DECLARATIE DE CONFORMITATE

Referitoare la montajul foliilor pentru geamurile de securitate

Subsemnatul ……………………………………………………………………………………….
(numele, prenumele si functia)
declar ca vehiculul având urmatoarele caracteristici:
1. Marca: ..............................................……………………………………………………………..
2. Tipul/Varianta: ………………………...........................................................................................
3. Categoria de omologare: …………………………………………………………..……………..
4. Categoria de folosinta: …………………………………………………………………..……….
5. Numarul de identificare (cod VIN):

Nr.crt Pozitie geam pe autovehicul Tip folie aplicata/Nr. Certificare RAR TNL (%)*
1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.
* TNL – Transmitanta normala a luminii pentru ansamblul geam original-folie aplicata

a fost modificat de catre:

Operatorul economic: ………………………………………………………………………………
(denumirea completa)
la adresa: ……………………………………………………….………………………………….
(adresa punctului de lucru)
în baza Autorizatiei nr. …/………ext. …/………si este conform cu :
- prevederile RNTR 1;
- prevederile RNTR 7.

Data: ……………………. Locul:………………………………….

Semnatura si stampila:
……………………………