ȘCOALA ON-LINE POSTLICEALĂ

SANITARĂ SFÂNTUL IOAN BUCUREȘTI

AN ȘCOLAR 2019-2020, SEMESTRUL II
OFTALMOLOGIE
Anul II AMG
 SEMIOLOGIE
• Scaderea acuitatii vizuale
• AV=capacitatea ochiului de a distinge
forma,dimensiunea si detaliile diverselor
elemente din spatiu
• Se determina cu optotipul ce prezinta
litere,cifre,semne,desene
 SEMIOLOGIE
• Durerea oculara
-spontana sau la apasarea/miscarea globilor oculari
• Fotofobia
• Exoftalmia:deplasarea in afara a gl.oculari
-poate fi:unilaterala/bilaterala
reductibila/ireductibila
pulsatila/nepulsatila
axiala/laterala
 SEMIOLOGIE
• Enoftalmia:infundarea gl.ocular in orbita,uni
sau bilaterala
• Mioza:contractarea pupilei
-fiziologica la lumina,
-patologica in Sdr.CBH(cu enoftalmie si ptoza
palpebrala)
• Midriaza:dilatarea pupilei,normal la lumina
slaba
 SEMIOLOGIE
• Diplopia:pereceperea de catre pacient a doua
imagini suprapuse ale aceluiasi obiect
-monoculara sau binoculara
• Cecitatea:scaderea marcata a AV pana la
pierderea totala a vederii
-partiala sau totala(cu pierderea perceptiei
luminoase)
• Hemeralopia:incapacitatea ochiului de a se
adapta la lumina obscura
 SEMIOLOGIE

• Secretiile oculare:pleoapa si conjunctiva

-stafilococ,corynebacterium,streptococ viridans
-se recolteaza,se izoleaza si se identifica germenul
• Ochiul rosu:coloratia rosie a
conjunctivei(hiperemie )
• Ptoza palpebrala:deplasarea in sens gravitational
a pleoapei
 SEMIOLOGIE

• Xeroftalmia:uscarea corneei si a conjunctivei

• Nistagmus:miscari involuntare,sacadate ale
gl.oculari pe directie orizontala,verticala sau
circulara
PRINCIPALELE AFECTIUNI OFTALMOLOGICE

• 1.Viciile de refractie:

• HIPERMETROPIA:tulburare de refractie in care

focarul razelor paralele de la infinit se situeaza in
spatele retinei
-AV scazuta la distanta,dar si de aproape
-cefalee
-vedere incetosata
-oboseala oculara
PRINCIPALELE AFECTIUNI OFTALMOLOGICE

• Tratament hipermetropie:corectie optica cu lentile

convergente notate cu +
• Complicatii:strabism,glaucom cu unghi inchis

• MIOPIA:focarul razelor paralele de la infinit se afla in

fata retinei
• Vedere neclara de la distanta
• Miscorarea fantei palpebrale ca mecanism compensator
• Tratament:corectie optica cu lentile divergente notate cu
-
PRINCIPALELE AFECTIUNI OFTALMOLOGICE

• ASTIGMATISMUL:tulburare de refractie in care focarul

razelor paralele de la infinit nu e punctiform,rezultand
focare regulate sau neregulate alcatuite din mai multe
puncte.
• Lacrimare
• Oboseala oculara
• Cefalee
• Fotofobie
• Cauza:neregularitatea corneei(cristalinul nu e
implicat)
PRINCIPALELE AFECTIUNI OFTALMOLOGICE

• BLEFARITA:inflamatia marginii libere a

pleoapei,asociata frecvent cu conjunctivita
-Etiologie:stafilococ epidermidis si aureus
-Clasificare:
• Eritematoase:prurit,usturimi,congestie,tumefactia
pleoapei
• Scuamoase:eritem,tumefactie,scuame galbui
• Ulceroase:microabcese
• Diagnostic:anamneza si biomicroscop
PRINCIPALELE AFECTIUNI OFTALMOLOGICE

• Blefarita tratament:tratarea dermatitei seboreice a

fetei si scalpului,igiena ochiului si
pleoapelor,comprese cu SF,coliruri si unguente cu AB

• ORJELETUL

• Definitie:o infectie de natura stafilococica a

glandelor sebacee de la nivelul pleoapelor
superioare si/sau inferioare
PRINCIPALELE AFECTIUNI OFTALMOLOGICE

• ORJELETUL
• Factori favorizanti:
-atingerea frecventa a pleoapelor cu mana
-DZ
-blefarita
-utilizarea de cosmetice tip rimel,etc
• Clinic:
-tumefactie la nivelul pleoapei care evolueaza catre abces
-lacrimare
-durere palpebrala
-senzatie de arsura
PRINCIPALELE AFECTIUNI OFTALMOLOGICE

• ORJELETUL
• Tratament:
-Profilaxie:evitarea atingerii frecvente a pleoapei cu
mana murdara,etc
-comprese reci la debut
-comprese calde pt abcedare in faze avansate(la 72
ore de la debut de obicei)
-abcesul dreneaza spontan
-local coliruri cu AB sau unguente oftalmice
PRINCIPALELE AFECTIUNI OFTALMOLOGICE

• DACRIOCISTITA
• Definitie:inflamatia acuta sau cronica a sacului
lacrimal,secundar obstructiei canalului nazolacrimal
• Clinic:
-Dacriocistita acuta:inrosirea si inflamarea tesuturilor
de la nivelul sacului lacrimal,febra,durere,colectie
purulenta
-Dacriocistita cronica:evolutie latenta,tumefactia
sacului lacrimal,lacrimare si eliminarea unei secretii
mucipurulente
PRINCIPALELE AFECTIUNI OFTALMOLOGICE

• DACRIOCISTITA tratament:
-AB pe cale orala
-topice locale
-incizia colectiei pt evacuarea secretiei purulente
-dezobstructia canalului lacrimal