FACULTATEA DE STIINTE ECONOMICE SI GESTIUNEA AFACERILOR

CLUJ-NAPOCA
2011

LUCRARE DE PRACTICA
GROUPAMA ASIGURARI

Student,

ndrumtor,
Prof. univ.dr. Cristina Ciuma

I.

GROUPAMA PREZENTARE ACTIVITATE

Groupama este o societate de asigurari franceza, ce detine un loc fruntas atat pe

plan national cat si european. Groupama detine, la nivel global, peste 16 milioane de
clieni i 39.000 de angajai
Pe plan international, firma detine sucursale in 14 ri n Europa, Africa i Asia:
Frana, Italia, Spania, Marea Britanie, Portugalia, Turcia, Grecia, Ungaria, Romnia,
Slovacia, Bulgaria, Tunisia, China i Vietnam.
Principiile de baz dup care se ghideaz Groupama pe plan internaional sunt:
- consolidarea poziiei n fiecare ar cu scopul de a deveni un actor semnificativ pe
piaa respectiv;
- incheierea unor parteneriate de success mpreun cu lideri locali puternici;
- valorizarea bunelor practici i a know-how-ului Grupului
In Romania, societatea de asigurare si-a consolidat pozitia prin achiziia celor trei
companii:
-

BT Asigurari (decembrie, 2007)

OPT Garancia (august, 2008)

Asiban (august, 2008)

In urma fuziunii dintre BT Asigurri i Asiban, compania nou creat Groupama

Asiguri este acum parte a unuia dintre cele mai puternice grupuri internaionale de
asigurri i servicii financiare, cu 16 milioane de clieni i 38.500 de angajai, n 14 ri
din ntreaga lume. Cifra de afaceri a firmei este de 17,4 miliarde de euro.
Astfel, Groupama i propune s devin unul dintre liderii pieei de asigurri din
ara noastr, prin optimizarea sinergiilor i creterea eficienei, prin investiii n resursele
umane ca i baz a unui succes pe termen lung al Grupului, i prin diversitate n spiritul
de inovaie i deschiderea fa de mediul n care lucreaz i cu care intr n contact.
Groupama este un grup cu activiti diverse asigurri pentru diferite daune,
asigurri de persoane, produse de economisire, care vin s completeze oferta bancar
i dispune de o structur financiar de calitate.

Reteaua teritoriala
La nivel national, Groupama detine un numar total de 29 de puncte de lucru,
dintre care : 160 de agentii, 2 sedii centrale, 127 de puncte de lucru si 8 reprezentante.
Structura acionariatului
Structura actionariatului la data de 31.12.2008
GROUPAMA INTERNATIONAL, o societate pe actiuni de drept francez, cu sediul
social situat n 8-10, rue dAstorg, 75008 Paris, Franta, nregistrat la Registrul
Comertului si Societtilor din Paris sub numrul 344 207 667, care detinea un numr de
2.349.999 actiuni nominative, avnd o valoare nominal de 100 RON fiecare, si valoare
nominal total de 234.999.900 RON, numerotate de la 1 la 2.349.999 inclusiv,
reprezentnd 99,99995745% din capitalul social al Societtii;.
GROUPAMA INVESTISSEMENTS, o societate pe actiuni simplificat de drept
francez, cu sediul social situat n 8-10, rue dAstorg, 75008 Paris, Franta, nregistrat la
Registrul Comertului si Societtilor din Paris sub numrul 428 767 909 care detinea 1
actiune, avnd o valoare nominal de 100 RON si valoare total de 100 RON,
numerotat cu numarul 2.350.000, reprezentnd 0.00004255% din capitalul social al
Societtii.
Structura actionariatului de la data de 02.03.2009
GROUPAMA S.A., o societate pe actiuni de drept francez, cu sediul social situat
n 8 10, rue dAstorg, 75383 Paris, Franta, nregistrat la Registrul Comertului si
Societtilor din Paris sub numrul 343 115 135 care deine un numr de 2.349.999
aciuni nominative, avnd o valoare nominal de 100 RON fiecare si valoare nominal
total de 234.999.900 RON, numerotate de la 1 la 2.349.999 inclusiv, reprezentnd
99,99995745% din capitalul social al Societtii.
GROUPAMA INVESTISSEMENTS, o societate pe actiuni simplificat de drept
francez, cusediul social situat n 8-10, rue dAstorg, 75008 Paris, Franta, nregistrat la
Registrul Comertului si Societtilor din Paris sub numrul 428 767 909 care detine 1
actiune, avnd o valoare nominal de 100 RON si valoare total de 100 RON,
numerotat cu numrul 2.350.000, reprezentnd 0.00004255% din capitalul social al
Societtii.

Bilantul
Mentionez ca datele din bilant nu mi-au putut fi puse la dispozitie in cadrul
agentiei de asigurare.
Bilant simplificat 2008- ASIBAN

In 2008, marja de solvabilitate este de 1,19 in cadrul asigurarilor generale, si de

2,97 pentru asigurarile de viata. In anul 2009, marja de solvabilitate este de 180% (+58
puncte)
Programele de reasigurare
Asigurrile de incendiu i daune la proprieti au fost plasate n reasigurare ctre
Munich Re, Sirius, Mapfre, Groupama SA (GSA). Acoperirea riscurilor generate de
poliele RCA si Carte Verde sunt preluate n reasigurare de ctre: Munich Re, Hannover
5

Re si Groupama SA (GSA). Asigurrile de rspundere civil general i profesional

sunt preluate n reasigurare de ctre Scor Re, Hannover Re i Groupama SA. Riscurile
generate de asigurrile de via au fost plasate n reasigurare la Gen Re.
II.

Portofoliu de produse
Produsele oferite de Groupama sunt adresate atat persoanelor fizice, cat si

persoanelor juridice.
In cadrul portofliului de produse acordate persoanelor fizice, sunt incluse
urmatoarele tipuri de asigurari: Asigurarea Locuintei cu Extra Acoperiri, Asigurari Auto,
Asigurari de Viata si Persoane, Asigurarea cu Investitie 5 Plus.
Persoanelor juridice le este pus la dispozitie un pachet de servicii format din:
asigurari de proprietate, asigurari de raspundere civila, asigurari de viata si persoane,
asigurari speciale, asigurari pentru constructori, asigurari pentru transportori, asigurari
agricole, Raspunderea Civila a Directorilor si Administratorilor (D&O).
1. Produse destinate persoanelor fizice
a. Asigurarea Locuintei cu Extra Acoperiri
Asigurarea locuinei cu extra acoperiri vine n ntmpinarea nevoilor de protecie
cu o ofert inovatoare, diferit fa de cele existente pe pia. Asigurarea locuinei cu
extra acoperiri este construit n jurul asigurrii de locuin, cu extindere a proteciei
asupra tuturor aspectelor vieii private.
Asigurarea locuinei cu extra acoperiri se adreseaz exclusiv persoanelor fizice
proprietari sau chiriai de imobile cu destinaie exclusiv de locuina att n mediu rural, ct i n
mediu urban.
Asigurarea este valabil numai pe teritoriul Romaniei i n cadrul perimetrului asigurat,
dac nu se precizeaz altfel prin clauze (exemplu: Clauza privind asigurarea bunurilor aflate
asupra Asiguratului, inclusiv a bunurilor mobile de tip hobby, articole sportive, oriunde n afara
perimetrului asigurat).
Perimetrul asigurat cuprinde: locuina, construciile anexe, curtea, grdina, mprejmuirile,
alte amenajri precum parcarea, locul de joac, spaiile de depozitare, etc, ncaperi i spaii de
folosin exclusiv (garaj, box) situate la adresa menionat, dac nu s-a convenit altfel.
6

Pentru asigurarea locuinei cu extra acoperiri, exist patru variante comerciale de

asigurare: Basic, Eco, Medium i Premium.
Subscrierea i tarifarea se fac pe variante comerciale. Cotele de tarif sunt
aceleai, pentru oricare dintre variantele comerciale optate de ctre Asigurat.
Emiterea poliei variante de acoperire
La fiecare variant comercial, n forma de baz, sunt incluse anumite riscuri i tipuri de
asigurri. Ceea ce nu este inclus n forma de baz i constituie o opiune, poate fi cumprat prin
plata unei prime suplimentare.

Fiecare dintre acestea se adreseaz unei anumite categorii de clienti, ajutndu-i

s se orienteze spre acea variant care s fie ct mai aproape de nevoile lor, astfel:

Asigurarea locuinei cu extra acoperiri este structurat pe cinci seciuni:

- Seciunea I - Asigurarea bunurilor: cldire, coninut
-Seciunea II - Asigurarea de rspundere civil a vieii private
8

-Seciunea III - Asigurarea de accidente de persoane

-Seciunea IV - Asigurarea de protecie juridic n cadrul proceselor civile
-Seciunea V - Asigurarea de anulare/ntrerupere a vacanei
Contractul de asigurare se compune din:
-Polia de asigurare;
-Condiiile generale, care definesc cadrul i principiile generale ale contractului. Acestea descriu
riscurile preluate n asigurare, drepturile i obligaiile Asiguratului i asigurtorului, indic
regulile de funcionare ale contractului;
-Declaraia de Asigurare;
-Raportul de inspecie de risc, dac situaia o impune i anume, atunci cnd: avem informaii
despre natura bunurilor asigurate - exemplu: obiecte de valoare ridicat, ce necesit condiii
speciale pentru preluarea n asigurare;
-se schimb condiiile de risc - exemplu: se acoper un risc ce nu a fost acordat anterior
din motive obiectiv apreciate de ctre inspectorul de asigurri/reprezentantul Groupama, n baza
declaratiei Asiguratului;
-reinnoire dup o daun;
-conform competenelor n vigoare pentru inspeciile de risc.
Oferta de asigurare se compune din:
-Declaraia chestionar de Asigurare;
-Condiiile de Asigurare.
Etapele premergatoare incheierii asigurarii
Polia de asigurare se poate ncheia, dup ce au fost parcurse urmtoarele etape:
a) completarea de ctre Asigurat, cu sprijinul reprezentantului GROUPAMA
(angajat/agent/broker), a declaraiei, conform riscurilor ce se doresc a fi asigurate i semnarea de
ctre Asigurat a declaraiei astfel completate;
b) ntocmirea de ctre reprezentantul GROUPAMA a unei oferte scrise, utiliznd formularul
tipizat oferta pentru Asigurarea locuinei cu extra acoperiri;
c) verificarea corectitudinii datelor menionate n declaraie i efectuarea ulterioar a inspeciei
de risc (dac este cazul);
d) nmnarea ctre Asigurat a ofertei, a copiei declaraiei chestionar (opional, numai la cererea
Asiguratului) i a condiiilor asigurrii sub forma tiparit sau CD, conform opiunii Asiguratului;
9

e) la momentul emiterii poliei, se va realiza:

-ncasarea primei de asigurare integral sau ncasarea primei rate, n funcie de opiunea
Asiguratului fcut n prealabil pe oferta de asigurare cu privire la modalitatea de plat;
-semnarea poliei de ctre ambele pari contractante (Asigurat i Asigurator);
f) nmanarea ctre Asigurat a feei de poli i condiiilor, n eventualitatea n care acesta nu le
mai deine.
Franiza
Franiza este partea din daun care nu se despgubete. Este suportat de Asigurat din
fiecare daun. Franizele sunt precizate n tariful de prime, n declaraia de asigurare, n oferta de
asigurare ct i pe polia de asigurare. Franizele pot fi acoperite 100% sau 50% (dup caz), prin
plata unei prime suplimentare sau pot fi dublate (caz n care prima se micsoreaz).
Pentru cladire
Franize / eveniment aplicate pentru riscul de cutremur
1. n funcie de anul construciei:
a. < 1940 (inclusiv): - 5% SA
sau
- franiza standard (numai cu acordul Administraiei Centrale)
b. ntre 1940 i 1980: franize standard (1% SA sau 2% SA, n funcie de zona seismic)
Pentru zona 3 se poate elimina franiza.
c. > 1980 (inclusiv): franize standard (1% SA sau 2% SA, n funcie de zona seismic), cu
posibilitatea eliminrii acestora pentru oricare din cele 3 zone.
2. n funcie de ncadrarea cldirilor n categoriile cldirilor cu grad seismic ridicat:
a. cldiri ncadrate n clasa de risc seismic I nu se asigur pentru riscul de cutremur
b. cldiri ncadrate n clasa de risc seismic II nu se asigur pentru riscul de cutremur
c. cldiri ncadrate n clasa de risc seismic U1 nu se asigur pentru riscul de cutremur
d. cldiri ncadrate n clasa de risc seismic U2 nu se asigur pentru riscul de cutremur
e. cldiri ncadrate n clasa de risc seismic III franiza pentru riscul de cutremur: 10% SA
f. cldiri ncadrate n clasa de risc seismic U3 franiza pentru riscul de cutremur: 10% SA

10

g. cldiri ncadrate n clasa de risc seismic IV nu vor fi tratate n mod aparte; se vor folosi
franizele descrise la pct. 1
h. cldiri ncadrate n clasa de risc seismic U4 nu vor fi tratate n mod aparte; se vor folosi
franizele descrise la pct. 1
3. Cldirile consolidate, la care se poate face dovada consolidrii cu acte, se echivaleaz
cu cldirile construite dup 1980.
Din punct de vedere al riscului seismic - n sensul efectelor probabile ale unor cutremure,
caracteristice amplasamentului, asupra construciilor existente pe acel amplasament - se stabilesc
4 clase de risc seismic: Clasa RsI, corespunznd construciilor cu risc ridicat de prbuire la
cutremure avnd intensitile corespunztoare zonelor seismice de calcul (cutremurului de
proiectare);
Clasa RsII, corespunznd construciilor la care probabilitatea de prbuire este redus, dar la care
sunt ateptate degradri structurale majore la incidena cutremurului de proiectare;
Clasa RsIII, corespunznd construciilor la care sunt ateptate degradri structurale care nu
afecteaz semnificativ sigurana structural, dar la care degradrile elementelor nestructurale pot
fi importante; Clasa RsIV, corespunznd construciilor la care rspunsul seismic ateptat este
similar celui corespunztor construciilor noi, proiectate pe baza prescripiilor n vigoare.
Pentru coninut, eliminarea franizei la cutremur este posibil n funcie de zona seismic
i de anul de construcie al cldirii, dup cum urmeaz:
pentru zona 1 i 2, pentru locuinele construite dup 1980 (exclusiv);
pentru zona 3, pentru locuinele construite dup 1940 (exclusiv).
Franiza se aplic separat pentru fiecare seciune n parte. n cazul asigurarii bunurilor,
franiza se aplic separat pe categorii de bunuri (cldiri sau coninut).
Cheltuieli conexe
n caz de daun, n baza documentelor justificative (referitoare la plata cazrii la hotel i
contractul de nchiriere/locaiune) solicitate de ctre Asigurtor, se despagubesc cheltuieli i
pierderi conexe pentru:
-cazarea temporar a Asiguratului la hotel, maxim 5 zile, maxim 50 EURO (sau
echivalent)/zi/familie;

11

-nchirierea de ctre Asigurat a unui spaiu avnd caracteristici i dotri similare cu cele ale
locuinei. Limita maxim este de 0,5% din suma asigurat la cldire, maxim 400 EURO (sau
echivalent)/lun/familie, pentru o perioad de maxim 3 luni;
-nchirierea de ctre Chiria a unui spaiu avnd caracteristici i dotri similare cu cele ale
locuinei nchiriate. Limita maxim este de 100 EURO(sau echivalent)/lun/familie, pentru o
perioad de maxim 3 luni i reprezint valoarea cheltuielilor calculat ca diferen ntre valoarea
chiriei pltite pentru noua locuin i valoarea chiriei/indemnizaiei pe care chiriaul ar fi pltit-o
dac nu ar fi fost sinistrat.
Acoperiri
Sectiunea I Asigurarea bunurilor: cladire, continut.
Conform condiiilor de asigurare, bunurile asigurate se mpart n dou categorii:
-Cldiri i alte construcii fiind exclus valoarea terenului
-Coninut
Cldiri i alte construcii
Fac parte numai cldiri avnd destinaia locuine - indiferent de tipul lor (apartament,
casa, vila, cabana) sau gradul de locuire (permanent sau temporar/ocazional, fiind incluse si
casele de vacanta) - in integritatea lor constructiva (cu fundatie, pereti, usi, ferestre, acoperis,
pardoseli, finisaje interioare si exterioare), mpreun cu toate anexele ce fac parte din respectiva
gospodrie, ca de exemplu: garaj, magazii, grajduri, hambare etc., si constructiile speciale de tip
imprejmuiri sau garduri, piscine ingropabile etc., aflate in perimetrul asigurat si precizate in
declaratia Asiguratului, care fac corp comun cu cladirea asigurata.
La subscriere se vor specifica n declaraia de asigurare construciile anexe care fac corp
comun cu cldirea asigurat; separat pentru fiecare n parte se va declara valoarea asigurat.
Pn la implementarea n WEB i INSIS a cmpurilor de declarare a sumelor asigurate defalcat,
acestea se vor trece obligatoriu la rubrica meniuni speciale.
La categoria cldiri sunt de asemenea cuprinse: instalaiile igienico sanitare, inclusiv obiecte
sanitare (lavoar, cad, cabin du, vas WC etc.), instalaiile utilizate pentru nclzirea cldirii
(evi, calorifere, cu excepia centralei termice, a aparatului de aer condiionat sau panourilor
solare), conductele de canalizare, conductele de alimentare cu apa, instalaiile electrice fixe,
inclusiv prizele ngropate sub tencuial i corpurile de iluminat tip plafonier sau spot (sunt
exceptate corpurile de iluminat tip candelabre, lustre, aplice, lmpi electrice i lampadare),
12

instalaiile de aer condiionat i ventilare (numai tubulatura echipamentului), instalaia de gaz (cu
excepia aparatelor /echipamentelor pentru nclzit/gtit).
n funcie de materialele de construcie folosite se definesc 2 tipuri de cldiri:
Cldiri de tip A sunt construciile care au structura de rezisten din beton armat, metal ori lemn
sau cu pereii exteriori din piatr, cramid ars sau din orice alte materiale rezultate n urma
unui tratament termic i/sau chimic;
Cldiri de tip B sunt construciile care au pereii exteriori din caramid nears sau din orice alte
materiale nesupuse unui tratament termic i/sau chimic.
Observatii
- cldirile de tip B nu se asigur pentru riscul de inundaii; ele se vor asigura doar pe varianta
BASIC (WEB)
- la distana fa de cel mai apropiat curs de ap, lacuri, bli i altele asemenea, se accept
abateri de 50 m.
- Asiguratul poate opta pentru asigurarea cldirii fr coninut, pentru oricare dintre variantele
comerciale ale produsului.
- identificarea cldirii i ncadrarea acesteia n categoriile prezentate mai sus, se face n baza
Declaraiei chestionar completat i semnat de ctre Asigurat.
- sunt asigurabile i acele bunuri-construcii localizate la o distant de maxim 40 m de perimetrul
asigurat (exemplu: spaiu de depozitare, garaj, loc de joac, amenajare sportiv etc.)
- pentru preluarea n asigurare a cldirilor construite de dinainte de 1940 (inclusiv) cu SA mai
mare de 500.000 EUR(inclusiv) se va cere acordul Administratiei Centrale, iar pentru cele cu SA
mai mica de 500.000 EUR, se va cere acordul coordonatorilor de subscriere.

13

-se poate lua n calcul anul ultimei consolidri, cu condiia ca, Asiguratul s prezinte acte
doveditoare din care s reias lucrrile de consolidare efectuate la cldirea asigurat i n care s
se precizeze clar majorarea gradului de rezisten la cutremur;
- pentru casele izolate, cabane din zone de munte ori situate n locuri nalte, zone cu frecvene
descrcri atmosferice, nu se acoper riscul de trsnet in lipsa paratrsnetului;
- eliminarea franizei pentru cutremur la coninut se va putea face doar n varianta de emitere
WEB, existnd n acest sens un coeficient de ajustare aferent, aplicabil doar pentru coninut;
- acordarea eliminarea franizelor pentru cldire, respectiv coninut, se poate face independent
una de cealalt.
Asiguratul poate opta pentru asigurarea coninutului fr cldire, pentru oricare dintre
variantele comerciale asigurrarii locuinei cu extra acoperiri.
Se pot include urmtoarele bunuri: mobilier, obiecte de uz casnic (vesel, tacmuri,
covoare, perdele etc), aparatur electric i electronic (echipamente audio-video, calculator
mpreun cu echipamentele periferice, aparate foto i de nregistrare video etc ), aparatur
electrocasnic (frigider, congelator, combin frigorific, robot de buctrie, storctor de fructe,
main de splat, aspirator, calorifer electric), aparatur pentru mbuntirea confortului termic
(aer condiionat, central termic, panouri solare pentru cele nemontate pe acoperi nefiind
acoperit riscul de furt, boiler, instalaii de filtrare ap), mbrcminte, nclminte, materiale
textile, articole de sport, machete, jucrii, instrumente muzicale i cri (n limita a 10 % din
suma asigurat total a coninutului).
14

Se pot include i bunurile care prin natura lor sunt destinate a se gsi temporar sau
permanent sub cerul liber, cum ar fi: rezervoare, piscine, recipiente GPL, sisteme de
supraveghere i / sau alarmare, piscine supraterane etc.
n caz de daun, nu se va aplica regula proporionalitii, indemnizaia pltindu-se astfel:
- pentru aparatur electronic, maxim 30% din suma asigurat la categoria coninut;
- pentru aparatura electric i electrocasnic, maxim 25 % din suma asigurat la categoria
coninut;
- pentru mbracaminte i nclminte, maxim 25% din suma asigurat la categoria coninut.
Dac bunurile asigurate de client depesc valorile menionate mai sus, dar clientul
accept aceste limite de indemnizaie, nu trebuie fcut lista.
Pentru celelalte bunuri casnice gen: mobilier, covoare, perdele, carpete etc. nu este
impus o limit maxim de despagubire, plata reprezentnd fie diferena rmas de despgubit n
urma indemnizaiilor achitate la electrice/electrocasnice/mbrcaminte i nclminte, fie
ntreaga sum de la coninut (care reprezint echivalentul a 30%), n cazul unei daune exclusiv
pe mobilier.
Pentru celelalte cazuri, n care fie valoare a bunurilor depete 30% din suma asigurat
la cldire, fie valoarea individual a fiecrui bun depete 1.000 EURO (sau echivalent), fie
avem de asigurat alt gen de bunuri dect aparatura electronic, electric, electrocasnic,
mbrcminte i nclminte, fie clientul nu este de acord cu limitele de indemnizaie impuse,
bunurile vor trebui menionate ntr-o list ce se va anexa la polia, precizndu-se dup caz:
numrul de bucai;
preul pe bucat;
suma asigurat total a acestora.
Model de ntocmire de Anex de bunuri

15

Nu sunt asigurabile:
Cldiri i alte construcii:
a) cldirile/construciile prsite, nefolosite, ruinate sau degradate, fr ui, ferestre i sisteme de
nchidere sau avnd ncuietorile deteriorate;
b) prile din cldire care au destinaie sau funciune comun, i care exced cota indiviz ce i se
cuvine Asiguratului din respectiva cldire, n condiiile n care cldirea nu este integral asigurat;
c) cldirile precum i bunurile adpostite de acestea, situate n zone periclitate de inundaii,
viituri, alunecri de teren, prbuiri de stnci, avalane, dac organele n drept interzic
construirea de locuine n aceste zone;

16

d) cladiri destinate domeniului productiv, industrial, comercial sau profesional, altele decat cele
necesare locuirii/gospodriei;
e) cldiri/constructi sau modernizari, extinderi sau prelungiri pe vertical sau orizontal,
executate fr autorizaie de construcie;
f) sere, solarii - se pot asigura pe Polia privind Asigurarea geamurilor, oglinzilor i a altor
bunuri casabile, destinat exclusiv Persoanelor Juridice.
Coninutul cldirilor cu destinaia locuin:
a) avioane, ambarcaiuni, vehicule de orice fel nmatriculate sau nregistrate;
b) bani, hrtii de valoare, documente, registre sau titluri, stampilii, sigilii;
c) bunuri aparinnd patrimoniului naional;
d) buturi de orice fel, cereale, alimente, detergeni, cosmetice i alte bunuri similare;
e) combustibili, uleiuri, vopseluri i alte bunuri similare;
f) materiale de construcii;
g) piese de schimb i subansamble, utilaje/unelte agricole sau de alt tip, scule sau alte
dispozitive de acest gen;
h) arme, inclusiv cele de panoplie;
i) aparate electrice, electronice i electrocasnice, cu o vechime mai mare de 10 ani;
j) calculatoare i laptopuri cu o vechime mai mare de 5 ani;
k) centrale termice, instalaii de nclzire i climatizare cu o vechime mai mare de 15
ani;
l) recolte, plantaii, pduri, livezi, produse alimentare i agricole;
m) bunuri care nu mai pot fi folosite potrivit cu destinaia lor, datorit degradrii sau
uzurii;
n) animale, psri, peti;
o) bunuri aflate, contrar normelor i uzanelor, sub cerul liber.

Stabilirea sumei asigurate

Cldiri i alte construcii

17

Suma asigurat va fi stabilit la valoarea de nlocuire de nou a construciei respective.

Cldirile cu destinaia de locuin se preiau n asigurare la valoarea declarat de asigurat pe
proprie rspundere.
La stabilirea valorii de nlocuire de nou se ia n calcul suprafaa desfurat a cldirii
asigurate n m2 i valoarea de nlocuire de nou pe mp. la momentul prelurii n
asigurare, care se indexeaz periodic. Aceast valoare se stabilete n funcie de tipul
cldirii i gradul de finisare.

Suma asigurat va fi cea declarat de client, indiferent de opiunea pentru varianta

comercial aleas. Pentru bunurile casnice, suma asigurat trebuie s reprezinte valoarea de
nlocuire de nou i va fi menionat n lista bunurilor cuprinse n asigurare, anex la poli (dac
este cazul).
Supraasigurare
Un bun este considerat supraasigurat n cazul n care, la data producerii evenimentului
asigurat, suma asigurat aferent bunului asigurat este mai mare dect valoarea de nou a acestuia.
n acest caz de daun, rspunderea Groupama este limitat la valoarea de nou a bunului respectiv.
18

n caz de daun, n cazul n care Asiguratul nu a acionat cu rea credin, se va recalcula prima de
asigurare pentru diferena dintre suma asigurat i valoarea de nou a bunului respectiv, iar
aceast diferen se va restitui Asiguratului.
Subasigurare
Un bun este considerat subasigurat n cazul n care, la data producerii
evenimentului asigurat, suma asigurat aferent bunului asigurat este mai mic dect
valoarea de nou a acestuia. n acest caz, despgubirea se va plti prin aplicarea regulii
proporionalitii.
Sectiunea II Asigurarea de raspundere civila
ncheierea poliei de asigurarea locuinei cu extra acoperiri, ofer posibilitatea asigurrii
i pentru eventualele prejudicii produse terelor persoane, pe baza celei de a II- a Seciuni a
acestei polie. Rspunderea civil este acoperit nu numai la locaia meionat n polia, ci pe
ntreg teritoriul Romniei. Limita de rspundere pe eveniment este egal cu limita de rspundere
n agregat.
Asigurarea de rspundere civil a vieii private acoper acele prejudicii produse din culp, n
perioada de valabilitate a contractului de asigurare i notificate n scris n aceeai perioad, cu
excluderea prejudiciilor cauzate n cadrul activitii profesionale, comerciale i a celor care au
legtur cu contractele ncheiate sau cu produsele aparinnd Asiguratului.
Pot avea calitatea de Asigurat: persoana fizic romn sau strin, care are domiciliul sau
reedina n Romnia, menionat n poli, precum i alte persoane care locuiesc n perimetrul
asigurat. Pot avea calitatea de Asigurat i copii care nu locuiesc n mod statornic n perimetrul
asigurat, fiind nscrii ntr-un program de nvmnt de zi, cu sau fr plat, ns doar pn la
mplinirea vrstei de maxim 26 de ani.
Asigurarea de rspundere civil a vieii private este o asigurare de rspundere civil
legal sau delictual, pentru c acoper prejudiciile produse tertilor:
prin fapta culpabil (neintenionat) proprie a Asiguratului;
prin fapta copiilor minori i a copiilor care au vrsta cuprins ntre 18-26 de ani dac sunt
nscrii ntr-o form de nvmnt pe teritoriul Romaniei;
prin fapta persoanelor aflate n ntreinerea Asiguratului;
pentru prejudiciile produse de lucruri, animalele de companie i ruina edificiului.
19

Asiguratul poate opta pentru Asigurarea de Rspundere Civil doar dac a optat
i pentru Asigurarea cldirii i/sau coninutului.
Sectiunea III Asigurarea de accidente de persoane
Au calitatea de Asigurat: persoana nscris pe polia de asigurare ca Asigurat i
persoanele care locuiesc n mod statornic mpreun cu acesta n imobilul asigurat, indiferent de
vrsta pe care o au. Au calitatea de Asigurat i copiii elevi sau studeni, chiar dac nu locuiesc n
mod statornic n perimetrul asigurat, doar n perioada n care sunt nmatriculai ntr-un sistem de
nvmnt, pn la mplinirea vrstei de maxim 26 de ani.
Se acord despgubiri/indemnizaii, n limita sumei asigurate, ca urmare a producerii
unui accident pe teritoriul Romniei care cauzeaz:
invaliditate permanent parial sau total
deces
Se consider accidente:
lovirea neparea, cderea, tierea, alunecarea, atacul altei persoane sau a unui animal,
electrocutarea;
insolaiile, arsurile, degerturile pe care Asiguratul nu le-a putut evita datorit
accidentului;
necul, intoxicarea subit, otravirea, asfixierea subita prin emanaie de gaze sau vapori;
aciunea fulgerului, aciunea curentului electric;
evenimente provocate de funcionarea sau folosirea uneltelor, aparatelor, sculelor,
armelor;
evenimente datorate efortului fizic excesiv i brusc determinat de cauze de forta major;
evenimente cauzate de unul din riscurile acoperite de asigurarea cldirii/construciei sau a
coninutului.
Suma asigurat prevzut pentru Asigurarea de Accidente de Persoane este fix, dup
cum urmeaza:
- 20.000 EURO (sau echivalent)/persoan invaliditate permanent parial/total din accident;
-10.000 EURO (sau echivalent)/persoan deces din accident.
Nu vor fi asigurate:
-persoanele care nu au mplinit vrsta de 3 ani;
20

-persoanele care au depit vrsta de 70 ani;

-persoanele care au o invaliditate permanent mai mare de 50%;
-persoanele afectate de epilepsie, delirium tremens, alte boli psihice;
-persoanele afectate de alcoolism, toxicomanie;
-persoanele care sufer de boli incurabile, boli grave i permanente.
Sectiunea IV Asigurarea de protectie juridica in cadrul proceselor civile
Pot avea calitatea de Asigurat persoana nscris pe polia de asigurare ca Asigurat i
persoanele care locuiesc n mod statornic mpreun cu acesta n imobilul asigurat, care pot
ncheia n mod valabil un contract i care au calitatea procesual de prt n cadrul proceselor:
care privesc contractele ncheiate cu un ter: contracte de vnzare/cumparare, schimb i donaie;
care privesc dreptul de proprietate, raporturile de vecintate, succesiunile sau dreptul familiei.
Evenimentul asigurat const n apariia unui proces pe rolul instanelor de judecat din
Romania, n cadrul cruia Asiguratul are calitatea de prt, avnd ca obiect imobilul asigurat.
Se despgubesc:
cheltuieli facute de Asigurat n oricare din procesele menionate anterior, dac a fost obligat
prin hotrre judectoreasc definitiv la desdunare;
cheltuielile de judecat fcute de reclamant n oricare din procesele menionate anterior, dac
Asiguratul a fost obligat prin hotrre judectoreasc definitiv la plata acestora.
Prin Cheltuieli de judecat se nelege:
taxe judiciare de timbru i timbru judiciar pentru faza de judecat i cea de executare;
onorariile avocailor i executorilor;
cheltuieli prilejuite de efectuarea unei expertize;
alte cheltuieli efectuate n procesul civil, acordate prin hotrre judecatoreasac definitiv.
La subscriere, Asiguratul trebuie s declare dac la data subscrierii este implicat n vreun
proces n legatur cu contractele de felul celor acoperite prin asigurare. n situaia n care
Asiguratul este implicat deja ntr-un proces n momentul ncheierii asigurrii, Groupama
Asigurri S.A. nu va acorda despgubiri pentru respectivul proces dar va accepta ncheierea
asigurrii pentru alte procese pe care Asiguratul le poate avea n perioada asigurat.
n cazul n care n ultimii 3 ani, de la data solicitrii asigurrii, Asiguratul a avut mai mult
de dou cereri de despgubire, nu se ncheie asigurarea de protecie juridic n procese civile.
21

Suma asigurat prevazut pentru Asigurarea de Protecie Juridic n Cadrul Proceselor Civile
este fix, n limita maxim de 3.000 EURO (sau echivalent), pentru ntreaga perioad asigurat i
pentru toi Asiguraii, indiferent de numarul cauzelor.
Sectiunea V Asigurarea de anulare/ inrerupere a vacantei
Pot avea calitatea de Asigurat persoana nscrisa pe polia de asigurare ca Asigurat i
persoanele care locuiesc n mod statornic mpreun cu acesta n imobilul asigurat, pentru care sau achiziionat bilete de avion i/sau au ncheiat cu o agenie de turism un contract de
comercializare a serviciilor turistice, ori i-au facut rezervri direct de la furnizorii de servicii
turistice prin intermediul internetului.
Rspunderea Asigurtorului ncepe:
de la data semnrii contractului de comercializare a pachetului de servicii turistice
de la data rezervrii biletelor de avion, acceptate i nregistrate de operatorul de transport aerian
sau de tour operator, sau
la data rezervrilor fcute de Asigurat direct de la furnizorii de servicii turistice prin internet,
dar nu mai devreme de ziua imediat urmtoare achitrii primei de asigurare de ctre Asigurat.
Rspunderea Asigurtorului nceteaz n una din situaiile urmtoare, indiferent care
dintre acestea intervine mai nti, pentru fiecare vacan sau cltorie:
- nceperea derulrii pachetului de servicii turistice, conform contractului de comercializare, n
cazul riscului de anulare a contractului de comercializare a pachetului de servicii turistice, sau la
data plecrii n sejur conform cu rezervrile fcute de Asigurat direct de la furnizorii de servicii
turistice prin internet, precum i la data i ora decolrii pentru biletele de avion;
- cesionarea de ctre Asigurat a contractului de comercializare a pachetului de comercializare de
servicii turistice unei tere persoane;
- anularea contractului de comercializare a pachetului de comercializare de servicii turistice de
ctre agenia de turism;
- rezilierea contractului de comercializare a pachetului de servicii turistice, anularea rezervrii
fcute de Asigurat direct de la furnizorii de servicii turistice prin internet; anularea rezervrii
pentru biletele de avion;
- plata facut de ctre Asigurtor Asiguratului pentru despgubirea cuvenit.
Evenimente asigurate ce duc la imposibilitatea plecrii n vacan:
22

 boala grav sau accidentul corporal grav al Asiguratului sau a soului/soiei,

partenerei/partenerului acestuia, sau a unei rude de gradul I sau II;
decesul Asiguratului sau a soului/soiei, partenerei/partenerului acestuia, sau a unei rude de
gradul I sau II;
pagube materiale grave, la domiciliul sau reedina Asiguratului care a devenit de nelocuit
datorit unui eveniment (cutremur, furt, incendiu, furtun, inundaie etc), dovedit prin acte
oficiale;
accident rutier petrecut pe teritoriul Romaniei cu maxim 48 de ore nainte de plecarea n
vacan;
primirea de ctre Asigurat a unei citaii pentru prezentarea n faa unei instane judectoreti, la
un termen stabilit de acesta, n perioada vacanei, cu condiia ca instana s nu recunoasc
rezervarea fcut, ca motivaie pentru amnarea termenului;
furtul actelor de identitate, a paaportului, cu maxim 48 de ore naintea plecrii, sau n timpul
cltoriei/vacanei, sub rezerva ca aceste acte s fie indispensabile desfurrii vacanei.
b. Asigurari Auto
In cadrul asigurarilor auto, vorbim despre: Asigurarea auto obligatorie RCA si despre
Asigurarea auto facultativa CASCO.
Asigurarea auto obligatorie RCA
Groupama Asigurri acord despgubiri pentru prejudiciile de care asiguraii rspund, n
conformitate cu legislaia n vigoare din statul pe teritoriul cruia s-a produs accidentul i cu cel
mai mare nivel de despgubire dintre cel prevzut de legislaia respectiv i cel din Romnia.
Conform Ordinului Comisiei de Supraveghere a Asigurrilor, despgubirea acordat de
Asigurtor pentru anul 2011 este urmtoarea:

pentru pagube materiale produse n unul i acelai accident, indiferent de

numrul persoanelor prejudiciate, limita de despgubire n Romnia este 750.000 euro,

echivalentul n lei la cursul de schimb BNR din data producerii accidentului

pentru vtmri corporale i decese, inclusiv pentru prejudicii fr caracter

patrimonial, produse n unul i acelai accident, indiferent de numrul persoanelor

prejudiciate, limita de despgubire este de 3.500.000 euro, echivalentul n lei la cursul
de schimb BNR din data producerii accidentului
23

Pentru anul 2012 despgubirile acordate n cazul unui accident n Romnia sunt:

pentru pagube materiale limita de despgubire este de cel puin 1.000.000 euro,

echivalentul n lei la cursul de schimb BNR din data producerii accidentului

pentru vtmri corporale i decese limita de despgubire este de 5.000.000

euro, echivalentul n lei la cursul de schimb BNR din data producerii accidentului
Pentru accidente produse pe teritoriul altor state din Spatiul Economic European se
aplic legislaia din statul respectiv, precum i limitele de despgubire aferente
Prejudiciile de care asiguratul sau persoanele cuprinse n asigurare rspund, n baza
legii, fa de tere persoane pgubite prin accidente de autovehicule pe teritoriul
Romniei, ct i n toate statele precizate n documentul Carte Verde, precum i
cheltuielile fcute de asigurai in procesul civil, respectiv:

avarii ale autovehiculelor

deces sau vtmare corporal a persoanelor din autovehiculul avariat

Groupama Asigurri vine n ntmpinarea nevoilor clienilor si, prin stabilirea

tarifului asigurrii de rspundere civil auto n mod difereniat, n funcie de profilul

clientului, localitatea de reedin, vrsta acestuia (pentru persoanele fizice),
capacitatea cilindric a mainii pentru care se ncheie aceast asigurare sau domeniul
de activitate. Reduceri acordate:
-Persoanele cu deficiene locomotorii care i ncheie RCA la Groupama Asigurri
beneficiaz de reducerea de 50%.
-Reducere pentru vehicule deinute de instituii ale statului, uniti sanitare i de
nvmnt, precum i pentru autospecializate destinate utilizrii n agricultur sau
construcii
Reducerile pentru poliele RCA ncheiate la Groupama Asigurri de ctre pensionari nu
se cumuleaz cu reducerile oferite pentru persoanele cu deficiene locomotorii.
Asigurarea auto facultativa CASCO
Asigurarea facultativa CASCO ofera in plus o serie de avantaje fata de RCA.
Pentru clientii care au incheiata asigurarea RCA tot la Groupama, firma ofera extindere
gratuita si in strainatate,. De asemenea, in acest serviciu este inclusa si asigurarea de
accidente persoane. Groupama ofera clientilor sai 5 variante de asigurare CASCO :
Mini, Midi, Grand, Total, Total Plus.
24

Varianta Mini asigura riscurile de baza, cum ar fi :

- dezastre naturale
- incendiu
- explozie
- costuri privind limitarea daunelor
- daune produse ca urmare a lurii msurilor de recuperare a vehiculului
sau de protejarea cldirii care adpostete vehiculul
- daune cauzate de tere persoane

Varianta Midi asigura, pe langa riscurile de baza si :

- Ciocnirile
- Zgrierile
- Rsturnrile
- Deraprile

Variana Grand asigura :

- riscurile acoperite de variantele MINI+MIDI

- furt i tentativ de furt
- daune produse numai suprafeelor de sticl

Varianta Total asigura :

- riscurile acoperite de variantele MINI+MIDI+GRAND

- vandalism
- riscuri civile
- daune produse de autori necunoscui

Varianta Total Plus asigura :

- riscurile acoperite de toate celelalte variante

- daune produse numai la anvelope, capace de roi, jante
- daune provocate de marfa transportat
c. Asigurari de viata si persoane
25

Asigurarile de viata sunt segmentate pe doua categorii principale : asigurari

individuale (asigurri de protecie: Uniplan i Protect Plan si asigurri de protecie i
economisire: Multiplan i Junior Plan) si asigurari de grup (asigurarea de grup pentru
angajai: Grup Plan). Am atasat in continuare un tabel cu elementele principale
ale fiecarei categorii de asigurare de viata.

26

In cadrul asigurarilor de persoane, Groupama incheie asigurari medicale de

calatorie. Asigurarea se ncheie naintea plecrii n strintate pentru persoane fizice
care cltoresc n afara granielor rii pentru o perioad de minimum 3 i maximum
365 de zile.
Groupama Asigurri suport cheltuielile cauzate de:

mbolnvire subit sau accidentare, atunci cnd este nevoie de asisten

medical de urgen

transportul de urgen ctre cel mai apropiat spital sau medic

repatrierea medical, adic transportul n Romnia, n localitatea de domiciliu

sau n cel mai apropiat spital se poate acorda tratamentul recomandat

transportul corpului nensufleit la domiciliul din Romnia, inclusiv costul sicriului,

sau cheltuielile de nmormntare ori incinerare la locul decesului.

Groupama Asigurri acoper i alte cheltuieli pentru:

vizita unei rude, dac asiguratul este internat in spital mai mult de 10 zile

ntoarcerea n ar nainte de sfritul cltoriei, n cazul decesului unei rude

repatrierea minorilor, dac asiguratul sta n spital mai mult de 3 zile

costul convorbirilor tale telefonice cu familia i medicul de familie

n funcie de aria de destinaie (Europa sau Restul Lumii) i vrsta asiguratului se

poate opta pentru urmtoarele acoperiri :

Program A- 10.000 EUR (nu se asigur repatrierea corpului nensufleit);
Program B- 30.000 EUR;
Program C- 50.000 EUR.
n funcie de scopul cltoriei acoperirile pot fi extinse i pentru:
a) Business;
b) Studii;
c) Turism;
d) oferi profesioniti;
e) Munc;
f) Construcii;
g) Sport de agrement;
h) Sportivi profesioniti conform categoriilor de mai jos:

Categoria A: atletism, cricket, golf, gimnastic, nataie (exceptnd scufundrile),

squash, tenis, tir.
Categoria B: baschet, ciclism, handbal, hochei pe iarb, hipism (exceptnd
jockey), polo n ap, sporturi nautice (exceptnd rafting-ul), volei, scrim, plonjri.
Categoria C: baseball, fotbal, fotbal american, jockey, scufundri, rafting, rugby,
speologie, sporturi de lupte, sporturi de iarn i ghea, polo, haltere.
n caz de accident sau mbolnvire subit, asigurtorul despgubete cheltuieli
medicale impuse de tratamentul de urgen, necesar a fi efectuat pe timpul cltoriei n
strintate, precum i cheltuieli de repatriere, n funcie de Programul de asigurare ales.
n caz de accident sau mbolnvire subit Asiguratul sau reprezentantul acestuia
trebuie:
s anune telefonic Compania de asisten medical colaboratoare a Groupama
Asigurri SA, respectiv EUROP ASSISTANCE, la numrul nscris pe interiorul primei
coperi a poliei de asigurare, n maxim 48 de ore de la producerea evenimentului;
s furnizeze datele din polia sa de asigurare precum i informa ii referitoare la
evenimentul produs;
s urmeze indicaiile companiei de asisten medical;
s prezinte personalului medical polia de asigurare.
Dac asiguratul nu respect procedura de mai sus sau indica iile Companiei de
asisten medical, asigurtorul poate s refuze plata despgubirii dac din acest motiv
nu a putut stabili responsabilitile care i revin conform contractului de asigurare.
Tarifele in lei pentru asigurarea medicala pentru calatorii in strainatate sunt
urmatoarele:

d. Asigurarea cu investitie 5 Plus Groupama

Este un produs de asigurare disponibil n ediie limitat, n perioada 17.01.201125.02.2011, care mbin partea de investiie cu cea de protecie, astfel:

Investiie: datorit oportunitii de a utiliza un instrument de investiie cu grad de

risc sczut

Protecie: prin sigurana oferit de Asigurarea cu Investiie 5 PLUS Groupama,

care include riscul de deces din orice cauz sau deces din accident.

Este adresat tuturor persoanelor cu vrsta ntre 16 ani i 70 de ani, ceteni romani
sau strini. Asigura riscul de deces din orice cauza sau decesul din accident. Asigurarea
i produce efectele att n Romnia ct i n strintate; indemnizaia de asigurare se
va plti numai n Romnia.
Data de intrare n vigoare a poliei este considerat ca fiind data emiterii poliei
data de expirare a poliei este 24.12.2015.
Voi redea prin intermediul unei scheme principalele caracteristici ale acestui
produs.

Clientii acestui tip de asigurari au parte de o serie de beneficii, cum ar fi:

-pe toat perioada contractului, indemnizaia la deces este egal cu max (125%
Prima unic i Valoarea Contului)
- beneficiile asigurrii protecie i investiie- nu sunt supuse impozitrii
-protecie- pe durata derulrii contractului este acoperit riscul de deces din orice
cauz sau decesul din accident, n funcie de opiunea iniial.
-flexibilitate- pe toat perioada de asigurare de 5 ani, suma deinut n cont poate
fi retras parial ncepnd cu anul 2 de asigurare sau total, oricnd n perioada de
asigurare.
-transparena- clieutul poate vizualizeza zilnic evoluia programului investiional
pe site-ul Groupama.
-profesionalism- asiguratul va beneficia de experiena oferit de un juctor
important de pe piaa produselor structurate - Socit Gnrale - precum i de o echip
de profesionisti.
III.

Studii de caz

Mentionez ca de la firma de asigurare nu mi-au fost puse la dispozitie dosarele de

daune necesare. Astfel, m-am documentat individual si am prezentat procedurile
aferente in diferite situatii.
In cazul daunelor auto, asiguratul trebuie sa ia urmatoarele masuri:
1. Anuna imediat autoritile competente (Poliie, Pompieri) solicitnd ntocmirea
actelor referitoare la cauzele i mprejurrile producerii evenimentului asigurat, sau,
dup caz, utilizaeaza instruciunile privind constatul amiabil.
2. Anunaa agenia Groupama Asigurri unde a ncheiat polia de asigurare, sau cea
mai apropiat agenie, n cazul n care evenimentul s-a produs n alt ora dect cel de
reedin; n termen de 4 zile lucrtoare de la avarie, respectiv 48 ore n caz de furt.
Informarea poate s fie fcut telefonic sau direct la sediul ageniei Groupama
Asigurri.
3. Asiguratul se prezinta la sediul ageniei Groupama Asigurri cu urmtoarele acte,
necesare deschiderii dosarului de daun:
a. Pentru avarii aduse autovehiculelor asigurate CASCO :

Cartea de identitate / buletin de identitate a/al asiguratului sau a/al delegatului ;

Permisul de conducere al persoanei care se afla la volan n timpul producerii

evenimentului

Certificatul de nmatriculare al autoturismului asigurat

Cartea de identitate a vehicului asigurat

Copia poliei CASCO i a Anexelor, respective Specificaiilor

Formularul de constat amiabil sau procesul verbal eliberat de Poliie sau

autorizaia de reparaie i copia dup declaraia n faa Poliiei (dup caz)

mputernicire pentru delegat, semnat i tampilat, dac asiguratul este

persoan juridic, sau mputernicire notarial, dac asiguratul este persoan fizic.
b.Avarii produse de ctre asiguraii RCA la Groupama Asigurri

de identitate i permisul de conducere al oferului autoturismului pgubit

Cartea de identitate i certificatul de nmatriculare al vehiculului pgubit

Copia certificatului de nmatriculare al autoturismului asigurat

Copia crii de identitate / buletinului de identitate i a permisului oferului vinovat

de producerea accidentului

Copia poliei de asigurare obligatorie RCA

Formularul de constat amiabil sau procesul verbal eliberat de Poliie, n original

mputernicire de la pgubit pentur persoana care deschide dosarul de daun,

semnat i tampilat, dac pgubitul este persoan juridic, sau mputernicire

notarial, dac pgubitul este persoan fizic
Pentru daunele non-auto, masurile care trebuie luate sunt :
1. Asiguratul trebuie sa Anune imediat:

Autoritile competente (Poliie, Inspectoratul Teritorial pentru Situa ii de Urgen ,

Administraia Naional de Meteorologie, Institutul Central de Fizic-Centrul de Fizic a

Pmntului i Seismologie, etc) solicitnd ntocmirea actelor referitoare la cauzele i
mprejurrile producerii evenimentului asigurat

Agenia Groupama Asigurri unde s-a ncheiat polia de asigurare, sau cea mai

apropiat agenie, n cazul n care evenimentul s-a produs n alt ora dect cel de
reedin n termen de maxim 48 ore. Avizarea Asigurtorului cu privire la producerea
evenimentului asigurat se poate face telefonic i/sau n scris. Aceasta informare trebuie
sa cuprinda datele de contact ale persoanei asigurate sau al unui reprezentant al
acesteia pentru ca mpreun cu inspectorul de daune al Groupama s se stabileasc,
de comun acord, o ntlnire la locul producerii evenimentului pentru efectuarea
Constatrii. Termenul limit de avizare poate fi dep it doar din motive ntemeiate. Pn
la momentul constatrii trebuie conservat locul evenimentului pentru efectuarea unei
corecte aprecieri a ntinderii daunei.
2. La sediul ageniei Groupama Asigurri sau la locul producerii evenimentului se
prezint i se completeaz de asigurat, documentele necesare deschiderii dosarului de
daun:

Cartea de identitate / buletin de identitate al asiguratului sau al mputernicitului

Copia poliei, clauzelor, anexelor

mputernicire pentru delegat, semnat i tampilat, dac Asiguratul este

persoan juridic, sau mputernicire notarial, dac asiguratul este persoan fizic.

Copie act doveditor al proprietii (contract vanzare-cumparare, extras funciar,

contract nchiriere)

Schia imobilului asigurat (dac e cazul)

ntiinarea de daun (formular tipizat ce se completeaz de Asigurat sau

mputernicit)

Procesul Verbal de Constatare (se completeaz de inspectorul de daun la locul

producerii evenimentului i se semneaz i tampileaza (n cazul persoanelor juridice)

de ctre Asigurat, care i va pstra un exemplar
3. Dup deschiderea dosarului, asiguratul are obliga ia s prezinte:

documente care s ateste cauza, ntinderea i mprejurrile producerii

evenimentului, de la Autoritile competente, de la Institu ii sau Societ i de specialitate

documente doveditoare ale reparaiei sau achizitiei bunurilor afectate

alte documente solicitate, n funcie de caz, de Asigurtor (oferte, devize,

documente contabile, expertize, rapoarte de evaluare, facturi, chitan e)

n caz de furt, n afar de dovada iniial de la poli ie, se solicit i stadiul
cercetrilor la 30 de zile de la producerea evenimentului.
In cazul daunei produse in cadrul asigurarii medicale de calatorie in strainatate,
un operator al companiei de asisten va prelua cazul i va lua legtura cu unitatea
medical care acorda ingrijiri asiguratului. Dac evenimentul produs este un eveniment
asigurat conform condiiilor contractuale, compania de asisten va prelua cheltuielile
medicale implicate, n limita sumelor menionate n contract.
n cazul n care asifurarul se afla n imposibilitatea fizic de a apela compania de
asisten, un nsoitor poate face acest lucru, sau chiar cei de la spitalul unde a i fost
transportat.
Este posibil s existe instituii medicale ce nu recunosc drept garan ie poli a de
asigurare i care vor solicita plata serviciilor medicale de care s-a beneficiat. n aceasta
situaie, este absolut necesar ca asiguratul s pstreze toate documentele emise de
respectiva instituie medical (inclusiv documentele de plat) referitoare la serviciile
medicale prestate. Dac evenimentul produs este un eveniment asigurat, sumele pe
care le-a achitat ctre respectivul furnizor de servicii vor fi rambursate fie la ntoarcerea
n ar, fie pe durata cltoriei, n cazul n care este vorba de o perioad mai mare de
timp. Pentru a obine decontarea acestor cheltuieli, clientul trebuie s transmita n
original documentele necesare pentru deschiderea unui dosar de daun, prin po t cu
confirmare de primire ctre sediul central Groupama n termen de maxim 30 de zile

calendaristice de la data producerii evenimentului. Sumele aferente despgubirii vor fi

virate n RON la cursul BNR al zilei n care s-a emis chitan a / nota de plat n contul
specificat de ctre client.
Conform prevederilor condiiilor contractuale, documentele emise ntr-o limb
strin vor fi nsoite de traducere, costul traducerii fiind suportat de ctre Asigurat. De
asemenea, documentele care atest data exact la care a nceput cltoria n
strintate, precum i durata acesteia, trebuie prezentate la solicitare.
Pentru ntocmirea dosarului de daun sunt necesare urmtoarele documente:

ntiinare - trebuie s conin urmtoarele informa ii: numele complet i datele

de contact (adresa de coresponden, telefon) ale persoanei care face n tiin area,
numele complet, CNP-ul persoanei asigurate, seria i numrul poli ei de asigurare, data
producerii evenimentului, descrierea detaliat a evenimentului produs;

copie a poliei de asigurare;

documente medicale n original (raport medical cu diagnostic i tratament,

factur, dovada plii);

coordonatele bancare (IBAN, banc, sucursal) Asigurat;

copie act de identitate

copie paaport
n funcie de natura i circumstanele evenimentului, Groupama Asigurri i / sau

compania de asisten i rezerv dreptul de a solicita documente suplimentare fa de

cele de mai sus, n vederea soluionrii dosarului de daun.
In caz de dauna pentru asigurarea de viata sau asigurarea de accidente
1. n caz de Deces
1.1. Deces din cauze naturale (boal)

ntiinare - trebuie s conin urmtoarele informa ii: numele complet i datele

de contact (adresa de coresponden, telefon) ale persoanei care face n tiin area,
numele complet, CNP-ul persoanei asigurate, seria i numrul poli ei de asigurare, data
producerii evenimentului, descrierea detaliat a evenimentului produs;

Polia de asigurare i contractul de asigurare aferent, eventualele suplimente

dac exist (fotocopie);

Certificat deces (fotocopie);

Certificat medical constatator deces (fotocopie);

Act de identitate (CI/BI) al persoanei care avizeaz evenimentul (fotocopie);

Adresa, telefonul, adresa de email ale persoanei care avizeaz evenimentul;

Orice act medical din care s rezulte clar, evident, data primei diagnosticri cu

afeciunea / afeciunile care a/au condus la decesul persoanei asigurate:

- Fia medical pentru perioada: 5 ani nainte de intrarea n asigurare pn la data
decesului (fotocopie)
- Adeverina de la medicul de familie care s includ data calendaristic a lurii n
eviden ca pacient a persoanei asigurate i data calendaristic a primei diagnosticri
cu afeciunile care au constituit cauza determinant a decesului;
- Carnet de sntate (fotocopie), dac este cazul;
- Carnet special eviden Oncologie (fotocopie) dac este cazul;
- Bilete de trimitere la spital (fotocopie), dac este cazul;
- Bilete de ieire din spital (fotocopie), dac este cazul;
- Foaie de observaie clinic general de la spital (fotocopie), dac este cazul;
- Raport necropsie (fotocopie), dac este cazul.
1.2. Deces din accident (rutier, feroviar, casnic, nec etc.), deces ca urmare a unui atac
din partea altei persoane, atac din partea unui animal, unei insecte etc sau sinucidere

ntiinare - trebuie s conin urmtoarele informa ii: numele complet i datele

de contact (adresa de coresponden, telefon) ale persoanei care face n tiin area,
numele complet, CNP-ul persoanei asigurate, seria i numrul poli ei de asigurare, data
producerii evenimentului, descrierea detaliat a evenimentului produs;

Polia de asigurare i contractul de asigurare aferent, eventualele suplimente

dac exist (fotocopie);

Certificat deces (fotocopie);

Certificat medical constatator deces (fotocopie);

Act de identitate (CI/BI) al persoanei care avizeaz evenimentul (fotocopie);

Adresa, telefonul, adresa de email ale persoanei care avizeaz evenimentul;

Foaie de observaie clinic general de la spital (fotocopie), dac este cazul;

Declaraie martor i act de identitate al martorului (fotocopie);

Proces-verbal ntocmit de organele competente s cerceteze cazul, din care s

rezulte cauzele, mprejurrile producerii evenimentului asigurat i alcoolemia persoanei

asigurate la data producerii evenimentului (accidentului) (fotocopie);

Raport necropsie (fotocopie).

2. n caz de Invaliditate permanent

2.1. Invaliditate permanent din cauze naturale (boal)

ntiinare - trebuie s conin urmtoarele informa ii: numele complet i datele

de contact (adresa de coresponden, telefon) ale persoanei care face n tiin area,
numele complet, CNP-ul persoanei asigurate, seria i numrul poli ei de asigurare, data
producerii evenimentului, descrierea detaliat a evenimentului produs;

Polia de asigurare i contractul de asigurare aferent, eventualele suplimente

dac exist (fotocopie);

Decizie asupra capacitii de munc emis de Casa Na ional de pensii i alte

drepturi de asigurri sociale din care s rezulte gradul de invaliditate al persoanei

asigurate, conform legii 19/17.03.2000, actualizat n 18.09.2006 Sec iunea a 4-a Art.
54 (fotocopie);

Act de identitate (CI/BI) al persoanei care avizeaz evenimentul (fotocopie);

Adresa, telefonul, adresa de email ale persoanei care avizeaz evenimentul /

sau ale Asiguratului;

Orice act medical din care s rezulte clar, evident, data primei diagnosticri cu

afeciunea / afeciunile care au condus la stabilirea gradului de invaliditate a persoanei

asigurate:
- Fia medical pentru perioada: 5 ani nainte de intrarea n asigurare pn la data
evenimentului (fotocopie);
- Adeverina de la medicul de familie care s includ data calendaristic a lurii n
eviden ca pacient a persoanei asigurate i data calendaristic a primei diagnosticri
cu afeciunile care au constituit cauza determinant a ivirii invalidit ii permanente;
- Carnet de sntate (fotocopie), dac este cazul;
- Carnet special eviden Oncologie (fotocopie), dac este cazul;
- Bilete de trimitere la spital (fotocopie), dac este cazul;

- Bilete de ieire din spital (fotocopie), dac este cazul;

- Foaie de observaie clinic general de la spital (fotocopie), dac este cazul;
2.2. Invaliditate permanent din accident (rutier, feroviar, casnic, nec etc.), invaliditate
permanent ca urmare a unui atac din partea altei persoane, atac din partea unui
animal, unei insecte etc sau tentativ de sinucidere

ntiinare - trebuie s conin urmtoarele informa ii: numele complet i datele

de contact (adresa de coresponden, telefon) ale persoanei care face n tiin area,
numele complet, CNP-ul persoanei asigurate, seria i numrul poli ei de asigurare, data
producerii evenimentului, descrierea detaliat a evenimentului produs;

Polia de asigurare i contractul de asigurare aferent, eventualele suplimente

dac exist (fotocopie);

Decizie asupra capacitii de munc emis de Casa Na ional de pensii i alte

drepturi de asigurri sociale din care s rezulte gradul de invaliditate al persoanei

asigurate, conform legii 19/17.03.2000, actualizat n 18.09.2006 Sec iunea a 4-a Art.
54 (fotocopie);

Proces verbal de la medicul legist din care s rezulte gradul de invaliditate,

exprimat n procente, care aplicndu-se sumei asigurate (numai n cazul n care este
fix), s poat constitui, n cazul aprobrii la plat, suma de bani cuvenit drept
despgubire;

Act de identitate (CI/BI) al persoanei care avizeaz evenimentul (fotocopie);

Adresa, telefonul, adresa de email ale persoanei care avizeaz evenimentul /

sau ale Asiguratului;

Foaie de observaie clinica general de la spital (fotocopie), dac este cazul;

Declaraie martor i act de identitate al martorului (fotocopie);

Proces-verbal ntocmit de organele competente s cerceteze cazul din care s

rezulte cauzele, mprejurrile producerii evenimentului asigurat i alcoolemia persoanei

asigurate la data producerii evenimentului (accidentului) (fotocopie ) ;
3. n caz de Incapacitate temporar
3.1. Incapacitate temporar din accident

ntiinare - trebuie s conin urmtoarele informa ii: numele complet i datele

de contact (adresa de coresponden, telefon) ale persoanei care face n tiin area,
numele complet, CNP-ul persoanei asigurate, seria i numrul poli ei de asigurare, data
producerii evenimentului, descrierea detaliat a evenimentului produs;

Polia de asigurare i contractul de asigurare aferent, eventualele suplimente

dac exist (fotocopie);

Act de identitate (CI/BI) al persoanei care avizeaz evenimentul (fotocopie);

Adresa, telefonul, adresa de email ale persoanei care avizeaz evenimentul /

sau ale Asiguratului;

Act medical din care s rezulte evenimentul (urgen a i tipul evenimentului

accident) i prezentarea la unitatea medical;

Declaraie martor i act de identitate al martorului (fotocopie) dac este cazul;

Proces-verbal ntocmit de organele competente s cerceteze cazul din care s

rezulte cauzele, mprejurrile producerii evenimentului asigurat i alcoolemia persoanei

asigurate la data producerii evenimentului (accidentului) (fotocopie) dac este cazul;
Pentru Concediu medical Certificate de concediu medical (fotocopie);
Pentru Spitalizare Bilet de ieire din spital din care s rezulte perioada, motivul i alte
detalii referitoare la internare
- Foaie de observaie clinic general de la spital (fotocopie), dac
este cazul;
Pentru Intervenie Chirurgical - Bilet de ie ire din spital din care sp rezulte perioada,
motivul, perioada postoperatorie i alte detalii referitoare la internare i opera ie
- Foaie de observaie clinic general de la spital
(fotocopie), dac este cazul;
Pentru Aparatul Ghipsat Act medical oficial, parafat i semnat de ctre medicul
specialist din care s rezulte data, motivul (diagnosticul) punerii aparatului ghipsat,
perioada recomandat pentru meninerea acestuia i data abla iei (scoaterii) acestuia;
3.2. Incapacitate temporar din boal

ntiinare - trebuie s conin urmtoarele informa ii: numele complet i datele

de contact (adresa de coresponden, telefon) ale persoanei care face n tiin area,

numele complet, CNP-ul persoanei asigurate, seria i numrul poli ei de asigurare, data
producerii evenimentului, descrierea detaliat a evenimentului produs;

Polia de asigurare i contractul de asigurare aferent, eventualele suplimente

dac exist (fotocopie);

Act de identitate (CI/BI) al persoanei care avizeaz evenimentul (fotocopie);

Adresa, telefonul, adresa de email ale persoanei care avizeaz evenimentul /

sau ale Asiguratului;

Orice act medical din care s rezulte clar, evident data primei diagnosticri cu

afeciunea / afeciunile pentru care a fost internat persoana asigurat:

- Fi medical pentru perioada: 5 ani nainte de intrarea n asigurare pn la data
decesului (fotocopie);
- Adeverin de la medicul de familie care s includ data calendaristic a lurii n
eviden ca pacient a persoanei asigurate i data calendaristic a primei diagnosticri
cu afeciunile care au condus la spitalizarea persoanei asigurate;
- Carnet de sntate (fotocopie);
- Carnet special eviden Oncologie (fotocopie) dac este cazul;
- Bilete de trimitere la spital (fotocopie), dac este cazul ;
- Bilete de ieire din spital (fotocopie), dac este cazul;
- Act medical din care s rezulte evenimentul (urgen a i tipul evenimentului
mbolnvire) i prezentarea la unitatea medical, dac este cazul;
- Pentru Spitalizare Bilet de ieire din spital din care s rezulte perioada, motivul i
alte detalii referitoare la internare
- Foaie de observaie clinic general de la spital (fotocopie), dac
este cazul;
4. n caz de omaj

ntiinare - trebuie s conin urmtoarele informa ii: numele complet i datele

de contact (adresa de coresponden, telefon) ale persoanei care face n tiin area,
numele complet, CNP-ul persoanei asigurate, seria i numrul poli ei de asigurare, data
producerii evenimentului, descrierea detaliat a evenimentului produs;

Polia de asigurare i contractul de asigurare aferent, eventualele suplimente

dac exist (fotocopie);

Act de identitate (CI/BI) al persoanei care avizeaz evenimentul (fotocopie);

Adresa, telefonul, adresa de email ale persoanei care avizeaz evenimentul /

sau ale Asiguratului;

Cartea de munc nchis i vizat / Decizia prin care s-a ncetat contractul de

munc;

Grafic de rambursare actualizat;

Carnet de eviden omaj / Adeverin de nscriere la Agen ia Jude ean de

ocupare a Forelor de Munc.

Pentru plata ratelor ulterioare (de la a doua rat pn la ultima rat acoperit prin
contract) se vor transmite:
a) documentul care atest continuarea calitii de omer pentru luna solicitat a fi
despgubit (Carnet de omer / Adeverin de confirmare a calit ii de omer de la
agenia pentru ocuparea forei de munc) - copie
b) graficul de rambursare actualizat copie