Poziţia Cum se realizează Afecţiunile/situaţiile care o Observaţii

impun
Decubit dorsal Culcat pe spate cu faţa în sus -după puncţie lombară
-fără pernă -unele afecţiuni ale coloanei -menţinută timp
-cu o pernă subţire vertebrale (suprafaţă tare) îndelungat=dureri lombare : se
-cu 2 perne (poziţie obişnuită şi comodă) -anemii post-hemoragice introduce un sul subţire la
-unele afecţiuni cerebrale nivelul coloanei lombare
-pacienţi slăbiţi
-adinamici
-operaţi
Poziţia Fowler
Previne contractura muşchilor
Este mai confortabilă cu genunchii îndoiţi- abdominali
pozitia Fowler

Zone explorate: capul, gâtul,

Semişezând -culcat pe spate,toracele formează cu
linia orizontală un unghi de 30-45º
Se realizează:
-cu un numar mai mare de perne
-cu rezemător mobil
-cu somieră articulată
Ca pacientul să nu alunece, se aşează sub
regiunea poplitee o pernă îndoită sau un
sul din pătură învelit într-un cearşaf răsucit
la extremităţi şi introdus sub saltea . Sub
tălpi se pune un sprijinitor.
Şezând În pat:
-trunchiul formează cu membrele
inferioare un unghi drept
1
-afecţiuni cardiace şi
pulmonare
-perioada de convalescenţă
unele categorii de operaţii
-vârstnici
-primul ajutor dat pacienţilor
cu afecţiuni
cardiorespiratorii
-în stare gravă
-dispneici, în caz de
pneumonii întinse
toracele anterior, plămânii, sânii,
inima, abdomenul,extremităţile,
zonele de palpare a pulsului.
-menţinerea îndelungată
necesită măsuri de prevenire a
escarelor (colaci de cauciuc sub
regiunea fesieră) şi a altor
complicaţii.
-În vederea examinării
pacientului, poziţia şezând
realizează expansiunea completă
 -pacientul are coapsele flectate pe bazin
şi gambele sunt în semiflexie pe coapse
-genunchii sunt astfel ridicaţi
Poziţia se realizează:
-prin ridicarea părţii cefalice a somierei
articulate
-cu sprijinitorul de perne
-sau se vor pune 4-5 perne aşezate în
trepte ; capul se va sprijini cu o pernă mică
-sub braţele pacientului se poate aşeza câte
o pernă ; pentru a împiedica alunecarea se
aşează sub regiunea poplitee o pernă
îndoită sau un sul din pătură învelit într-un
cearşaf răsucit la extremităţi şi introdus
sub saltea . Sub tălpi se pune un sprijinitor.
În fotoliu: este aşezat confortabil, bine
îmbrăcat şi acoperit cu pătură.
Decubit lateral Poate fi drept sau stang
-culcat pe o parte
-capul sprijinit pe o singură pernă
-membrele inferioare flectate uşor
-sau membrul inferior ce este în contact
cu suprafaţa patului întins, iar celălat
îndoit
-spatele sprijinit cu o pernă sau un sul
2
-insuficienţă cardiacă a plămânilor şi permite o mai
-în perioada acceselor de bună examinare a părţii
astm bronşic superioare a corpului.
-vârstnici -Pacienţii slăbiţi d.p.d.v.fizic s-ar
-după anumite intervenţii putea să nu poată sta în această
chirurgicale (glanda tiroidă) poziţie ; ei vor fi aşezaţi în
decubit dorsal cu extremitatea
cefalică a somierei ridicată.
-Pacienţii cu insuficienţă
cardiacă în cursul acceselor de
dispnee nocturnă, se aşează de
mai multe ori la marginea
patului cu picioarele atârnate;
sub tălpi se aşează un taburet.
Zone explorate: capul, gâtul,
spatele, toracele posterior,
plămânii, sânii, axila, inima,
extremităţile superioare.
-în pleurezii -pt.a împiedica apariţia escarelor
-meningite între genunchi şi maleole se
-după intervenţii introduc inele de vată
intratoracice -sub trohanterul mare, un colac
-după intervenţii renale de cauciuc îmbrăcat
-în cazul drenajului cavităţii -vârstnicii, adinamicii vor fi
pleurale întorşi la intervale regulate de 1-
Se mai impune: 2ore pentru prevenirea

Poziţie (declivă) Trendelenburg
sau cu rezemătoare speciale
Decubit dorsal, eventual lateral, cu capul
mai jos decât restul corpului
Se realizează prin:
-ridicarea etremităţii distale a patului
-diferenţa între cele 2 extremităţi ale
patului poate varia de la 10 la 60cm
-sub capul pacientului se poate pune o
pernă subţire
-se protejează capul pacientului cu o pernă
aşezată vertical la căpătâiul patului
3
-în cursul efectuării toaletei complicaţiilor
-schimbării lenjeriei
-administrării clismelor şi
supozitoarelor
-măsurării temperaturii pe
cale rectală
-pentru puncţia lombară
-în cursul sondajului
duodenal
-drenajului postural
-pe masa de operaţie în
cazul sincopelor din cursul
anesteziei generale
-în anemii acute
-pentru autotransfuzii
-pentru oprirea hemoragiilor
membrelor inf.şi organelor
genitale feminine după
intervenţii ginecologice
-după rahianestezie
-dacă pacientul are un membru
inferior
paralizat,fracturat,dureros,operat
acesta va fi menţinut în cursul
manoperei de întoarcere de către
asistentă şi aşezat pe un suport
pregătit în prealabil.
Zonele ce pot fi explorate : inima
(decubit lateral stg) ; poziţia este
ideală, pentru. a auzi murmurul
cu sonor redus.
-favorizează o bună circulaţie
pentru centrii vitali
-în decubit lateral se aşează
atunci când este pericol de
aspirare a secreţiilor

Poziţie proclivă (Trendelenburg inversat)
pentru evitarea alunecării de pe masa de -pentru a favoriza drenajul
operaţie, pacientul este fixat în chingi sau secreţiilor din căile
rezemătoare speciale de umăr respiratorii superioare
- oblică cu capul mai sus - pentru extensia coloanei
cervicale (tratament
ortopedic)

Decubit ventral - culcat pe abdomen - în paralizia unor grupuri - este poziţia de noapte pentru
- capul într-o parte pe o pernă subţire musculare; hemiplegie sugari şi copii mici
- membrele superioare aşezate la stga şi - în escare extinse - nu este posibilă fără pernă
la dr.capului - drenarea unor colecţii pt.anumite boli cardiace şi
- cu faţa palmară pe suprafaţa patului purulente pulmonare
- cu degetele în extensie - inconştienţi
Sub glezne:
- o pernă cilindrică
Sub torace şi abdomen se pot aşeza perne
subţiri, moi

Poziţie ginecologică - decubit dorsal - pentru examene - Examinarea se face după

- cu genunchii îndoiţi ginecologice şi golirea vezicii urinare şi a
- coapsele îndepărtate obstetricale rectului
Se poate realiza: - facilitează introducerea - poziţie jenantă şi inconfortabilă
- în pat speculului vaginal- - nu se prelungeşte prea mult
- pe masa de examinare valvelor examinarea
- pe masa ginecologică care are sprijinitor - pentru examinări rectale
pentru membrele inferioare, iar sub placa (rectoscopie, tuşeu
4
 de şezut are o tăviţă mobilă rectal)

Poziţia genupectorală - pacientul aşezat pe genunchi, aceştia - pentru explorarea zonei - este o poziţie jenantă,
fiind uşor îndepărtaţi rectale inconfortabilă
- aplecat înainte pieptul atinge planul
orizontal (masa de examinat)