Aciuni profilactice a dependenei de Internet la adolesceni
A verificat: Morozan Olga A efectuat: Griza Olga, masterand gr.101
Chiinu 2014
Cuprins 1. Introducere 2. Dependena de calculator: evoluia conceptului. 3. Clasificare dependenelor. 4. De ce adolescenii sunt cei mai vulnerabili? 5. Care sunt semnele dependenei de Internet?
6. Cum ajunge Internetul s devin o dependen?
7. Diagnosticarea dependenei de calculator. 8. Cum putem evita dependena de Internet? 9. Managementul terapeutic. 10. Strategii de tratament pentru dependena de calculator. 11. Cum poate fi de ajutor un printe n cazul n care copilul este dependent de internet? 12. Bibliografie.
Introducere Conceptul de tehnologie informatic se folosete pentru a indica aplicaiile formelor variate de tehnologie pentru a colecta, stoca, organiza, procesa, prezenta i comunica informaia. Formele de tehnologie incluse pot cuprinde computere, mijloace de comunicare electronice, video, audio i sisteme cu circuit nchis. Acest proces este n continu desfurare i este foarte greu de previzionat unde se va ajunge i ct de mult se va schimba n viitor viaa de zi cu zi, att la serviciu ct i acas, datorit calculatoarelor. Aici intervine ntrebarea ct de mult suntem influenai de internet?Noile dependene ale omului modern ridic ntrebarea dac aceste dependene de jocuri, cumprturi, sport, munc, internet sunt cu adevrat periculoase ca i cele provocate de consumul de diverse substane? Pentru a explica acest mod de a privi un fenomen relativ nou, Michel Lejoyeux, ef al serviciului de dependen din cadrul spitalului Bichat, Frana, invoc societatea actual care ncurajeaz excesele i gsirea plcerii n hiperconsum. Dintr-odat, explic el, persoanele care caut prea mult s se conformeze modelului social dominant gsirea plcerii fr limit cad n dependen. Se ntmpl ca n cazul pacienilor lui Freud, care deveneau isterici deoarece i refulau dorinele pentru a se conforma modelului dominant, reinerea . Probleme legate de sfera noiunii de dependen, adicie, comportament dependent (adictiv) implic o analiz a conceptelor actuale. Lucrurile se complic constatnd c orice activitate soldat cu recompens (psihoemoional), pentru cei vulnerabili, exist riscul unui comportament compulsiv. Aa cum remarc Alan Leshner (2001), directorul Institutului Naional pentru abuzuri de droguri, exist similitudini ntre dependena de substane i alte compulsiuni. n acest sens adiciile, obsesiile i compulsiunile se caracterizeaz prin pierderea controlului voluntar, cderea n capcana repetrilor, comportament autodefetist, proces care se desfoar n contextul dependenei de substane, tulburrilor de aport alimentar, tulburrilor sexuale i de identitate sexual, tulburrilor anxioase, tulburri de control al impulsului neclasificate etc. n acest din urm grup sunt incluse jocurile de noroc patologice, cleptomania, piromania, tricotilmania i tulburrile explozive intermitente.
Dependena de calculator: evoluia conceptului. Dependenta de Internet este definita ca o pierdere compulsiva a controlului impulsurilor legate de utilizarea Internetului (jocuri online, retele sociale, sesiuni-maraton de navigare pe Internet) care implica in principal dependenta psihologica de Internet iar simptomele sunt comparabile cu ale altor comportamente adictive, cel mai apropiat fiind jocul de noroc patologic. Termenul a fost utilizat de M. Shotton n 1989 n cartea ei Computer Addiction, dei conceptul a fost discutat mult mai devreme de ctre Nicholas Rushby. n cartea sa An Introduction to Educational Computing, publicat n 1979, Rushby subliniaz c persoanele care devin dependente de computer pot prezenta simptome de sevraj. Primele semne de alarm cu privire la dependena de jocurile pe calculator sau de internet au fost trase nc din anii 1980. Dependena de calculator este un termen relativ nou introdus pentru a descrie dependena de un computer, nu doar de calculatorul personal ci i de jocurile video i de internet i are mai multe nume: cyberaddiction, cyberholism, netaddiction, netaholism, pathological internet use (PIU). Nu exist n prezent o definiie cu care s operm i nici o ncadrare precis a dependenei de calculator. Poate prea surprinztor, dar aproape toate activitile umane - ca de exemplu munca, alimentaia, sexualitatea, acumularea unor valori materiale, stabilirea unor recorduri, consumul unor medicamente, consumul de alcool i alte droguri pot lua trsturile unei dependene. Comportamentul adictiv este contientizat la un moment dat, ca o problem tot mai serioas pentru propria persoana sau pentru cei din jur, dar totui nu renun la el. n aceast privin, apare o asemnare cu alte comportamente obsesive care pot merge pn la lezarea demnitii umane. Se modific i unele trsturi de personalitate, dar aceasta se produce ntr-un mod insidios i poate trece neobservat mult vreme. De exemplu, comportamentul dependent mpinge omul ctre autoamgire i minciun, deoarece cel n cauz are nevoie de un sistem complicat de explicaii pentru a nu-i pierde respectul de sine, precum i respectul celorlali. Valorile societii, libertatea, autodeterminarea i autocontrolul, ndeplinirea funciilor sociale i sntatea, atta timp ct sunt respectate de cineva nu putem discuta despre comportament patologic. n clasificarea internaional a bolilor (ICD 10) se folosete curent expresia sindrom de dependen i sunt furnizate criteriile clinice de diagnostice. Dac se ntrunesc cel puin trei din ase criterii ce identific sindromul de dependen, respectiv: 1. Persisitena dorinei intense de a utiliza calculatorul; 2. Dificultate de a controla comportamentul; 3. Tulburri ale funciilor, incluznd neglijarea plcerilor i intereselor; 4. Pericolul pentru sine. Restul dou criterii se refer la semne ale sindromului de ntrerupere i ale toleranei. Rezult de aici c patru din cele ase criterii se refer caracterul compulsiv. Acesta rmne componenta esenial a sindromului de dependen. n 1957 experii OMS introduc expresiile dependen fizic i dependen psihic. Dependena fizic se manifest sub forma unor stri patologice care constau n necesitatea organic de a folosi alcoolul /droguri pentru a evita tulburrile ce apar la ncetarea utilizrii. Nu apare la toate tipurile droguri, dar apare mai frecvent la alcool i foarte repede la consumul de heroina i morfin. Apar o serie de fenomene neplcute pe plan fizic, numite fenomene de sevraj. Dependena psihic se manifest prin modificri comportamentale i o stare mental particular nsoit de dorina psihic imperioas de a consuma alcool (sau de a-i administra droguri) periodic sau continuu pentru a obine o stare de bine sau pentru a nlatura disconfortul psihic. Aceasta dependen apare la consumul tuturor tipurilor de droguri, inclusiv de alcool dar i la cei dependeni de calculator. Acetia folosesc computerul fie pentru a obine din nou plcere, fie pentru a evita nelinitea, anxietatea, iritabilitatea, insomniile, depresia carecteristice strii de sevraj.
Clasificare dependenelor. Dependena de calculator se refer la relaia strict cu computerul, fr a avea nevoie de prezena unei alte persoane ci doar de programele sau jocurile de care este interesat. Dependena de internet se refer la persoanele care utilizeaz internetul n mod excesiv ceea ce conduce la interferarea cu activitile sociale i profesionale. n acest caz aplicaiile sunt interactive i necesit includerea ntr-o reea de calculatoare n care persoana nu este niciodat singur, n orice moment poate lua legtura cu altcineva i/sau s caute informaii pe net. Trsturile de baz ale mediului virtual modeleaz felul n care se comport indivizii/grupul n acele condiii. Comportamentul on-line este ntotdeauna determinat de modul n care acele trsturi interacioneaz cu caracteristicile oamenilor prezeni n acel mediu. Cei mai muli cercettorii americani consider c termenul de dependen de internet include o varietate de comportamente i o serie de probleme legate de controlul impulsului i le clasific n: 1. Suprancrcare informaional (Information Overload): cutri compulsive de baze de date sau navigare pe net (web surfing sau searching). 2. Dependena de computer (Computer Addiction): dependena de jocurile pe calculator (Doom, Solitaire). 3. Dependena de relaionare virtual (Cyber-relationship Addiction): realizarea de relaii noi on- line. 4. Comportamente compulsive (Net Compulsions): jocul de noroc patologic (gambling on-line), cumprturi compulsive pe internet (shopping on-line). 5. Dependena de sex virtual (Cybersexual Addiction): utilizarea compulsiv a site-urilor web pentru sex i pornografie Dup cum se poate observa, n cazul dependenei de internet este vorba de un comportament ce urmrete socializarea (social seeking behaviour), pe cnd n cea de calculator de comportamente ce caut o recompens, cel mai relevant exemplu fiind cel al jocurilor pe computer. Dependenele tehnologice sunt dependene non-chimice i pot fi mprite n: dependene pasive (de televizor) i dependene active (jocuri pe computer, internet). Abuzul de internet este atat de frecvent incat DSM ("Manualul de diagnostic si statistica a tulburarilor mentale"), care este publicat de Asociatia Americana de Psihiatrie, are in vedere, in prezent, adaugarea unui asemenea diagnostic in urmatoarea sa editie propusa pentru publicare, alaturi de alte probleme de sanatate mintala, cum ar fi tulburarea bipolara, schizofrenie si tulburarile de personalitate. Dependenta de Internet acopera o varietate de comportamente si de probleme de control al impulsurilor, care includ: Dependenta de sex virtual (Cybersex addiction) - utilizarea compulsiva a pornografiei pe Internet are un impact negativ asupra relatiilor intime din viata reala. Sexualitatea sanatoasa este o experienta de viata integrata, in timp ce, comportamentul sexual virtual este un mijloc de a depasi emotii negative, plictiseala, anxietatea, problemele de cuplu, dificultatile de relationare sau din nevoia de a simti ca esti important, dorit sau puternic. Dependenta de relationare virtuala (Cyber-Relationship addiction) - dependenta de retele sociale, camere de chat si mesagerie, pana la punctul in care prietenii virtuali, on-line devin mai importanti decat relatiile cu familia si prietenii din viata reala, care ajunge sa para goala si lipsita de bucurie. Aceasta realitate falsa devine deosebit de periculoasa si determina o dependenta mult mai severa decat celelalte tipuri de comportamente legate de Internet. Atunci cand este utilizat in mod responsabil, Internetul poate fi un loc minunat pentru a interactiona pe plan social, a intalni oameni noi si a initia chiar relatii romantice. Cu toate acestea, relatiile on-line pot fi, de multe ori, mai intense decat cele din viata reala si pot depasi toate asteptarile realiste. O alta problema este faptul ca, in aproximativ 50% din cazuri, oamenii mint despre varsta lor, greutatea, ocupatia, starea civila sau adopta identitati false, uneori chiar de gen. Comportamente compulsive pe Internet (Net Compulsions) - joc de noroc patologic, utilizarea compulsiva a site-urilor de cumparaturi sau licitatii online, care conduc, de multe ori, la probleme financiare. Persoanele cu asemenea comportamente cumpara lucruri de care, de cele mai multe ori, nu au nevoie si pe care nu si le pot permite, cu scopul de a experimenta bucuria introducerii ofertei castigatoare. Supraincarcarea informationala (I nformation overload) comportament compulsiv de cautarea in baze de date sau navigare pe internet (web surfing, browsing), avand ca efect randament profesional mai scazut si interactiune sociala redusa. Dependenta de calculator (Computer addiction) utilizare excesiva a jocurilor pe calculator off-line (Solitaire, Minesweeper) sau a programelor de calculator.
De ce adolescenii sunt cei mai vulnerabili?
Neurologii folosesc termenul neuroplasticitate pentru a exprima capacitatea creierului de a se modifica i de a dezvolta modele noi de transmitere a informaiilor. Neuroplasticitatea este implicat n procesul de nvare, precum i n controlul emoional. Aceast caracteristic a creierului de a se schimba este extrem de crescut la vrsta adolescenei, cnd comportamentele i abilitile sunt extrem de maleabile, fapt ce creeaz att oportuniti ct i numeroase vulnerabiliti. Prin neuroplasticitate, creierul caut modaliti de lucru diverse pentru a funciona eficient iar atunci cnd unele activiti ajung s fac parte din rutina unui adolescent, conexiunile utilizate pentru realizarea acestora sunt ntrite. Experienele repetate creeaz reele de conexiuni sinaptice iar acestea devin mai puternice i mai complexe prin utilizarea lor constant. La aproximativ 11 sau 12 ani, cile mai puin utilizate ajung s intre n declin i n cele din urm dispar dup principiul use it or loose it. Dac un adolescent este pasionat de muzica, sport sau lectur, celulele i conexiunile care contribuie la nsuirea acestor abiliti vor fi cele mai dezvoltate. Dac interesele sale sunt pentru jocuri video, vor supravieui celulele i conexiunile activate n timpul acestora. Conexiunile ineficiente sau slabe sunt tunse n acelai mod n care un grdinar ar tunde un copac sau un tufi, oferndu-i forma dorit. Pierderea conexiunilor interneuronale (pruning) neutilizate n adolescen este un proces de reorganizare a unor procese importante, cum ar fi, inhibiia rspunsurilor, memoria de lucru, abilitatea de a opera cu mai multe concepte n acelai timp, de a acumula noi informaii, ignornd cu mai mult uurin informaia irelevant, de a nelege logica argumentelor celorlali. Aceast pierdere este sntoas pe termen lung i elimin reele care nu sunt necesare pentru a face loc unor lanturi de celule nervoase mai eficiente i mai rapide de procesare a informaiilor pe msur ce devenim aduli. Ritmul biologic al somnului n adolescen este diferit de cel al adulilor deoarece melatonina, un hormon necesar pentru somn, devine disponibil la adolesceni la ore mai naintate, seara i rmne n organism mai mult, spre diminea, spre deosebire de aduli. Privarea de somn poate afecta starea de dispoziie, performan, atenia, nvarea, comportamentul i funciile biologice.Dezvoltarea creierului n adolescen este diferit la fete fata de baiei. Astfel, la fete dezvoltarea i reorganizarea creierului ncepe mai devreme dect la baiei. Expertii spun c, la vrsta de 16-17 ani, n comparaie cu adulii, adolescenii sunt, n medie, mai impulsivi, mai agresivi, mai instabili din punct de vedere emoional, i asum mai multe riscuri, sunt mai reactivi la stres, mai vulnerabili la presiunea grupului, mai predispusi la a supraestima efectele deciziilor pe termen scurt i lung i au tendinta de a nu lua n considerare modaliti alternative de aciune.
Care sunt semnele dependenei de Internet?
Atunci cnd te simti mai confortabil cu prietenii de pe Facebook dect cu cei reali sau nu te pti opri din jocuri video, jocuri de noroc sau pur i simplu, surfing, chiar i atunci cnd acestea au consecine negative asupra vieii tale, ai toate sansele s te afli n pragul unei dependente. 1. Ai o dorin sau un impuls puternic de a folosi internetul i ai un sentiment de euforie atunci cnd te afli on-line. 2. Reducerea timpului pe care l petreci pe Internet sau oprirea Internetului duce la simptome de sevraj (de exemplu, stare general proast, nelinite, iritabilitate, lips de concentrare, tulburri de somn) i simptomele mai sus menionate pot fi ameliorate prin nlocuire cu dispozitive electronice similare (de exemplu, TV, jocuri portabile, jocuri de noroc). 3. Ai nevoie s prelungeti continuu timpul de utilizare a Internetului, precum i gradul de implicare n activitile pe Internet pentru a atinge un sentiment de satisfacie. Eti continuu preocupat de activitile pe calculator atunci cnd nu te afli n faa acestuia, petreci pe Internet mai mult timp dect intenionezi. 4. n ciuda cunotintelor pe care le ai privind efectele sale nocive, i este greu s te opreti din utilizarea Internetului. Atunci cnd ceilali ncearc s te opreasc, i aperi cu nverunare dreptul de a utiliza calculatorul aa cum doreti, indiferent dac oamenii din viaa ta se simt lsai pe dinafar i neglijai. 5. Ai dificulti n a controla durata de timp pe care o petreci pe Internet i eforturile de a diminua acest timp i de a-i controla comportamentul on-line au euat de mai multe ori. 6. Ca urmare a utilizrii Internetului, interesele tale pentru activiti sociale i recreaionale sunt reduse sau absente, i neglijezi prietenii i familia. Simi c nimeni din viaa "reala" nu te nelege mai bine dect prietenii ti on-line. 7. Utilizarea Internetului este uneori, o modalitate de a scpa de probleme sau de a masca unele sentimente negative. 8. n faa profesorilor, a colegilor de coal, prietenilor sau profesionitilor ai tendina de a nega sau de a minimaliza importana pe care o acorzi Internetului i te simi vinovat. Ai o stare de anxietate sau depresie atunci cnd ceva sau cineva scurteaz timpul sau ntrerupe planurile tale de a utiliza computerul. 9. Neglijezi ndeplinirea sarcinilor la coal sau acas i lai totul pe ultima sut de metri. 10. De multe ori sari peste orele de somn pentru a petrece timp la calculator? 11. Prezini simptome/disconfort fizic: dureri de spate i gt, dureri de cap, te-ai ngrat sau ai sczut n greutate, sindrom de tunel carpian, tulburri de vedere, senzaie de uscciune sau nepturi la nivelul ochilor, tulburri de somn. Cum ajunge Internetul s devin o dependen? Multe persoane ajung s petreac din ce n ce mai mult timp pe Internet atunci cnd nu se afl ntr-o dispoziie bun sau atunci cnd se afl n cutarea unei soluii pentru a scpa de plictiseal sau de problemele din viaa de zi cu zi. Acest lucru nu nseamn c toi cei care folosesc Internetul pentru un timp mai ndelungat sunt dependeni, existnd o anumit limita ntre cei care folosesc Internetul ntr-un mod sntos i cei care nu. Astfel, persoanele dependente sunt n general atrase de cumprturile online dar i de reelele de socializare, n timp ce persoanele care acceseaz Internetul pentru cutare de informaii sau pentru a trimite e-mailuri sunt considerate non-dependente. Efectul dependenei de Internet se poate vedea cel mai bine n rndul adolescenilor, acetia devenind mult mai timizi i introvertii atunci cnd socializeaza n viaa real. Dependena de Internet este favorizat de unii factori de risc precum:
Depresia poate fi un factor n urma cruia persoanele aleg s se refugieze n mediul online, cu scopul de a-i distrage atenia de la starea de tristee, ns Internetul poate nruti lucrurile, fcnd ca acele persoane s se izoleze.
Anxietatea poate fi considerat deasemeni un motiv pentru care cei dependeni de Internet, prefer s uite de grijile din viaa de zi cu zi.
Lipsa suportului social reprezint unul dintre cei mai importani factori deoarece muli tineri prefer Internetul n schimbul prietenilor sau chiar a familiei. Fie c vorbim despre reelele de socializare sau fie c vorbim despre 7jocurile online, sunt foarte muli tineri care se izoleaz n acest mediu online i ncep treptat s piard noiunea timpului, ceea ce conduce la ruperea relaiilor de prietenie sau chiar de dragoste.
Diagnosticarea dependenei de calculator. Kimberly Young (1996) propune un chestionar cu 8 ntrebri pentru identificarea dependenei de calculator. 1. Ai sentimentul c eti preocupat de internet ? 2. Ai impresia c trebuie s petreci tot mai mult timp pe internet pentru a obine o stare de bine? 3. Pierzi controlul timpului petrecut pe internet ? 4. Ai senzaia de iritabilitate cnd te opreti din utilizarea internetului? 5. Foloseti internetul pentru a scpa de probleme, pentru a-i ridica moralul? 6. Ai minit familia i prietenii pentru a putea prelungi timpul dedicat internetului? 7. Ai riscat pierderea relaiilor sociale, a serviciului, oportunitile pentru o carier profesional sau educativ? 8. Ai devenit mai nelinitit odat ce ai nterupt activitatea on-line i te gndeti la cea viitoare? 9. Rmi conectat mai mult timp dect era prevzut? O persoan este considerat dependent dac rspunde cu DA la cel puin 5 criterii enumerate mai sus.
Cum putem evita dependena de Internet? Mai jos vom enumar cteva metode prin care se poate ine sub control utilizarea excesiva a Internetului. Acestea pot fi aplicate de tine, dar noi te sftuim s primeti ajutor din partea apropriailor. Este uor ca o persoan s revin la modele vechi de utilizare, mai ales atunci cnd este nevoit s foloseasc internetul des. Recunoate existena altor probleme care ar putea susine dependenta de Internet. Dac o persoan se lupt cu depresie, stres, anxietate, de exemplu, adicia pentru Internet poate fi doar un mod de a a fugi i ngropa aceste triri negative. Sporetei abilitile de a face fa unei situaii. Poate c descrcarea sentimentelor negative pe Internet este modalitatea unei persoane de a face fa stresului sau nervozitii. O persoan poate avea probleme de relaionare cu ceilali n viaa real sau poate fi excesiv de timid. Dezvoltarea acestor aspecte pot ajuta la ndeprtarea stresului sau tensiunii vieii de zi cu zi fr a apela la utilizarea compulsiv a Internetului. Consolidarizeaz reeaua ta de sprijin. Cu ct o persoan are mai multe relaii n viaa real, cu att va avea mai puin nevoie de internet pentru interaciunea social. Este important s punei timp ntr-o sptmn deoparte pentru activitile cu familia sau prietenii. Dac o persoan este timid, aceasta poate fi ncurajat s caute grupuri cu interese comune, cum ar fi echipe sportive, grupuri de lectur, cursuri de pictur etc. Acest lucru permite interaciunea cu ceilali i dezvoltarea natural a relaiilor. ine o eviden a timpului petrecut. ine cont de timpul pe care ti-l petreci online. ncearc s te monitorizezi i s ai o idee clar a motivelor pentru care petreci cteva ore atunci cnd i propui s stai doar 10 minute. Stabilete obiective clare pentru utilizarea Internetului. Stabilete nainte s te aezi la calculator ce vrei s faci i ct timp vrei s-l folosesti n acest scop. Poi folosi chiar o alarm care s te anunte c timpul tu s-a scurs. Poi totodat s-i propui s nchizi calculatorul la aceeai or n fiecare sear. nlocuiete activitile online cu altele. Atunci cnd eti singur i te plictiseti dorina de a intra online este mare, dar o poi evita prin desfurarea altor activiti, cum ar fi treburi prin cas. Recompenseaz-te. Dac faci progrese i i atingi obiectivele propuse atunci recompenseaz- te.
Managementul terapeutic Managementul terapeutic este similar cu cel pentru tulburrile de alimentaie unde scopul este de a normaliza comportamentul deviant. Se combin terapia cognitiv comportamental cu interviul motivaional. Interviul motivaional (IM) este o metod direct de comunicare, centrat pe client, care are ca scop creterea motivaiei intrinseci pentru schimbare prin explorarea i rezolvarea ambivalenei. Se desfoar ntr-o atmosfer empatic si valorizant, facilitnd schimbarea comportamentului i stilul de via al clientului. Acesta faciliteaz depirea rezistenelor, rezolvarea ambivalenei, implicarea n schimbare i meninerea schimbrii. Obiectivul IM este creterea gradului de contientizare a problemei i a nevoii de a trece la aciune, n contextul creterii sentimentului de autoeficien. Terapia cognitiv a fost dezvoltat pentru tratarea adulilor cu depresie i tulburri anxioase. Se bazeaz pe teoria potrivit creia comportamentul este secundar modului n care persoanele gndesc despre ele i despre rolurile lor n lume. Terapia folosete o abordare activ, direct, limitat n timp, structurat a tehnicilor care ncearc s determine modificarea procesului cognitiv al individului prin schimbarea comportamentului i afectelor. Ea este pe termen scurt, cu o durat, n general, de 15-20 de sesiuni pe parcursul a 12 sptmni. mprumut de la terapiile comportamentale caracterul lor structurat: organizarea edinelor de terapie pe baza unei agende, lucrul n colaborare cu pacientul asupra problemelor, recurgerea la anumite sarcini care trebuie ndeplinite, numr limitat de edine, validitatea rezultatelor prin exerciii controlate. 12 pai un alt model pentru tratamentul dependenei de computer/ internet este cel al celor 12 pai, bazat pe un model pentru alcoolicii anonimi, sau combinarea variatelor intervenii terapie cognitiv comportamental asociat cu psihoterapie interpersonal pentru cei cu un nivel de utilizare al calculatorului moderat i se poate adresa i altor tulburri asociate acestei dependene, de ex. fobia social, tuburrile afective, disfunciile maritale, eecul pe plan profesional, abuzul sexual la copii. Este important nelegerea comportamentului compulsiv pentru internet ca s stabilim i aderarea la alte tipuri de adicii (de alcool, droguri, etc.) sau a altor condiii psihiatrice. Consilierea n tratamentul adiciilor .Consilierea reprezint unul din ingredientele necesare ale unui program de intervenie terapeutic n adicii. Ea pornete de la premiza c persoana suferind de adicii sau aflat n situaii de risc are nevoie de sprinjin din afar pentru a putea s i rezolve multiplele probleme generate de comportamentul adictiv sau preexistente acestuia. Consilierea este ointervenie terapeutic mai general care se bazeaz pe realizarea unei relaii terapeutice, a alianei terapeutice ce creeaz cadrul de ncredere propice acordrii unor sfaturi sau elaborrii de strategii de ieire din situaia nefavorabil de consum exagerat. Rezultatele programelor de consiliere depind ntre altele de nvarea de abordri noi n rezolvarea vechilor probleme posibil prin aplicarea mai multor tehnici de consiliere, de ncurajare i rspltirea continu a clientului n eforturile sale dificile, de implicarea emoional pozitiv, suportiv a terapeutului n combaterea tririlor de neajutorare. Se recomand terapia farmacologic pentru fiecare comorbiditate asociat dependenei: depresie i anxietate, tulburare obsesiv compulsiv, fobie social, tulburri de alimentaie, tulburare hiperkinetic cu deficit de atenie. Shapira (1998) a obinut rezultate foarte bune la aceti pacieni cu depresie i anxietate prin utilizarea inhibitorilor receptorilor de serotonin sau alte antidepresive.
Strategii de tratament pentru dependena de calculator: 1. Managementul timpului: Scopul este de a ntrerupe aceast rutin prin introducerea de noi activiti. De ex., se trezete dimineaa i verific email-ul. Atunci l rugm ca dup ce se trezete s fac nti un du i apoi s-i verifice email-ul. 2. Alarma extern: este o tehnic simpl prin care pacientul i pune un ceas s sune dup o anumit period de timp, anunndu-l c trebuie s opreasc calculatorul. 3. Planul de activiti: n care i programeaz toate sarcinile pe o durat determinat de timp. 4. Abstinena: Se stabilete care sunt activitile cele mai adictive pentru pacient i i se cere s le opreasc, dar se permit aplicaiile mai puin utilizate anterior. Asta nu nseamn c pacientul nu poate avea alte activitai on-line pe care clinicianul nu le consider aa de atractive pentru clientul lui i care au fost mai puin utilizate anterior. 5. Cardul: se notez pe un card cinci probleme majore determinate de dependena de internet i pe altul cinci beneficii majore dac se ntrerupe utilizarea internetului. Scopul este de a-i motiva n momentele n care sunt tentai s se abat de la strategia de tratament. 6. Inventarul de activiti: se noteaz care sunt activitile la care a renunat pacientul pentru a-i crete timpul petrecut on-line (pescuit, golf, ntlniri cu prietenii). Apoi se noteaz fiecare dup urmtoarea scal n funcie de importan: 1.foarte important pn la 5. cel mai puin important. 7. Grupul de susinere: este creat i funcioneaz dup aceleai principii ca cel pentru alcoolici i toxicomani. Unii pacieni ajung dependeni de Internet din cauza lipsei vieii ociale. Young a descoperit c grupul de susinere a contribuit cu succes la tratamentul dependenei de Internet a persoanelor singure, a celor cu dizabiliti, a pensionarilor. Acest studiu a descoperit c oamenii care petreceau o mare parte din timp singuri acas apelau la aplicaii interactive on-line, cum sunt camerele de discuii, pentru a substitui lipsa vieii sociale. Persoanele care au trecut prin situaii ca pierderea unei persoane iubite, un divor, sau chiar cei care i-au pierdut locul de munc, pot ajunge s utilizeze excesiv Internetul pentru a uita de problemele din viaa real. n aceste situaii tratamentul trebuie s se axeze pe mbuntirea vieii sociale. Clinicianul trebuie s ajute pacientul s-i gseasc un grup de susinere care s corespund cel mai bine problemelor lui. Aceste grupuri sunt construite n funcie de necesitile pacienilor, i ajut pe acetia s vin n contact cu persoane care se confrunt cu acelai tip de probleme. 8. Terapia de familie: se centreaz pe educarea familiei n legtur cu modul n care internetul poate deveni adictiv; diminuarea atitudinii critice asupra dependenei de internet; mbuntirea relaiilor i a comunicrii intrafamiliale care ar putea constitui factori de risc; ncurajarea familiei s ajute persoana dependent s participe la alte activiti i s-i asculte nevoile i sentimentele.
Cum poate fi de ajutor un printe n cazul n care copilul este dependent de internet? Este dificil pentru un printe s interzic accesul la Internet copilului su, deoarece risc s-l mping n cealalt extrem, n care copilul devine rebel i va folosi n exces Internetul atunci cnd va avea ocazia. Ca printe, trebuie s 7monitorizai ce face copilul dumneavoastr atunci cnd acesta este la calculator, i s cutai ajutor specializat n cazul n care este nevoie. n cazul n care copilul prezint semne de dependen, sunt cteva lucruri pe care le-ai putea face:
ncurajati activitile sociale ncercati ct mai mult posibil s v distragei copilul de la atenia pe care o ofer Internetului, prin gsirea unui anumit hobby sau a unui anumit sport.
Monitorizarea utilizrii calculatorului i stabilirea unor limite reducei accesul la Internet la un anumit interval de timp, pentru a-l putea avea sub observaie ct mai mult timp. Purtai o discuie general despre diverse tipuri de probleme. Utilizarea compulsiv a Internetului poate fi cauzat de probleme mai grave. Orice schimbare sau provocare major n viaa cuiva l poate afecta. Obinerea ajutorului deobicei tinerii devin nervoi atunci cnd aud de la prinii lor c au nevoie de ajutor, ns atunci cnd aud de la cineva specializat, vor fi mult mai nclinai s asculte. Nu trebuie s ezitai s cerei ajutorul unui personal specializat pentru a v putea aduce copilul napoi pe calea cea dreapt. Fiti un model demn de urmat. Administrai cu grij utilizarea computerului i a Internetului n viaa personal.
Bibliografie: 1. Adina Chelcea, Televizorul, internetul i celularul - inamici sau prieteni, revista Psihologia, editura tiin i Tehnic SA, Bucureti, nr1-6, pag.3, 2000. 2. Chiri R., Chele G.E., tefnescu C., Ilinca M., Chiri V. (2006): Date generale privind efectele utilizrii calculatorului la copiii i adolesceni Revista Romn de Psihiatrie, ISSN 1454- 7848. 3. Chiri V. (2006): Ce este dependena de calculator?, Ed. Grigore T. Popa, Iai . 4. Chiri V., Chiri R., Chele G: E., tefnescu C., Ilinca M. (2009): Cap. X. Dependena de calculator ntre normal i patologic, n Tratat de psihiatrie, Vol.I (Coord. V. Chiri), Edit. Fundaiei Andrei aguna, Constana, p.58. 5. Chiri V., Papari A. (2002): Tratat de psihiatrie, Edit. Fundaiei Andrei aguna, Constana, vol. I, II. 6. Marcelli D. (2003): Tratat de psihopatologia copilului, Edit. Fundaiei Generaia, Bucureti. 7. Niculescu-Aron I.L., Marinescu-Mazurencu M., Colibaba D,S., Mihaescu C. (2007): Diviziunea Digital n Romnia. Revista de Informatic Social, anul IV , nr.7, http//www.ris.uvt.ro. 8. Oancea C. (2001): Psihiatria copilului i adolescentului, n Tratat de pediatrie, Ed. Medical, Bucuresti, pp.1991-1993. 9. Prelipceanu D., Ezechil D. (2002): Managementul de caz, n Ghid de tratament n abuzul de substane psiho-active, ediia a II-a, Editura Infomedica, Bucureti. 10. Rutter M., Taylor E., Hersov L. (1994): Child and adolescent psychiatry Modern aproches, Ed. Blackwell Science, London, pp. 191-205. 11. 7www.7p.ro 12. 7http://www.7p.ro/Default.aspx?PageID=1819#ixzz2yTl5BUtS
Utilizatorii jocurilor Gamer X Avatar:Orgasmologu Acest avatar insemnand excitatia si placerea care o transmite acest jucator coechipierilor sai.El este un doctor al muncii in echipa si a placerii.Acest individ fiind un foarte bun lider, motivandu- si jucatorii intr-un mod mai alternativ. Limbajul: Foloseste un limbaj decentsi matur.De cele mai multe ori in joc incearca sa-si stapaneasca emotiile negative si nu-si pune mintea cu jucatorii provocatori.Poate injura foarte mult de D-zeu cand este nervos sau stresat. Se adreseaza catre jucatori cu formulele de adresare: 1.Ce faci jmen 2.Esti ma spartule? 3.Retard hai la un game? 4.Te bagi dota? 5.Ce suji?(aceasta adresare fiind sub forma de ce faci) Foloseste foarte rar abrevieri si acelea sunt: CF,NB,CP,Nu-i bai,GG,WP. Domeniul de interes Domeniul de interes al individului X este RPG(Role-Playing-Game) si MMORPG( Massively multiplayer online role-playing game).Nu este foarte serios n acest domeniu,dar cand se aseaza n faa calculatorului st cte 6-7 ore in 3 zile ale sptmnii+weekend-urile. Grupurile de afiliere Momentan nu face parte din nici 1 grup de afiliere
Gamer Y Avatar:Inspiritus Dupa cum vedem dupa denumire acest jucator este un aventurier.Ii place sa fie peste tot dar niciunde.Este asemenea unui spirit.In joc poate fi foarte retras ,dar apare exact la momentul potrivit.Ii plac eroii care au magie neagra,deci putem observa ca este un amator al intunericului. Limbajul: Este tipul jucatorului care mai mult face decat vorbeste.Nu urmeaza instructiunile liderului,este genul jucatorului singuratic.Foarte putine persoane il motiveaza sa joace in echipa.Nu greseste aproape niciodata,de fiecare data cand se baga in lupta castiga ! Are niste formule de adresare tipice jucatorului clasic: Vii la un game? PEste cat timp termini game-ul? Stii sa joci carry ? Foloseste abrevierile: CF,SAL,BN Domeniul de interes Domeniul de interes al individului X este RPG(Role-Playing-Game) si MMORPG( Massively multiplayer online role-playing game).Nu este foarte serios n acest domeniu,dar cand se aseaza n faa calculatorului st cte 3-4 ore in 3 zile ale sptmnii+weekend-urile. Grupurile de afiliere Momentan nu face parte din nici 1 grup de afiliere.
Retele de socializare OdnoUser X
Avatar: AnIsOaRa R alcatuit din numele ei si cteva inimi.Persoana respective are 19 ani.Este genul personei emotive.Iubeste sa iubeasca si sa se simta iubita chiar daca metodele de implinere a scopului sunt tipice unei femei de strada.S-a nascut la tara deci este o persoana foarte simpla,nu face figure,este foarte deschisa in comunicare.Pe odnoklassniki sta practic toata ziua. Statusuri: Ma simnt atit de singuraaa:(:( In lumea asta MAREEE:(:(:(:( Si din nou strainatate si singuratate:(:(:(:( Nu merita sa te razbuni pe cei care si-au batut joc de tine.Soarta are grija de toti.Mai de vreme sau mai tirziu,cei care te-au ranit se vor distruge singuri. ToTuL sA tErMiNaT ...:(:(
Observam dupa statusurile ei ca este tipul adolescentului Emo-Pacifist,cauta incontinuu atentie din partea celor din jur si se pare nu o primeste. Limbajul: Aceasta persoana isi modeleaza limbajul in functie de persoana cu care comunica.Daca e analfabet persoana respectiva atunci si ea este analfabeta,deci observam ca este foarte mobila.De obicei o conversatie incepe in felul urmator: AnIsOaRa R buna da ce mai sters de pe skaip (EmJ ) intreaba-te singura oare dc ? AnIsOaRa R iata sigura nustiu vreau tu sami explicit? (EmJ ) grea misiune :P pai ce sa cauti tu la mine pe skype daca nu stii cum ma cheama AnIsOaRa R ok hai ka nam placere sa vb poka (EmJ ) sanatate Observ ca tipa vorbeste intr-un argou tipic moldovenesc ! Evita certurile. Domeniu de interes Odnoklassniki,in oras cu prietenii,discoteca,baruri de noapte
OdnoUser Y Avatar: Stratan Tinel este numele si prenumele utilizatorului.Observam ca nu-I o persoana care adora numele excentrice sau avatare mai neobisnuite.Simplu si la subiect.Are 19 ani este o persoana foarte duala,oscileaza permanent intre fericire si tristete.Poate avea depresii foarte fregvent.Este tipul filozofului contemporan.De asemenea este intr-o continua cautare de dragoste si afectiune.Poate sa fie online pe site toata ziua,nu are un timp anumit. Statusuri: Prima condiie a fericirii este: Evit s meditezi prea mult la trecut Nimic nu poate modela mai bine sufletul unui brbat, dect femeia de lng el... E imposibil sa eviti inevitabilul.Daca trebuie sa se intample,se va intampla indiferent ce ai face tu. Principalul lucru n via e FAMILIA! Cariera nu te asteapta acasa, banii nu-ti sterg lacrimile iar faima nu te mbrieaza noaptea! Observam dupa statusurile care le posteaza ca este tipul persoanei destepte metaforic vorbind.Este o persoana foarte sfatoasa,ii place sa dea sfaturi si sa nu le urmeze,deci este un foarte bun profesor! Copiind statusuri de pe google crede ca este foarte inteleapta si admiratorii ei sunt de acord cu ea.Cateva exemple:
frumos spus Stratan Tinel Multumesc brat Vitiusha () matink ceva s-a intimplat la tine !
Stratan Tinela rspuns Vitiusha da miam perdut catelul
Observam un grad foarte inalt de analfabetism umoristic ! Limbajul: De obicei o conversatie incepe in felul urmator : Stratan Tinel Salut iubire cf
mai inselat gata dam la divort (EmJ ) sal ma uit la un serial tu ? cum asa ? Stratan Tinel eu beau ciai iaca asa (EmJ ) chiar asa soarta merit eu ? Stratan Tinel mai inshelat cum teai permis in pusca mea (EmJ ) tu mi-ai permis \ Stratan Tinel
(EmJ ) stiu cum vorva vorba aia ma culc cu pasarele da-mi iubesc privighetoarea legea compensatiei Stratan Tinel
Stratan Tinel importnat ca pe mine ma iubesti shi indiferent tot la mine vei trage da
(EmJ ) dapcum Stratan Tinel
(EmJ ) nu-mi permit eu luxul sa te pierd Stratan Tinel
spurcaciune (EmJ )
Putem observant o doza considerabila de ironie. Domeniu de interes Odno,universitate,contabilitate