ARTICULATIILE CAPULUI SI GATULUI

Articulatia atlanto sau atloido axoidiana care este form din 3 articulatii :

1. art. atlanto axoioidiana laterala

2. art. altaltoaxoidiana med
3. art occipito atlantoidian.

Art atlantoaxiadia laterala

Art atlantoaxiadia laterala care este artrozie planiforma prez 2 art plane care se stabileste intre
procesele transversale ovalare ale atlasului de pe fata inf a maselor lat ale acestuia orientate infero
medial si proceselor anterioare sup ale axisului orientate invers.

Sup articulare sunt acoperite de cartilaj hialin care este mai gros central realizand astfel un contact la
nivel central mai intim decat in celelalte parti

Fiecare articulatie prez o capusla articulara propie cu o sinoviala subtire si intarita inauntru de fibre
ce form ligamentul lateral interior a lui Arnold.

Articulatia prezinta 2 membrane atlanto-axiale ant. si post.

Memb sau ligamentul atlanto-axoidian anterior se insera superior pe marg inf a arcului ant al
atlasului iar inf pe fata ant a corpului axisului

Memb sau ligamentul atlanto-axoidian post se insera pe marg inf a arcului post si tuberculul post al
atlasului coborand pe marg superioare a lameleor vertebrale si a procesului spinos al axisului.

Aceasta memb prez pe partile laterale o intarire rep de ligamente elastice echivalente lig Galvar. Este
traversata de al 2lea nerv cervical posterior cunoscut sub numele de n suboccipital al lui Arnold

In aceasta articulatie prez miscari de flexie extensie si miscari de lateralitate cu amplitudine mica.

Art atlantoaxiala mediala

Art atlantoaxiala mediala- este o trohoida perfecta care se stabileste intre dintele axisului si inelul
ostefibros al atlasului care se roteste in jurul dintelui axisului. Axisulu prez 2 sup ovalare la nivelul
dintelui ant si post cu axul mare dispus vertical. Inelul ostefibros al atlasului format din arcul ant al
atlasului care prez pe fata post o sup articulara pt sup ant a dintelui iar posterior inelul form de
ligamentul transvers care se insera pe extremitatile sale pe fata interna a proceselor laterale ale
atlasului. Acest ligament desparte inelul osteofibros de canalul vertebral. Pe fata ant prez o sup
articulara eliptica care se articuleaza cu fateta articulara post a dintelui.

Ligamnetul transvers care se prezinta ca o banda fibruasa transversala prez sup si inf cate o
prelungire prima tranverso-occipitala pe suprafata bazilara a occipitalului si cea dea doua transverso-
axoaxoidiana pe axis; formandu-se lig cruciform.

Page 1 of 3
Avand in vedere configuratia articulatie se poate vb de 2 articulatii atlanto-axiale medii-ant porpriu-
zisa intre dinte si arcul ant al atlasului si una posterioara intre dinte si ligamentul transvers. Prima
este o articulatie odonto-axoidiana iar cea dea doua o sindesmo-odontoidiana. Fiecare are o
sinoviala proprie.

Ligamentul cruciform nu are rolul de a mentine sup articulare in contact ci lig care pariticipa la
mentinerea contactului sup articulare sunt ligamente ce unesc occipitalul de axis (lg occipito-
axoidiene)si altele care unesc occipitalul de dintele axisului (lig occipito-odontoidiene) care sunt
considere de unii autori ca articulatie independenta.

Lig occipito-axoidiene sunt in nr de 3:

 unul median care se numeste occipito-axoidian median si se intinde de la nivelul sup bazilara
(2-3 mm de foranem magnum) la corpul axisului fiind situat post lig transvers
 2 lat de pe partile laterale ale condililor occipital si a gaurii occipital la partile laterale ale
axisului de o parte si de alta a celui median

Cele trei ligamente purtand numele de memb tectoria.

Occipitalul este legat de dintele axisului prin lig occipito-odontoidien care sunt in nr de 3:

 unu median sau lig apical al varfului ce merge de la partea ant. a gaurii occipitale pe varful
dintelui si este considerat de unii primul disc inter vertebral avand anterior memb atloidiana
iar post lig transverso-occipital
 2 ligamente laterale (ligamente alare) care merg de pe fata mediana a condililor occipitali pe
partile laterale ale procesului odontoidian.

La mentinerea articulatiei contribuie si cele doua ligamente comune anterior si posterior

Articulatia occipito-atloidiana

Articulatia occipito-atloidiana este o art. bicondiliana numita si atlanto-occipitala care se stabileste

intre condilii occipitalului, convecsi in ambele senuri, cu sup. articulara superioare a maselor laterale
ale atlasului care se mai numesc cavitatile glenoide ale atlasului si sunt orientate oblic antero medial
avand aspectul unui amprente de talpa de pantof.

Sup. articulare sunt acoperite de cartilaj hialin si prez 2 ligamente pe partile laterale cu rol de
intarire:

Articulatia prezinta o membrana occipito-atloidiene ant. si post.

Cea ant. se intinde intre marg ant a gaurii occipitale si marg sup a arcului ant al atlasului fiind formata
din 2 foite: superficiala si profunda. Cea profunda continundu-se postero-lateral cu ligamentul
occipito-atloidian lateral.

Lig. occipito sau memb occipito-atloidiana post de la partea post a gaurii occipitale la marg sup a
arcului post al atlasului fiind perfoarata de artera vertebrala si ramul posterior al primul n cervical.

Page 2 of 3
Cele 2 memb occipito-atloidiene ant si post impreuna cu ligamentul occipito-atloidian lateral
echivalent unui ligament galaber formeaza ligamentul circular mare al lui Dubreuil-Chambardel.

In aceasta articulatue se exectua miscari de flexie extensie si limitate miscari de inclinare laterala.

O sectiune frontala la nivelul acestor ligamente ne arata ca dinspre ant spre post se gasesc urm
ligamente:

1. lig vertebral comun anterior ,

2. lig occipito-atloidian si atloidio-axoidian anterioara ,
3. lig occipito-odontoidian ,
4. lig cruciform ,
5. lig occipito-axoidian (membrana tectorie)
6. lig vertebral comun posterior.

Miscarile de ansamblu ale capului sunt de 3 feluri: flexie extensie, rotatie si inclinare laterala.

Miscarea de eflexie-extensie se fac sub un unghi de aprox. 30 grade extensia mai limitata 20 grade
aprox. Se executa la nivelul articulatie atlanto-ocipitale in jurul unui ax transversal care trece prin
centru condilului occipital flexia fiind limitata de lig posterior, iar extensia de ligamentul anterior.

Rotatia se executa in art atlanto-axoidiana dupa un ax vertical ce trece prin dinte avand o
amplitudine de 30 grade fiind limiatat de lig. alare. In aceasta miscare fetele articulare ale atlasului
aluneca pe cele ale axisului dar nu acopera decat jumatate dintre ele.

Miscare de inclinare lat. se executa in jurul unui ax antero-post ce trece prin fiecare condil occpital
fiind mai liminata facandu-se sub un unghi de aprox. 15 grade.

Page 3 of 3