NEVOIE DE A RESPIRE

SI A AVEA O BUNA
CIRCULATIE
A. RESPIRATIA
• Definiţie A respira reprezintă nevoia fiinţei umane de a capta oxigenul din mediul înconjurător,
necesar proceselor de oxidare din organism, şi de a elimina dioxidul de carbon rezultat din arderile
celulare.
• 1. Independenţa În satisfacerea nevoii de a respira
• Este determinată de menţinerea integrităţii căilor respiratorii şi a muşchilor respiratori, de funcţionarea
lor eficientă. Etapele respiraţiei:
• a) Ventilatia - reprezintă pătrunderea aerului Încărcat cu oxigen În plămâni şi eliminarea aerului
Încărcat cu dioxid de carbon. Ventilaţia are doi timpi: inspiraţia şi expiraţia; ea este influenţată de: -
permeabilitatea căilor respiratorii; - concentraţia oxigenului În aerul respirat; - maturitatea centrului
respirator bulbar; - expansiunea cutiei toracice; - funcţionarea normală a centrilor care reglează
respiraţia.
• b) Difuziunea gazelor-- este procesul pr·in care oxigenul din alveolele pulmonare trece În capiiareiH
perialveolare şi CO2 din capilare trece În alveolele pulmorare.
• Este influenţată de:
• - diferenţa de presiune a O2 în aerul alveolar şi concentraţia O2 din sânge;
• - starea peretelui alveolar;
• - mărimea suprafeţei alveolare
• c) Etapa circulatorie - constă În conducerea O2 prin vasele arteriale la ţesuturi şi
• a CO2 adus de la ţesuturi, prin vasele venoase, la plămân, pentru a se elimina. Este
• influenţată de:
• - cantitatea de hemoglobină din sânge;
• - debitul cardiac;
• - numărul de hematii;
• - permeabilitatea reţelei periferice arteriale
• d) Etapa tisulară - reprezintă schimbul de gaze dintre sânge şi ţesuturi, cu
• ajutorul unui sistem enzimatic complex.
• Asistenta medicală face observaţii privind etapa ventilatorie a respiraţiei.
Factorii care influenţează satisfacerea
nevoii de a respira
Intervenţiile asistentei pentru menţinerea
independenţei În satisfacerea nevoii
• Intervenţiile asistentei pentru menţinerea independenţei În satisfacerea nevoii - explorează deprinderile
de respiraţie ale pacientului - Învaţă pacientul: - să facă exerciţii respiratorii - să facă exerciţii de mers,
de relaxa're - să aibă posturi adecvate, care să favorizeze respiraţia - să Înlăture obiceiurile dăunătoare
(îmbrăcăminte strâmtă, tabagism, mese copioase)
• II. Dependenţa În satisfacerea nevoii
• În satisfacerea nevoii, se manifestă următoarele probleme:
• 1. Alterarea vocii;
• 2. Dispneea;
• 3. Obstrucţia căilor respiratorii.
Surse de dificultate, care determină
nesatisfacerea nevoii de a respira
 • 1. Alterarea VOCII
• Poate fi cauzată de procese inflamatorii la nivelul căilor respiratorii superioare -
nas, faringe, laringe, dar şi de prezenţa alergenilor din mediul inconjurator.
Manifestări de dependenta

2. Dispneea
Se manifestă ca o respiraţie anevoioasă. Este provocată de numeroase cauze; mai frecvent, de bolile inimii şi ale
plămânului, dar şi ale căilor respiratorii superioare. Aerul pătrunde cu greutate În plărnân, având drept consecinţă
oxigenarea defectoasa a tesuturilor si acumularea de CO2 in sange. Pacientul este anxios.
Masuri de dependenta
 3. Obstructia cailor respiratorii

Poate fi produsă de procesele inflamatorii ale căiior respiratorii, dar şi de prezenţa unor corpi străini, pătrunşi accidental
În caile respiratorii - Îndeosebi ia copii - ca şi de deformări ale nasului.
B. Circulatia
Circulaţia este funcţia prin care se realizează mişcarea sângelui În interiorul vaselor sanguine, care are drept scop
transportul substanţelor nutritive şi a oxigenului la ţesuturi, dar şi transportul produşilor de catabolism de la ţesuturi la
organele excretoare.
Un rol important îl deţin sângele şi limfa, cuprinse in sistemul circular, şi inima, in condiţii de integritate
anatomică şi funcţională.
Asistenta medicală supraveghează circulaţia prin urmărirea pulsului şi a tensiunii arteriale.
Independenţa in satisfacerea circulaţiei
a) PULSUL
Reprezintă expansiunea ritmică a arterelor, care se comprimă pe un plan osos şi este sincronă cu sistola ventriculară. Pulsul
ia naştere din conflictul dintre sângele existent. În sistemul arterial şi cel împins În timpul sistolei. Acest conflict se
exteriorizează prin destinderea ritmică a arte rei.
B. TENSIUNEA ARTERIALA
Reprezintă presiunea exercitată de sângele circulant asupra pereţilor arteriali.
Factorii care determină tensiunea arterială:
- debitul cardiac
-forţa de contracţie a mimii
- elasticitatea şi calibrul vaselor
- vâscozitatea sângelui
Tensiunea scade de la centru spre periferie .
Intervenţiile asistentei pentru menţinerea independenţei circulaţiei sanguine