NURSING IN

GERONTOLOGIE SI

GERIATRIE
 DEFINITII
GERONTOLOGIE
 Este ramura medicinii care studiaza fenomenele
biologice, psihologice şi sociologice care se asociază
cu îmbătrânirea;
 este ştiinţa care se ocupă cu studierea vârstnicului şi a
procesului de îmbătrânire;
 cuprinde studierea modificărilor somatice, psihice,
funcţionale şi sociale ale populaţiei, pe măsură ce
aceasta îmbătrâneşte, evaluarea etapelor îmbătrânirii
populaţiei asupra societăţii şi aplicarea acestor
cunoştinţe în politici şi programe de sănătate.
<fr. gérontologie
GERIATRIE
 este specialitatea medicală care se ocupă
de problemele somatice, psihice,
funcţionale şi sociale în îngrijirea acută,
cronică, preventivă, de recuperare şi
terminală a vârstnicului (Congresul
EUGMS de Medicină Geriatrică
– Copenhaga sept. 2008).
 ramură a gerontologiei care studiază
aspectele medicale ale îmbătrânirii
 Stadiile dezvoltarii psihice
 Stadiul oral: 0-1 an, perceptiile si activitatiile
sunt centrate pe gura (a manca, a musca, a
striga)

 Stadiul anal: 2-3 ani, controlul sfincterian

 Stadiul genital: 4-7 ani, copilul “descopera”

organele genitale, este preocupat de ele
 Ciclurile vietii
 Copilaria (0-10 ani)
 Preadolescenta (10-15 ani)
 Adolescenta (15-18 ani)
 Tineretea (18-35 ani)
 Maturitatea (35-60 ani)
 Batranetea (60-> ani)
Ciclul vietii Substadii
Prenatal Perioada embrionara;
Perioada fetala precoce;
Perioada fetala tardiva.

Copilaria, Nasterea;
pubertatea, Primul an de viata;
adolescenta Prima copilarie : perioada anteprescolara 1 - 3 ani;
A doua copilarie : perioada scolara 3 - 6 , 7 ani;
(0 - 20 ani)
A treia copilarie : perioada scolara mica : 6 - 10 ani;
Pubertatea 10 - 14 ani;
Adolescenta 14 - 20 ani;
Adolescenta prelungita 20 - 24 ani.
Varstele adulte Tineretea 25 - 35 ani;
Varsta adulta precoce 35 - 44 ani;
active
Varsta adulta mijlocie 45 - 55 ani;
(20 - 65 ani) Varsta adulta tardiva 55 - 65 ani.

Varstele de Perioada de trecere 66 - 70 ani;

Perioada primei batraneti 70 - 80 ani;
involutie
Perioada celei de-a doua batraneti 80 - 90 ani;
(65 - 90 ani) Perioada marii batraneti peste 90 ani
 Copilaria
 Copilaria este prima etapa.
 Ea pune bazele intregii vieti.
 In prima parte a copilariei (pana la 3 ani)
copilul invata sa mearga, sa vorbeasca etc.
 Este de asemenea si cea mai frumoasa
perioada din toata viata.
 Intr-a II-a parte a copilariei (de la 3 la 10
ani) cresterea este mai inceata.
 Preadolescenta
 este varsta cuprinsa intre 10 si 15 ani;
 este varsta schimbarilor,varsta la care
copilul isi afla prioritatile
 Copilul nu se mai joaca atat de mult, jocul
fiind inlocuit de invatatura,
 daca se joaca isi gaseste alte moduri de
distractie : T.V, P.C. etc.
 Adolescenta
 este perioada de varsta cuprinsa intre 15 si 18 ani,
 este varsta marilor descoperiri

 In aceasta perioada copii incep sa caute si sa

capete independenta.

Tineretea
 este perioadada de varsta cuprinsa intre 18 si 35 de
ani
 In tinerete omul isi termina studiile, isi alege
profesia, intra in campul muncii.
 In aceasta perioada isi formeaza familia si incepe
sa se ocupe de cresterea si educatia propriilor
copii
 Maturitate
 este perioada cuprinsa intre 35 si 60 de ani
 in acesta perioada omul isi desavarseste pregatirea
profesionala iar activitatea sa ajunge la apogeu
 la sf. acestei perioade, iese la pensie si devine bunic

Batranete
<<Batranetea, cand este ca o daramatura pe care
timpul n-a apucat sa-si puna patina, este urata.
Batranetea poate insa sa fie si frumoasa: cand este
ca o "ruina" framantata de vreme si in care simti
palpitand trecutul. Batranetea urata e un trecut care
"a fost". Batranetea frumoasa e un trecut care
"traieste".>> Lucian Blaga
Trecerile de la un stadiu la altul in evolutia
personalitatii presupune anumite restructurari ,
care se exprima prin oscilatii sau chiar prin crize
Perioadele de criza sunt:
- copilaria
- prepubertatea si pubertatea
- adolescenta
- climacteriul (“varsta critica”)
  De când îmbătrânim?
(când începe îmbătrânirea)
 Celebrul personaj biblic Mathusalem a trăit 969
ani,Adam – 930 ani iar Noe– 950 ani.
 Durata medie de viață în antichitate era intre 25– 30 ani.
 În Evul mediu bătrâneţea începea de la 45 ani.
 D.p.d.v. fizic îmbătrânirea se consideră că începe din
momentul în care se începe dezvoltarea (momentul
concepţiei).
 atât timp cât longevitatea este un proces determinat
genetic, se poate spune că îmbătrânirea începe când
genele responsabile de longevitate sunt supresate.
 Ştiinţific este dovedit că după vârsta de 30 de ani începe
procesul de îmbătrânire,
 practic, după această vârstă se pierde anual 1% din
rezervele funcţionale ale tuturor aparatelor şi sistemelor.
FACTORI CARE INFLUENTEAZA
IMBATRANIREA UMANA:
 somatici,
 ereditari,
 psihologici,
 socio-culturali,
 spirituali-religiosi;
 Varsta a treia
Se caracterizeaza prin:
- Scaderea reactivitatii generale
- Irascibilitate
- Scaderea tonusului psihologic si fizic
- Conservatorismul
- Scaderea sociabilitatii
- Sentimente de singuratate
- Preocupari legate de moarte
 Se apreciaza ca dupa 65 de ani (începutul
vârstei a treia), 50% dintre batrâni au nevoie
de îngrijiri medicale, ambulatorii sau
spitalicesti;
 în timp ce vârstnicii reprezinta circa 15% din
totalul populatiei, ei consuma 50% din
prestatiile medicale;
 Asistand la o geriatrizare a medicinei,este
necesara pregatirea tuturor cadrelor medico
sanitare, cu cunostinte referitoare la
asistenta medicala a vârstnicului;
 asistenta geriatrica, implica consultatii ,dar
în special îngrijiri, de obicei complexe si
costisitoare
 O clasificare cronologica a
persoanelor în vârsta :
 perioada de trecere la batranete (66-70 ani)

 perioada primei batraneti (70-80 ani)

 perioada celei de a doua batraneti (80-90 ani)

 perioada marii batraneti (peste 90 ani)

clasificarea medicala persoanelor
în vârsta :

 "îmbatrânirea fiziologica", armonioasa, în care

vârsta cronologica se identifica cu vârsta
biologica.
 "îmbatrânirea nefiziologica", care poate fi:
- prematura, când începe de timpuriu,
- accelerata, când ritmul de îmbatrânire se
accelereaza la un moment dat (dupa pensionare, dupa
decesuri în familie, dupa internari etc).
 îmbatrânirea nefiziologica este o îmbatrânire
patologica (C. Bogdan), dar aceasta nu înseamna ca
batrânetea este o boala.
PARTICULARITATI SOMATICE
SI PSIHOLOGICE ALE
VARSTNICULUI
- FIZIOLOGICE
- PATOLOGICE
a) modificări fiziologice produse de
imbătranire:
 scăderea acuitătii senzoriale,
 scăderea a mobilitătii fizice,
 schimbări in fizionomie,
 rezistenta la schimbare,
 scăderea controlului emotional
 scăderea capacitatii de adaptare);
MODIFICARI PE APARATE SI SISTEME:
SISTEMUL OSTEOARTICULAR:
 scaderea fortei musculare si tolerantei la
efort,
 mers mai incet, mai scurt,
 reducerea miscarilor,
 pozitia incovoiata,
 limitarea miscarilor articulatiilor,
 osteoporoza.
2.APARATUL CARDIO-RESPIRATOR :
 reducerea capacitatilor vitale,
 incetinirea pulsului,
 cresterea tensiunii arteriale
3.APARATUL GASTRO-INTESTINAL si
GENITO-URINAR :
 intarzierea tranzitului intestinal,
 scaderea secretiei de enzime digestive,
 reducerea capacitatii de filtrare a rinichilor,
 poliurie,
 marirea volumului prostatei (adenom de prostata).
4.SISTEMUL NERVOS :
 atrofia creierului,
 incetinirea reflexelor
 vazul–se reduce semnificativ campul
vizual, scade calitatea imaginii, scade
acomodarea vizuala(presbiopie)
 Auzul –scade sensibilitatea
auditiva(presbiacuzie)
 scade atentia voluntara, capacitatea
de concentrare, se diminueaza capacitatea
mnezica si cognitiva
 Memoria –scade, modificari de orientare
tempo-spatiala
 Gandirea – scade flexibilitatea gandirii,
- apare frecventa stereotipurilor,
- dificultatea adaptarii rapide
 Limbajul –scaderea fluxului verbal,
- lentoarea ritmului si vocabularului,
- slabirea vocii
 Afectivitatea –depresie, apatie,
- comportament emotional,
- irascibilitate,
- labilitate emotionala
 Modificari ale pielii si fanerelor: 
- piele uscata, cu pete, riduri,
- transpiratie redusa
- rarirea si albirea parului,
- edentare,
- ingrosarea unghiilor
b) modificări patologice: probleme de
sănătate fizică, mentală si emotională,
pierderea autonomiei; bilantul nevoilor de
nursing.
 Sindromul de imobilizare: prin boli (AVC, fracturi),
operatii, teama de cadere, ameteala,
afectiuni psihice (negativism).
 Consecintele sindromului : dependenta,
dezorientare, regresie, redori articulare,
incontinenta,escare, denutritie, deshidratare
 Concepte de bază în îngrijirea
vârstnicului 
 menţinerea vârstnicilor în propriile case cât mai
  posibil, cu suport adecvat pentru ei şi
mult timp
pentru cei ce îi au în îngrijire.
 asigurarea unei îngrijiri medicale corespunzătoare
şi continue la trecerea din mediul de spital la cel
de domiciliu.
 dezvoltarea unei plaje largi de opţiuni în ceea ce
priveşte ajutorul şi îngrijirea vârstnicilor.
 creşterea legăturilor dintre serviciile implicate în
îngrijirea vârstnicului(servicii medicale sociale).
 asigurarea unei evaluări corespunzătoare pentru
varstnicul cu dizabilităţi prin înfiinţarea unor
echipe comunitare de evaluare geriatrică.
“Să ai grija de bătrânii tăi,
cum vei dori ca urmaşii să
aibă grija de tine “

VA MULTUMESC DE ATENTIE!