Imagistica RMN

Nagy Raluca
AMG 1B
GENERALITĂŢI
• RMN-ul este una dintre cele mai moderne tehnici
Imagistice folosite în prezent în spitale.

• Este o tehnică neinvazivă şi neiradiantă, cu ajutorul căreia se pot obţine imagini

de rezoluţie şi claritate superioare ale interiorului organismului uman.

• Se pot obţine imagini ale diferitelor părţi ale organismului fără utilizarea razelor X,
aşa cum se întâmplă în cazul radiografiei tradiţionale şi a tomografiei
computerizate.
COMPONENTE
• Un scaner RMN constă, în mare, dintr-un magnet de mari
dimensiuni în interiorul căruia este aşezat pacientul.

• O antenă radio este folosită pentru a transmite semnale spre organism, dar şi pentru a recepţiona
ceea ce se întoarce dinspre corpul pacientului.

• Aceste semnale recepţionate sunt transformate în imagini de către un calculator ataşat scanerului.

• Pot fi obţinute imagini din aproape orice zonă a organismului, sub orice unghi.

• Semnalele radio folosite sunt, în fapt, câmpuri magnetice variabile mult mai slabe decât câmpul
static foarte puternic generat de magnetul scanerului.
Funcţionare
• RMN-ul reprezintă o tehnică tomografică (în sensul că sunt
analizate secţiuni ale corpului uman) care are la bază
fenomenul rezonanţei magnetice nucleare. Protoni orientaţi aleatoriu Alinierea protonilor în prezenţa
c
câmpului magnetic

• Pacientul este plasat în interiorul unui câmp magnetic foarte puternic (în jur de 30000 de ori mai
puternic decât câmpul magnetic al Pământului).
• Protonii de H2, intr-un câmp magnetic static, au doar două orientări posibile: fie aliniate, fie
opuse câmpului magnetic.
• Depăşirea acestei stări a protonilor poate fi realizată prin aplicarea unui câmp electromagnetic în
spectrul radio, în mod obişnuit în regiunea 20 la 100 de MHz în cazul celor mai multe scanere
RMN.
• Semnalele sunt detectate folosind dispozitive speciale (un soi de bobine, ori antene), de anumite
forme, de pildă pentru cap, genunchi, etc. Faptul că aceste dispozitive pot fi montate în imediata
vecinătate a zonei investigate contribuie la calitatea imaginilor obţinute.
Tipuri de examinări RMN și indicațiile acestora
RMN cerebral

• Este indicat pentru a analiza sănătatea

creierului normal, afectat sau lezat, analiza
funcționării normale.
Este recomandat pentru:
• examinarea anatomiei creierului;
• determinarea precisă a regiunii creierului
care deține o funcție afectată, ca gândirea, vorbirea, mișcarea, maparea creierului etc.;
• depistarea efectelor cauzate de AVC, traumatisme sau boli degenerative ca Alzheimer;
• monitorizarea dezvoltării tumorilor cerebrale;
• realizarea planului chirurgical, planificarea radioterapiei sau a altor tratamente chirugicale ale
creierului etc.
RMN de coloană vertebrală sau spinal
• Este indicat pentru:
• identificarea anatomiei coloanei și a aliniamentului;
• depistarea anomaliilor congenitale sau vertebrale ale coloanei;
• detectarea leziunilor oaselor, discurilor, ligamentelor sau colonei după o traumatism;
• depistarea bolilor discurilor intervertebrale (degenerare, hernii) și boli ale articulațiilor
intervertebrale, cauze frecvente ale durerilor severe de spate și a scianticii (durere de spate care
iradiază în jos spre picior);
• explorarea altor cauze posibile ale durerii de spate (fracturi de compresie sau afectarea oaselor,
ca edeme);
• compresia coloanei și nervilor;
• inflamații ale coloanei sau nervilor;
• infecții care implică colona, discurile sau conținutul spinal sau regiunea exterioară;
• depistarea tumorilor care pornesc din vertebre sau s-au răspândit la acestea, la coloană, nervi
sau țesuturile din jur;
• facilitarea și susținerea procedurilor chirurgicale spinale, ca decompresia nervilor, fuziunea
spinală sau injectarea de steroizi pentru ameliorarea durerilor;
• monitorizarea modificărilor coloanei după o operație, ca cicatrizarea etc.
RMN cardiac
• Este utilizat pentru:
• evaluarea anatomiei și funcției compartimentelor inimii,
dar și a valvelor, dimensiunii și fluxului sangvin prin
principalele vase și a structurilor din jur ca pericardul;
• depistarea unei varietăți de boli cardiovasculare, inclusiv tumori, infecții și boli inflamatorii;
• evaluarea efectelor bolilor arteriale coronariene ca limitarea fluxului sangvin la musculatura
inimii și cicatrizarea musculaturii inimii după un atac de cord;
• planul de tratament pentru pacienții cu boli cardiovasculare;
• monitorizarea progresului unor boli cardiace în timp;
• evaluarea efectelor modificărilor chirurgicale, mai ales la pacienții cu boli cardiace congenitale;
• evaluarea anatomiei inimii și vaselor sangvine la copii și adulți cu boli cardiace congenitale etc.
RMN abdominal
• Este indicat pentru:
• identificarea bolilor sau tumorilor la nivelul organelor abdominale și țesuturilor din jur;
• afectarea organelor ca: ficat, pancreas, colecist, splină, rinichi, glande suprarenale;
• depistarea malformațiilor vasculare;
• depistarea hemoragiilor din regiunea abdominală;
• depistarea bolilor inflamatorii intestinale;
• depistarea afecțiunilor pancreatice etc.
 RMN torace
• Această procedură este realizată pentru:
• depistarea maselor anormale, inclusiv cancere pulmonare sau ale altor țesuturi;
• determinarea dimensiunii unor tumori;
• identificarea anatomiei și funcției inimii și a componentelor ei;
• depistarea perfuziei miocardice și a infarctului miocardic;
• determinarea dinamicii fluxului sangvin în vasele de sânge și compartimentele inimii;
• vizualizarea nodulilor limfatici și a vaselor de sânge;
• depistarea bolilor de la nivelul vaselor pieptului;
• depistarea bolilor pericardului;
• caracterizarea leziunilor mediastinale sau pleurale etc.
RMN pelvin
• Asigură imagini detaliate ale peretelui și organelor din regiunea pelvină,
a rețelei de mușchi care se întind între oasele pubiene, incluzând trei arii
distincte sau compartimente:
• compartimentul anterior;
• compartimentul mediu;
• compartimentul posterior.
• Este indicat pentru:
• depistarea tumorilor din regiunea pelvină;
• depistarea afecțiunilor organelor pelvine, a structurilor sau a malformațiilor;
• identificarea hemoragiilor;
• a obține informații privind structura peretelui pelvin și capacitatea musculaturii pelvine;
• determinarea compartimentului care este afectat și identificarea musculaturii care nu funcționează optim;
• informații pentru planul de tratament și planul chirurgical;
• depistarea disfuncției peretelul pelvin (ce include una sau mai multe structuri sau organe pelvine care au
modificată poziția sau rezistența);
• leziuni pelvine care pot cauza inclusiv incontinență urinară, incontinență fecală sau dureri pelvine, sau constipație
etc.
RMN musculo-scheletal
• Este indicat pentru:
• afecțiuni articulare ca artrita degenerativă;
• leziuni de menisc, ligamente sau tendoane;
• fracturi;
• anomalii ale discurilor spinale;
• integritatea coloanei după un traumatism;
• leziuni sportive;
• infecții ca osteomielita;
• tumori;
• cauze pentru dureri, umflare, hemoragii ale țesuturilor din jurul articulațiilor;
• malformații congenitale etc.
AVANTAJE
• Procedura este non invaziva
• Nu sunt emise radiatii nocive
• Poate fi aplicata asupra tuturor categoriilor de varsta
• Permite obtinerea unor imagini foarte precise, ce contribuie in mod hotarator la stabilirea unui
diagnostic corect si rapid
• Este eficienta in identificarea unui numar foarte mare de afectiuni, de la cancer la boli de inima
sau anomalii