Sistemul

Respirator
Respiraţia= ansamblul fenomenelor
fizice, chimice şi biologice prin care se
asigură schimburile de gaze între
organism şi mediu, necesare proceselor
de oxidaţie și eliminarea CO2.

Etapa pulmonară

Etapa sanguină

Etapa tisulară
Aparatul respirator
Superioare: cavitate nazală, cavitate
orală, faringe
Inferioare: laringe, trahee, bronhii
principale-bronșiole (1-16), bronşiole
respiratorii, canale alveolare, alveole
pulmonare
 Trahee (0)

Bronhii principale (1)

Bronhii lobare (2)

Bronhii segmentare (3)

⁝
Bronșiole terminale (16)
Bronșiole respiratorii (17-19)
Ducte alveolare (20-22)
Sacii alveolari (23)

Ansamblul tuturor căilor aeriene provenite de la o

singură bronșiolă terminală (adică bronșiolele
respiratorii, ductele alveolare, și sacii alveolari
asociați), împreună cu vasele de sânge și limfatice
asociate, formează unitatea funcțională pulmonară:
lobulul respirator.
 Vascularizaţia pulmonară

Nutritivă
• vasele bronşice
• aparţin circulaţiei sistemice
• nu ajunge la zona alveolizată

Funcţională
• arterele şi venele pulmonare
• arteriole
• capilarele pulmonare
(în mare parte peliculare)
 Vascularizaţia pulmonară
funcţională

REZISTENŢĂ
SCĂZUTĂ

FLUX MARE

PRESIUNE SCĂZUTĂ

COMPLIANŢĂ
VASCULARĂ
CRESCUTĂ (7ml/mmHg)
Vascularizaţia pulmonară – detalii anatomice
 Anastomozele fiziologice arterio-venoase bronho-pulmonare

• La nivelul bronșiolelor respiratorii, capilarele

arterelor bronșice realizează anastomoze cu
cele derivate din arterele pulmonare.
• Anastomozele se realizează la nivel venular.
• Această amestecare produce o ușoară
scădere a oxigenării sângelui venos
pulmonar.
• reprezintă un șunt fiziologic.
 Mecanica ventilației

Expansiune verticală Expansiune transversală Expansiune antero-posterioară

 Mușchii respiratori

Inspiratori Expiratori
• Diafragm • Intercostalii interni
• Intercostalii externi • Intercostalii externi (ventro-caudal)
• Sternocleidomastoidieni • Drepții abdominali
• Scaleni • Oblicii externi
• Transverși abdominali
Etapa pulmonară
Ventilația pulmonară

Mușchii inspiratori:
- Diafragm
- Intercostalii externi

Mușchii expiratori:
- Intercostalii interni
- Mușchii peretelui
abdominal
 ETAPA PULMONARĂ
Schimburile de gaze respiratorii – HEMATOZA PULMONARĂ

• Sunt supuse legilor

fizice de difuziune
• Membrana alveolo-
calipară are suprafaţă
mare şi grosime mica
(0,15 – 0,30 μm)

Gradientul de presiune
parţială
Proprietăţile fizico-chimice
ale gazului
Calităţile membranei
Surfactantul pulmonar
 Presiunile parţiale ale gazelor atmosferice în
diferite compartimente ale arborelui respirator
GAZ Aer atmosferic Aer atmosferic Aer alveolar Aer expirat
(saturat)

N2 597 563,4 569 566

O2 159 149,3 104 120

CO2 0,3 0,3 40 27

H2O 3,7 47 47 47

Total 760 760 760 760

 Presiunile parţiale ale
gazelor respiratorii în
compartimentele
pulmonare, sanguine și
tisulare
Etapa sanguină de transport a gazelor
respiratorii
• transportul oxigenului se face în
principal (98%) cu participarea
hemoglobinei
• dizolvat în plasmă 2%
 Transportul CO2

Anhidraza carbonică
H+
CO2 + H2O  H2CO3
HCO3-
CO2 + H2O  H2CO3

• dizolvat în plasmă
• intra-eritrocitar (KHCO3 )
• plasmatic (NaHCO3)
• carbamat de Hb
Etapa sanguină
de transport a
gazelor
respiratorii
Fenomenul Hamburger tisular si pulmonar,
fenomenul de deplasare clorică
 ETAPA TISULARĂ A RESPIRAŢIEI
Respirația internă: oxidarea substanțelor nutritive cu eliberare de energie

Glicoliză + Oxidarea acizilor graşi

Molecule cu înalt conţinut energetic

(electroni transferabili)

Oxidarea completă a acidului

piruvic la CO2 și H2O

Formarea de ATP
REGLAREA RESPIRAŢIEI
 REGLAREA NERVOASĂ A RESPIRAŢIEI
Grupul neuronal ventral: n. retroambiguu, n.
ambiguu, n. parambiguu, complexul pre-
Bötzinger
Etajele nervosa superioare
Grupul neuronal dorsal: n. tractului solitar
Centrul pneumotaxic
Centrul apneustic
Centri respiratori
(bulbo-pontini)

Senzori Efectori

•chemoreceptori •muşchi respiratori

•mecanoreceptori
Structuri implicate in reglarea respiratiei
Complexul pre-Bötzinger inițiază inspirul
Influențe pontine și vagale asupra
centrilor respiratori bulbari
Reflexul Hering - Breuer
 Controlul umoral al
respiratiei
• P CO2
• H+
• P O2
Reglarea activitatii centrilor respiratori
(prin CO2 si H+)
Reglarea activitatii centrilor respiratori
(prin O2)