ARTICULATIA TEMPORO-

MANDIBULARA
GENERALITATI

 Diartroza bicondiliana
 Singura articulatie mobila a capului
SUPRAFEŢELE ARTICULARE

 condilul mandibulei
 condilul temporalului
 cavitatea glenoidă a temporalului (pre-
glasseriana)
 Acoperite de cartilagiu

hialin
 MENISCUL INTERARTICULAR
 are forma unei lentile biconcave cu contur
eliptic:
– o faţă inferioară concavă, care se mulează pe
versantul anterior şi creasta condilului mandibular
– o faţă superioară, concavă în segmentul anterior,
unde se mulează pe condilul temporal şi convexă
în segmentul posterior, unde corespunde porţiunii
anterioare a glenei.
– Extremităţile se fixează pe condilul mandibulei
– Meniscul articular este ataşat osului cel mai mobil,
cu care se deplasează în timpul mişcării principale

 împarte cavitatea articulaţiei în două segmente:

 menisco-mandibular şi

 menisco-temporal.
MIJLOACELE DE UNIRE

 Capsula articulară

– La partea anterioară dă inserţie unor fibre din pterigoidianul

extern
– la partea posterioară dă inserţie unor fascicule de fibre
elastice ce pleacă de la nivelul scizurii lui Glasser şi se inseră
pe faţa posterioară a capsulei, pe menisc şi pe colul
mandibulei (frâul meniscal posterior) şi care au rolul să
limiteze mişcarea înainte a condilului şi a meniscului şi să-l
aducă înapoi, după încetarea mişcării.
 Ligamente

 ligamente adevarate:

 Ligamentul lateral extern ce se insera

superior pe tuberculul zigomatic si pe
radacina longitudinal a, iar inferior pe fata
postero-externa a colului condilului
mandibulei;
 limiteaza miscarea indarat a colului
mandibular
 Ligamentul lateral intern - subtire, se intinde
de la marginea interna a cavitatii glenoide
pana la partea posterioara si intema a colului
mandibulei
 ligamente accesorii - ligamente la
distanta:
 ligamentul sfeno-mandibular
 ligamentul stilo-mandibular
LIGAMENTE

 Ligamentul sfeno-mandibular se întinde de la faţa externă a spinei

sfenoidului şi de la partea cea mai internă a scizurii lui Glasser
(delimiteaza butoniera retrocondiliană a lui Juvara, prin care trece
artera şi vena maxilară internă şi nervul auriculo-temporal)

 ligamentul timpano-mandibular (os timpanal – marginea

posterioara a ramului mandibular)

 Ligamentul stilo-mandibular

 Ligamentul pterigo-mandibular ( aponevroza buccinato-

faringiană) - se întinde de la cârligul pterigoidian până la linia milo-
hioidiană
SINOVIALA

 Tapeteaza ambele cavitati

 Uneori poate exista o comunicare intre
acestea
VASCULARIZAŢIA

 Arterele:
 temporala superficială
 maxilara internă (maseterină, timpanică, meningee mijlocie)
 auriculara posterioară
 faringiana ascendentă

 V. jugulara interna
 Limfatice - ganglionii preauriculari, intraparotidieni şi
ai lanţului jugular intern
INERVAŢIA

 Nv. trigemen
 Maseterin
 auriculo-temporal
 temporal profund

posterior
MISCARILE ATM SI MUSCHII CARE
ACTIONEAZA ATM

 Ridicători ai mandibulei:
– Temporal
– maseter
– pterigoidian intern

 Coborâtori ai mandibulei:
– burta anterioară a digastricului
– accesor - muşchii milo-hioidieni, genio-hioidieni, platysma.

 Proiectori înainte (propulsori):

– pterigoidienii externi când se contractă simultan

 Proiectori înapoi (retropulsori):

– digastricul
– temporalul (prin fasciculele sale posterioare, orizontale).

 Diductori: pterigoidianul extern si intern

 In deschidere, condilul ruleaza inapoi si
gliseaza anterior. In inchidere, condilul ruleaza
inainte si gliseaza posterior