ARTICULAIILE CAPULUI CU COLOANA VERTEBRALA

Articularea capului cu coloana se face prin dou articulaii: una

superioar, ntre atlas i occipital, i alta inferioar, ntre atlas i axis

ARTICULAIA SUPERIOARA A CAPULUI SAU ATLANTOOCCIPITALA

Atlasul este unit cu occipitalul prin dou articulaii condiliene i prin

dou formaiuni numite membranele atlantooccipitale. Cele dou
articulaii constituie o unitate funcional
A.Suprafeele articulare.
Acestea snt reprezentate, pe
de o parte, de condilii
occipitali, iar pe de alta, de
cavitile articulare ale
atlasului

B. Capsula articular Se
prezint ca o formaiune
lax constituit din dou
straturi: unul extern, fibros
i altul intern; stratul
sinovial. Capsula are
forma unui manon care
contribuie la meninerea in
contact a suprafeelor
articulare. In partea
superioar se inser pe
periferia condililor
occipitali, iar in cea
inferioar, pe marginile
cavitilor articulare
superioare ale atlasului.
2. Membrana
atlantooccipital
anterioar nchide spaiul
existent ntre arcul anterior al
atlasului i occipital. Se
insera n sus, pe partea
anterioar a gurii occipitale
iar n jos pe marginea
superioar a arcului anterior
al atlasului . Imediat naintea
membranei se gsete
ligamentul vertebral
longitudinal anterior
Membrana

atlantooccipital

posterioar nchide spaiul

dintre occipital i arcul

posterior al atlasului. Inseria

ei se face n sus, pe partea

posterioar a gurii

occipitale, iar n jos pe

marginea superioar a

arcului posterior al atlasului.

 ARTICULAIA INFERIOARA A CAPULUI SAU ATLANTOAXOIDIANA

Atlasul se articuleaz cu
axisul prin: dou
articulaii
atlantoaxoidiene
laterale i o articulaie
atlantoaxoidian
median. Toate trei
constituie o unitate
anatomic; articulaia
inferioar a capului.
Suprafeele articulare. Pe atlas, ele ocup faa inferioar a maselor laterale; pe axis,
snt reprezentate prin feioarele de pe procesele articulare superioare. Suprafeele
articulare sunt uor convexe i acoperite de un cartilaj hialin, mai gros n partea
central dect la periferie. Aceast particularitate i are importana sa n mecanica
articular, deoarece suprafeele articulare vor veni n contact mai intim numai n
poriunea lor mijlocie, rmnnd mai ndeprtate nainte i napoi.
Mijloacele de unire. Formaiunile care ndeplinesc acest rol sunt: 1) capsula
articular, care unete suprafeele articulare. Este foarte lax si tapetat pe suprafaa
interioar de un strat sinovial: 2) membranele atlantoa-axoidiene, snt dou
formaiuni fibroconjuctive ntinse de la atlas la axis. Deosebim:a) membrana
atlantoaxoidian anterioar i b) membrana atlantoaxoidian posterioar.

Prima este o
membran fibroas ce
se ntinde de la
marginea inferioar a
arcului anterior al
atlasului, la faa
anterioar a corpului
axisului. naintea
acesteia se afl
ligamentul vertebral
longitudinal anterior.
Cea de-a doua
membran se ntinde
ntre arcul posterior al
atlasului i cel inferior
a! axisului
ARTICULAIA ATLANTOAXOIDIAN MEDIANA sau ATLANTOODONTOIDIANA

Suprafeele articulare. Sunt reprezentate de un inel osteofibros

atlantoidian, pe de o parte, i de proeminena vertical a axisului numit
dinte (dens), pe de alt parte. 1) Inelul atlantoidian este constituit din dou
poriuni distincte: a) nainte, de arcul anterior al atlasului prevzut pe faa
lui posterioar cu o feioar articular circular i median; b) napoi, de o
bandelet fibroas ntins transversal ntre cele dou mase laterale ale
atlasului numit ligamentul transvers al atlasului
 Faa anterioar a acestuia vine n raport cu dintele axisului. Faa posterioar este
acoperit de membrana tectoria. Aceasta l separ de ligamentul vertebral
longitudinal posterior. De pe marginile ligamentului transvers se desprind dou
fascicule longitudinale: unul a)ascendent i altul b)descendent

a)se insera pe anul bazilar

aflat pe faa endocranian a
poriunii bazilare a
occipitalului. Acesta este
denumit fascicul
transverso-occipital.
b) Cel de-al doilea se fixeaz
pe faa posterioar a
corpului axisului i se
numete fasciculul
transversoaxoidian.
Ansamblul format de
ligamentul transvers
mpreun cu aceste dou
fascicule longitudinale este
cunoscut sub denumirea de
ligamentul cruciform al
atlasului
 2) Dintele axisului. Prezint o feioar articular anterioar pentru arcul
anterior al atlasului i alta posterioar, pentru ligamentul transvers. Mijloacele
de unire : 1). ligamentul apical al dintelui; 2) ligamentele alare; ; 3)
membrana tectoria
1) Ligamentul apical al dintelui : se ntinde de la partea anterioar a gurii
occipitale la vrful dintelui axisului. El se afl ntre ligamentul
occipitoatlantoidian, dispus anterior i fasciculul transversooccipital al
ligamentului cruciform, dispus posterior.
2) Ligamentele alare
snt dou formaiuni
fibroconjunctive scurte,
groase l puternice cu
direcia uor oblic
ascendent. Ele se
insera n sus, pe faa
medial a condililor
occipitali, iar n jos pe
laturile dintelui axisului

3) Membrana tectoria este o formaiune fibroas de

form patrulater, care acoper ntreg aparatul
ligamentar precedent. Se gsete ntre occipital i
axis, ocupnd o poziie anterioar fa de ligamentul
vertebral longitudinal posterior
Deci dinainte napoi dispoziia ligamentelor mai sus menionate este
urmtoarea:
1)ligamentul vertebral longitudinal anterior;
2) membranele anterioare atlantooccipital i atlantoaxoidian;
3) ligamentul apical al dintelui i ligamentele alare;
4) ligamentul cruciform;
5) membrana tectoria;
6) ligamentul vertebral longitudinal posterior;
7) membranele posterioare atlantooccipital i atlantoaxoidian
 MICRILE CAPULUI
Flexiunea-extensiunea. n grad foarte redus (2030) se produc n articulaia
atlantooccipital, n jurul unui ax transversal care trece prin centrul condililor
occipitali. Micrile de flexiune-extensiune de amplitudine mai mare antreneaz
i restul coloanei cervicale. Flexiunea este limitat de formaiunile ligamentare
posterioare, pe cnd extensiunea, prin ntinderea celor anterioare.
Rotaia. In articulaia atlantoaxoidian (trohoid) se produce un singur fel de
micare, rotaia. Aceasta se execut n jurul unui ax vertical care trece prin
dintele axisului. In jurul acestuia inelul osteofibros al atlasului execut micri de
rotaie
nclinarea lateral. Se execut n jurul unui ax antero-posterior (sagital) care
trece prin fiecare condil. Acest fel de micare este foarte limitat (aproximativ 15
MUCHII MOTORI AI ARTICULAIILOR ATLANTOOCCIPITOAXOIDIENE
Muchii flexori ai capului: lungul capului, dreptul anterior al capului,
sternocleidomastoidianul. Muchii extensori ai capului: marele drept posterior al
capului, oblicul superior al capului. Muchii rotatori ai capului: oblicul inferior al
capului, marele drept posterior al capului, splenius, sternocleidomastoidianul,
trapezul. Muchii care produc micarea de lateralitate a capului: dreptul lateral al
capului, sternocleidomastoidianul, oblicul superior al capului, splenius
 ARTICULAIA TEMPOROMANDIBULAR

SUPRAFEELE ARTICULARE

De partea temporalului avem

fosa mandibular i tuberculul
articular. Fosa mandibular se
prezint ca o depresiune
semielipsoidal, avnd axul oblic
orientat dinainte napoi i
dinafar nuntru. Ea este
mprit prin fisura lui Glaser n
dou poriuni: una anterioar,
articular, dependent de
scuama temporalului, i alta
posterioar, extraarticular,
dependent de poriunea
timpanic a temporalului.
De partea mandibulei se
gsete un condil capul
mandibulei, de form
elipsoid, avnd axul mic de
810 mm i cel mare de 18
20 mm. Fiecare condil
este situat la partea
posterosuperioar a ramurii
mandibulei de care este unit
printr-o poriune mai ngust,
numit col
MIJLOACELE DE UNIRE

Sunt reprezentate de o capsul ntrit pe partea, lateral de un ligament. Lor li

se adaug n descrierea curent ligamentele stilo- i sfenomandibular care snt
dou bandelete fibroase cu o importan redus
Capsula. Are forma unui manon
dispus mprejurul articulaiei. I se
descriu dou circumferine de
inserie i dou suprafee.
Circumferina superioar este
comparabil cu baza unui trunchi de
con. Ea se insera: nainte, pe
marginea anterioar a tuberculului
articular; napoi, pe fundul fosei
mandibulare naintea fisurii
petrotimpanice Glaser; lateral pe
rdcina longitudinal a procesului
zigomatic medial, pe baza spinei
sfenoidului.
Circumferina inferioar, comparat cu vrful trunchiului de con, se insera pe colul
mandibulei. Capsula articular este format din dou feluri de fibre: unele lungi,
ntinse de la mandibul la temporal, i altele scurte, de la temporal la periferia
discului, sau de la aceasta pn la mandibul.
Ligamentul lateral ->Este un ligament scurt i gros. El constituie principalul mijloc
de ntrire a capsulei articulare. Se insera n sus pe rdcina longitudinal a proce
sului zigomatic, i pe tuberculul de la originea sa, iar n jos pe partea
posteroextern a colului mandibulei. Prin fibrele sale anterioare el se opune
deplasrii napoi a condilului.

Ligamentul medial, de form

triunghiular, inconstant i mult
mai subire dect precedentul,
se insera n sus ling spina
sfenoidului, iar in jos pe partea
posteromedial a colului
mandibular

: a) ligamentul sfenomandibular i b)
ligamentul stilomandibular.
 MICRILE ARTICULAIEI TEMPOROMANDIBULARE

Micrile de coborre i ridicare. Aceste micri au ca rezultat deschiderea i

nchiderea cavitii bucale. Ele se petrec n jurul unui ax transversal care trece prin
cele dou ramuri ale mandibulei. O micare de translaie (alunecare) a capului
mandibulei mpreun cu discul articular, alunecare ce se face dinapoi nainte pe
suprafaa articular temporal (fosa mandibu-lar) n micarea de coborre a
mandibulei; sau dinainte napoi n micarea de ridicare a acesteia. Aceast micare
se petrece n articulaia discotemporal
Micrile de proiecie nainte i napoi (propulsia i retropulsia). Acestea snt
micri sagitale care se petrec n etajul discotemporal al articulaiei. Capetele
mandibulei mpreun cu discul articular execut o micare de alunecare ce, la
proiecia nainte, duce capul mandibulei mpreun cu discul sub tuberculul articular.
La micarea de proiecie napoi capul mandibulei este readus n fosa mandibular
Acestea snt micri sagitale care se petrec n etajul discotemporal al articulaiei.
Capetele mandibulei mpreun cu discul articular execut o micare de alunecare
ce, la proiecia nainte, duce capul mandibulei mpreun cu discul sub tuberculul
articular. La micarea de proiecie napoi capul mandibulei este readus n fosa
mandibular