Istoria civilizațiilor din Mesopotamia. Importanța perioadei preistorice în dezvoltarea medicinei ca știință. Medicina în Mesopotamia antică În urmă cu peste 5000 ani în orientul apropiat pe teritoriul actual al Iracului, Siriei și vestul Turciei sau între fluviile Tigru și Eufrat a apărut o civilizație ce a creat primul sistem de scriere, săptămîna de 7 zile și anul de 365 zile. În acelaș teritoriu a apărut și primele orașe Această regiune este cunoscută sub numele de Mesopotamia. Una dintre cele mai importante moșteniri lăsate de mesopotamieni este crearea unui sistem de scriere în jurul anului 3000 și a devenit cunoscută datorită tăblițelor de lut. Ce erau imprimate practicile intreprinse de către ei. Aceste tăblițe conțineau descrieri de substanțe medicamentoase de origine animală, vegetală și minerală, instrucțiuni de preparare de unguente, decocturi sau suspensii. Mesopotamienii credeau că boala este doar o pedeapsă de la zei pentru cei ce au greșit. Medicina în Mesopotamia În această perioadă şarpele a devenit un simbol medical, în legenda lui Gilgamesh se spune că secretul nemuriri se păstrează datorită unui şarpe, acesta a mâncat planta ce oferea viaţă veşnică, apoi a întinerit (referindu-se la năpârlire). Deşi boala era considerată o pedeapsă divină, medicii mesopotamieni urmăreau simptomele pacienţilor sau evoluţia bolii. Aceiași medici obişnuiau să „ghicească” păcatul bolnavului examinând cu atenţie ficatul unui animal sacrificat. Cunoștințele anatomice de la acea vreme erau foarte limitate. Totuşi, mesopotamienii considerau ficatul „sediul vieţii”. În acea perioada se studia pe organele prelevate de la animalele sacrificate în temple ce purta numele de organoscopie. Pe tăblițele din lut nu sau găsit texte medicale care să indice metodele chirurgicale, sau să descrie o operaţie. Se ştie însă că erau executate operaţii dificile ca: - incizia unui abces al ficatului; - puncţia unei pleurezii purulente; - operaţii cezariene; - chiuretaje profunde; - operaţia de cataractă, precum şi multe cazuri de trepanaţie. O persoană bolnavă era scutită de muncă şi de servicii aduse regelui. Pe de altă parte, fiindcă boala se datora unor duhuri rele, bolnavii erau evitaţi pentru a nu se produce transferul demonilor. Această izolare relativă, chiar dacă avea la bază o concepţie magico-religioasă, a fost avantajoasă pentru igiena comunităţilor. În aplicarea oricărui tratament, „consultarea” astrelor și poziţia stelelor fiind importantă pentru eficienţa terapiei. Au fost descoperite tăbliţe de lut cu sute de plante, minerale sau substanţe animale folosite în tratarea unor boli. Uleiul era principalul balsam pentru rănile deschise, cel mai probabil era folosit pentru a împiedica lipirea pansamentului de plagă. Medicaţia era administrată doar în anumite momente ale zilei şi în funcţie de poziţia stelelor. Arheologii și antropologii au reușit să identifice o listă a celor mai frecvente boli și afecțiuni preistorice. •Osteoartrită, spondiloză și alte afecțiuni ale coloanei vertebrale. Mulți oameni, mai ales bărbați, erau nevoiți să ridice și să transporte frecvent și pe distanțe lungi obiecte mari și grele (bolovani, roci, trunchiuri de copaci, animale mari). •Infecții și complicații infecțioase Preistoricii erau vânători-culegători și se confruntau frecvent cu tăieturi, vânătăi și fracturi osoase. La acel moment, nu existau antibiotice, vaccinuri sau antiseptice, iar oamenii știau prea puțin despre bacterii, virusuri, ciuperci sau alți potențiali agenți patogeni. Drept urmare, infecțiile se puteau agrava cu ușurință, iar bolile contagioase se puteau răspândi rapid, transformându-se în epidemii. •Rahitism – există dovezi că rahitismul a fost răspândit în toate comunitățile preistorice, cel mai probabil din cauza nivelului scăzut de vitaminele D și C, cauzat de o alimentație insuficientă sau dezechilibrată. Speranța de viață Arheologii care au studiat rămășițele adulților din două epoci preistorice diferite au observat că scheletele persoanelor cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani sunt mai frecvente decât cele ale indivizilor trecuți de 40 de ani. Acest lucru sugerează că majoritatea oamenilor nu au trăit peste 40 de ani. De asemenea, bărbații trăiau mai mult decât femeile, pentru că erau vânători și aveau acces la pradă înaintea femeilor. Un alt argument în defavoarea duratei medii de viață a femeilor este mortalitatea asociată cu nașterea. Farmacopeea mesopotamiană era pe bază de plante, minerale şi produse de origine animală. Medicii dovedesc o cunoaştere corectă a proprietăţilor medicinale. Astfel, ei administrau : - fierturi din plante - băuturi calmante - inhalaţii. Erau folosite mijloace din natură ca palmierul, cedrul, smochinul, pinul, cicoarea, chimenul, ceapa, usturoiul, trestia, susanul, etc. Leacurile de origine animală proveneau de la şerpi, şopârle, lupi, câini, pre cum şi laptele de vacă şi capră, mierea şi ceara de albine, untura de leu, excrementele de om şi urina de vite. Codul lui Hammurabi este o culegere de legi din timpul regelui babilonian Hammurabi. • Textul a fost săpat pe o stelă din diorit lungă de 2,25 metri. • Codul diferențiază trei tipuri de oameni: • omul liber, • subalternul (omul care se prosternează) • sclavul (juridic fiind asimilat unui bun mobiliar). Drepturile femeii erau protejate juridic. Femeia dispunea de bunurile sale pe care le administra liber, practica numeroase meserii și uneori putea avea răspunderi importante în societate. După căsătorie, femeia se supunea autorității soțului. Ca văduvă, putea administra și apăra interesele moștenitorilor. La moartea tatălui (capul familiei), puterea revenea fiilor și, în cazul lipsei de moștenitori de parte bărbătească, fiicelor. Pentru supuși, codul lui Hammurabi prevedea obligativitatea monogamiei. Suveranii puteau fi însă poligami. Codul lui Hammurabi cuprinde 9 articole dintr-un total de 282, care se referă la onorariile medicilor, precum şi pedepsele ce urmau a fi administrate în caz de eşec terapeutic: *** Dacă un medic a tratat un om liber cu un cuţit metalic pentru o rană gravă şi acesta sa vindecat - atunci va primi 10 shekeli de argint. *** Dacă a tratat pe fiul unui om de rând, - va primi 5 shekeli de argint. *** Dacă a tratat un sclav, proprietarul acestuia - va da medicului 2 shekeli de argint. *** Dacă un medic a tratat un om liber cu un cuţit metalic pentru o rană gravă şi a provocat moartea acestuia sau dacă a incizat o tumoră cu un cuţit metalic şi a distrus ochiul unui bolnav, el va fi pedepsit cu tăierea mâinilor. *** Dacă un medic a vindecat osul fracturat al unui om liber sau dacă a vindecat muşchiul bolnav, pacientul va plăti 5 shekeli de argint. Papirusurile medicale egiptene sunt texte antice egiptene scrise pe papirus care permit să se cunoască parțial practicile medicale antice egiptene. Papirusurile oferă detalii despre boli , diagnostice și tratamente conexe, inclusiv remedii pe bază de plante, intervenții chirurgicale și vrăji magice. Se crede că au existat alte papirusuri medicale, dar multe s-au pierdut din cauza jafului mormintelor. Papirus Kahun Datat în jurul anului 1800 î.Hr., papirusul ginecologic Kahun este cel mai vechi text medical cunoscut. Papirusul conține 35 de paragrafe diferite referitoare la sănătatea femeilor, cum ar fi bolile ginecologice , fertilitatea, maternitatea și contracepția. Nu descrie intervențiile chirurgicale. Papirus Ebers Acesta poartă numele lui Georg Ebers . Papirusul datează din jurul anului 1550 î.Hr. și este alcătuit din 110 pagini, făcându-l cel mai lung papirus medical cunoscut. Acest papirus acoperă numeroase subiecte, inclusiv dermatologie , boli digestive , boli traumatice , stomatologie și ginecologie . Unul dintre cele mai importante lucruri din acest papirus sunt referințele la migrene , care arată că această problemă datează cel puțin în această perioadă. Papirus Edwin Smith Eeste singura parte care a supraviețuit unui manual egiptean despre chirurgia traumelor . Este cel mai detaliat dintre papirusurile medicale care există încă șiacum care vorbește despre operație. Documentul este format din 22 de pagini Sunt analizate 48 de cazuri de traume, fiecare cu o descriere a examenului fizic, diagnosticului, tratamentului și prognosticului. Un aspect important al textului este că demonstrează că inima , ficatul , splina , rinichii , ureterul și căile urinare erau bine cunoscute de egipteni, pe lângă faptul că vasele de sânge erau unite la inima. TEMĂ PENTRU ACASĂ
De scris un eseu: <Importanța perioadei preistorice în dezvoltarea medicinei ca știință>