Proiect - Biologie

Boli ale sistemului nervos

 Cuprins

• Boala Parkinson

• Paralizia

• Epilepsia

• Scleroza in placi
 Boala Parkinson

Boala Parkinson este o boala

degenerativa ce survine in urma distrugerii
lente si progresive a neuronilor. Intrucat
zona afectata joaca un rol important in
controlul miscarilor, pacientii prezinta gesturi
rigide, sacadate si incontrolabile, tremor si
instabilitate posturala.
 Cele trei semne cardinale ale bolii Parkinson
sunt: tremorul de repaus, rigiditatea si bradikinezia.
Dintre acestea, doua sunt esentiale pentru stabilirea
diagnosticului. Instabilitatea posturala este al
patrulea semn cardinal, dar survine tardiv, de obicei
dupa 8 ani de evolutie a bolii.

Alte semne sunt:

- tulburari ale somnului

-dificultati la deglutitie
- modificari ale personalitatii
- confuzie, pierderea memoriei
 Diagnosticul este clinic. Boala Parkinson
este suspectata la pacientii peste 55 ani, cu
tremor de repaus, rigiditate si lentoare a
miscarilor. Diagnosticul este confirmat de
prezenta semnelor caracteristice: lipsa
expresiei faciale, clipit rar, reflexe posturale
alterate, tulburari de mers caracteristice (pasi
mici, lipsa balansului bratelor in timpul
mersului).
 Desi nu exista un tratament curativ
pentru boala Parkinson, simptomele sale pot
fi atenuate cu ajutorul medicamentelor, dar si
prin modificarea stilului de viata.
Obiectivul tratamentului consta in
controlarea semnelor si simptomelor pe o
perioada de timp cat mai lunga, cat si
reducerea efectelor adverse. Medicamentele
ofera un bun control simptomatic timp de 4 –
6 ani
 Paralizia

Paralizia cerebrala (CP) este o tulburare

cronica de postura si de miscare provocata de
leziunea sistemului nervos central. CP consta in
miscari reflexe involuntare si contractii (spasme)
musculare care pot afecta o regiune, jumatate de
corp sau corpul in totalitate. O serie de afectiuni ca
retardarea mintala, crizele convulsive sau disfunctii
vizuale si auditive sunt frecvent asociate cu
paralizia cerebrala.
 Paralizia cerebrala este consecinta
lezarii sau dezvoltarii anormale a sistemului
nervos (creierului). In majoritatea cazurilor nu
se cunoaste cauza. Leziunea sau disfunctia
poate surveni in timpul sarcinii, in timpul
nasterii sau in primii 2-3 ani de viata.
 Semne de CP severa care pot fi observate
imediat dupa nastere includ:
- dificultati la supt si inghitit
- planset slab sau ascutit
- pozitii anormale; fie corpul este foarte relaxat si
moale, fie prea rigid; atunci cand sunt luati in brate,
bebelusii isi pot extinde spatele, bratele si
picioarele, aceste pozitii anormale sunt diferite si
mult mai severe decat cele care apar la copii cu colici.
- perceptii si senzatii anormale
- iritatii ale pielii
- afectiuni dentare
- traumatisme.
- infectii si boli cronice
 Diagnosticul paraliziei cerebrale este pus pe
baza observarii intarzierii in dezvoltarea fizica a
copilului mic, pe baza istoricului bolii (anamneza),
examenului clinic, teste de screening si alte teste
ca RMN (care se face pentru a exclude alte cauze
organice). Aceste etape includ:
- aflarea informatiilor despre istoricul bolii
- copilului si despre evolutia sarcinei mamei.
- un examen fizic pentru depistarea semnelor de
CP.
- teste de screening.
- rezonanta magnetica nucleara la nivel cerebral
- tomografie cerebrala
- ecografie cerebrala
 Tratament:

- terapia fizica reprezinta o parte importanta a

tratamentului care incepe imediat dupa punerea
diagnosticului si poate continua de-a lungul
vietii pacientului
- medicamentele pot controla o parte dintre
simptomele de CP si pot preveni complicatiile.
- in cazuri rare, chirurgia ortopedica (pentru
muschi, tendoane si articulatii) sau rizotomia
selectiva posterioara
 Epilepsia
Epilepsia este o tulburare neurologica
comuna care se datoreaza unor factori care
interfereaza cu impulsurile electrice la nivelul
creierului. Sistemul nervos produce descarcari
electrice bruste, excesive si dezorganizate, care
duc la aparitia convulsiilor. Convulsiile interfera
temporar cu controlul musculaturii, controlul
defecatiei (eliminarea de fecale), vorbirea,
vederea si constienta bolnavului.
 SIMPTOME

Convulsiile sunt singurul simptom vizibil al

epilepsiei. Exista mai multe tipuri de convulsii, iar
simptomele fiecarui tip in parte se manifesta diferit
la diferite persoane.Convulsiile pot dura de la
cateva secunde pana la cateva minute.

Constienta poate fi pierduta sau mentinuta

In timpul convulsiilor,
depinzand de tipul de epilepsie. Unii bolnavi isi
amintesc ce s-a intamplat in timpul convulsiilor, in
timp ce altii nici nu realizeaza ca au facut convulsii.
 Stabilirea diagnosticului este vitala
pentru identificarea celui mai eficient
tratament pentru controlarea convulsiilor.
Diagnosticul epilepsiei poate fi dificil. Trebuie
consultat un medic specialist neurolog si e
nevoie de colaborarea deschisa cu acesta.
 Tratamentul poate reduce frecventa aparitiei
convulsiilor sau le poate preveni in cele mai multe
cazuri de bolnavi de epilepsie si determina
disparitia crizelor acestor persoane pe toata durata
vietii.
Un diagnostic corect este vital pentru
administrarea tratamentului eficient. Deciziile de
tratament se bazeaza in primul rand pe tipul
epilepsiei si tipul convulsiilor - tratamentul care
amelioreaza un tip de convulsii, le agraveaza pe
altele. Varsta, starea de sanatate si stilul de viata
sunt alti factori importanti in alegerea tratamentului.
 PREVENIRE
Deoarece cauzele epilepsiei nu sunt
intotdeuna clare, nu este posibil ca aceasta
afectiune sa fie prevenita.
Traumatismele craniocerebrale, o cauza
frecventa de epilepsie, pot fi prevenite. Se
recomanda purtarea centurii de siguranta
intotdeauna cand va aflati intr-un autovehicul
si a castii de protectia in timpul biciclismului,
motociclismului, schiatului, patinatului sau
calaritului.
 Scleroza in placi
Boala demielinizanta (care antreneaza
disparitia mielinei, substanta lipidica ce inconjoara
fibre le nervoase ale substantei albe) a sistemului
nervos central, traducandu-se printr-o scleroza
(intarire provocata de o depunere anormala de
tesut conjunctiv), aparand sub forma de placi, a
substantei albe.Scleroza in placi atinge, in
principal, adultii tineri
de ambele sexe cu predominanta feminina (60%
dintre cazuri).
 Cauze
Acestea nu sunt cunoscute cu
certitudine, dar interventia unita a mai multor
factori este probabila. Se crede ca este vorba
de o boala autoimuna (sistemul imunitar al
organismului ar ataca mielina ca si cum
aceasta ar fi un corp strain). Natura factorului
de mediu este controversata si actualmente
nu exista nici o dovada de origine virala. In sfarsit,
este probabila interventia factorilor genetici.
 Simptome
Placile impiedica fibrele nervoase atinse sa
conduca influxul nervos, ceea ce antreneaza
tulburari de intensitate si de localizare foarte
variabile, in functie de zona in care apar. Boala se
manifesta sub forma unor pusee de scurta durata,
urmate de o regresie a semnelor
Primele manifestari ale sclerozei in placi pot sa pri
veasca functiile senzitive (furnicaturi, impresii tactile
anormale), motorii (paralizie trecatoare a unui
membru), vederea (vedere in ceata, scaderea
brusca a acuitatii vizuale a unui ochi), echilibrul si
controlul urinei (incontinenta).
 Diagnostic
Acesta se pune, in principal, pe baza semnelor.
Aparitia brusca a unor tulburari care atesta o atingere
multifocala si regresia lor rapida in cateva zile sau in
cateva saptamani, la un adult tanar, sunt deosebit de
caracteristice pentru boala. Imageria cu rezonanta
magnetica (I.R.M.) este actualmente procedeul care
permite cel mai bine sa fie vizualiza te placile
demielinizate, cu margini mai mult sau mai putin
regulate. Examenul lichidului cefalorahidian, recoltat
prin punctie lombara, poate arata prezenta
limfocitelor (globule albe), o usoara crestere a
nivelului de proteine si o crestere a procentajului
gamaglobulinelor (anticorpi).
 Tratamentul puseelor se bazeaza pe cortieoterapie in
doze puternice, administrata de preferinta in perfuzii timp de
cateva zile in mediu spitalicesc, dar si prin injectii
intramusculare si pe cale orala. Se utilizeaza, in anumite
cazuri,
imunosupresoare. Tulburarile sunt tratate, de asemenea,
specific:
tratament medicamentos al incontinentei urinare, reeducare
prin
kineziterapie vizand intarirea musculaturii etc.
 Realizat de:
• Breazu Andreea Carmen

• Ianole Dana

• Lazareanu Daniela

• Nedelcu Daniela