Colon Cancer

CANCERUL
CANCERUL
COLORECTAL
COLORECTAL
CANCERUL COLORECTAL CANCERUL COLORECTAL
- problem de sntate public, n
unele state ocupnd primul loc ntre
neoplazii

E!"E#!OLO$!E
E!"E#!OLO$!E
%n &ran'a ( primul loc

%n Romnia ( primul dintre cancerele di)esti*e
&rec*ent n Europa +i ,UA, mai pu'in n
America de ,ud +i A-rica.
Raportul &/0 aproape e)al, dar n de-a*oarea
brba'ilor 10/& ( 2,3-4/25
Este oarecum pre*enibil a*nd n *edere
-ilia'iunea adenom ( carcinom +i rolul cunoscut al
-actorului )enetic.

ET!OATO$EN!E
ET!OATO$EN!E
Rolul -actorilor alimentari6
- protecti*i6 consumul de *erde'uri, dieta cu -ibre,
calciu +i *itamine
- ne)ati*i6 e7cesul de )rsimi animale +i proteinele,
carnea ro+ie, alcoolul +i aportul caloric e7cesi*.
Rolul acizilor biliari6
- rela'ie ntre colecistectomie +i cre+terea -rec*en'ei
neoplasmului de colon
Rolul strilor predispozante

,T8R! RE"!,O9ANTE
,T8R! RE"!,O9ANTE
OL!!! COLORECTAL!6
- polipi adenomatoi:
- tubulari
- tubulo-*ilo+i
- *ilo+i
olip olip displazic "isplazie se*er Neoplasm
-polipi hiperplazici (nu au poten'ial de mali)nizare.


,T8R! RE"!,O9ANTE
,T8R! RE"!,O9ANTE
OL!O9A
COL!C8
&A#!L!AL86
-caracterizat de
prezen'a a peste 2::
polipi n colon, ce apar
nainte de ;: ani.
-transmitere dominant
autosomal
-e*olu'ia spre cancer
este re)ula

0OL!LE !N&LA#ATOR!!
ALE COLONULU!
-
Rectocolita ulcero<emora)ic
-
0oala Cro<n
,T8R! RE"!,O9ANTE
,T8R! RE"!,O9ANTE

,T8R! RE"!,O9ANTE
,T8R! RE"!,O9ANTE
RE"!,O9!=!A &A#!L!AL86
-risc crescut pentru descenden'ii unei -amilii cu
cancer de colon.
,!N"RO#UL L>NC? sau CANCERUL
COLORECTAL NONOL!O!"AL ERE"!TAR
CRITERIILE AMSTERDAM6
- cel pu'in ; membri ai unei -amilii cu dia)nostic de
carcinom colonic, dintre care unul s -ie rud de )radul !
- la o )enera'ie transmiterea s se -ac la 4 )enera'ii
succesi*e
- cel pu'in un caz s -ie dia)nosticat sub 3: ani.

ANATO#!E ATOLO$!C8
ANATO#!E ATOLO$!C8
Localizare6 peste 3:@ - rectosi)moidian, apro7.
4:@ - cecoascendent
Cel mai -rec*ent adenocarcinoame
#acroscopic ( *e)etante
- ulcero*e)etante
- stenozante
,tadializare TN#
Clasi-icarea "uAes

ANATO#!E ATOLO$!C8
ANATO#!E ATOLO$!C8
CLA,!&!CAREA "UBE,6
Stadiul A: tumor localizat la mucoas
Stadiul B1: tumor ce aCun)e la musculara proprie
Stadiul B2: tumora in*adeaz ntre) peretele
colonului 1-r a-ectare )an)lionar5
Stadiul C: tumor cu prinderea )an)lionilor
locore)ionali.
Stadiul D: metastaze n or)ane la distan'.


TA0LOU CL!N!C
TA0LOU CL!N!C
RECTRA!IA: de obicei n neoplasmele
stn)iD *a -i considerat ntotdeauna ca posibil
mali)n.
T"LB"R#RILE DE TRA$%IT: constipa'ia (
colon st)., diareea ( colon dr.
SI$DRM"L S"BCL"%I&
SI$DRM"L A$EMIC: anemie de tip
-eripri*, u+oar sau moderat

"!A$NO,T!C
"!A$NO,T!C
Recto'copia ri(id): e7amineaz apro7. 4:-43 cm din

rectosi)moid.
Recto'i(moido'copia *le+i,il)6e*alueaz colonul st).
pn la un)<iul splenic, unde se a-l apro7. E:-F:@
din neoplasmele de colonD necesit pre)tire cu
clisme.
Colono'copia: ideal, *izualizeaz tot colonul, se pot
prelua biopsii +i e-ectua mane*re terapeuticeD
laborioas, discom-ortant, necesit pre)tirea
pacientului cu &ortrans.




"!A$NO,T!C
"!A$NO,T!C
!ri)o)ra-ia6 opaci-ierea retro)rad a colonului
cu substan' baritatD te<nica dublului contrastD
nu permite biopsierea sau mane*re terapeutice.

"!A$NO,T!C
"!A$NO,T!C
CT spiral6 reconstruc'ia
colonului.
Eco)ra-ia
transabdominal,
<idrosono)ra-ia
Ec<oendoscopia pentru
aprecierea e7tensiei n
straturile colonului


"!A$NO,T!C "!&EREN=!AL
"!A$NO,T!C "!&EREN=!AL
0oala <emoroidal +i -isura anal

0oala Cro<n
Rectocolita ulcero<emora)ic
"i*erticuloza colonic
Colita isc<emic +i colita radic
An)iodisplazia colonic
Colonul iritabil

EGOLU=!E
EGOLU=!E
-
"epinde de momentul descoperirii +i tratrii.
-,tadiul "uAes A ( supra*ie'uire la 3 ani(H:@.
-,tadiul "uAes C ( supra*ie'uire la 3 ani(3:@.
-rezen'a metastazelor <epatice
- supra*ie'uire redus.

CO#L!CA=!!
CO#L!CA=!!
#etastazarea.
Ocluzia
intestinal
er-ora'ia

CO#L!CA=!!
CO#L!CA=!!
R&A

TRATA#ENT
TRATA#ENT
1-Chirur(ical:
-
n -unc'ie de localizare
- <emicolectomie dr.
- <emicolectomie st).
- rezec'ie si)moidian
- rezec'ie rectal cu colorectoanastomoz
- amputa'ie de rect cu ACN iliac st). de-initi*.
- c<irur)ie laparoscopic

TRATA#ENT
TRATA#ENT
4. Chimioterapia:
-
pentru stadiile "uAes 04 +i C
-
se -olosesc sc<eme care con'in 3 -luoro-
uracil +i acid -olinic.
;. Radioterapia:
-n special pentru cancerul rectal.

RO&!LAI!A CANCERULU!
"E COLON
"E COLON
.R/ILA0IA .RIMAR#:
1 msuri de educa'ie alimentar
-antiin-lamatoriile nesteroidiene6
Aspirina, ,ulindacul

"E COLON
"E COLON
.R/ILA0IA SEC"$DAR#:
-
screenin) pentru descoperirea polipilor +i a cancerului
de colon incipient6
- teste ?emocult ( colonoscopie n caz de
poziti*itate.
-
descoperirea polipilor ( polipectomie endoscopic.
-
colonoscopie de supra*e)<ere la persoanele cu risc
crescut de cancer6 boli in-lamatorii ale colonului,
descenden'ii persoanelor cu cancer de colon, istoric de
polipi colonici.
-screenin)ul molecular.


Colon Cancer

Încărcat de

Informații document

Titlu original

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Colon Cancer

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

CANCERUL

%n &ran'a ( primul loc

Recto'copia ri(id): e7amineaz apro7. 4:-43 cm din

0oala <emoroidal +i -isura anal

S-ar putea să vă placă și