Boala Addison

Elev : Achim Ioana Teodora

Anul : II B AMG
Profesor coordonator : Anisie Mirela
Definitie

 Tulburare endocrina pe termen lung care rezulta din contitati insuficiente de hormoni
eliberate de glandele suprarenale
Bine de stiut...

 Tratamentul este unul de durata si se administreaza doar la indicatia medicului

 Necesita teste de laborator sau imagistica
 Fregventa este intre 35-50 ani, mai des intalnita la femei decat la barbati
 Poate fi periculoasa sau iti poate pune viata in pericol daca nu este tratata la timp
 Istoricul familial poate creste probabilitatea
 Cauze – insuficienta suprarenala primara
 Glandele suprarenale deteriorate, in special cortexul care duce la producerea inadecvata de hormoni

 Boli autoimune, in cazul in care celulele imune ale organismului ataca celulele glandei suprarenale

 Infectii ale glandelor suprarenale

 Cancere ale glandelor suprarenale

 Tuberculoza care afecteaza glanda suprarenala

 Sangerare în glandele suprarenale

 Insuficienta suprarenala secundara

 Boli sau tulburari ale glandei pituitare

Simptome – criza addisoniana se caracterizeaza
prin :
 Oboseala extrema  Scaderea glicemiei (hipoglicemie)
 Muschi slabiti  Greata, varsaturi, diaree (deshidratare)
 Scaderea poftei de mancare  Dureri abdominale, articulare si
musculare
 Scaderea in greutate
 Iritabilitate
 Intunecarea pielii (hiperpigmentare)
 Depresie
 Ritm cardiac redus sau scaderea
tensiunii arteriale  Caderea parului la femei in zona
axilopubiana
 Stare de ameteala si lesin
 Disfunctie sexuala la femei
 Pofta de a simtii gustul sarat
 Dureri in zona lombara
Simptome...

 Confuzie, frica, neliniste

 Pierderea cunostintei
 Valori crescute ale potasiului in sange
(hiperkaliemie)
 Valori scazute ale sodiului in sange
(hiponatremie)
 Diagnostic

Investigatii paraclinice pentru a evalua nivelul de sodiu, potasiu, cortizol si ACTH, anticorpri asociati cu
boala Addison
Testul de stimulare ACTH : se efectueaza din sange pentru a evalua nivelul de cortizol din sange inainte si
dupa injectarea unei anumite doze de ACTH sintetic
Testul de toleranta la insulina : insulina este injectata pentru a detecta anomaliile pituitarei (glandei
hipofize)
Computer tomograf (CT) : scanarea abdomenului se efectueala pentru a verifica anomaliile in glanadele
suprarenale
Imagistica prin rezonanta magnetica (RMN) : scanarea creierului se efectueaza in cazul in care rezultatele
CT indica suspiciunea anomaliilor glandelor suprarenale
Tratement

 Medicamente
 Corticosteroizi pe cale orala – cortizol : Pentru a inlocui cortizolul, care ajuta la reglarea
reactiei organismului la conditii stresante

 Corticosteroizi pe cale orala – aldosteron : Pentru a inlocui aldosteronul, care ajută la

echilibrarea nivelului de sodiu și potasiu din organism
 Terapia intravenoasa : Criza addisoniana este tratata cu injectii intravenoase de
hidrocortizon, soluție salina, dextroza
Nutritie

ALIMENTE PERMISE :

 Alimente bogate in calciu (lapte, iaurt, branzeturi)

 Alimente bogate in vitamina D, ar fi peste, ficat de vita
 Alimente bogate in corticosteroizi, ar fi spanac si oua
 Cresterea aportului de sodiu dupa consultarea medicului
ALIMENTE NEPERMISE :

 Alimente bogate In zahar rafinat și carbohidrati, ar fi bomboane, cookie-uri, sifon si paine alba
 Alimente procesate si fermentate, ar fi tofu si sos de soia
 Evitati consumul de alcool si cafeina
 Alimente cu risc de a fi contaminate cu paraziti, ar fi de pui si carne de porc
Care sunt nevoile afectate?

 1. nevoia de a se misca si a avea o buna postura

 2. nevoia de a bea si manca
 3. nevoia de a elimina
 4. nevoie de a dormi si a se odihnii
 5. nevoie de a fi util si a se realiza
Ingrijirea pacientului cu boala Addison

 INTERVENTII AUTONOME  INTERVENTII DELEGATE

 Asistenta monitorizeaza functiile vitale  Pregateste pacientul pentru investigatiile
paraclinice, CT, RMN
 Schimba lenjeria de pat si de corp a
pacientului  Explica procedurile si obtine
consimtamantul
 Aeriseste salonul
 Insoteste pacientul la diferite proceduri
 Monitorizeaza contitatea de alimente si
medicale
lichide ingerate
 Monitorizeaza orarul somnului
 Sustine moralul pacientului