Boala Alzheimer

Boala Alzheimer
 Boala Alzheimer este o boala neurologica degenerativa comuna
care evolueaza cu atrofie cerebrala progresiva difuza,
manifestata clinic prin pierderea functiilor cognitive si tulburari
comportamentale.
 Apare, in general, dupa varsta de 60-65 de ani (subtipul 2), dar
exista si forme care debuteaza precoce (subtipurile 1, 3 si 4).
 Aproximativ 25% din cazuri sunt familiale, iar dintre acestea
95% sunt forme cu debut tardiv (cu varsta >60-65 ani), iar 5%
cu debut precoce (varsta <65 ani). 1% din cazuri sunt
reprezentate de pacientii cu sindrom Down (trisomia
cromozomului 21), care dupa varsta de 40 ani evolueaza
aproape invariabil cu boala Alzheimer.
 Boala Alzheimer (BA) este o afectiune caracterizata prin
dementa, care de obicei incepe cu modificari minime
ale memoriei, confuzie, capacitatea de judecata
alterata, tulburari de limbaj, de comportament, de
personalitate, pierderea abilitatii de a gandi corect si
de a efectua activitatile zilnice, agitatie, halucinatii,
care devin din ce in ce mai severe si, in cele din urma,
incapacitante.
 Ocazional, se poate manifesta prin convulsii, cresterea
tonusului muscular, mioclonii, incontinenta, mutism
sau caracteristici comune Parkinson-ului. Durata tipica
a bolii este 8-10 ani, cu variatii de la 1 la 25 ani.
 Stabilirea diagnosticului de boala Alzheimer se bazeaza pe
evaluarea clinica si neuropatologica. Gold standard-ul in
diagnosticul bolii Alzheimer ramane, din pacate, examinarea
neuropatologica necroptica. Cu toate acestea, diagnosticul clinic
este corect in aproximativ 80-90% din cazuri si se bazeaza pe:
 semne clinice: dementa lent progresiva;
 neuroimagistice: – atrofie corticala pe CT sau RMN;
                             – hipometabolism cerebral difuz pe PET;
 – examenul lichidul cefalorahidian (LCR): scaderea amiloidului Aβ 

si cresterea proteinei tau.
Un test ocular poate detecta maladia Alzheimer în
faze incipiente

 O echipă de cercetători de la Universitatea Duke din Statele

Unite a reușit să detecteze semne de maladie Alzheimer în vase
subțiri de sânge din ochi folosind o tehnică de scanare oculară
ultrasensibilă, relatează agenția Reuters, care citează un studiu
recent.

 Cercetătorii au descoperit că aceste vase de sânge de pe retină

sunt alterate la pacienții cu Alzheimer, în timp ce la persoanele
care nu prezintă afecțiunea, vasele de sânge au aspect normal.
 “Persoanele care au Alzheimer prezintă o reducere
semnificativă a densității vaselor de sânge din stratul
superficial al retinei comparativ cu persoanele din
grupul de control și cu cele care au deficit cognitiv
minor”, a declarat Dr. Dilrag Grewal, profesor asociat de
oftalmologie la Duke Eye Center, citat de Reuters.
 “De asemenea, am descoperit o reducere a grosimii unui
anumit strat de pe retină la pacienții cu Alzheimer”, a
completat Dr. Grewal.
 “Retina este o extensie a creierului și se consideră că schimbările care
apar în creier sunt oglindite în retină. Atunci când apare o boală
neurodegenerativă, apare o pierdere de țesut nervos”, a explicat Dilrag
Grewal.


„Știm că există schimbări care apar în creier în vasele mici de sânge la

persoanele cu boală Alzheimer, și pentru că retina este o extensie a
creierului, am vrut să investighăm dacă aceste modificări ar putea fi
detectate în retină folosind o nouă tehnologie care este mai puțin
invazivă și ușor de manevrat", a declarat dr. Dilraj S. Grewal, medic
oftalmolog și chirurg de retină, principalul autor al studiului. Studiul
Duke a folosit o tehnologie neinvazivă denumită angio-tomografie cu
coerență optică (OCT). OCT utilizează unde luminoase care dezvăluie
fluxul de sânge în fiecare strat al retinei.
Atrofia PNO