ȘCOALA POSTLICEALĂ SANITARĂ

CENTRUL DE STUDII EUROPEAN

FĂLTICENI
JUD. SUCEAVA

PROIECT
PENTRU CERTIFICAREA COMPETENŢELOR
PROFESIONALE – NIVEL 5
Calificarea profesională: asistent medical de farmacie

Prof. îndrumător: Absolvent:

Farmacist Maftei Constantin Alexa
Ecaterina

- 2018 -
 CAPITOLUL I. INTRODUCERE
Din cele mai vechi timpuri, calea nazală a fost utilizată
pentru administrarea diferitelor remedii sau medicamente, cu
scopul de a trata diferite afecțiuni respiratorii.
Dintre primele forme farmaceutice folosite de oamenii
primitivi, dupa descoperirea focului, amintim inhalațiile,
fumigațiile, acestea fiind consemnate în papirusurile medicale
ale vechilor mesopotamieni. Romanii, respectiv grecii
întrebuințau frunze de lăptucă, pe care le fumau ca narcotic.
Tot romanii foloseau vapori de ape minerale, având aparate ce
imitau inhalațiile, procedeu menționat de Hipocrate în
scrierile sale.
Herodot semnalează faptul că unii locuitori din insula
Araxe respirau emanaţiile şi fumul rezultat din arderea unor
fructe.
Galenus recomanda bolnavilor să inhaleze vaporii
sulfuroşi care ieşeau din vulcanul Vezuviu, pentru a trata
bronşita cronică. În lucrările sale, acesta menţiona
inhaloterapia sub formă de fumigaţii medicinale.
 CAPITOLUL II. AEROSOLI- DEFINIȚII ȘI GENERALITĂȚI

Produsele aerodisperse reprezintă forme farmaceutice dozate de

substanțe medicamentoase dispersate ca particule fine lichido-cristaline,
lichide, semisolide ori solide, în aer sau orice alt mediu de dispersie gazos.
Ele sunt destinate a fi utilizate în afecțiuni ale aparatului respirator, altor
mucoase și pielii, având acțiune locală sau generală. Particulele folosite au
un diametru cuprins între 0.001 și 100 micrometri.
Atât aerosolii, cât și spumele sunt destinate administrării pe piele
și mucoase. Termenul de aerosol semnifică atât sistemul fizic, eterogen,
bifazic, deci dispersia coloidală de lichid sau solid într-o fază gazoasă, cât și
dispozitivul în sine, care permite generarea aerosolilor.
Aerosolii sunt forme presurizate dozate bifazice sau trifazice, care
prezintă una sau mai multe substanțe medicamentoase într-o formă
farmaceutică, care prin activare va fi emisă din recipient sub forma unei
dispersii fine de lichid, lichid cristalin, semisolid ori solid într-un mediu
gazos. Față de alte forme dozate, aceste forme farmaceutice depind de
funcționarea recipientului, de ansamblul de valve și de propulsor-un nou
component adăugat-, pentru eliberarea fizică a medicamentului în forma
adecvată.
Produsele de aerosoli pot fi proiectate în așa fel încât să expulzeze
conținutul ca o ceață fină, grosieră, spray de picături uscate sau umede, jet
curent stabil sau sub formă de spume stabile sau spume care se sparg foarte
repede. Forma fizică selectată pentru a obține aerosolul are la bază scopul
de utilizare a produsului.
Avantajele aerosolilor

În ceea ce privește avantajele aerosolilor, putem sublinia administrarea comodă, ce se

realizează pe cale respiratorie, complianța pacienților în acest sens fiind crescută. În același timp,
se ocolește tractul digestiv, ceea ce înseamnă ca se evită bariera hepatică și metabolizarea
excesivă a substanței medicamentoase.
În urma dispersării substanței active, are loc mărirea suprafeței de contact şi
concomitent, intensificarea eficacității terapeutice. Administrarea acestor forme farmaceutice este
comodă, practică, facilă şi rapidă, fără contact manual şi risc de contaminare, iar
biodisponibilitatea lor este foarte bună, permițând reducerea dozelor cotidiene necesare.
În formularea aerosolilor se recurge la substanţe medicamentoase a căror doză
terapeutică este de ordinul centigramelor sau miligramelor, permițându-se tratamentul
ambulatoriu, iar aerosolizarea este o tehnică eficace şi sigură.
Substanţele medicamentoase nu sunt degradate, evitându-se astfel biotransformarea prin barierele
gastrointestinală şi hepatică.

În recipientele închise etanş şi sub presiune, este asigurată stabilitatea fizico-chimică şi

microbiologică a produsului, aerosolii putând fi formulați în condiții sterile. Se pot utiliza
recipiente cu valvă dozatoare, astfel se va distribui o cantitate exactă de produs; comparativ cu
nebulizatoarele (atomizoarele) care sunt voluminoase şi necesită curăţire, utilizarea recipientelor
sub presiune este mai facilă.
Absorbția pulmonară a acestei forme farmaceutice este comparabilă cu cea parenterală,
substanța medicamentoasă necesitând doze reduse utilizabile. Dozarea este exactă și se realizează
prin dispozitive speciale.
Prin intermediul aerosolilor, se realizează dirijarea particulelor funcție de granulometrie
pe diverse segmente ale arborelui respirator, respectiv fose nazale, faringe, laringe, trahee,
bronhii, bronhiole, canalele alveolare, alveole pulmonare. Se realizează o formă de dispersare
directă a substanței medicamentoase pe piele și mucoase, stabilitatea medicamentului fiind marită
în recipientul de condiționare.
Dezavantajele aerosolilor

explicarea atentă a regulilor de utilizare a aerosolilor pentru a fi înţelese

corect;
pulverizarea freonilor asupra pielii produce fenomene locale de frig,
sensibilizare a conductului auditiv, congestia dermului şi hipodermului, cu
diminuarea creşterii părului; frânează cicatrizarea plăgilor şi a arsurilor;
recipiente de condiţionare specifice, tehnologia de fabricare costisitoare
(recipiente şi gaze propulsoare);
riscul distrugerii stratului de ozon din atmosferă (sub acţiunea radiaţiilor
u.v., cu eliberarea de ioni de clor, care reacţionează cu ozonul şi formează
oxigen);
asigurarea unei dozări atente a aerosolilor; pulverizarea freonilor asupra
pielii produce fenomene locale de frig, sensibilizare a conductului auditiv,
congestia dermului şi hipodermului, cu diminuarea creşterii părului;
frânează cicatrizarea plăgilor şi a arsurilor;
este necesară distrugerea aerosolilor, din industriile: chimică, metalurgică,
a cimentului, a sticlăriei, care produc poluarea atmosferei şi boli
profesionale (de exemplu, silicoza);
efecte alergice – produse dermice şi cosmetice.
Metoda de preparare:

Aerosoli obținuți prin metoda condensării- substanțele medicamentoase

aerosolizate cu vapori de apă se inhalează și se vor condensa pe mucoasa
nazală
Aerosoli obținuți prin metoda dispersării- faza lichidă sau solidă este
dispersată într-un curent de gaz. Se utilizează diferite dispozitive numite:
pulverizatoare, nebulizatoare, atomizoare, aerosoli, sprayuri (forme
nepresurizate sau presurizate);
Aerosoli obţinuţi prin evaporarea substanţei medicamentoase volatile sau
lichide (inhalaţii);
Aerosoli obţinuţi prin combustia (arderea) unor produse vegetale şi
inhalarea fumului: fumigaţii;
 CAPITOLUL III. MATERII PRIME UTILIZATE ÎN
TEHNOLOGIA DE PREPARARE A AEROSOLILOR

• vasodilatatoare,
• vasoconstrictoare,
• cardiotonice,
• hormoni estrogeni,
Substanțe • bronhodilatatoarele:
medicamentoase • antibiotice

• Solvenți, vehicule, excipienți

• Aditivi, adjuvanți
• Gazul propulsor
Substanțe • Gaze propulsoare lichefiate
auxiliare • Gaze comprimate
 MEDICAMENTE UTILIZATE IN PRACTICA MEDICALĂ
ȘI FARMACEUTICĂ

Symbicort Turbuhaler 160 micrograme/4,5

micrograme/inhalaţie pulbere de inhalat
Indicaţii terapeutice
Astm bronşic
Symbicort Turbuhaler este indicat la adulți și adolescenți cu
vârsta de 12 ani și peste în tratamentul cronic :
al astmului bronşic, în cazurile în care este adecvată utilizarea
unei asocieri (corticosteroid şi agonist beta2-adrenergic cu durată
lungă de acţiune, inhalatori):
- pacienţi care nu sunt controlaţi în mod adecvat cu
corticosteroizi inhalatori şi cu agonişti beta2-adrenergici
inhalatori cu durată scurtă de acţiune sau
- pacienţi care sunt deja controlaţi adecvat prin utilizarea atâta
corticosteroizilor inhalatori, cât şi a agoniştilor beta2-adrenergici
inhalatori cu durată lungă de acţiune.
 Ventolin 100 Inhaler CFC-Free, 100 micrograme/doză,
suspensie de inhalat presurizată

Indicaţii terapeutice

Ventolin 100 Inhaler CFC-Free este un agonist selectiv

al receptorilor β2-adrenergici. La doze terapeutice
acţionează asupra receptorilor β2-adrenergici din fibrele
musculare de la nivelul bronhiilor, acţionând slab sau deloc
asupra receptorilor β1-adrenergici de la nivelul cordului.
Datorită debutului rapid al acţiunii sale este indicat în mod
particular pentru tratamentul şi profilaxia crizelor în astmul
bronsic uşor şi pentru tratamentul exacerbărilor acute în
astmul bronşic moderat şi sever.
În obstrucţia reversibilă a căilor respiratorii datorată
astmului bronşic, bronşitei cronice obstructive şi
emfizemului, salbutamolul determină bronhodilataţie cu
durată scurtă de acţiune (4 ore), cu debut rapid (în 5
minute). Este indicată utilizarea pe termen lung pentru
ameliorarea şi profilaxia simptomelor astmatice.
Fortulin Novolizer 12 micrograme/doză pulbere de
inhalat

Fortulin Novolizer este indicat la adulți,

adolescenți și copiicu vârsta cuprinsă între 6 și 12
ani.
Fortulin Novolizer este indicat pentru tratamentul
simptomatic pe termen lung al astmului persistent,
moderat până la sever, la pacienții care necesită
terapie în mod regulat cu un agonist β2cu durată
lungă de acțiune în asociere cu terapia
antiinflamatoare pe cale inhalatorie (cu sau fără
glucocorticoizi orali). Terapia cu glucocorticoizi
trebuie continuată în mod regulat. Fortulin
Novolizer este indicat, de asemenea, în ameliorarea
simptomelor bronho-obstructive la pacienţii cu
boală pulmonara obstructivă cronică (BPOC).
 Spiriva 18 micrograme capsule cu pulbere de inhalat

Tiotropiul este indicat ca bronhodilatator în tratamentul de

întreţinere pentru ameliorarea simptomelor la pacienţii cu
bronhopneumopatie cronică obstructivă (BPCO).

Doze şi mod de administrare

Medicamentul este destinat a fi utilizat numai prin inhalare.
Doza de bromură de tiotropiu recomandată se
administrează prin inhalarea conţinutului unei capsule, o
dată pe zi, zilnic, utilizând dispozitivul de inhalare
HandiHaler, în acelaşi moment al zilei. Nu trebuie depăşită
doza recomandată. Capsulele de bromură de tiotropiu sunt
numai pentru inhalare şinu pentru administrare orală.
Capsula de bromură de tiotropiu nu trebuie înghiţită.
Bromura de tiotropiu trebuie inhalată numai cu ajutorul
dispozitivul HandiHaler.
 CONCLUZII
Aerosolii farmaceutici sunt sisteme disperse eterogene la care
faza internă este un lichid sub formă de picături fine dispersate în faza
externă gazoasă cu ajutorul unor dispozitive speciale.
În terapie, aerosolii sunt utilizaţi pentru tratamentul diferitelor
afecţiuni ca: astm, traheite, laringite, bronşite, pneumonii cât şi în
complicaţii pulmonare pre şi postoperatorii. Substanţele active
administrate sub această formă sunt din cele mai diferite clase
farmacodinamice ca simpatomimetice, parasimpatolitice, anestezice
locale, antituberculoase, antibiotice, antihistaminice, hormoni,
vitamine etc.
Aerosolii sunt utilizaţi şi în dermatologie sub formă de
„spray”-uri pentru tratarea diferitelor micoze, dermatite bacteriene cât
şi cu efect sicativ, emolient etc.
Aerosolii au fost utilizaţi încă din antichitate. Hipocrates
utilizează fumurile medicamentoase (dispersie „solid în gaz”) iar
Galenus a folosit ceaţa medicamentoasă sub formă de inhalaţii. Bazele
teoretice ale acestui gen de terapie s-au pus însă în sec. al XX-lea. În
1945 Abramson utilizează penicilina sub formă de aerosol.
Vă mulțumim!