TEHNICA REALIZRII

FETOTOMIILOR
Instrumentarul necesar
Fetotomul curb de deget (Gerlach) se
folosete pentru secionarea esuturilor
moi (piele, tendoane, ligamente i
muchi).
Fetotomul butonat De Bruin
(costotomul) pt. secionarea coastelor
dup ce n prealabil a fost introdus cu
vrful ntr-un spaiu intercostal.
Spatulele obstetricale sunt folosite n
fetotomiile subcutanate pentru a se realiza
jupuirea regiunilor ce vor fi secionate.
Fetotomul Thygessen este constituit din 2
tuburi cu o L de 76 cm, srma fierstru i 2
mnere metalice sferice sau cilindrice,
secionate n 2 jumti.
Srma f. se dirijeaza cu ajutorul purttorului
de srm/ se trece cu mna peste reg. ce
urmeaz a fi secionat.
permite secionarea dif. reg. corporale fetale
(esuturi moi ct i dure)
execut seciuni n toate planurile.


Rahioforul Stwen = tub metalic (1m) cu un
lumen de 1 cm si cu capatul n forma de
burghiu i o tij metalic gradat (tija
spinascop) pentru ghidare.
n distociile prin exces de V fetal
distrugerea coloanei vtb. micorarea
diametrelor corpului fetal.
tija spinascop can. vtb. printr-o nar,
zdrobind etmoidul i orientnd-o ctre gaura
occipital sau dup decapitare i apoi se
mpinge pn n reg. sacral. Pe tija
spinascop se mpinge partea activ a
rahioforului.
Manopere obstetricale sngeroase
(Fetotomiile)
se aplic la femelele de talie mare, al cror
bazin permite efectuarea diferitelor manopere
La speciile de talie mijlocie sau mic se
prefer histerotomia.
Pt. a se executa fetotomia ftul s fie mort,
dilatarea cvx. complet, bazinul bine
conformat i suficient de larg
anestezie epidural joas pentru a suprima
eforturile de expulzare
Sacrificarea prod.de conceptie
secionarea carotidelor i a jugularelor;
inocularea intracranian a unei soluii 50% de
cloralhidrat
secionarea cordonului ombilical, arterei
femurale
introducerea sol. 50% cloralhidrat i.p. n prez.
post.
Moartea se produce n 20-30 minute.

Fetotomia se poate executa prin 2 categorii de
metode:
Subcutanate: rahiotripsia +/- decapitare; avulsia s.c. a unui mb. ant.;
evisceraia
Percutanat (transcutanat).

Avulsia subcutanat a unui membru anterior
Fixare se introduce aer sub piele (pomp de
biciclet) masarea reg. pt. ca aerul s difuzeze
ct mai sus jupuirea cu spatulele obstetricale/
fetotomul curb de deget pn la niv. spetei.
dezarticularea membrului de la niv. art. buletului si
fixarea unei frnghiue deasupra acestei art.
secionarea musc.
instrumentar complex, se executa sub pielea ftului
Fetotomia percutanat
Sec. tuturor es. de la acelai nivel (piele, esut
conjunctiv, muchi, etc.)

cu fetotomul Thygessen sau alte fetotoame similare
cu fierstru de srm

Fetotomii n prezentarea anterioar
Fetotomii n prezentarea posterioar
Fetotomii n aezarea transversal
Fetotomii n caz de monstruoziti fetale
Fetotomii n prezentarea anterioar
Puncia cutiei craniene in hidrocefalie se palpeaz
pct. cel mai fluctuant (fontanela interparietala)
trocarul/ fetotomul curb de deget.

Decapitarea= dezartic.capului de corpul fetal la
nivelul articulaiei atloido-occipitale.
Capul se fixeaz cu c.Krey-Schottler/ un la fixat pe
mandibul fetotomul curb de deget o incizie a
pielii, pornind de la comisura buzelor de pe o parte,
trecnd peste frunte, naintea urechilor i se termin
la cealalt comisur a buzelor se detaeaz pielea
se descoper art. atloido-occipital se sec.
musc. din jurul acesteia i lig. nucal
se introduce un crlig n gaura occ. i se trage
puternic pn cnd se avulsioneaz capul.
n pielea rmas se execut dou butoniere n
care se fixeaz dou frnghiue.

Decapitarea se poate realiza si prin secionarea
gtului, cu ajutorul fetotomului Thygessen:
fixarea capului, se aplic ansa fetotomului la
baza gtului i se execut secionarea.

Extragerea capului i gtului detaat se face
numai cu crligul Krey-Schottler.

Secionarea unui membru toracic: fixare pe
membrul fixat se introduce ansa fetotomului
Thygessen Capul fetotomului se fixeaz la niv.
spetei Sec. se va realiza mprejurul spetei, fr a
rezulta seciuni osoase

n acest caz se poate executa i secionarea gtului,
dac n ansa format va fi cuprins capul i gtul
concomitent cu membrul ce urmeaz a fi secionat.

n prezentarea spetei se introduce srma fetotomului
pe unul din tuburile acestuia, apoi se trece cu ajutorul
purttorului de srm pe dup membrul reinut i se
introduce n al doilea tub.
Detroncaia= njumtirea corpului fetal.
1. ftul blocat cu trenul ant/post. n desch. ant. a
bazinului: fixarea ansa fetotomului
Thygessen se plaseaz n jurul corpului fetal,
napoia ultimei coaste, apoi se secioneaz
2. ftul este n aezare transv. Ansa
fetotomului Thygessen cu ajutorul
purttorului de srm peste regiunea toraco-
abdominal, capul fetotomului fiind fixat pe
coloana vertebral/ stern/ coaste n func. de
prezentare.
secionare extragerea celor dou jumti
ale corpului fetal.
njumtirea bazinului
fixarea coloanei vtb., deschis n urma detroncaiei, cu
un crlig dublu articulat.
capul fetotomului se fixeaz pe ilium.
srma fetotomului purttorul de srm printre
membrele posterioare peste curbura ischiatic i oblic
peste coloana vertebral
o a bazinului= 1 membru post.+ coada+
extremitatea post. a bazinului
cealalt = membrul opus+ por. ant. a bazinului.

Dup terminarea sec/, de bazin fixat cu crligul
dublu articulat se extrage, apoi se extrage i cealalt
.
Fetotomii n prezentarea posterioar
Secionarea membrului posterior
cu fetotomul Thygessen membrul
normal angajat se fixeaz cu o frnghiu
se introduce n ansa fetotomului. Capul
fetotomului se fixeaz la niv.reg. lombare,
naintea unghiului extern al iliumului.
sec. va interesa un membru+ coada+
ischiumul+ o parte din ilium.
Evisceraia: prin incizia fcut n urma avulsiei
membrului sau direct o incizie a peretelui
abdominal prin care se ptrunde i se
exteriorizeaz viscerele ambelor caviti.
Fetotomiile la animalele mici
Cefalotripsia:cu pensele forceps strivesc
oasele cutiei craniene extragerea ftului.
Evisceraia & avulsia membrelor cu pensele
forceps; este foarte traumatizant mai ales pt.
proprietar!!!!!!.