ERUPTIA DINTILOR

TEMPORARI
DAMASCHIN CRETU NICOLETA
DUDA CARMEN ADNANA
GUTU FLORENTINA
 DENTIȚIA TEMPORARĂ
Dintii temporari sunt in numar de 20.
Eruptia lor este dependenta 75% de
factori genetici si 25% de factori
generali de mediu , pentru ca se
formeaza in mare parte in viata
uterina.
Aparitia dintilor temporari – de la 6 luni
la 2 ani si jumatate.
Reguli de eruptie:
Dinții erup intr-o ordine oarecum stabilita genetic, dar aceasta nu reprezinta o regula generala. In mod normal, ordinea de aparitie a dintilor la bebelusi este:
• IC MANDIBULARI
• IC MAXILARI
• IL MAXILARI
• IL MANDIBULARI
• PRIMII MOLARI MANDIBULARI SI MAXILARI
• CANINII MANDIBULARI SI MAXILARI
• MOLARII SECUNZI MANDIBULARI
• MOLARII SECUNZI MAXILARI
Eruptia dintilor temporari(de lapte), de regula, se realizeaza in trei etape:
1. Etapa grupului incisiv ( 6 luni- 1 an)
Eruptia grupului incisiv – debuteaza in medie la 6 luni cu variabilitate intre 5 si 10 luni
IC MANDIBULAR – 6 LUNI
IC MAXILAR – 10 LUNI (variatie de la 6 la 13 luni)
IC MAXILAR – 11 LUNI (variatie de la 6 la 14 luni)
IC MANDIBULAR – 13 LUNI (variatie de la 9 la 16 luni)
Primul grup dentar se completeaza intr-o perioada de aproximativ 6 luni, astfel incat la 13 luni eruptia incisivilor este in mod normal terminata. Urmeaza o pauza de 4 pana la 6 luni cand nu erupe niciun dinte.
2. Etapa primilor molari si a
caninilor( 1-2 ani)
Incepe dupa primul an de viata, cu eruptia primului molar, urmata de cea a
caninului, dintii mandibulari erupand cu diferente foarte mici, inaintea celor
maxilari:
-PRIMUL MOLAR MANDIBULAR – 1 AN SI 4 LUNI (variatie intre 11 si 17 luni)
-PRIMUL MOLAR MAXILAR – 1 AN 4 LUNI SI 2 SAPTAMANI (variatie 11 – 17 luni)
-CANIN MANDIBULAR – 1 AN SI 7 LUNI (variatie intre 14 si 23 luni
-CANIN MAXILAR – 1 AN 7 LUNI SI 2 SAPTAMANI (variatie 14 – 23 luni)

3. Etapa molarilor secunzi (2-2,5 ani)

MOLARUL SECUND MANDIBUAR – 2 ANI SI 3 LUNI (variatie 11 – 28 luni)
MOLARUL SECUND MAXILAR – 2 ANI SI 4-5 LUNI (variatie 19 – 29 luni)
 Manifestari clinice ale eruptiei dintilor temporari
Locale:
• Prurit gingival (mancarime) – copilul este agitat, plange mult, pofta de mancare este scazuta, duce la gurita jucarii sau degetele;
• Hipersalivatie;
• Inflamatii gingivale, hematoame;
• Pericoronarita congestiva- apare o roseata intensa la nivelul dintelui in eruptie, prurit,salivatie abundenta, refuzul alimentatiei
• Chistul de eruptie –sub forma unei tumefactii fluctuente, de culoare albastruie, aparut in jurul unui dinte temporar.
Generale:
• Manifestari febrile: Orice stare febrila asociata eruptiei dentare (temperaturi mai mari de 38 de grade C) care persista sau recidiveaza pe parcursul a mai multe zile necesita consult medical de specialitate care poate determina cauzele acesteia si stabili un tratament corect. Febra asociata eruptiei dintilor poate fi secundara scaderii usoare a imunitatii in aceasta perioada si astfel a contactarii unei infectii (cel mai frecvent infectii in sfera ORL).
• Tulburari digestive: lipsa poftei de mancare, greata, voma, diaree – ceea ce are ca rezultat stagnarea cresterii in greutate in acea perioada;
• Stare de agitatie, insomnie;
Variatiile fiziologice ale eruptiei dintilor
temporari
 Greutatea la nastere-greutate mare ➞ eruptie timpurie a primilor dinti, rar
influentat eruptia molarilor
 Sexul – primii dinti apar mai devreme la baieti, in timp ce pentru
secventele ulterioare fetele prezinta un avans limitat, corelat cu cresterea
in greutate.
 Varsta mamei si numarul de sarcini – dupa un nr crescut de nasteri primul
dinte erupe mai tarziu; cu cat mama este mai tanara la primul copil,
eruptia are loc mai devreme.
 Momentul nasterii – nastere prematura – intarziere in eruptia primilor dinti,
dar ritmul se compenseaza pana in 2 ani si jumatate
 Variatiile patologice
Eruptii precoce situatiile in care aparitia primului dinte are loc inainte de 4 luni si eruptia in totalitate este
terminata inainte de 2 ani.
• Eruptii intarziate daca primul dinte apare dupa 1 an, iar terminarea eruptiei dupa 3 ani eruptii precoce
situatiile in care aparitia primului dinte are loc inainte de 4 luni si eruptia in totalitate este terminata
inainte de 2 ani.
• Pot fi considerate eruptii intarziate daca primul dinte apare dupa 1 an, iar terminarea eruptiei dupa 3 ani
Daca dintii nu au inceput sa apara in primul an de viata, trebuie suspectata o cauza generala de intarziere.
1. Lues congenital
2. Rubeola prenatala
3. Rahitism
4. Sindroame genetice: sindromul Down, osteoporoza

Eruptii accelerate
5. Factorii endocrine(hipefuncia tiroidiana)
6. Febre eruptive accelereaza eruptia in timpul bolii

Dinti natali- sunt prezenti in cavitatea bucala in momentul nasteriii

Dinti neonatali- dintii care apar in cavitatea bucala in primul an de viata
Tulburari care pot aparea in eruptia dentara
- Tulburari legate de varsta de eruptie. Dintii pot erupe prematur, ceea ce inseamna ca dintele iese inainte de termen, este incomplet format, este mobil si, cel mai frecvent, se pierde. Eruptia poate intarzia, dintii reusind sa sparga gingia mai tarziu, cand sunt perfect formati.
- Tulburari legate de pozitia de eruptie. De obicei, caninii superiori si premolarii sufera malpozitii. De asemenea, pot aparea transpozitii, adica inversarea intre doi dinti vecini a locului pe arcada, cel mai frecvent intalnindu-se intre incisivul lateral si canin, intre canin si premolar.
- Tulburari legate de ordinea de eruptie. Aceste tulburari nu ar trebui sa te ingrijoreze atat timp cat dintii se dezvolta normal.
Dintii secundari sau permanenti ii inlocuiesc pe cei primari in jurul varstei de 6 ani. Acestia erup in aproximativ aceeasi ordine cu cei primari.
 Tulburări ale erupției dinților temporari

Un hematom de erupție
- o proeminență albastru- violacee localizată la nivelul unui dinte în erupție și
este de obicei asimptomatic.
- - Foliculul care înconjoară dintele în curs de erupție se umple cu sânge ca
urmare a lărgirii acestuia.
- Dinții cel mai frecvent afectați de acest hematom sunt molarii unu permanenți și
incisivii inferiori, la copii sub 10 ani. În cele mai multe cazuri acesta este
asimptomatic, însă poate determina la unii copii, dureri în timpul masticației.
Nu este necesar niciun tratament pentru acest tip de tulburare de erupție,
deoarece hematomul se retrage o dată cu erupția dintelui permanent. Dacă totuși
copilul acuză dureri și se observă o perioadă de timp că hematomul nu s-a
dezintegrat, acesta se poate îndepărta chirurgical.