Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Mentinerea compozitiei normale a - lichidelor organismului - echilibrului intra si extracelular determinata de : - echilibrul intre presiunea hidrostatica si coloidosmotica , care actioneaza la nivelul peretelui capilar - efectul osmotic al solvitilor mici ( sodiu , potasiu si clor ) distribuiti de o parte si de alta a membranei celulare Membrana celulara este o structura relativ permeabila, prin care apa trece prin osmoza .
Membrana celulara este relativ impermeabila pentru ionii mici , astfel ca apa traverseaza membrana in gradient , spre compartimentul unde concentratia solvitilor este crescuta
Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Ioana Anca BADARAU - 2005
Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Ioana Anca BADARAU - 2005
Plasma 302,8
LI 301,5
LIC 302
5450
5430
5430
a.Tonicitatea unei substante proprietatea acesteia de a determina deplasarea apei in celula ( influx de apa ) sau in afara celulei ( eflux de apa ) In functie de Po EC , se pot produce sau nu modificari ale volumului celular , prin modificarea echilibrului osmotic : - in mediu izoton de ex. intr-o sol de NaCl o,9 % sau glucoza 5% , nu au loc modificari de volum - in mediu hipoton de ex. Intr-o sol de NaCl sub 0,9% , are loc umflarea celulelor - in mediu hiperton de ex. Intr-o sol de NaCl peste 0,9% , are loc ratatinarea celulelor b. Osmolaritatea este data de concentratia solutiei . In functie de concentratia solvitilor , care nu strabat membrana , se disting 3 categorii de medii : - izoosmotic- osmolaritate identica cu a celulei - hiperosmotic osmolaritate superioara fata de mediul normal EC - hipoosmotic osmolaritate inferioara fata de mediul normal EC
DEZECHILIBRUL OSMOTIC
Echilibrul osmotic intre compartimentele IC si EC corectat rapid ( in sec sau minute ) Dezechilibrul osmotic intre compartimentul IC si EC poate avea loc ca urmare a deplasarii accelerate a apei prin membrane sau cand membrana cel. devine impermeabila pentru solviti . Hiperosmolaritatea cauzata de reducerea apei ( deshidratare ) este insotita de o concentratie crescuta a sodiului total . Cauze : - aport insuficient de apa - pierderi excesive de apa ( renale si extrarenale ) - aport excesiv de sodiu Hipoosolaritatea cauzata de cresterea volumului de apa( hiperhidratare ) este insotita de hiponatremie Cauze : aport crescut de apa sau solutii de glucoza si eliminari deficitare
Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Ioana Anca BADARAU - 2005
Tulburarea
I.
Forma
Cauze
Hiponatremie (135mEq/l) a. Cu scaderea continutului de Na in organism ( hipoosmolara ) cu deshidratare ( hipovolemica ) secretii digestive ( stenoze, ocluzii , varsaturi , diaree -- pierderi renale -- hiponatremie asimptomatica ingestie crescuta de apa , eliminari defectuase - migrarea Na din EC spre IC : hipopotasemie, soc, inflamatii
--pierderi
Forma
Cauze
excesiva de sol. saline hipertonice -- tratam cu cortizon Sindr de acumulare de Na, de origine cerebrala-
ACTIUNILE ADH-ULUI
-Creste reabsorbtia de apa , prin cresterea permeabilitatii celulelor epiteliale ( portiunea terminala a tubului distal si tubul colector) - Cresterea permeabilitatii pentru uree , in tubul colector - Cresterea fluxului sanguin in vasa recta - Scaderea reabsorbtiei de sodiu in tubul contort distal , cu eliminarea de sodiu si alte substante osmotic active prin urina
Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Ioana Anca BADARAU - 2005
REGIUNEA AVaV3
Componentele regiunii AVaV3 impiedica difuzia celor mai multi ioni din sange in tesutul nervos, dar absenta unei bariere hemato-encefalice , face posibil ca ionii sa treaca usor din sange in tesutul interstitial local . In acest fel osmoreceptorii raspund rapid la modificarile de osmolaritate a sangelui
Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Ioana Anca BADARAU - 2005
Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Ioana Anca BADARAU - 2005
MECANISMUL SETEI
Setea este primul reglator al aportului de apa . Este definita ca cerinta ( pofta ) constienta pentru apa . Localizare : - Regiunea AVaV3 - Aria preoptica hipotalamica denumite centrul setei Stimulul fiziologic :deshidratarea celulara datorita cresterii presiunii osmotice a LEC prin : - aport hidric deficitar - exces de sodiu - pierderi de poatasiu
Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Ioana Anca BADARAU - 2005
Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Ioana Anca BADARAU - 2005
Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Ioana Anca BADARAU - 2005
Mecanismul si actiunea -actioneaza pe rec. FNA de tip A de la nivel glomerular ; inhiba reabsorbtia de sodiu si secretia de renina, inhiba eliberarea de aldosteron si vasopresina, vasodilatator, hipotensiv actioneaza pe receptorii FNH de tip B ; vasodilatator
--
2 renala este produsa la expansiunea LEC ; efect inhibitor asupra transportului tubular de sodiu
--PGE
Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Ioana Anca BADARAU - 2005
Sunt tubul digestiv si glandele anexe Tubul digestiv alcatuit din mai multe segmente care se succed intre orofaringe si anus. In structura peretilor acestor segmente tubulare intra cateva tunici : mucoasa , submucoasa, musculara mucoasei, musculara si seroasa . 1.Mucoasa este alcatuita din : - celule epiteliale cu functie exocrina dispuse ca : - epiteliu de suprafata - organizate in glande exocrine cu sediul mai mult sau mai putin profund in submucoasa si cu deschidere la nivelul epiteliului de suprafata Epiteliul digestiv este sediul unor importante mecanisme de secretie si absorbtie . Mecanismele de secretie si absorbtie difera numai prin sensul transportului pe care il asigura . Ele sunt active si pasive
Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Ioana Anca BADARAU - 2005
MECANISMELE DE TRANSPORT
Mecanismele active - asigura transportul unor compusi impotriva unui gradient electrochimic , cu consum de O2 si ATP care furnizeaza energia necesara invingerii gradientelor ; sunt asigurate de pompe enzimatice prezente in plasmalema cel epiteliale sau in sistemul de citomembrane incluse in structura acestor celule . Mecanismele secundar active - depind de consumul de energie al celor active , fara sa necesite ele cheltuieli suplimentare - dispun de molecule specifice cu rol de caraus ( carrier ) si determina transportul cuplat a doua sau mai multe substante , fie in acelasi sens (simport) , fie in sensuri opuse ( antiport ) . Mecanismele pasive - asigura transferul transepitelial in sensul unui gradient electrochimic si nu presupun consum energetic , deoarece se bazeaza pe legile fizice ale difuziunii si osmozei
Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Ioana Anca BADARAU - 2005
Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Ioana Anca BADARAU - 2005
Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Ioana Anca BADARAU - 2005
SECRETIA SALIVARA
STRUCTURA FUNCTIONALA A GALNDELOR SALIVARE
Glandele salivare mari sunt de tip racemic . Fiecare glanda salivara mare este acoperita de o capsula conjunctiva din care se desprind septuri care impart glanda in lobi si apoi in lobuli . Lobulii reprezinta unitatea morfo-functionala a glandei salivare si sunt formati dintr-un sistem de canalicule intralobulare , din care se desprind canalele intercalare terminate cu acini. Lobulul glandelor salivare are : - irigatie sanguina si limfatica proprie - inervatie proprie - este drenat de un canal unic
Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Ioana Anca BADARAU - 2005
Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Ioana Anca BADARAU - 2005
COMPOZITIA SALIVEI
Secretia salivara este continua, fiind intretinuta de numerosi stimuli nervosi In repaus, in lipsa stimularii , debitul salivar = 0,3-0,5ml/min. Dupa stimulari reflexe , debitul salivar = 1,5-2,3ml/min Cantittea de saliva secretata zilnic este cuprinsa intre 1000 1500 ml Saliva contine : 99,4 % apa 0,6% reziduu uscat , reprezentat de : - substante organice ( 0,4%) - substante anorganice ( 0,2%)
Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Ioana Anca BADARAU - 2005
In saliva glandelor sublinguale concentratia aglutinogenelor sistemului ABO este superioara celei plasmatice sugereaza ca ele sunt secretate de celulele mucoase.
Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Ioana Anca BADARAU - 2005
Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Ioana Anca BADARAU - 2005
Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Ioana Anca BADARAU - 2005
Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Ioana Anca BADARAU - 2005
Catedra de Fiziologie, UMF Carol Davila Dr. Ioana Anca BADARAU - 2005