1

Mediu i sntate - 05.11.2010 curs - AMG, Grupa B

IGIENA AERULUI
Aerul pur este teoretic un amestec de oxigen i azot n proporie de . n realitate este un amestec de gaze format din Azot 78-79 %, Oxigen 20-21 %, Bioxid de Carbon 0,03-0,04 % i alte gaze: argon, neon, ozon etc. Prin actul respirator se modific compoziia aerului i cantitatea de vapori de ap, aerul respirat fiind practic saturat. Prin poluarea aerului se nelege prezena n atmosfer a unor substane care, n funcie de concentraie i/sau tip de aciune, produc modificri ale sntii sau altereaz mediul. Nu considerm atmosfera poluat dect n msura n care substanele prezente n aer exercit un efect nociv asupra mediului sau a omului. Exist dou categorii de poluani: 1. Suspensiile din aer, care cuprind poluanii dispersai n aer, sub forma de substane n stare de agregare lichid sau solid. 2. Gazele i vaporii de poluani aflai n aer sub form de dispersie molecular (gazoas). Sursele de poluare a atmosferei se pot clasifica n: surse naturale i surse artificiale sau antropogene. Sursele naturale: erupiile vulcanice descompuneri naturale ale materialului organic erodarea solului pulberile de meteorii, etc

Sursele antropogene: procesele de combustie transporturile procesele industriale

n aciunea polurii aerului asupra sntii distingem: aciunea direct caracterizat prin efectul patogen al poluanilor n funcie de natura, concentraia, timpul de aciune a acestora, i aciunea indirect rezult din efectul duntor asupra mediului.

Acinea direct a polurii aerului asupra sntii.

n cadrul acestei aciuni distingem efectele: a). acute dup expuneri de scurt durat b). cronice dup expuneri de lung durat

2 c). tardive fenomenele polurii apar latent Din punct de vedere al efectului direct agenii poluani pot fi clasificai n urmtoarele grupe: poluani iritani poluani axfixiani poluani sistemici poluani cancerigeni poluani fibrozani poluani alergizani

Poluanii iritani - sunt reprezentai de gaze iritante i suspensii. Efectul lor dominant se realizeaz la nivelul aparatului respirator putnd produce ntoxicaii acute cu leziuni ale mucoasei oculare i ale cilor respiratorii. Alte efecte: creterea semnificativ a mortalitii, agravarea bronitei cronice. Efectele cronice sunt: bronitele cronice, emfizemul pulmonar, astmul bronic. Poluanii axfixiani - cuprind acele substane al cror efect patogen predominant l reprezint hipoxia sau anoxia, prin blocarea aparatului transportului sau utilizrii Oxigenului n procesele metabolice. Efectele acute: hipoxie, modificri senzoriale i psihomotorii. Apare fenomenul de ischemie, pn la infarctul miocardic acut. Efecte cronice: alterri miocardice grave, arteroscleroza, malformaii congenitale, deficit ponderal important la nou nscui. Poluanii fibrozani cuprind grupe de substane care, ptrunse n plmn, determin reacii fibroase, de ex. silicoza. Poluanii cancerigeni sunt n general substanele chimice. Dintre cancerigenii gsii ca poluani atmosferici unii sunt organici, alii anorganici. Cancerigeni organici: hidrocarburile policiclice aromatice dezvolt cancerul bronhopulmonar, cancerul vezical, angiosarcom hepatic. Cancerigenii anorganici: arseniu, nichelul, crom - dezvolt plci pleurale i peritoneale, cancerul bronhopulmonar.

Poluanii alergizani sunt responsabili de creterea frecvenei bolilor alergice i n mod deosebit a alergiilor respiratorii. Factori alergizani: polenul, produi volatili, praful din cas. Dezvolt astmul bronic.

Prevenirea i combaterea polurii aerului.

Msurile de prevenire i combatere a polurii aerului constituie o necesitate social de mare importan n epoca actual. Distingem dou tipuri de msuri: 1. Msuri legislative: Legea nr. 9/1973 privind protecia mediului nconjurtor. Legea nr. 3/1978 privind asigurarea sntii populaiei, cuprinde sarcinile i obligaiile reelei sanitare n acest domeniu.

3 2. Msuri medicale. Au la baz stabilirea criteriilor privind calitatea aerului i elaborarea normelor de calitate. n stabilirea criteriilor se pleac de la concepia c prezena n atmosfer a unor substane strine este inevitabil, cunoaterea ct mai exact a pragurilor de nocivitate reprezentnd obiectul principal, i n funcie de aceasta se stabilesc normele sanitare. Din punct de vedere al pragurilor se disting: Pragul efectului nul Pragul de incomoditate (disconfort, modificri ale mediului) Pragul de toxicitate sau nocivitate (modificri fiziopatologice) Pragul de urgen (creterea mortalitii)

Etape ce trebuie respectate n cazul mbolnvirilor: 1. 2. 3. 4. Izolarea persoanei bolnave Depistarea purttorilor sntoi Dezinfecia aerului Educaia sanitar

Criteriile de calitate a aerului urmresc evitarea polurii, deci limitarea concentraiilor din atmosfer sub pragul la care produc alterarea sntii.

Msuri tehnice administrative

1. Msuri privind sursele de poluare: a). nclzitul locuinei: - folosirea unui combustibil corespunztor - procesul de ardere s fie ct mai complet b). transporturile feroviare, maritime i auto: - grile, depourile s fie amplasate la distan suficient de cartierul de locuit - ntreinerea motoarelor c). sursele industriale de poluare: - reducerea eliminrilor i amplasarea lor corect d). gaze i vapori: - procedee de captare i neutralizare. 2. Msuri privind teritoriul unde sunt amplasate industriile - amplasarea acestora la distan mare de zonele de locuit.

Rolul aerului n rspndirea bolilor infecioase.

Aerul joac un rol epidemiologic important constituind calea de transmisie pentru un numr mare de ageni patogeni.

4 Boli infecioase transmise pe calea aerului: Bolile copilriei (rujeola, rubeola, scarlatina, varicela) Gripa i virozele respiratorii

Supravieuirea n aer a germenilor patogeni depind de o serie de factori ia nume: Temperatura aerului Unicitatea aerului Ageni cu aciune bacterial Radiaiile ultraviolete

Unii bacili au o rezisten relativ mare (bacilul COH i DIFTERIC), alii au o rezisten sczut (VIRUSUL RUJEOLEI). Msurile principale pentru prevenirea i combaterea contaminrii aerului sunt: Ventilaia Curenia Dezinfecia aerului

Clima i relaia cu sntatea

Clima este definit ca totalitatea factorilor fizici i biologici caracteristici pentru o anumit regiune i care acioneaz asupra omului. Ceea ce caracterizeaz clima sunt factorii meteorologici. n grupul mare al acestora trebuie fcute diferenieri ntre noiunile de clim i vreme. Clima este reprezentat de suma factorilor care caractarizeaz din punct de vedere meteorologic un teritoriu (temperatur, precipitaii, umiditate, vnt, etc). Are stabilitate foarte mare un timp i sufer modificri apreciabile. Vremea se caractarizeaz n primul rnd printr-o foarte mare instabilitate schimbnsu-se uneori chiar de mai multe ori pe zi. Este determinat de deplasarea unor mase de aer cu caracter meteorologic diferite (temperatur, umiditate, presiune atmosferic). Zona polar - numr redus de boli infecioase, dar cu forme grave Zona temperat -sunt frecvente bolile microbiene i cele virotice, bolile reumatismale i inflamatorii i bolile cronice i degenerative. Zona tropical - Predomin bolile parazitare i bolile subnutriie Tem: Influena schimbrilor de vreme asupra organismului . Referat 4 pagini scrise de mn. Se va da not pe referat!