Procedură operațională: Guler cervical
Gulerul cervical este un dispozitiv medical pentru imobilizarea coloanei cervicale într-o singura
piesa și are rolul de a preveni balansării laterale ale coloanei vertebrale.
Pe lângă acest rol mai are rol de extinderii înainte și apoi ale coloanei vertebrale în timpul
transportului și îngrijirii pacientului.
Scopul: Prevenirea și extinderea ulterioară a leziunilor coloanei cervicale și măduvei spinării se
realizează prin menținerea capului și gatului într-o poziție de “aliniere neutră”.
Materiale necesare:
- Guler adult- guler cervical adult ajustabil pe 16 marimi
- Guler mijlociu- guler cervical pentru copii si adulti mici ajustabil pe 14 marimi
- Guler mini- guler cervical pentru sugari și copii mici ajustabil pe 12 mărimi
Echipament și aparataj: guler cervical
Indicații: Fracturi, luxații, subluxații ale vertebrelor cervicale; reabilitare dupa o interventie
chirurgicala pe coloana cervicală și leziuni ale vertebrelor cervicale; instabilitate a coloanei
cervicale moderate pana la manifestări neurologice severe, complicate; anomalii ale vertebrelor
cervicale
Contraindicații: Deformarea coloanei vertebrale – In cazul in care gulerul cervical nu este
ajustat adecvat sau este folosit incorect, poate sa apara o deformare a coloanei vertebrale.
Probleme respiratorii – Daca gulerul cervical nu este utilizat in mod adecvat, exista riscul sa
apara probleme respiratorii
Avantaje:
Confecționate din polietilenă de densitate mare, prezintă protecție de spumă
hipoalergenică,centură din Velcro.
Sunt radiotransparente raze X, CT, RMN. Construcție monobloc, ușor de montat și
dedimensionat.
Prezintă avantajul de a îngloba 4 dimensiuni de adult (fără gât, scurt, normal, înalt) într-
unsingur guler.
Are orificiul traheal mare, care permite verificarea pulsului carotidian și
efectuarea procedurilor avansate pe căile respiratorii
Are deschidere în zona dorsală pentru palpare, observare și ventilare
Reguli și Tehnica:
- Aplicarea corecta a gulerului de extracție necesita doua persoane.
- Primul salvator trebuie sa mențină stabilizarea și alinierea neutră a capului și gatului prin
prinderea capului cu o tehnică a degetului răspândit.
- Se măsoară gâtul pacientului – prin masurarea gatului pacientului consideram
distantadintre umar si barbie.
- Al doilea salvator trebuie sa gliseze partea din fata a gulerului de-a lungul pieptului
pacientului și sa poziționeze bărbia pacientului.
- Corpul gulerului trebuie sa se sprijine pe partea superioară a umărului si pe stern, fără
goluri.
- În timp ce țineți partea din fata a gulerului în poziție, înfășurați partea din spate a
gulerului în poziție, înfășurați partea din spate a gulerului în jurul capului și a gatului
pacientului si fixați-o pe partea din spate a gulerului cu banda velcro.
- Reglați banda velcro după cum este necesar, ținând decupajul frontal din guler și
strângând din banda velcro.
Mențineți alinierea neutră a capului și gatului pe toata perioada procedurii. Odată ce
gulerul este aplicat corespunzător și pacientul este imobilizat, capul nu trebuie eliberat.
În cazul folosirii gulerelor cervicale confecţionate din două bucăţi, fixarea este
în funcţie de poziţia în care pacientul a fost găsit. Pentru pacientul culcat pe
spate, după selectarea dimensiunii potrivite, se fixează mai întâi partea din
spate a gulerului, apoi se aranjează suportul pentru bărbie
Surse bibliografice:
1. [Link]
2. [Link]
montarea-guler-cervical/montarea-gulerului-cervical-fix-cu-victima-in-decubit-
dorsal
3.
