FACULTATEA DE MEDICINA SI FARMACIE ORADEA

SPECIALITATEA TEHNICA DENTARA ANUL III

PROTOCOLUL DIGITAL
GENERAL DE LUCRU-
TEHNIC

Realizat de : GUI CODRUTA-MIHAELA

STEFAN ALEXANDRA SABINA
Descrierea sistemului CAD/CAM:
Tehnologia CAD/CAM își are originile la jumătatea anilor ’80, însă în ultimul deceniu a
fost intens valorificată și i s-au adus foarte multe imbunătătiri. Considerată o tehnică
orientată spre viitor, în continuă evoluție, este extrem de importantă atât pentru
tehnicianul dentar cât și pentru medicul stomatolog prin avantajele pe care le oferă.
Scopurile sale sunt precise și de un real ajutor în sfera medicinei dentare: cre șterea
eficienței tratamentului dentar, standardizarea restaurărilor protetice, dezvoltarea
unor noi grupe de materiale și concepte de tratament dentar.

Denumirea acestei tehnologii poate fi asociată restaurărilor protetice ob ținute prin

tehnologie de frezare. Numele sistemului este alcătuit din ini țialele cuvintelor ce
denumesc procesele realizate de acesta:
 
CAD (computer aided design) înseamnă modelarea cu ajutorul computerului
CAM (computer aided manufacturing) indică manufacturare cu ajutorul
computerului.
Prin intermediul acestei tehnologii digitale, aparatul realizează un design personalizat fiecărui caz clinic în parte. Este
ideal în fabricarea restaurărilor de tipul:
inlay
onlay
overlay
coroane de acoperire
fațete ceramice
punți dentare
aparate ortodontice
ghiduri chirurgicale.
 PĂRȚILE COMPONENETE ALE SISTEMULUI
CAD/CAM
1. Scanner: transformă imaginile preluate din cavitatea bucală în date ce urmează a fi procesate de computer;
2.Soft specializat: procesează datele preluate din cavitatea orală și ajută la conceperea restaurărilor; utilizatorul
are libertatea de a prelucra datele conform câmpului protetic;
3.Unitate de producție (de frezare): transformă datele procesate în produs finit ; se realizează frezarea unui bloc
de material prin utilizarea a 3 – 5 axe de frezare;  frezarea poate fi efectuată prin proces umed sau uscat;

 Sisteme CAD/CAM utilizate în cabinetul de medicina dentară:

•necesită existența unui scanner și a unei unități de frezare în cabinetul stomatologic;
•amprenta este una optică, nefiind nevoie de materiale de amprentare clasice;
•restaurarea este fabricata intr-o perioadă scurtă de timp (variază în funcție de tipul restaurării) și pacientul poate pleca
din cabinet cu lucrarea definitivată;
•în cabinetul stomatologic putem folosi numai sitemele de cabinet: MC XL-Sirona (CEREC) si E4D-D4D;
•sistemele de cabinet folosesc frezarea umeda (amestec de apa distilata si ulei cu rol lubrifiant).
Sisteme CAD/CAM utilizate in laboratorul de tehica dentară:
•necesită amprentarea clasica a câmpului protetic în cabinetul stomatologic și trimiterea către laboratorul de tehnica
dentară;
•în laborator se toarnă modele de lucru ce urmează a fi scanate pentru ca restaurarea să se realizeze prin tehnologia
CAD/CAM;
•există posibilitatea trimiterii din cabinet către laborator a unei amprente optice, dacă acesta dispune de asemenea
tehnologie;
•tehnicianul realizează doar infrastructura  iar ceramistul o definitivează în mod clasic, sau dacă materialul perimite,
se poate freza de la bun început restaurarea finală

Centre de frezare:
•laboratoarele dentare ce au în dotare numai unitatea de amprentare optică, trimit informațiile prin intermediul
internetului către centrul de frezare;
•restaurarea protetică finală este trimisă ulterior în laborator.
Este important ca sistemul de amprentare optică să fie un sistem deschis, pentru ca informația obținută să
poată fi interpretată de către sisteme diferite de prelucrare a imaginilor și de frezat, de care dispune
laboratorul de tehnică dentară. 
 1. Amprenta digitala:
Scannerul este utilizat pentru a efectua o scanare digitală preoperatoriei a pacientului.Aceste imagini pot fi vizualizate și evaluate împreună cu
pacientul pe scaun pentru a îmbunătăți înțelegerea stării lor și/sau a oricăror tratamente care sunt necesare. În plus, software-ul de calculator poate fi utilizat pentru a
proiecta și a propune restaurări pentru tratarea problemelor intraorale identificate, precum și să demonstreze posibile modificări estetice ale zâmbetului pacientului.
Un avantaj al scanărilor intraorale este capacitatea de a vizualiza imediat la o dimensiune mai mare problemele pentru a le evalua și a identifica eventualele
greseli care ar putea afecta negativ fabricarea restaurării
Zonele care necesită ajustare pot fi corectate, rescanate imediat,și reevaluate
Odată ce amprentele digitale sunt aprobate de stomatolog, computer software-ul permite identificarea și marcarea marginilor de restaurare pe model virtual,
precum și proiectarea restaurării (de exemplu, coroană, incrustație, onlay sau furnir) folosind instrumente de proiectare (de exemplu, reglarea contactelor
interproximale,înălțimea conturului, ocluziei, detalii morfologice). Proiectul de restaurare care contine fișierul este apoi transferat electronic către unitatea de frezat
CAM pentru producție, după care – în funcție de materialul folosit – poate fi nuantat sau adaugat ceramica și ars, apoi cimentat definitiv .

Formate de fișiere/Arhitectură
Fișierele de amprente digitale sunt de obicei salvate în format .stl. Cu toate acestea, pentru că mulți producători își mențin propriul format de
fișier .stl (adică arhitectură închisă), aplicarea universală a fișierelor de amprentare digitale .stl poate fi dificila. Acest tip de format de fișier este
foarte comun pentru sisteme CAD/CAM complete , deoarece un producător a produs Scanerul , software de proiectare și unitatea de
frezat.
. Fișierul digital de amprentă poate fi trimis direct la un laborator dentar pentru crearea unui model
digital sau pentru crearea unui ghid chirurgical imprimat 3D pentru inserarea de implante .În plus, este posibil să
utilizați unitatea optica de scanare pentru a scana digital modelul .
Bonturile sau corpuri de scanare de la diferiti producatori de implante pentru fabricarea restaurărilor pe implanturi.
De asemenea, amprentele digitale îmbunătățesc eficiența si rentabilitatea cabinetului stomatologic.
Amprenta digitala durează doar câteva minute , iar acestea sunt ieftine în comparație cu timpul necesar și costul
materialelor necesare realizarii unei anprente convenționale În plus, amprentele convenționale trebuie să fie
dezinfectate înainte de trimitera la laborator precum si transportul .
 2. Modelul digital
Primul pas în procesul de fabricație aditivă este realizarea modelului digital. Pentru aceasta se folosește Computer
Aided Design (CAD).

Modelul în format STL

În această etapă, un modelul digital este convertit într-un fișier STL (stereolithografie) acceptat de către
imprimantele 3D. Se poate selecta un model STL din bazele online existente.
Verificarea și repararea modelului STL
În această etapă se verifică și repară potențiale erori ale fișierului STL. Erori tipice: lipsa triunghiurilor, margini
neconectate. Există software pentru manevrarea modelelor STL.
Dacă nu sunt erori, se pot face alte corecții: dimensionare, densitate, modificări de geometrie. Se poate stabili, de
asemenea, o orientare adecvată a modelului 3D.
Odată ce un fișier STL a fost generat, acesta este importat într-un program (slicer) care îl convertește în cod G.
Codul G este un limbaj de programare folosit in fabricarea asistată de calculator (CAM) pentru controlul mașinilor
unelte automate.

Pregătirea imprimantei 3D
În această etapă, echipamentul este pregătit pentru imprimare.
Procesul necesită setarea corespunzătoare și controlul imprimantei 3D, curățarea mesei de lucru și încărcarea
materiei prime. Este necesară și o verificare de rutină a tuturor setărilor de imprimare principale și a panoului de
control. Când echipamentul este pregătit, se poate încărca fișierul pentru imprimare 3D.
Imprimarea 3D
Procedura de imprimare 3D este, în mare parte, automată. În
funcție de dimensiunea obiectului, de materiale și de
imprimantă, procedura poate dura de la câteva minute până la
câteva ore. Trebuie să se verifice, din când în când, să nu existe
erori.

. Înlăturarea obiectului imprimat

În majoritatea cazurilor, în imprimarea 3D non-industrială,
înlăturarea obiectului imprimat se face cu ușurință – se separă
piesa imprimată de masa de imprimare.
BIBLIOGRAFIE:
1. https://doctoruldedinti.info/tehnologia-cad-cam-in-medicina-dentara/
2.