INSPECTORATUL TERITORIAL DE MUNCA CONSTANTA

PREVENIREA BOLILOR PROFESIONALE GENERATE DE EXPUNEREA

LA ZGOMOT

prevenie, anticipare

depistare, corectare

starea de sntate n legtur cu munca

activiti domestice

stil de via

hobby-uri

ereditate

efectele asupra sntii muncitorilor

Aprecierea global a strii de sntate.

STAREA DE SNTATE
mediul de munc condiiile sociale ncperile social-sanitare duuri, lavoare, alimentarea cu ap potabil numrul grupurilor sanitare temperatura aerului n ncperile social-sanitare acordarea alimentaiei de protecie acordarea materialelor igienico-sanitare ntreinere, splare, curire, echipament de lucru i protecie colectarea i ndeprtarea reziduurilor tehnologiile de lucru omul

microclimatul locurilor de munc

nivelul admis de toxice i pulberi n atmosfera zonelor de munc realizarea ventilaiei

folosirea tehnologiilor de lucru sigure i sntoase

nlocuirea substanelor periculoase cu altele mai puin periculoase ergonomia locului de munc folosirea proteciei colective

eficiena iluminatului

nivelul de expunere la zgomot, vibraii i ultrasunete prezena factorilor biologici

folosirea proteciei individuale

Dependena strii de sntate de componentele sistemului de munc.

 Pierderea auzului este un fenomen care capt o amploare din ce in ce mai mare n ntreaga lume, din cauza creterii nivelului de poluare fonic la care este expus societatea actual. n prezent, mai mult de 500 de milioane de persoane sufer de un anumit grad de hipoacuzie, iar pentru anul 2015 se estimeaz c cifra va ajunge in jurul valorii de 700 de milioane.

Zgomotul este o vibraie neregulat i

aperiodic, format din unul sau mai multe sunete sau tonuri, care produce o senzaie auditiv dezagreabil, care poate s mpiedice comunicarea uman i s perturbe capacitatea de munc si chiar sntatea.

Zgomotul profesional complex de sunete

cu intensiti i nlimi diferite cu caractere diferite, ritmice sau aritmice, produse continuu sau discontinuu de maini, aparate, mijloace de transport n timpul activitii profesionale.

IMBOLNAVIRILE CAUZATE DE EXPUNEREA LA ZGOMOT Actioneaza asupra sistemului nervos Actioneaza asupra sistemului cardio-vascular

Actioneaza asupra sistemului digestiv

Infrasunetele provoaca oboseala

ZGOMOTUL ALTEREAZA SANATATEA !

Zgomotul este o cauz frecvent a hipoacuziei de diverse grade a

anumitor categorii profesionale precum :

lucrtori n industria metalurgic, piloii, conductorii de tren tehnicienii de la turbinele hidroelectrice.

Studiul efectuat pe un lot de piloi care au fost expui zgomotului motoarelor cu reacie de pn la 140 dB a evideniat pierderea auzului la 78,8% dintre ei. Studiul impactului zgomotului industrial asupra unui lot de 2300 muncitori din industria de prelucrare a lemnului a concluzionat urmtoarea situaie: 76,3 % diagnosticai hipoacuzie stadiul I, 5,6 % hipoacuzie stadiul II, 8,5 % hipoacuzie stadiul III

LEGISLATIA NATIONAL
Angajatorul trebuie s pun la dispoziia angajailor echipamente individuale de protecie mpotriva zgomotului la valori ale zgomotului peste 80 dB(A) La valori peste 85 dB(A) purtarea echipamentului individual de protecie de ctre angajai este obligatorie i zona n care se nregistreaz aceste valori se semnalizeaz corespunztor Limita maxim de expunere: 87 dB(A)

Limita de expunere

De la 85 dB n sus, zgomotul poate cauza afectarea permanent a auzului!

Indicator de baz al pierderii auzului: Dac exist probleme de nelegere a vorbirii la o distan de 1 m

BOLILE PROFESIONALE GENERATE

EXPUNEREA LA ZGOMOT

Oboseala auditiv este un stadiu evolutiv incipient al surditii profesionale cronice, cu deplasarea temporar a pragului auditiv determinat de zgomot la valori de peste 78 dB(A).

BOLILE PROFESIONALE GENERATE

EXPUNEREA LA ZGOMOT

Hipoacuzia cronic profesional este un stadiu n care lucrtorul aude, nefiind afectat zona conversaional (500-2000 Hz). Se poate instala precoce, dup o lun de expunere, fiind interesate frecvenele nalte (3000-6000 Hz).

BOLILE PROFESIONALE GENERATE

EXPUNEREA LA ZGOMOT Surditatea cronic profesional este acel stadiu n care muncitorul nu aude (este interesat zona conversaional). Iniial nu este perceput vocea optit, vocile ascuite, nalte, i se urmrete greu o discuie colectiv. Vocea proprie este perceput eronat, vorbete tare, strig (nemodulat).

BOLILE PROFESIONALE GENERATE

EXPUNEREA LA ZGOMOT

Hipoacuzia acut profesional (stres acustic acut) apare n urma accidentelor de munc, a expunerii la zgomot foarte intens (explozie) i are drept consecine: ruptura de timpan, dislocarea lanului de oscioare, degenerescen ireversibil a celulelor ciliate din organul Corti, surditate instalat brusc, nsoit de anxietate, tulburri de memorie

Determinri ale intensitii zgomotului profesional dB(A)

CND? - n procesul de munc - n procese cu caracter discontinuu: n fiecare faz a procesului de munc

LOCUL determinrii: - n zona auditiv, la 5-20 cm de pavilionul urechii - n apropierea sursei de zgomot (hri de zgomot)

Rezultatele determinrilor (Buletin de analiz a intensitii zgomotului) Mediu de munc sntos (fr riscuri) Nu Peste nivelul admis? Da Procedur de prevenire Msuri tehnico-organizatorice Repetarea determinrilor Buletin de analiz a vibraiilor Da Au fost eficiente procedurile de prevenire? Nu Consecine

nchiderea locului de munc Monitorizarea zgomotului n mediul de munc.

Boli profesionale

HIPOACUZIE / SURDITATE
Msuri:

Cine acord asisten? Cine atest prin documente?

- S.M.I.; - Uniti medicale

Documente

Faz incipient - hipoacuzie

1. Reducerea nivelului de zgomot la surs. Atenionat serviciul protecia muncii pentru reducerea nivelului de zgomot Procedura asociaie: - reabilitare medical Faz avansat: surditate profesional de percepie Procedura asociaie: reabilitare medical

- BP1 semnalare; - recomandare schimbare loc de munc;

- A.S.P. - Clinica de boli profesionale; - Medic specialist ORL. - S.M.I.; - Sanatorii balneare; - Uniti medicale agreate de asociaie

2. Limitarea propagrii undelor acustice.

- BP1 - confirmare; - BP2 - declarare; - proces-verbal de cercetare BP;

3. Limitarea timpului de expunere.

DA
4. Utilizarea echipamentului de protecie: antifoane, cti, dopuri etc.

Reia activitatea

Starea sntii postreabilitare medical permite reluarea activitii la acelai loc de munc?

NU
Recomandare schimbare loc de munc Recomandare pensionare BP

Este necesar DA schimbarea meseriei?

Procedura asociaie: - reabilitare profesional

eventual

Procedura asociaie: - acordare prestaii bneti Procedura asociaie: reabilitare profesional (pensionaii B.P.)

Angajare la un nou loc de munc

- Comisia de expertiz medical a capacitii de munc - Asociaia

- bilet de ieire din spital; - fi medical; buletin de determinri sonometrice; - audiograme; - recomandare pentru: schimb are loc de munc; pensionare - Decizia de invaliditate

Msuri profilactice i curative

- Sanatorii privind hipoacuzia/surditatea . balneare; - Uniti medicale agreate de asociaie

- Decizie privind tipul prestaiilor bneti i cuantumul acestora - bilet de ieire din spital

PRIMELE ACIUNI DE NTREPRINS

La expunerea zilnica de peste 85 dB (A) sau presiune acustica peste 200 Pa : trebuie identificate cauzele; informarea angajatului privind nivelul ridicat si masurile luate marcarea locului cu panouri avertizoare purtarea echipamentului individual de protectie este obligatorie plan de masuri de reducere a expunerii la zgomot a angajatilor examinare medicala cu rezultate puse la dispozitia angajatilor

Intrarea interzis persoanelor neautorizate

PRIMELE ACIUNI DE NTREPRINS PENTRU COMBATEREA ZGOMOTULUI

MASURI TEHNICE:

masuri de combatere a zgomotului la sursa masuri de izolare a surselor de zgomot masuri de combatere a zgomotului la receptor.
MASURI ORGANIZATORICE: instruirea personalului privind riscul expunerii la zgomot examinarea starii auzului stabilirea programului de lucru pe posturi in functie de durata expunerii

SUPRAVEGHEREA MEDICAL

Existenta serviciului medical de medicina muncii

Examinarea medicala inaintea repartizarii la un loc de munca care presupune expunere la zgomot.
Controlul periodic al auzului lucratorilor.

Controlul medical periodic va

consta din examen clinic general anual, examen ORL n funcie de rezultatul audiogramei (sau la solicitarea medicului de medicina muncii), audiograma pentru evaluarea adaptrii n munc cu expunere la zgomot (la 14-30 zile de la angajare, apoi la trei luni de la angajare i apoi anual).

Protecia auditiv
Tipuri de protecie auditiva
Sunt trei tipuri de protecie auditiva ctile, antifoanele interne i dopuri de urechi. Ctile i antifoanele interne confer cam aceeai protecie, dopurile ceva mai puin.
Dopuri de urechi

Cti

Antifoane interne

Protecia auditiv
Ctile
Ctile acoper ntreaga ureche i sunt preferate de unele persoane. Au o cptueala care se poate schimba i filtreaz anumite zgomote
Au o viata mai lung dect majoritatea dopurilor.

Protecia auditiv
Protecia auditiv antifoane interne
Antifoanele interne sunt fcute din spum, cauciuc sau plastic i au, fie msur universal, fie msurile mic, mediu i mare. Unele sunt de unica folosina, altele sunt reutilizabile Sunt uoare i nu necesit ntreinere. Sunt introduse n conductul auditiv extern.

Protecia auditiv
Dopurile de urechi
Dopurile de urechi seamn cu antifoanele interne, ns ele nu intra pe conductul auditiv extern, ci doar l blocheaz. Sunt bune pentru uzul ocazional sau pentru persoanele care gsesc antifoanele interne ca fiind incomode. Nu protejeaz att de bine ca antifoanele interne sau ctile.

DETERIORAREA AUZULUI CONDUCE LA CRETEREA RISCULUI DE ACCIDENTARE LA LOCUL DE MUNC

ATENTIE! CE ???