Centrul de excelență în medicină și farmacie,, Raisa Pacalo ”

Remediile ce stimulează SNC.

Psihostimulantele. Nootropele.
Antidepresivele
Inițiativa este cheia
care deschide ușa
posibilităților.
 PL AN
• Psihostimulantele. Definiția. Clasificarea.
• Efectele farmacologice și indicațiile psihostimulantelor.
• Nootropele. Definiția. Preparatele.
• Efectele farmacologice. Indicațiile și contraindicațiile
nootropelor.
• Antidepresivele. Definiția. Clasificarea.
• Mecanizmul de acțiune. Indicații. Reacții adverse.
 PSIHOSTIMULANTELE

Se numesc preparatele medicamentoase, care

posedă acţiune stimulantă asupra S.N.C.,
capabile rapid să mobilizeze rezervele
funcţionale şi energetice a organizmului cu
mărirea capacităţii de muncă fizică şi
intelectuală.
Clasificarea remediilor psihoanaleptice
 Clasificarea remediilor psihoanaleptice
Psihostimulantele Nootropele Antidepresivele

Inhibitorii Inhibitorii recaptării

Piracetam MAO neuronale a
Cofeina
monoaminelor

Cofeina Na Nialamid Acțiune Acțiune

Pantogam
benzoat neselectivă selectivă
Pirazido
l
Sidnocarb Picamilon Imipramin Fluoxetina
Fenelzina
Amfetamina Amitriptilina Paroxetina
Piritinol Moclobemid

Bemitil Clomipramin
 FISA DE LUCRU

• Problema 1. Asociaţi preparatul cu grupa farmacologică

corespunzătoare:
• A – psihostimulante
• C - antidepresive
• B – nootrope
• 
• Preparatele: nialamid; amitriptilina; paroxetin;
amfetamina; piracetam; bemitil; mezocarb; mirtazapin.
• 
 FISA DE LUCRU

• Problema 2. Asociaţi preparatul cu grupa farmacologică

corespunzătoare:
• A – psihostimulante
• C - antidepresive
• B – nootrope
• 
• Preparatele: moclobemid; maprotilin; tianeptin;
cofeina; sidnofen; piritinol; fluoxetina; aminalon.
• 
 Efectele farmacologice
• Acţiune psihostimulatoare: se caracterizează prin diminuarea semnelor de
oboseală, dispariţia somnolenţei, ridicarea dispoziţiei cu apariţia unei stări
de euforie uşoară.
• Mărirea performanţelor fizice: efect „doping” tipic.
• Efect anorexigen: intensificînd metabolizmul bazal ridică nivelul glucozei
în sînge, ceea ce diminuiază senzaţia de foame, micşorînd apetitul.
• Efecte cardiovasculare periferice: tahicardie; vazoconstricţie cu mărirea TA
 Contraindicații
Ateroscleroză
Diabet zaharat
Sarcină
HTA
Insomnie
Tireotoxicoză
 Indicații
Stări astenice în cadrul maladiilor psihice, după
Hipotensiune arterială de diferită geneză – sol.
intoxicaţii, neuroinfecţii, traume cranio-
10% cofeină Na benzoat -1-2 ml subcutanat
cerebrale suportate: sindnocarb, care se
fiecare 2- 3 ore. Dacă nu obţinem efect se
administrează nu mai mult timp de 2-3
administrează mezaton, noradrenalină, efedrină.
săptămîni.

Pentru diminuarea efectului sedativ, ca reacţie

adversă la utilizarea cu scop de tratament a Pentru mărirea capacităţii de muncă, cînd este
preparatelor anticonvulsivante, antihistaminice, necesar de a efectua un volum mare de lucru
tranchilizantelor: administrăm cofeină într-un timp scurt sau pe timp de noapte.
dimineaţa în cure scurte
 NOOTROPELE
Se numesc preparate medicamentoase, care
influenţează predominant asupra funcţiilor
superioare integrative a creierului , intensifică
procesele energetice şi plastice din creier,
ameliorează şi restabilesc gîndirea, memoria,
măresc rezistenţa creierului la factorii
nefavorabili.
 Către nootrope se referă :
•Piracetam (nootropil),
•Pantogam,
•Picamilon,
•Piritinol (encefabol),
•Acefen.
 Efecte farmacologice
• Efect nootrop: ameliorează procesele de învăţare, memorizare, activitatea
mintală, intensifică concentrarea atenţiei, reduce numărul greşelilor la
rezolvarea problemelor.
• Efect cerebroprotector: măreşte rezistenţa creerului la factorii nefavorabili
( hipoxie, stres, răceală)
• Efect antioxidant: blochează acţiunea negativă a radicalilor liberi activi
asupra creerului.
• Ameliorează metabolizmul energetic şi plastic în ţesutul nervos. Stimulează
utilizarea glucozei de către creer.
• Activează procesele de restabilire în ţesutul cerebral lezat după traumele
cranio-cerebrale, ictusuri, neuroinfecţii.
 Indicații
Dereglări a memoriei, Stări astenice, oboseală
atenţiei, gîndirii după cronică în cadrul unor Persoanelor sănătoase,
traume cranio-cerebrale, maladii psihice, în care sunt supuse acţiunii
ictusuri; neurointoxicaţii, dereglări cronice a factorilor nefavorabili
crize epileptice. circulaţiei cerebrale

În stările comatoase după La copii cu retenţie a

T.C.C. şi intoxicaţii; dezvoltării mintale, în
pentru cuparea oligofrenie; la persoanele
sindroamelor de în vîrstă pentru
abstinenţă şi delir în ameliorarea memoriei,
alcoolizmul cronic capacităţii de muncă
 Antidepresivele
Sunt preparate capabile să
diminueze depresia psihică, să
corecteze dispoziţia modificată
patologic, să readucă interesul la
viaţă, activitate şi optimizm.
 Clasificare
I. Inhibitorii MAO (monoaminooxidazei)
• nialamid, fenelzina, moclobemid, pirazidol (pirlindol)
II.Inhibitorii recaptării neuronale a monoaminelor:
• cu acţiune neselectivă (antidepresivele triciclice): imipramin (imizin;
melipramin), amitriptilina, clomipramin
• cu acţiune selectivă (inhibă recaptarea serotoninei): fluoxetina, paroxetina
 Indicații
• Depresii endogene la bolnavii psihici: şizofrenie, psihoze maniaco-
depresive.
• Depresii reactive (exogene): posttraumatice, postinfecţioase.
• Sindrom depresiv în reacţii neurotice, neuroze; tulburări de somn pe
fonul depresiilor; stări astenodepresive la bolnavii în vîrstă; enureză
nocturnă.
• Sindrom depresiv la bolnavii cu maladii somatice cronice, care greu se
supun tratamentului.
• Sindrom dolor cronic cu elemente de depresie.
 Reacții adverse
• Efect M-colinoblocant: ridicarea tensiunii
intraoculare, uscăciune în gură, micţiune dificilă,
constipaţii.
• Acţiune cardiotoxică: diminuarea contractilităţii
miocardului, aritmii, tahicardie.