CURS 1 ELEMENTE DE PATOLOGIE SPECIFICA

NOTIUNI DE SEMIOLOGIE GENERALA

DR. ANA-MARIA ALBESCU

Semeion(gr.)=semn

Logos(gr.)=stiinta

Semiologia = stiinta care se ocupa cu studiul , descrierea si interpretarea semnelor si simptomelor pe care le prezinta omul bolnav Simptom = manifestare de boala de ordin subiectiv, resimtita si relatata de bolnav Ex: durere , greata, ameteala ,modificari de gust Semnul = manifestare de boala de ordin obiectiv , obtinuta si observata de medic (sau de anturajul bolnavului ) prin examenul clinic al pacientului, constituind un element concret pentru diagnostic Ex: eruptii cutanate , paloarea, icter, cianoza, varsatura

 Sindromul = asociere de semne si simptome care au cel putin un element comun caruia ii corespund mecanisme de producere diferite Ex:sdr.hipertensiv, sdr.hiperglicemic Diagnosticul (gr. dia= prin, gnosis = cunoastere)= elementul cheie al actului medical , rezultatul parcurgerii obligatorii a 3 etape:anamneza , ex.clinic al (are 4 timpi: inspectie, palpare, percutie si ascultatie )si ex.paraclinic(de laborator) Prognosticul = aprecierea modului in care evolueaza boala in prezent si mai tarziu in functie de caracteristicile acesteia Fiziologic = normal, natural Patologic = anormal, boala

ANAMNEZA Def.Anamnesis(gr.)= amintire= totalitatea informatiilor pe care le obtine medicul din convorbirea cu bolnavul STAREA PREZENTA se trec datele obtinute in urma examenului clinic pe aparate si sisteme , dupa examinarea din crestet pana in talpi

EXAMENUL CLINIC OBIECTIV AL BOLNAVULUI

I.INSPECTIA este cea mai veche metoda de dg.decisiva in multe boli , prin aprecierea dintr-o privire a unor particularitati morfofiziologice si psihice ale bolnavului II.PALPAREA da informatii asupra volumului, suprafetei, sensibilitatii , consistentei si mobilitatii organelor III.PERCUTIA IV.ASCULTATIA

ATITUDINEA ( POZITIA ) - Normala - Pasiva - Fortata FACIESUL

Fizionomia = ansamblul trasaturilor fetei cu expresia rezultata (manie, tristete, bucurie, etc.) Faciesul = modificarile fetei induse de anumite boli

Tipuri de facies mitral, acromegalic, mixedematos, tetanic, parkinsonian, lupic, rimofima, pletoric, basedowian

MODIFICARI PATOLOGICE DE CULOARE A TEGUMENTELOR Paliditatea Roseata Cianoza Icterul

- Discromii Ex.Vitiligo

ERUPTIILE CUTANATE
- Erizipel

- Herpes

- Eritem nodos

- Zona zoster

- Dungi Trousseau(dermografism)

CIRCULATIE VENOASA COLATERALA SUPERFICIALA

EDEME

TULBURARI TROFICE CUTANATE

- Degeraturi

- Gangrena

- Escara

NODULI SUBCUTANATI
- Noduli subcutanati

- Lipoame

- Xantelasma

LEZIUNI CUTANATE VASCULARE

- Petesii - Telangiectazii

- Echimoze

- Hemangioame

- Hematoame

- Stelute vasculare

DUREREA
PARTICULARITATI - ANAMNEZA - EXAMEN CLINIC OBIECTIV MODALITATE DE DEBUT BRUSC/GRADAT/LENT CONDITII DE APARITIE DUPA EFORT/IN REPAUS CARACTER INTENSITATE LOCALIZARE IRADIERE EVOLUTIE / FRECVENTA SI PERIODICITATE FACTORI AGRAVANTI FACTORI AMELIORANTI SIMPTOME ASOCIATIVE

REDOAREA
DEF. LIMITARE A MOBILITATII UNEI ARTICULATII

TUMEFIERE
DEF. CRESTERE DE VOLUM, UMFLARE PATOLOGICA DE NATURA EDEMATOASA A UNUI TESUT, ORGAN SAU A UNEI PARTI LIMITATE A CORPULUI

CONGESTIE
DEF. EXCES DE SANGE IN VASELE UNUI ORGAN SAU INTR-O ZONA A UNUI ORGAN - PROCES ACTIV, SE INSTALEAZA RAPID SI SE MANIFESTA PRIN CRESTEREA LOCALA A APORTULUI DE SANGE ARTERIAL SI PRIN DISTENSIA CAPILARELOR - CAUZA: INFLAMATIE SAU IRITATIE LOCALA

DOLOR+CALOR+TUMOR+RUBOR+IMPOTENTA FUNCTIONALA= INFLAMATIE