..........................................._la
AMP...........................................................................................,domiciliat în....................................................
......................................................................................................................................................................
atestat nr. ...................................._, eliberat de CPC Teleorman la data de................................................
1. Evoluţia lunara a copilului (tratamente efectuate, aspecte legate de creşterea si dezvoltarea fizica si
psihica a minorului).........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
2. Probleme de sănătate neraportate asistentului social responsabil de caz.....................................................
.........................................................................................................................................................................
3. Educaţia copilului (în funcţie de vârsta )
-progrese/regrese la scoala/gradinita/mediu substitutiv (ştie poezii, cântece, sa scrie, sa citească, etc)............
..............................................................................................................................................................................
-aptitudini/talente/interese manifestate.............................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
-probleme/motive de ingrijorare/propuneri......................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
4. Relaţiile copilului:
-cu comunitatea (vecini, prieteni etc)................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
-dificultăţi privind integrarea copilului in comunitate (grădiniţa,scoala,timp liber).........................................
............................................................................................................................................................................
-cum este apreciat comportamentul copilului la joaca /gradinita/scoala...........................................................
............................................................................................................................................................................
-familia naturala/extinsa (vizita, amanunte)......................................................................................................
............................................................................................................................................................................
-comportamentul copilului după întâlnirea cu familia naturala/familia extinsa................................................
............................................................................................................................................................................
-cum relationeaza copilul cu AMP si membrii familiei
acestuia.......................................................................
5. Nevoi de îngrijire
-deprinderi independente de igiena....................................................................................................................
............................................................................................................................................................................
-dieta recomandata................................................................................................................................................
-preferinţe alimentare............................................................................................................................................
-preferinţe vestimentare.......................................................................................................................................
6. Informarea psihologului si asistentului social responsabil de caz asupra modificărilor stării bio-psiho-
sociale a AMP (probleme de sănătate,conflicte familiale care pot influenta evoluţia copilului, schimbarea
de domiciliu, perioada absentei de la domiciliu ,etc)......................................................................................
.........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
7. Cheltuieli efectuate de AMP pentru creşterea şi îngrijirea copilului aflat în plasament:
- hrana........................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
- echipament.........................................................................................................................................
- cazarmament.........................................................................................................................................
- jucării.........................................................................................................................................
- materiale igienico-sanitare.......................................................................................................................
- rechizite şcolare...................................................................................................................................
- materiale cultural -sportive si transport pentru copil..........................................................................

8. Prezenta copilului la domiciliul AMP (marcaţi cu x casuta corespunzătoare fiecărei zile în care
copilul a fost prezent)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 29 30 31
 Explicaţii referitoare la absenta copilului de la domiciliul amp (daca este cazul se vor anexa
documente doveditoare).
În cazul absentei copilului fără permisiune sunt anunţaţi reprezentanţii DGASPC Teleorman, Poliţia
şi sunt evaluate riscurile.

Nota: Fisa de informare lunara este atribuţie obligatorie si se va depune lunar la DGASPC Teleorman,
Serviciul AMP, până la sfârşitul lunii în curs. Neîndeplinirea sarcinilor si atribuţiilor ce îi revin AMP va
duce la aplicarea masurilor de sancţionare conform legislaţiei în vigoare.
Data:

Semnătura AMP