Ingrijirea nou-nascutului

Copiii sunt o minune data de Dumnezeu pentru a ne infrumuseta și împlini viața !

Sa fii parinte reprezinta o adevarata bucurie, dar si o mare provocare. A avea un copil nu
înseamnă doar împlinire, ci și griji si asumarea multor responsabilitati, deoarece îți dorești să-
i oferi micutului tau in permanentă tot ce este mai bun. Din momentul in care iti tii prima
oara bebelusul in brațe, viata ta se schimba radical. Programul, nevoile si prioritatile tale de
pana atunci se adapteaza celor ale bebelusului tau.

Iesirea din maternitate si primele zile cu bebelusul tau acasa sunt intotdeauna puternic
incarcate emotional, bebelusul va fi de acum in centrul atentiei si toata familia se va dedica
intru totul celui mic.

Increderea in medic este esentiala in ingrijirea nou nascutului ! Sanatatea copilului este mai
presus de orice, de aceea nu ezitati sa intrebati medicul despre orice va ingrijoreaza, chiar
daca ar parea ridicol sau fara importanta. Increderea in medic reprezinta si siguranta copilului
dumneavoastra, de aceea trebuie sa alegeti un medic pe care sa va puteti baza, pe care sa il
puteti contacta fara probleme, oricand aveti nevoie.

Nou nascutul are nevoie de ingrijire, de hrana si de foarte multa afectiune.

Ingrijirea nou nascutului poate parea o problema complicata, dar nu trebuie sa va ingrijorati.
Iata cateva informatii care va vor ajuta sa intelegeti nevoile nou nascutului si sa ii dati cea
mai buna ingrijire :

Alimentatia la san a nou nascutului - alaptarea "la cerere" (adica atunci cand copilul plange
de foame, ziua si noaptea, fara orar de alimentatie sau o durata a suptului prestabilite),
reprezinta modul ideal de a asigura bebelusului o dezvoltare armonioasa. Alaptatul "la cerere"
are o serie de avantaje atat pentru mama cat si pentru copil.
Avantajele alaptarii pentru nou nascut :

Laptele matern
-se digera usor, organismul nou fiind putin solicitat
-contine anticorpi ce protejeaza nou nascutul de infectii atat timp cat este hranit cu lapte de
mama
-este singurul lapte ce poate fi baut crud, nefiert, el fiind steril pentru ca ajunge curat direct de
la san la sugar
-scaunele nou nascutilor alaptati la san sunt mai putin abundente
-sugarul isi poate adapta singur cantitatea de lapte de care are nevoie - suge cat are nevoie
s-a demonstrat ca la nou nascutii hraniti la san se reduce riscul de aparitie a infectiilor,
bolilor, alergiilor
-sugarul scade mai putin in greutate (scaderea fiziologica) si recupereaza mai rapid aceasta
scadere in greutate
-prin efortul depus la supt se dezvolta muschii si oasele fetei

Avantajele alaptarii pentru mama :

-ajuta la revenirea uterului in pozitia initiala

-s-a demonstrat ca previne aparitia cancerului de san
-este o metoda contraceptiva - cat timp se alapteaza exclusiv (copilul nu primeste si lapte
praf) nu reapare ciclul menstrual
-scade riscul de aparitie a diabetului zaharat de tip 2
-laptele matern este la indemana, comod de manipulat, igienic si este la temperatura -
potrivita;reprezinta si o economie de timp si bani
-producerea laptelui reprezinta un consum de energie pentru organismul mamei, si astfel o
ajuta sa piarda din kilogramele depuse in timpul sarcinii

Mamele trebuie sa stie ca durata suptului, marimea sanilor sau aspectul laptelui nu sunt
concludente !

Nou nascutul isi stabileste singur frecventa alaptarilor. In general, in primele 2 - 7 zile, el
suge mai frecvent, la 1 - 3 ore, pentru ca dupa ce s-a stabilit lactatia sa suga la aproximativ 3 -
4 ore.
Durata suptului este proprie fiecarui copil. In general, copiii pot sa suga 10 - 30 de minute. In
primele zile suptul dureaza mai mult. Mama nu trebuie sa intrerupa prea devreme alaptarea;
ea trebuie sa astepte pana cand copilul lasa singur sanul. Unora dintre copii le face placere sa
mai suga chiar cand fluxul de lapte este diminuat. Mama trebuie sa stie ca golirea sanului si
alaptarea frecventa cresc secretia de lapte. Copilul poate sa suga la o masa la un singur san
sau din ambii sani. Daca suge la un singur san, i se pot oferi sanii alternativ.

Pentru a sti daca v-ati hranit copilul suficient, il puteti cantari odata pe saptamana, nu mai
frecvent, sau, daca observati ca are o stare generala buna, pare sanatos, puteti astepta vizita
medicala cand veti afla cat a crescut. O crestere in greutate de 200g / saptamana sau minim
750g / luna indica o alimentatie suficienta.
Copilul alaptat NU are nevoie de ceai, apa sau alte lichide !

Regurgitatiile reprezinta eliminarea unei mici cantitati de lapte dupa masa, odata cu aerul
inghitit si sunt mai frecvente la copiii care sug lacom si inghit mult aer. Sunt o problema daca
sunt abundente, la distanta de mese.

Daca din diferite motive nu puteti alapta, va trebui sa folositi pentru hrana bebelusului doar
lapte praf adaptat nevoilor lui, conform recomandarilor medicului neonatolog.

Ingrijirea sanilor pentru alaptare

Pentru a alapta cat mai mult si mai placut, trebuie sa va ingrijiti sanii cu atentie !

Inainte de fiecare alaptat, mainile se spala cu apa si sapun, iar sanii si areola mamara numai
cu apa. Exista la acest nivel mici glande ce secreta o substanta care previne eroziunea.
Lezarea mameloanelor se produce atat prin actiunea mecanica de supt cat si a secretiei
salivare, usor acide, a copilului.
Pentru a preveni iritarea si eroziunea mameloanelor, puteti folosi unguente compatibile cu
alaptarea (lanolina).
Unele mame se confrunta cu "Furia laptelui", adica sanii se intaresc, sunt durerosi, laptele nu
curge, posibil sa faca febra. Puteti aplica pe sani comprese caldute timp de 5 - 10 minute
inainte de alaptare, apoi trebuie sa goliti cat mai bine sanii, cu o pompa speciala, sterilizata
inaintea fiecarui "muls". Dupa extragerea laptelui cu pompa se pot pune pentru scurt timp
comprese reci pentru ameliorarea tensiunii din sani. Daca este cazul, se pot folosi preparate
din farmacie la recomandarea medicului si se combate febra daca este cazul.

Laptele matern muls steril poate fi pastrat in frigider aproximativ 24h daca intentionati sa il
folositi in acest interval (plecati de acasa sau doriti sa va odihniti mai mult). Daca doriti sa il
conservati pentru intervale mai mari de timp, il puteti pastra in congelator in recipiente sterile
(biberoane, pungi sau cutii speciale) timp de 3 luni.

Bebelusii au nevoie de o igiena riguroasa deoarece sistemul lor imunitar nu este inca pregatit
sa faca fata "agresiunilor" microbilor din mediul inconjurator. Pielea este "poarta de intrare"
pentru un numar mare de microbi insa putem preveni infectiile mentinand pielea curata si fara
iritatii sau alte eroziuni.

Nou nascutul are nevoie zilnic de cel putin o baie (seara) si de o toaleta riguroasa dimineata
(se curata ochii, nasul, gura si urechile, asa cum si noi adultii avem acest ritual cand ne
trezim). Prima baie a nou nascutului, dupa ce a ajuns acasa din maternitate, trebuie facuta
chiar in ziua externarii, chiar daca inca nu s-a detasat bontul ombilical. Pana cand acesta se
detaseaza, e de preferat sa nu tineti copilul in apa mai mult de cateva minute.
Desi exista unele opinii conform carora trebuie asteptata detasarea bontului ombilical,
recomand ferm mamicilor sa isi spele bebelusii inca din prima zi acasa. Dupa finalizarea
baitei, bontul ombilical se curata.

Pentru baita va trebui sa folositi sapunuri sau sampoane speciale pentru nou nascut (cu pH
neutru, delicate). Temperatura in camera de baie trebuie sa fie de aproximativ 27 - 28°C,
adica cu 2 - 3 grade mai crescuta fata de cea obisnuita din camera iar temperatura apei de baie
37 - 38°C.

Dupa baita, la fel si la toaleta de dimineata, se face toaleta oculara, nazala, a gurii si a
urechilor.

Toaleta oculara se face cu comprese sterile si ser fiziologic : se sterge ochiul dinspre coltul
extern spre coltul intern cu comprese sterile umezite cu ser fiziologic; Daca observati o
secretie conjunctivala persistenta de culoare galbena sau galben-verzuie, consultati medicul
neonatolog sau pediatru.
Toaleta nazala se face cu ser fiziologic ce se picura in fiecare nara si apoi se curata secretiile
cu cate un betisor cu opritor care se introduce delicat doar la nivelul narilor si se rasuceste
pentru a "agata" secretiile. Se aspira secretiile cu pompita de cauciuc (sub forma de para)
numai daca acestea sunt in cantitate mare iar nou nascutul are dificultati de a se alimenta sau
respira pe gura, nu de rutina ! Poate stranuta sau tusi ca sa "curete" nasul, nu neaparat ca
semn de raceala.

Toaleta gurii se face prin stergere cel putin odata pe zi cu glicerina (simpla, nu boraxata) pusa
pe o compresa sterila cu care se sterg gingiile, limba si partea interna a obrajorilor.

Toaleta bontului ombilical se face cu comprese sterile si alcool de 70° care are rolul de a
dezinfecta si deshidrata acel tesut in curs de mumificare. Infectiile bontului ombilical apar
doar daca nu se face o toaleta riguroasa a acestuia. Trebuie sa stiti ca va trebui sa continuati
sa curatati zona ombilicala inca 3 - 4 zile dupa caderea bontului ombilical, pana cand zona
ramane curata.

Schimbarea scutecului se face daca este plin cu urina sau daca are materii fecale. Inainte de
fiecare masa trebuie sa verificati daca scutecul copilului este curat si sa il schimbati ! Copilul
care are scutecul murdar nu suge !! Daca pielea bebelusului pare iritata in zona scutecului,
folositi o crema care contine oxid de zinc, speciala pentru nou nascut, pentru a o proteja de
materiile fecale si urina.
NU se utilizeaza pentru ingrijirea nou nascutului pudra de talc !

Hainele bebelusului trebuie sa fie intotdeauna curate, confectionate din materiale naturale
(bumbac, lana, in), adecvate pentru temperatura ambientala (in camera nu prea gros imbracat,
cu caciulita pe cap doar dupa baie); de preferat costumase, nu scutece legate strans.

Imbracamintea nou nascutului se spala separat in masina de spalat, cu detergent special

pentru copii si se limpezeste o data in plus fata de programul obisnuit de spalare. Daca
folositi balsam, alegeti unul cu miros slab (nu prea parfumat).

Conditiile de locuit reprezinta un capitol important in ceea ce priveste ingrijirea nou

nascutului. Exista cateva reguli care trebuie respectate pentru a oferi nou nascutului conditii
optime :
-temperatura in camera copilului mic trebuie mentinuta intre 22 - 24°C. Nu lasati sa scada
temperatura in camera copilului sub 16°C
-verificati periodic daca manutele si piciorusele bebelusului sunt calde si normal colorate
-pentru a putea supraveghea si noaptea somnul copilului, folositi o lampa de veghe
sistemul de incalzire recomandat este cel care nu usuca aerul si care permite reglarea
temperaturii aerului (calorifere cu termostat, sobe de caramida, teracota)
-umiditatea aerului trebuie mentinuta intre 60 - 65 %. Folositi dispozitive de masurare a
gradului de umiditate. Aerul uscat predispune la aparitia afectiunilor respiratorii la copii
aerisiti in fiecare zi camera copilului, pentru a mentine aerul curat, sanatos, copilul putand fi
dus in alta incapere pe perioada aerisirii
-evitati plasarea copilului in spatii zgomotoase, cu praf. Inchideti geamurile daca de afara se
aud zgomote ce pot perturba somnul copilului, sau daca bate vantul si poate intra praf in
camera copilului
-nu folositi odorizante de camera in camera copilului. Exista riscul aparitiei de afectiuni
alergice respiratorii
-nu folositi parfumuri personale puternice
-inchideti usa la camera copilului cand in casa se gateste
Fumatul in casa in care locuieste un nou nascut creste mult riscul de MOARTE SUBITA a
acestuia !