Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
UNIVERSITATEA
DIN ORADEA
AUTORI:
UNIVERSITATEA DN ORADEA
ISBN- 978-606-10-1096-7
CIOBANU DORIANA
TARCU EMILIAN
PNCOTAN VASILE
LOZINC ISABELA
ERBESCU CARMEN
PASZTAI ZOLTAN
CHIRIAC MIRCEA
CIOBANU DORIANA
TARCU EMILIAN
PNCOTAN VASILE
LOZINC ISABELA
ERBESCU CARMEN
PASZTAI ZOLTAN
CHIRIAC MIRCEA
ORADEA
2013
Page 2
CUPRINS
1. SCOP .......................................................................................................................... 4
2. FILOSOFIA AGITA MUNDI ..................................................................................... 5
3. ACTIVITI MOTRICE ADAPTATE PENTRU PERSOANELE DE VRSTA A III-A
........................................................................................................................................ 9
3.1. Evaluarea din cadrul activitilor motrice adaptate ....................................... 11
3.2. Fitnessul fizic n activiti motrice adaptate ................................................... 13
3.3. Programe de A.M.A. care pot fi implementate persoanelor vrstnice .......... 14
4. EXEMPLE DE ACTIVITI MOTRICE ADAPTATE PENTRU ADULTUL VRSTNIC
...................................................................................................................................... 17
5. INDICAII PENTRU EFECTUAREA EXERCIIILOR CU PERSOANE VRSTNICE
CU DIZABILITI, PENTRU A CUPRINDE O GAM CT MAI LARG DE PACIENI
...................................................................................................................................... 39
6. EVALUAREA VRSTNICULUI ................................................................................. 41
6.1. Chestionarul Baecke modificat ........................................................................ 41
6.2. RAND - Chestionarul de sntate n form scurtat de 36-itemi .................. 44
6.3. Evaluarea strii nutriionale (MNA) .................................................................. 50
6.4. Scala de motricitate a persoanelor de vrsta a - III -a .................................... 52
6.5. Scala Berg pentru evaluarea echilibrului ........................................................ 53
6.6. Indicele Barthel ................................................................................................. 56
6.7. Indicele Barthel dezvoltat ................................................................................. 58
6.8. Gradul de independen funcional (GIF) ...................................................... 62
REFERINE BIBLIOGRAFIE ........................................................................................ 70
ANEXA I. FI INDIVIDUAL DE EVALUARE ........................................................... 71
ANEXA II. ASPECTE LEGISLATIVE ............................................................................ 73
ANEXA III. PROGRAMUL NAIONAL Micare pentru sntate........................... 80
Page 3
1. SCOP
Page 4
Page 5
ce priveti la televizor: sritul cu coarda, lucru la o biciclet staionar, flotri sau pur i
simplu dansnd.
Scopul tu este s fii activ pentru cel puin 30 minute pe parcursul unei
zile.
Timp de secole, civilizaia a contientizat i nsuit faptul c secretul sntii
ncepe cu exerciii adecvate i mese sntoase i sistematice. tiina antic vorbete n
acest sens, la fel ca i cantitatea crescnd de date epidemiologice, toate sugernd c
obiceiurile legate de diet i exerciii moderate reduc apariia atacului de cord, diabetul
de gradul II i anumite tipuri de cancer. Organizaia Mondial a Sntii (OMS)
estimeaz c pn n 2020 bolile netransmisibile vor reprezenta 70% din bolile globale.
Agita Mundo Micarea pentru sntate, sloganul pentru Ziua Mondial a
Sntii 2002, este un apel ctre indivizi, comuniti i ri n vederea asocierii pentru
desfurarea unei aciuni comune de mbuntire a sntii publice. Pare destul de
simplu i de bun sim ca acesta s depeasc barierele economice, culturale, sociale
i geografice i s reprezinte o provocare a transpunerii n cuvinte a combinaiei dintre
nelepciunea tiinific i simul comun ntr-o politic i prioritate de cercetare care s
ajute oamenii s aib o via mai sntoas.
Bolile netransmisibile sunt cele pe care oamenii le dobndesc drept consecin a
modului de via i de alimentaie. Comportamentul individual este doar o parte a
problemei. Srcia, violena, schimbrile sociale i economice rapide, lipsa educaiei,
inadecvarea serviciilor de sntate sau lipsa lor complet, i lipsa unei politici clare n
acest sens contribuie n egal msur la creterea numrului de cazuri de cancer,
diabet sau boli cardiovasculare, precum i n sporirea numrului de bolnavi de SIDA
sau malarie.
n timp ce rile ncearc s fac fa cancerului, bolilor cardiovasculare, SIDA,
tuberculoza i malaria, OMS a propus o dezbatere la nivel mondial pe tema
schimbrilor epidemiologice la nivel global i a factorilor care produc aceast trecere.
O contribuie major la apariia bolilor cardiovasculere, diabetului i obezitii o
are lipsa unor exerciii fizice. OMS estimeaz c lipsa exerciiilor fizice conduce la mai
mult de dou milioane de mori pe an. O combinaie ntre dieta neadecvat, activitatea
fizic insuficient i fumat se estimeaz ca fiind cauza a peste 80% din bolile cardiace
premature. n ri precum China, Finlanda i USA, studiile au artat c schimbrile
relative moderate n stilul de via sunt sufiociente pentru a preveni evoluia a peste
60% din cazurile de diabet de gradul II. Este posibil ca o treime din cazurile de cancer
s poat fi prevenite prin meninerea unei diete sntoase, a unei greuti normale i a
unei activiti fizice constante de-a lungul vieii. Inactivitatea crete substanial riscurile
creterii presiunii sngelui, disfunciile le nivelul lipidelor, osteoporoza, depresia i
anxietatea.
n SUA obezitatea cauzeaz 300000 de mori pe an, numr depit numai de cel
al decesurilor cauzate de fumat. O medie mai mare a obezitii este ntlnit n unele
ri di America Latin, Orientul Mijlociu i Asia. Unele naiuni din Pacificul de Vest au o
medie deosebit de mare a obezitii. n China, aproximativ 200 de milioane de oameni
au tendina de a deveni obezi n urmtorii 10 ani.
Obezitatea nu poate fi prevenit sau controlat, iar activitatea fizic nu poate fi
promovat doar la nivelul guvernelor individual. Industria alimentaiei, ageniile
internaionale, media, comunitile i indivizii au nevoie s conlucreze n vederea
modificrii mediului astfel nct s favorizeze mai puin obezitatea, afirmo OMS.
Problema hranei echilibrate ntr-o lume n care oamenii nu se alimenteaz
adecvat este un subiect care trebuie adresat comunitii sntii publice. n timp ce
lipsa hranei este o problem major n anumite segmante ale societii, datele arat c
GHID DE ACTIVITI MOTRICE ADAPTATE PENTRU PERSOANE DE VRSTA A III- A
Page 6
excesul caloric, inactivitatea fizic, obezitatea i bolile cronice pe care le produce hrana
excesiv sunt la fel de periculoase.
Activitatea fizic poate fi o soluie practic de ctigare a sntii, direct sau
indirect. Poate scdea media violenei printre tineri, promova o via lipsit de tutun i
descrete riscul apariiei comportamentelor riscante pentru sntate, precum i sexul
neprotejat sau consumul ilicit de droguri. Poate reduce de asemenea sentimentul de
izolare i singurtate al oamenilor i mbuntii starea lor fizic i mental.
ncercnd s previn ceea ce este aparent invizibil, ns foarte probabil s apar,
reprezint o mare parte din provocarea la adresa bolilor netransmisibile. Prevenirea
trebuie s fie adresat de cei care fac politica deoarece eficacitatea acestora poate
salva multe viei. Majoritatea studiilor arat ns c, cheltuielile cu sntatea nu
depesc 5 % din resursele financiare.
Inactivitatea fizic nu face ntotdeauna referire la comportamentul individual.
Aglomeraia, delictele, traficul, calitatea sczut a aerului, lipsa parcurilor, sportul i
facilitile recreative fac activitatea fizic o alegere dificil pentru muli oameni.
Provocarea referitoare la prevenire este din acest motiv responsabilitatea guvernelor ca
i a oamenilor.
I. Situaia existent n Romnia
Afeciunile aparatului cardio-vascular s-au dublat n ultimii ani;
Zeci de mii de elevi sunt nregistrai ca scutii de la orele de educaie fizic
pentru deficiene fizice;
n reeaua MEC aproximativ 3% din populaia colar este organizat i
practic continuu sportul n cluburi sportive colare, universitate, licee cu
program sportiv;
Institutul Naional de Medicin Sportiv arat o cretere alarmant a
procentului de deficiene fizice la consultaiile efectuate;
Programele de gimnastic medical nu sunt incluse pe lista de prestaii n
cadrul asigurrilor medicale;
Privind baza material se constat dispariia sistematic, a unui mare
numr de terenuir i baze sportive.
II. Situaia n alte ri
Campaniile repetate din SUA, pornesc de la date statistice alarmante de
obezitate, tensiune arterial, colesterol, lipide, etc., care au declanat un program
naional.
O statistic oficial publicat n SUA n 2001, arat o reducere cu 45% a
bolnavilor cu afeciuni cardiace n urma aplicrii programului.
Alte ri au luat msuri asemntoare cu rezultate statistice semnificative.
Programul mondial AGITA MUNDO a fost nfiinat n anul 1999 i agreat de
UNESCO i OMS.
Principalele cerine ale programului:
Recomand acumularea a cel puin 30 de minute de activitate moderat
n fiecare zi;
Stilul de via activ i o alimentaie adecvat v vor face s v simii
sntoi i energici.
Cunoatei beneficiile activitii fizice pentru activitatea dumneavoastr?
a. Beneficii biologice
Reduce presiunea sangvin;
Controleaz greutatea corporal;
GHID DE ACTIVITI MOTRICE ADAPTATE PENTRU PERSOANE DE VRSTA A III- A
Page 7
Page 8
Page 9
Activitate-----Dezvoltare-----Adaptare
Activiti
practice
voluntare
ocupaii
Dezvoltare
personalitii
Adaptarea
superioar
la mediu
Page 10
scopul obinerii unei imagini ct mai exacte asupra evoluiei unei persoane.
Obiectivul general al oricrei evaluri const n strngerea de informaii necesare, care
s sprijine subiectul, n atingerea unui nivel maxim de funcionare a capacitilor sale.
n evaluarea unui copil handicapat este necesar ca terapeutul s urmreasc
cteva aspecte legate de:
a) nivelul motricitii grosiere i fine, care se refer la caracteristicile micrilor
corpului n ansamblu, precum i la caracteristicile micrilor de prehensiune i
manipulare implicate n tiat, colorat, scriere;
b) nivelul de dezvoltare a percepiei micrilor, care se refer, n principal, la
recepia i decodificarea stimulilor prin toate categoriile de analizatori: vizual, auditiv,
olfactiv, gustativ, kinestezic, proprioceptiv i la coordonarea micrilor;
c) nivelul de dezvoltare a aptitudinilor sociale i de comunicare, care se refer la
caracteristicile interpersonale ale subiectului n diverse situaii, precum i la modul n
care nelege comenzile i interaciunile verbale.
d) caracteristicile activitilor de via cotidian, care include studierea
deperinderilor implicate n igiena personal i autongrijire (de hrnire, mbrcare i
ntreinerea locuinei ).
n stabilirea obiectivelor este bine s se in seama de o serie de factori ca de
exemplu:
nevoile i dorinele subiectului;
cunotinele legate de sistemul de valori al subiectului;
informaiile existente, referitoare la maladie sau handicap, cu consecinele
lor pe plan fizic i psihic;
cunotinele legate de metodele de terapie medical i ocupaional,
existente n momentul respectiv;
GHID DE ACTIVITI MOTRICE ADAPTATE PENTRU PERSOANE DE VRSTA A III- A
Page 11
Page 12
Page 14
crete. Chace scrie c terapia prin dans, prin folosirea unei forme primare de
comunicare, ofer individului un mod de relaionare cu mediul i cu ceilali atunci cnd
el este limitat de un handicap. Cu ct schema corporal este mai bine conturat, cu att
mai clar este i diferenierea de mediu i de ceilali. Aceast difereniere este necesar
pentru dezvoltarea unor relaii. De aceea, micarea i schema corporal sunt dou
preocupri majore pentru kinetoterapeuii care absolv cursurile AMA.Un principiu de
baz este sinteza aspectelor fizice i relaionale ale micrii. Nu are important care
abiliti fizice sunt centrale, ci primordial este punerea accentului pe dezvoltarea
relaiilor ntre oameni. Schimbrile semnificative care au loc la nivelul micrii pot afecta
funcionarea global. De aceea, prin extinderea repertoriului de micare al vrstnicului,
i furnizm mai multe posibiliti de dezvoltare a achiziiilor ce-i permit s neleag i s
fac fa mediului. n aceast munc, important este procesul n sine i nu produsul lui.
O importan major o are contientizarea eu-lui corporal pentru organizarea
impulsurilor i internalizarea controlului. Copiii trebuie s- i neleag propriile corpuri i
capacitatea lor de micare nainte de a putea face fa de multe ori cerinelor exterioare
ale mediului. Folosirea oglinzii este o metod de reflectare (ns nu i de imitare a
micrilor celorlali) ce furnizeaz un mod de nelegere a experienelor unui vrstnic, la
nivel corporal. Aceast metod nu ofer doar informaii importante despre corpul i
aspectul vrstnicului, ci, poate s transmit, mesajul c este vzut i acceptat aa cum
este. Aceast acceptare, de cele mai multe ori, mut atenia omului de vrsta a treia de
la stimuli interni la cei din mediu, care mai apoi va duce la creterea interaciunilor.
Terapeutul nu trebuie s fie pus n faa oglinzii atunci cnd nu deine controlul
comportamentului su, sau cnd aciunea nu ofer posibilitatea pentru o schimbare
pozitiv. Oglinda poate fi folosit n contextul grupului, de exemplu atunci cnd
terapeutul alege un anumit cntec, activitate sau un anumit sprijin care reflect energia
i dinamica grupului. Specialistul ncearc ntotdeauna s realizeze o atmosfer
consistent i plin de acceptare, n timpul edinelor de terapie prin micare i dans.
Deseori, acest proces este unul lent ce se desfoar n condiiile impuse de cei de
fa. Odat cu reflectarea n oglind vor avea loc i contactul vizual, atingerea,
vocalizarea, aciuni ritmice, muzica, diferite modaliti de sprijin i o varietate de
activiti senzorio-motorii; toate acestea contribuind la construirea unei relaionri i, de
asemenea, la schema corporal.
Terapia prin micare i dans la
persoanele de vrsta a treia implic
contientizarea senzorial, contientizarea prilor corpului, dinamica micrii, i,
eventual, micri mai expresive. Dansul a aprut nc din epoca primitiv i i s-a atribuit
puteri magice. Cnd un vrjitor dansa el exorciza spiritele malefice dintr-o persoan
bolnav. n Evul Mediu oamenii dansau pentru a scoate din ei bolile. Terapia prin dans,
n prezent, a evoluat de la ideea c dansul are putere de vindecare.
Acum terapeuii prin dans sunt specialiti n sntatea mental care trateaz probleme
ca neurastenia, psihoza i alcoolismul prin dans. Dansul este rspunsul primar la ritm i
muzica aa c terapeutul folosete tehnicile de dans ca s i aduc pe pacieni n
legatur cu inele. Un psihiatru vorbete cu pacienii despre problemele lor n timp ce
un terapeut n dans folosete limbajul non-verbal, tehnici orientate pe micare. n
terapia dansului pacientul devine contient de sentimentele lui prin senzaii i micri.
Problemele emoionale i conflictele ies la iveal n acest mod. Prin armonizarea
legturii dintre trup i minte obiectivul terapiei dansului este de a construi stima de sine
i indentitatea eului unei persoane cu probleme emoionale.
Treptat, au luat fiin asociaii de terapie prin dans, cu scopul de a stabili criterii
pentru educaia i competena profesional n aceast specializare. Rezultatul este c
acum exist proceduri standardizate bazate pe cunotintele recente despre sistemul
nervos, psihicul uman i dans.
GHID DE ACTIVITI MOTRICE ADAPTATE PENTRU PERSOANE DE VRSTA A III- A
Page 15
Se tie c fiecare din cele cinci simuri ne trimit semnale ctre creier prin sistemul
nervos. Ne entuziasmm cnd suntem fericii, ne prbuim ntr-un fotoliu cnd suntem
suprai. Acesta este limbajul trupului. Cnd trupul nu reactioneaz la mesajele trimise
de creier nseamn c ncercm s alungm fustrrile emoionale i s ne retragem. n
terapia dansului, pacienii sunt nvai s scoat la iveal suferinele ascunse. Se crede
c extrovertirea suferinelor trecute i a fustrrilor
ajut la acceptarea i depirea problemelor
emoionale.
O sesiune de terapie const n formarea de
grupuri mici observate de un terapeut. Uneori
pacienii stau pe ring i cnd ncepe muzica s
cnte ncep s si mite picioarele pe ritmurile
cntecelor. Asta i ajut s se elibereze de ostilitate.
Rutina zilnic se elibereaz prin muzic.
Grupurile ncep s se mite, s alerge, s
opie, s sar n sus. Apoi pacienii nva cum s
restabileasca legtura cu propria personalitate prin
atingeri. Prima dat i ating ochii, prul, urechile,
apoi se aleg partenerii i sunt ncurajai s danseze
mpreun.
Aceste exerciii conduc la micri variate de tempo, dinamic i ritm.
Page 16
GSETE CUVNTUL
Obiectiv: pregtirea participanilor pentru practicarea exerciiilor fizice n ritm
propriu i atragerea ateniei asupra beneficiilor practicrii micrii.
Descriere:
n aceast activitate participanii combin plcerea vntorii cu nclzirea.Este
indicat alegerea unei suprafee exterioare plane (ca de exemplu n park sau o pajite
mare). Participanii se mic n spaiul respectiv sau sunt asistai la mers, pentru a
descoperi ase cartonae ascunse. Aceste plcue conin cuvinte sau fraze referitoare
la exerciiul fizic. De exemplu:
o Stretching muscular zilnic
o Stai n picioare i micai-v n fiecare or,
sau alte fraze relevante pentru diverse activiti.
n timp ce merg n cadrul spaiului desemnat, participanii vor culege cartonaele,
pn cnd le vor descoperi pe toate cele ase. Apoi se vor ntoarce la punctul de
plecare. Alternativ, fiecare participant va avea un cartona pe care vor nota cuvintele
cheie din fiecare fraz. Pixurile vor fi aezate altuei de locul n care este ascuns
fiecare cartona.
Echipament i organizare:
o numrul de participani este nelimitat
o este indicat alegerea unui spaiu exterior fr denivelri, dar poate fi folosit i un
spaiu nchis
o cartonaele grupul de participani poate sugera cuvinte sau fraze, dac este
posibil
Aspecte legate de securitate:
o atenie la ceilali participani care se mic prin preajm
o este necesar prezena locurilor de odihn (scaune sau bncue) unde
participanii se pot opri i discuta
Adaptare: - facilitare - scurtarea distanei dintre locurile unde sunt ascunse
cartonaele (distan mai mic);
- ngreuiere - vor fi folosite indicii care s conduc la descoperirea
fiecrui cartona;
- folosirea exerciiilor descrise (fiecare participant va
executa timp de 30 sec. exerciiul descris pe cartonaul gsit.
GHID DE ACTIVITI MOTRICE ADAPTATE PENTRU PERSOANE DE VRSTA A III- A
Page 17
ZARUL
Obiectiv: pregtirea participanilor pentru practicarea exerciiilor fizice ntr-un
mod ct mai plcut.
Descriere:
Aceast activitate implic alegerea i ansa. Se vor stabili 3 6 locaii pentru
activitate n jurul spaiului de lucru. Aecstea pot fi:
1. rotri de brae
2. ridicri din aezat
3. aplecri laterale
4. rsuciri ale trunchiului
La fiecare locaie pot fi plasate ilustraii ale exerciiului indicat.
Participanii se deplaseaz spre centrul spaiului i arunc un zar mare. Numrul
care iese n urma aruncrii zarului va corespunde cu numrul uneia dintre staii. De
exemplu, daca arunc 1, vor merge la staia cu numrul 1 i vor executa exerciiul
respectiv (timp de 30 secunde sau un anumit numr de repetri). La terminarea
exerciiului, se rentorc n centru i arunc zarul din nou. Dac nimeresc acelai numr
sau un numr care nmu corespunde cu numrul uneia dintre staii, vor merge cu atenie
n jurul spaiului de lucru i vor reveni apoi n centru.
Echipament i organizare:
o numrul de participani este nelimitat
o poate fi folosit deopotriv un spaiu din interior sau din experior
o la fiecare locaie vor fi plasate ilustrate care s exemlifice exerciiul indicat
o se poate folosi un zar de dimensiuni mari, un cub numerotat 1- 6 sau cartonae
numerotate de la 1 la 6, aezate cu faa n jos n centrul spaiului de lucru.
Aspecte legate de securitate:
o atenie la ceilali participani din grup
o exerciiile folosite n acest joc trebuie s fi fost practicate de ctre participani
anterior participrii la joc
Adaptare: - facilitare - executarea exerciiului din centru, fr deplasarea
participantului la locaia aleas;
- aruncarea zarului sau alegerea unui cartona oferit de
lider;
- n loc de nconjurarea spaiului de lucru, de poate practica
mersul pe loc;
- ngreuiere - creterea numrului de locaii;
- nlocuirea unora dintre exerciiile de nclzire cu
stretching (dar numai dup ce s-au efectuat unele exerciii de nclzire).
BALONUL FRENZY
Obiectiv: dezvoltarea coordonrii i a abilitilor vizuale de umrire cu privirea
exerciiul poate fi folosit i pentru nclzire.
Descriere:
Grupul va i aezat ntr-un cerc restrns, astfel nct fiecare dintre participani s
aib n fa o alt persoan. Este indicat un numr de 8 10 participani.
Se va arunca n mijlocul cercului un balon cu aer de dimensiuni mai mari.
Folosindu-i minile (degete i palme deopotriv), participanii vor ncerca s in
balonul n aer i n interiorul cercului. Pe rnd, doar cte o persoan va atinge balonul.
Pe msur ce participanii i vor controla mai bine micarea de lovire a
balonului, se vor introduce n joc mai multe baloane.
GHID DE ACTIVITI MOTRICE ADAPTATE PENTRU PERSOANE DE VRSTA A III- A
Page 18
Odat ce participanii nu vor mai putea s in toate baloanele n aer (unul sau
mai multe baloane vor cdea la sol), jocul se va ntrerupe i se va relua.
Echipament i organizare:
o participanii pot fi aezai pe scaune dispuse n cerc
o dac sunt muli participani, se vor organiza cercuri mai mici (daca cercul este
prea mare, unii participani nu vor ajunge s ating niciodat balonul)
o este indicat ca jocul s se desfoare nuntru, n caz contrar baloanele putnd fi
luate de vnt.
Aspecte legate de securitate:
o atenie la suprasolicitare i suprastimulare
o participanii vor fi ateni s nu se ciocneasc unii de alii
o unor persoane le este team de spargerea baloanelor. Se va putea folosi o
minge mare de ap sau o minge de balon (balon mbrcat n material)
Adaptare: - facilitare - folosirea unui numr restrns de baloane;
- micrile largi i lentr faciliteaz urmrirea balonului i
lovirea lui;
- n balon pot fi puse cteva semine de gru pentru a
face zgomot i pentru a facilita urmrirea lui (nu se pun multe semine pentru ca n
acest fel, balonul fiind mai greu, ar putea cdea prea repede).
- ngreuiere - se adaug baloane cu vitez mai mare
- adugarea unor baloane umplute cu mai puin aer. Vor
cdea mai repede. Acest tip de baloane pot avea culori specifice.
Page 19
INTA MICTOARE
Obiectiv: mbuntirea coordonrii i abilitilor vizuale de urmrire cu privirea,
n context social.
Descriere:
Participanii vor fi aezai pe dou rnduri, fa n fa, n poziia aezat sau
stnd. Fiecare juctor are o minge inut cu o singur mn sau cu ambele mini, dup
preferin i n funcie de mrimea mingii.
Liderul sau un membru al grupului rostogolete o minge mare drept int (de
exemplu o minge de gimnastic sau de fitness) printre cele dou rnduri de juctori.
Fiecare juctor i va rostogoli mingea, n ncercarea de a lovi mingea folosit drept
int.
Poate finncercat i versiunea competitiv, pentru a vedea cte lovituri reuete
fiecare echip.
Echipament i organizare:
o poate fi adoptat poziia stnd sau aezat
o exerciiul se poate executa att n interior ct i n spaiu experior
Aspecte legate de securitate:
o juctorii trebuie s fie ateni la celelalte mingi aruncate de colegii de joc
o este mai sigur dac fiecare dintre juctori rostogolete mingea i nu o arunc
o atenie mare la mingile lsate pe podea, n cazul n care participanii stau n
picioare (dac acest lucru reprezint o problem, toi participanii vor adopta
poziia aezat pe scaun)
Adaptare: - facilitare - la nceput nu se va rostogoli mingea, acesta fiind o int
fix. Se continu cu rularea mingii foarte ncet;
- persoanele care au dificulti n a trimite mingea prin
rostogolire, la int, vor folosi dispozitive ajuttoare, precum o ramp sau un jgheab;
- ngreuiere - creterea vitezei de rostogolire a mingii int;
- folosirea mai multor mingi tin;
- folosirea unei versiuni a jocului de fotbal
(Se marcheaz cte o linie la 2 metri n faa fiecrei echipe. Dac o echip lovete
mingea dincolo de linia echipei adverse, aceasta va nscrie un gol).
Page 20
ACTIVITI LA DOMICILIU
Obiectiv: dezvoltarea controlului motor, coordonrii i forei muchilor minii i
ntrirea ncheieturii minii prin cu ajutorul activitilor zilnice de la domiciliu.
Descriere: Aceste activiti urmresc s utilizeze mediul casnic n vederea
dezvoltrii abilitilor fizice i dezvoltarea activitii.
Strngerea buretelui: se va pune ap ntr-un vas de splat sau ntr-un bol mai
mare. Se va folosi un burete mare mbibat cu ap, care va trebui strns cu ambele
mini, apoi doar cu mna dominant i mai apoi cu mna non-dominant. Se va
nmcerca meninerea buretelui ntr-o poziie din ce n ce mai nalt, n timp ce braul va
fi extins n totalitate deasupra bolului cu ap.
Rsucirea ncheieturilor: se va pune un prosop ntr-un bol cu ap. Prosopul ud
va fi apucat cu ambele mini i va fi rsucit n direcii doferite, pentru a stoarce apa din
prosop. Se va ncerca cu braele ndoite i apoi cu ele ntinse.
Mturatul: se va ncepe din poziia aezat, innd cu ambele mini un mop sau o
mtur, n faa corpului. Se va ncepe manevrarea ct de lent posibil, cu degetele
ncletate pe coada mturii sau a mopului, innd o mn sub cealalt. Se va elibera
coada cu mna aezat dedesupt i se va plasa deasupra celeilalte mini. Se va repeta
i cu cealalt mn (care a devenit mna de dedesupt) i tot aa, pn cnd se va
ajunge la captul de sus al cozii. SE va inversa procesul, ajungnd n partea inferioar
a cozii.
Dintr-o parte n alta: Din aezat, se apuc coada mturii sau a mopului cu
ambele mini, braele ntinse nainte. Se va pasa coada dintr-o mn ntr-alta, mai nti
lent, apoi mai repede. SE ntind i mai departe braele i se mpinge coada dintr-o mn
n cealalt. Se prinde i se strnge coada de fiecare dat nainte de pasarea spre
cealalt mn.
Echipament i organizare:
o boluri de plastic, burei, prosoape, mopuri i/ sau mturi
Aspecte legate de securitate:
o participanii trebuie s se afle n poziii stabile, aezat sau stnd, nainte de a
ncepe aceste activiti.
Adaptare: - facilitare - se vor executa micri de strngere sau apucare a avea
ceva n mn, nainte de a folosi buretele sau prosopul.
- ngreuiere - se va ncerca splarea unei suprafee plane cu buretele
sau prosopul ud, i se va ncerca apoi stoarcerea lui.
GHID DE ACTIVITI MOTRICE ADAPTATE PENTRU PERSOANE DE VRSTA A III- A
Page 21
CRAREA
Obiectiv: asistarea persoanelor vrstnice sau a celor cu disabiliti la
securizarea ortostatismului i mersului, mbuntirea mobilitii, echilibrului, forei,
coordonrii i rezistenei, n special a persoanelor cu risc de cdere crescut.
Descriere:
Participanii vor efectua diverse exerciii, simulnd crarea, n timp ce vor
cnta/ recita (participanii i instructorii pot s foloseasc orice cntec sau pot compune
unul)
Se va ridica braul drept i piciorul stng n acelai timp, ntinznd corpul. Apoi se
va ridica braul stng i piciorul drept cu ntinderea corpului (imitnd micarea de
crare). SE va corela micarea cu textul sau cu ritmul muzicii.
Echipament i organizare:
o muzic tip mar, participanii cnt textespecifice
o grupuri de orice mrimi sau execuie individual
o preferabil desfurarea n spaiu nchis
o dac este necesar, se vor folosi scaune
Aspecte legate de securitate:
o participanii trebuie s aib fiecare spaiu suficient
Adaptare: - facilitare - persoanele slbite, care doresc executarea exerciiului
din poziia stnd, vor avea n partea lor dreapt sau stng (dup caz) un scaun de
care s se sprijine n caz de nevoie;
- persoanele foarte fragile vor efectua exerciiul din
aezat.
- ngreuiere - efectuarea exerciiului fr nici un fel de asisten.
Page 22
Adaptare: - facilitare
- se va utiliza un traseu fr trepte sau denivelri
pentru a oferi maximum de stabilitate.
- ngreuiere - se va urma traseul cu ochii nchii;
- se va urma traseul cu ochii nchii i se va ncerca
ghicirea tipului de suprafa pe care se calc;
- urmarea unui traseu cu denivelri i modificri de nivel.
Alte idei:
o participanii vor alege pe rnd o suprafa i respul grupului va pi pe acesta
o diferitele suprafee pot fi aezate n ordine progresiv, de la moale la dur etc.
MENINEREA ECHILIBRULUI
Obiectiv: mbuntiorea echilibrului i a controlului postural folosind diverse
pri ale corpului
Descriere:
Participanii se vor aeza n zona dorit a ariei de lucru pot s adopte poziia
stnd sau aezat.
Etapa I: fiecare persoan ncearc s rmn nemicat capul drept, gtul
relaxat, umerii trai spre napoi. oldurile, genunchii i picioarele ct mai aliniate.
Etapa II-a: participanii, folosind un scule cu fasole, pernue, burei sau
materiale moi, aezate pe diverse pri ale corpului, vor ncerca s menin obiectul
respectiv n echilibru. De exemplu, se ridic braul spre nainte, degetele minii ntinse,
palma privete spre sol. Se va menine n echilibru un scule cu fasole aezat pe
partea dorsal a minii. Se va ncerca i cu cealalt mn. Apoi se va menine obiectul
n echilibru pe genuncgi, umeri i n final pe cap.
Echipament i organizare:
o pot fi folosite poziiile stnd sau aezat
o activitatea se poate executa nuntru sau n afar
o sculei cu nisip, mingi de burete, pernue, earfe, diverse materiale etc.
Aspecte legate de securitate:
o nu prezint riscuri majore, cu excepia ateniei spre ali participani cate se mic
prin preajm
Adaptare: - facilitare - un partener sau o alt persoan va aeza obiectul pe
partea corpului desemnat, dup ce participantul reuete s stea nemicat;
- ngreuiere - se introduce micarea;
- menirea obiectului n echilibru n timpul mesului lent;
- se crete viteza de mers;
- participanii care adopt poziia aezat, se pot rsuci sau
ntoarce n timp ce menin n echilibru sculeul cu fasole, sau n timpul mersului pe loc,
dac este posibil.
INELE I PUNGI
Obiectiv: Stimularea abilitilor cognitive inclusiv recunoaterea i amintirea
informaiei; n acest joc: culorile.
Descriere: Aceast activitate urmrete stabilizarea i/sau ncetinirea deteriorrii
abilitilor cognitive.
Participanii sunt aezai n cerc, fie n poziia stnd, fie aezat. n interiorul lui se
aeaz pe jos trei cercuri de culori diferite. Se poate folosi cret colorat pentru a se
desena cercurile, sau se pot nlocui cu foi de hrtie colorat sau covorae colorate.
Participanii vor ncerca s arunce pungi cu fasole (sau mingi de hrtie sau gheme de
GHID DE ACTIVITI MOTRICE ADAPTATE PENTRU PERSOANE DE VRSTA A III- A
Page 23
JOCUL CU PLANETELE
Obiectiv: Aruncarea, prinderea, pasarea, coordonarea diferitelor solicitri,
meninerea orientrii, reacia distracia!
Descriere:
o Juctorii formeaz un cerc, simboliznd universul.
o Juctorii trec o minge de la unul la altul ntr-o direcie: o planet n drumul
ei prin univers.
o Apoi o alt planet, o minge de aceeai mrime i culoare, intr n joc i
trebuie pasat n sens invers.
o Intr n joc o minge de alt culoare sau mrime. Ea simbolizeaz un
asteroid, care nu are un traseu anumit. Poate fi pasat oricui. Introducei
ct mai multe mingi (planete i asteroizi) n joc. n plus, putei schimba
direcia de mers a planetelor.
Echipament i organizare:
o grupuri de cel puin patru persoane
o sal de gimnastic sau o zon exterioar
o mingi (moi) (3-4 similare, altele de mrimi i culori diferite)
Aspecte legate de securitate:
o mingea se paseaz la vecin doar cnd acesta te vede i ateapt mingea.
Adaptri: - mai uor - pacienii cu vederea slab (sau orbi) vor fi ajutai prin
folosirea semnalelor acustice;
- se vor folosi mingi mai mari sau mai moi;
- se poate ncepe cu pernue moi, care sunt mai uor de
prins.
- mai greu - juctorii in minte de la cine au primit mingea i cui au
pasat-o. Apoi toi juctorii se mic liber prin sal sau prin zona de joc i paseaz
mingea n aceeai ordine ca n cerc;
- trebuie s fie ateni unde le sunt vecinii i s prind sau
s paseze la timp.Se poate ncepe cu o planet i dac merge, se va crete numrul
GHID DE ACTIVITI MOTRICE ADAPTATE PENTRU PERSOANE DE VRSTA A III- A
Page 24
planetelor (se paseaz n ordinea original) i/sau asteroizilor (se paseaz n orice
direcie) pn la saturaie. Atenie mai ales la asteroizi. Dac jocul nu mai poate
continua, se va ncepe din nou cu o singur planet n cerc, eventual n direcie
contrar.
KUDDELMUDDEL
Obiectiv: Trecerea unor obiecte de la persoan la persoan conform unor reguli
specifice participanii vor exersa coordonarea solicitrilor i distracia!
Descriere: Juctorii formeaz un cerc. Conductorul/instructorul prezint diferite
obiecte n centrul cercului. Fiecare obiect este legat de o anume solicitare: de ex.o
minge mic va fi dat mai departe cu mna dreapt, spre dreapta, n mna dreapt a
persoanei urmtoare; o minge mare se d mai departe cu mna stng spre stnga, n
mna stng a persoanei urmtoare. Alte exemple: o jucrie (de ex.un inel de cauciuc)
trebuie pus pe capul vecinului din dreapta; un bol din plastic pe care l pui pe degetul
tu arttor va fi aezat pe degetul arttor al vecinului din stnga; un beior trebuie
trecut pe sub coaps spre stnga, ridicnd genunchiul etc.
Echipament i organizare:
o grupuri de cel puin patru persoane
o sal de gimnastic sau o zon exterioar
o diferite mingi i alte obiecte
Aspecte legate de securitate:
o jocul solicit concentarea i reinerea informaiei pentru efectuarea corect a
solicitrilor, dar datorit complexitii va degenera curnd n confuzie i ilaritate
(kuddelmuddel)!
Alte idei:
- Formai dou sau mai multe cercuri i facei ntrecere!
- Folosii obiecte familiare participanilor, eventual aduse de ei.
- Folosii obiecte sau solicitri legate de activitile cotidiene.
Adaptri: - mai uor - se vor prezenta solicitrile una cte una i lsai timp de
acomodare;
- persoanele slabe sau fragile se vor aeza n cerc, sau
toi vor fi aezai astfel nct ochii s fie la acelai nivel.
- mai greu - se pot folosi obiecte i solicitri suplimentare, se poate
introduce limt de timp, sau se poate folosi un limbaj ori o aciune
specific solicitrii.
Page 27
MPINGERE
Obiectiv: mbuntirea forei musculare a membrelor superioare.
Descriere:
o nclzire: facei ridicri i rotiri de umeri.
o mpingei peretele: Stnd la o jumtate de pas de perete, aplecai-v
torsul pn aproape de perete.
o Aezai minile pe perete, uor mai deprtate dect lrgimea umerilor,
ndoii coatele, meninei puin poziia, apoi mpingei-v de la perete.
Revenii lent la poziia de pornire.
Din aezat, efectuai :
o ridicri laterale ale braelor, coatele fiind uor flexate, pn la nlimea umerilor
o ndoii coatele pn ce palmele ating umerii
o ntindei braele spre spate
o ntindei braele n sus, pornind de la nlimea umerilor.
Echipament i organizare
o Gsii o poziie stabil, stnd i eznd.
Echipament:
o scaun cu sptar drept
o benzi elastice de rezisten
o haltere sau altceva similar (scule cu boabe)
Meninei un ritm lent i stabil pentru toate activitile. Efectuai 1-3 seturi de cte
8-12 exerciii. Odihnii-v ntre seturi cte 2-3 minute.
Aspecte legate de securitate:
o alegei o poziie ce asigur stabilitatea corpului i o respiraie regulat n timpul
exerciiului.
o nu se folosesc obiecte care nu pot fi apucate foarte bine (de ex.vase mari de
gtit).
GHID DE ACTIVITI MOTRICE ADAPTATE PENTRU PERSOANE DE VRSTA A III- A
Page 28
FORA CORPULUI
Obiectiv: mbuntirea forei musculare a abdomenului i a spatelui.
Descriere:
Ondulri: Culcat pe spate. ndoii un genunchi la jumtate, ncruciai minile
peste piept i rulai uor corpul n fa pentru a-l ridica att ct s ridicai omoplaii de la
podea. Meninei apoi revenii ncet la poziia iniial.
Ridicri de picioare din culcat pe burt: Culcat pe burt efectuai ridicri
uoare de picioare genunchii pot fi flexai sau ntini.
Contractarea feselor: Se contracteaz i se relaxeaz alternativ muchii fesieri.
Echipament i organizare:
o Gsii o poziie stabil, stnd i eznd
o scaun cu sptar drept
o covora de gimnastic
Meninei un ritm lent i stabil pentru toate activitile. Efectuai 1-3 seturi de cte
8-15 exerciii. Odihnii-v ntre seturi cte 2-3 minute i reluai cnd ritmul respiraiei
este normal i relaxat.
Aspecte legate de securitate:
o Se va menine un ritm regulat al respiraiei n timpul exerciiului.
o capul, gtul i umerii ca pe o singur unitate.
o gtul trebuie s fie relaxat nu se va flecta
Adaptri: - mai uor (ondulri):
- ridicai doar capul de la podea i inei minile peste piept
- punei o pern sub cap i partea de sus a spatelui ridicai-v doar puin fa de
aceast poziie.
- mai greu
Ondulri: se aeaz minile sub cap pentru a menine capul n poziie neutr,
i/sau se pun gambele pe un scaun i se efectueaz ondulri n diagonal.
Ridicri de picioare din culcat pe burt: se aeaz braele ntinse n faa
capului pe podea i se ridic alternativ, ridicnd simultan i capul i partea de sus a
GHID DE ACTIVITI MOTRICE ADAPTATE PENTRU PERSOANE DE VRSTA A III- A
Page 29
corpului. Se vor executa rostogoliri spre lateral, se aeaz braele deasupra capului
atingnd podeaua i se ridic ambele membre inferioare; se extind progresiv genunchii.
Se va ncerca meninerea unei poziii de echilibru ct vreme este o senzaie
confortabil.
Contractarea feselor: mai nti se vor ridica fesele de la podea angajnd
muchii abdominali i apoi se vor efectua contractrile.
Mai nti se va crete numrul de repetri i apoi se vor aduga seturi. Aceste
activiti se pot efectua i cu aparate.
Alte idei: Pentru a crete motivaia, exerciiile pot fi integrate n activiti de grup.
Page 30
VALURI
Obiectiv: ncheierea activitii ntr-o manier relaxat
Descriere: Grupul poate sta sau edea n cerc, cu faa spre interior.
Strngere de mn n grup
Fiecare persoan prinde mna persoanei vecine de pe fiecare parte, sau i atinge
umrul. Cnd instructorul sau cineva din grup strig Strngei!, fiecare strnge uor
minile persoanelor vecine.
Strngere de mn n val
Se ncepe cu o persoan din grup, care va strnge uor mna sau umrul persoanei din
stnga sa. Aceasta va proceda la fel cu persoana din stnga sa i aa mai departe n
tot cercul. Cnd se ajunge la locul de pornire, se schimb sensul.
Valul mexican
Persoanele din grup vor ridica i cobor o mn sau un bra la unison o tob sau o
tamburin ar fi de ajutor pentru marcarea ritmului. Cnd se realizeaz aceast etap, se
pornete valul dintr-un punct al cercului. Fiecare persoan ridic braul, pe rnd, la
btaia tobei.
Echipament i organizare:
o se poate efectua stnd sau eznd; dac sunt multe persoane se fac mai multe
cercuri.
o jocul poate fi jucat n interior sau afar.
Aspecte legate de securitate:
o Atenie doar la la stri emoionale excesive sau la efort excesiv.
Adaptri:
- mai uor
- un cerc mai mare nseamn mai mult odihn ntre micri (dar e mai greu de
memorat!)
- mai greu
- se pot aduga diverse micri la Valul mexican.
- Realmente greu se joac facultativ fiecare persoan efectueaz micrile
celor precedente i adaug propriile micri!
ATINGERE RELAXANT
Obiectiv: nvarea unui exerciiu de relaxare ce se poate efectua n grup i de
unul singur.
Descriere:
o Participanii se grupeaz pe perechi i li se cere s-i maseze partenerul. ncep
de la umeri i spate, continu cu braele i picioarele. Persoana care face
masajul poate edea n spatele partenerului. La nceput se poate folosi
echipament (vezi mai jos i Adaptri).
o Ideea acestui exerciiu este s faciliteze relaxarea i s ajute oamenii s
neleag rspunsul propriului corp. De asemenea vor avea experiene legate de
spaiul personal, de exemplu micarea n spaiul altuia (maseurul) sau
acceptarea altcuiva n spaiul propriu (persoana masat). Maseurul ncearc si adapteze tehnica nevoilor celeilalte persoane, rspunznd comentariilor
acesteia.
GHID DE ACTIVITI MOTRICE ADAPTATE PENTRU PERSOANE DE VRSTA A III- A
Page 31
Page 32
Descriere
Participanii sunt aezai n linie la o anumit distan de intele suspendate la
nlimi diferite i prin micarea de azvrlire cu un bra la alegere, vor ncerca s
nimereasc intele.
Dozare: n funcie de posibiliti i de capacitatea de angrenare n activitate.
Indicaii metodice:
distanele i obiectele de aruncat se vor stabili n funcie de posibilitile
individuale;
aruncrile se pot efectua din poziiile stnd, stnd pe genunchi, aezat pe scaun
sau diverse obiecte, scaun cu rotile i din poziie joas ( aezat pe sol).
A MINGILOR DE GREUTI
Individual;
Echipe de cte 2 4- 6.
Loc de desfurare: n aer liber i n spaii nchise.
Resurse materiale: mingi medicinale cu greuti diferite ( de la 0,5-2 kg ),
jaloane mari.
Modaliti de desfurare
individual, pentru perfecionarea micrii de lansare;
sub form de ntrecere, cu un numr de aruncri stabilit dinainte, iar ctigtorii
se desemneaz n urma ultimei lansri care trebuie s fie ct mai aproape de
jalon.
Descriere
Juctorii situai napoia unei linii vor lansa pe rnd mingile medicinale astfel nct
acestea s ajung ct mai aproape de jalonul stabilit ca punct de reper. Cel care
reuete s lanseze ultima minge ct mai aproapte de jalon este declarat
ctigtor.
Dozare: n funcie de posibiliti i de capacitatea individual de angrenare n
activitate.
Indicaii metodice:
distanele i obiectele de aruncat se vor stabili n funcie de posibilitile
individuale;
aruncrile se pot efectua din poziiile stnd, stnd pe genunchi, aezat pe scaun
sau diverse obiecte, scaun cu rotile i din poziie joas ( aezat pe sol).
Page 33
Modaliti de desfurare
individual, pentru perfecionarea micrii de lovire a mingii cu piciorul;
sub form de ntrecere, cu un numr de lovituri stabilit dinainte, iar ctigtorii se
desemneaz n urma numrului maxim de ncercri reuite.
Descriere
Participanii sunt aezai n linie la o anumit distan de intele suspendate la
nlimi diferite i prin micarea de lovire cu un picior la alegere, vor ncerca s
nimereasc intele.
Dozare: n funcie de posibiliti i de capacitatea de angrenare n activitate.
Indicaii metodice:
distanele de la care se va lovi mingea se vor stabili n funcie de posibilitile
individuale;
loviturile se pot efectua din poziiile stnd, aezat pe scaun sau diverse obiecte i
din scaun cu rotile.
tenis.
Modaliti de desfurare
individual, pentru perfecionarea capacitilor coordinative i n special al
echilibrului dinamic;
sub form de ntrecere, pe trasee cu lungimi diferite n funcie de aptitudinile
participanilor i de condiia lor fizic.
Descrierea activitii
Participanii aezai napoia liniei de plecare cu racheta de tenis susinut n
poziie orizontal, cu o singur minge, se deplaseaz pn la un reper dinainte
stabilit, pe care l ocolete revenind pe traseul iniial, ncercnd s pstreze tot
timpul deplasrii mingea n echilibru pe rachet.
Dozare: n funcie de posibiliti i de capacitatea de angrenare n activitate.
Indicaii metodice:
la nceput participanii vor exersa individual formarea deprinderii iar pe msura
nsuirii acesteia gradul complexitii poate crete prin aezarea mai multor mingi
pe rachet, prin mrirea distanei de parcurs i prin desfurarea activitii sub
form de concurs.
Efectele obinute
pstrarea mobilitii articulare segmentare;
mbuntirea ventilaiei pulmonare,
creterea tonusului muscular;
coordonarea segmentar;
mbuntirea activitii aparatului cardiovascular n regim de efort aerob;
Page 34
Descriere
Ex.1. pas lateral stnga, dreapta cu accent i btaie din palme la nivelul pieptului.
Ex. 2. pas lateral stnga, dreapta cu btaie din palme sus;
Ex. 3. Pas dublu lateral stnga, dreapta cu btaie din palme la nivelul pieptului.
Ex. 4. Stnd deprtat braele leteral: rsucira braelor cu palma n sus ( supinaie) i cu
palma n jos ( pronaie ).
Ex. 5. Stnd deprtat braele leteral i ridicarea treptat a braelor prin lateral sus n 4
timpi i coborrea braelor pe acelai traseu tot n 4 timpi.
Ex. 6. Stnd uor deprtat: ndoirea i ntinderea membrelor inferioare din articulaiile
genunchilor cu btaia palmelor la nivelul pieptului pe momentul ndoirii picioarelor.
Ex. 7. Stnd minile ndoite la nivelul pieptului: pas lateral stnga, dreapta cu ndoirea
i ntinderea picioarelor din articulaiile genunchilor odat cu ntinderea braelor nainte
i revenire.
Ex. 8. Stnd uor deprtat cu minile pe umeri: ntinderea alternativ a braelor lateral
i sus;
Ex. 9. Stnd uor deprtat cu minile pe umeri, coatele la nivelul umerilor: apropierea i
deprtarea coatelor; exerciiul se poate efectua i cu minile pe ceaf sau pe cretet;
Ex.10. Stnd deprtat cu braele lateral: ducerea braelor nainte i revenire;
Ex.11. Stnd deprtat cu braele lateral: ducerea braelor nainte cu ncruciarea
dreptului peste stngul; arcuire cu ncruciarea braelor invers i revenire cu arcuirea
braelor lateral;
Ex.12. Stnd deprtat cu minile la piept: ntinderea braelor nainte (t1), revenire (t2);
ntinderea braelor sus (t3); revenire (t4); exerciiul se poate se poate efectua i cu
intinderea braelor alternativ;
Ex.13. Stnd deprtat cu braele lateral: rsucirea trunchiului spre stnga/dreapta cu
arcuire;
Ex.14. Stnd deprtat cu minile pe olduri: ndoirea trunchiului lateral stnga/dreapta
cu arcuire;
Ex.15. Aezat sprijinit (scaun sau sol): ridicarea alternativ a picioarelor nainte;
Ex.16. Aezat sprijinit (scaun sau sol): ridicarea unui picior i atingerea lui cu mna
opus; exerciiul se reia cu cellalt picior;
Ex.17. Aezat uor deprtat sprijinit (scaun sau sol): ndoirea trunchiului spre piciorul
stng/drept cu arcuire;
Ex.18. Culcat dorsal cu braele nainte: coborrea i ridicarea braelor n poziie iniial;
Ex.19. Culcat dorsal cu braele sus: ridicarea alternativ a genunchilor la piept i
apucarea lor cu minile;
Ex.20. Culcat dorsal cu braele jos un picior ndoit sprijinit cellalt ntins: balansarea
piciorului ntins nainte; exerciiul se repet i cu cellalt picior;
Ex.21. Culcat dorsal cu picioarele ndoite i sprijinite, braele lateral: ntinderea unui
picior jos i revenire; exerciiul se repet i cu cellalt picior;
Page 35
FOTBAL-TENIS
Efectele obinute: coordonarea dintre analizatorul vizual, auditiv, kinestezic ale
grupelor musculare care efectueaz micarea de lovire a mingii cu membrele inferioare.
Numr de participani
Individual;
Echipe de cte 2- 4.
Loc de desfurare: n aer liber i n spaii nchise.
Resurse materiale: mingi de fotbal (volei), fileu, bnci de gimnastic.
Modaliti de desfurare
Individual i pe echipe, pentru perfecionarea micrii de lovire a mingii cu
piciorul; sub form de ntrecere, cu stabilirea regulamentului de desfurare.
Descriere
Participanii sunt aezai de-o parte i alta a fileului ntr-o dispunere tactic
jucnd mingea peste fileu cu piciorul n spiritul regulamentului i n scopul ctigrii
punctului.
Dozare: n funcie de posibiliti i de capacitatea de angrenare n activitate.
Indicaii metodice:
- spaiul de joc n care se va lovi mingea se va stabili n funcie de posibilitile
individuale;
- regulamentul jocului ( nceperea jocului, numrul cderilor pe sol a mingii,
numrul de atingeri a mingii de ctre juctori, numrul seturilor i a punctelor
jucate ) se stabilete n funcie de posibilitile participanilor.
JOGGING (mers i alergare n tempo variat)
Efectele obinute: capacitatea de adaptare a sistemului cardiovascular i
respirator la efortul aerob.
Numr de participani
- individual;
GHID DE ACTIVITI MOTRICE ADAPTATE PENTRU PERSOANE DE VRSTA A III- A
Page 36
BADMINTON
Efectele obinute: ameliorarea coordonrii aciunilor motrice pe baza conlucrrii
ntre analizatorul vizual i cel kinestezic; vitezei de reacie, de execuie i de deplasare;
forei i rezistenei principalelor grupe musculare; funciilor de adaptare a organismului
la effort.
Numr de participani
- pe perechi pentru exersarea loviturilor specifice jocului de badminton n condiii
uurate;
- joc individual, pe perechi sau trio cu regulament adaptat sau n vigoare.
Loc de desfurare: este de preferat ca acest gen de joc s se desfoare n
spaii nchise;
exersarea n condiii uurate se poate efectua i n aer liber dac condiiile atmosferice
nu prezint deplasri puternice ale maselor de aer.
Resurse materiale: rachete i fluturai, fileu i supori pentru fileu.
Descriere
GHID DE ACTIVITI MOTRICE ADAPTATE PENTRU PERSOANE DE VRSTA A III- A
Page 37
TENIS DE MAS
Obiective: ameliorarea coordonrii aciunilor motrice pe baza conlucrrii ntre
analizatorul vizual i cel kinestezic; vitezei de reacie, de execuie i de deplasare; forei
i rezistenei principalelor grupe musculare; funciilor de adaptare a organismului la
efort;
Numr de participani
pe perechi pentru exersarea loviturilor specifice jocului de tenis de mas n
condiii uurate;
joc individual i dublu cu regulament n vigoare sau adaptat.
Loc de desfurare: este de preferat ca acest gen de joc s se desfoare n
spaii nchise;
se poate efectua i n aer liber dac condiiile atmosferice nu prezint deplasri
puternice ale maselor de aer ce ar putea devia direcia mingii i ar perturba
desfurarea jocului.
Resurse materiale: palete i mingi de ping-pong, mas i fileu de tenis de mas.
Descriere
Jocul se va desfura n funcie de regulamentul n vigoare i cu reguli adaptate
particularitilor persoanelor implicate n joc.
Indicaii metodice:
nainte de angrenarea participanilor n joc este de preferat exersarea separat a
procedeelor de lovire specifice jocului de tenis de mas;
spaiile i instalaiile de joc s fie verificate n prealabil i astfel amenajate nct
s se evite producerea accidentelor.
Page 38
Page 39
7. Sigurana
- Analizai sigurana oamenilor cu probleme senzoriale. Vor auzi/vedea ei
semnalele de pornire, oprire sau de atenionare?
- Unele persoane pot fi vulnerabile la contact fizic. Aceasta datorit problemelor de
mobilitate, echilibru sau timpi de reacie. Ajutai-i pe toi s neleag asta.
- Dac unii participani vor cobor din scaunul pe rotile, folosii covorae moi pe
care s stea.
- Colaborai cu terapeuii, cu personalul ajuttor i chiar cu participanii pentru a
asigura manevrele fizice cnd sunt necesare. Stabilii proceduri de transfer (de
ex.din scaunul pe rotile pe podea) care s fie lipsite de pericole pentru toat
lumea.
Page 40
6. EVALUAREA VRSTNICULUI
Pentru evaluarea calitii vieii persoanelor de vrsta a III a vom prezenta
dou tipuri de chestionare:
Baecke modificat activiti domestice, care a fost aplicat tuturor celor 58
de personae participante la proiect;
RAND, realizat de Medical Outcomes Study i are 36 de itemi (SF-36),
cuprinznd ntrebri care se refer strict la calitatea vieii, pe care l-am
aplicat celor 10 persoane de vrsta a III a implicate n realizarea
proiectului pilot.
6.1. Chestionarul Baecke modificat
Cuprinde 3 tipuri de activiti (la domiciliu, sportive i recreative). n form
scurtat se reduce numrul de ntrebri, astfel c seobine urmtoarea form:
Activiti la domiciliu
1. Efectuai activiti uoare la domiciliu (curenie, splat vase, cusut, etc.)?
0. Niciodat (mai puin de o dat pe lun)
1. Cteodat (doar cnd partenerul sau ajutorul nu este disponibil)
2. Deseori (cteodat asistat de partener sau ajutor)
3. ntotdeauna (singur sau mpreun cu partenerul)
2. Efectuai activiti grele la domiciliu (splat podele i geamuri, transport de
cumprturi, etc.)?
0. Niciodat (mai puin de o dat pe lun)
1. Cteodat (doar cnd partenerul sau ajutorul nu este disponibil)
2. Deseori (cteodat asistat de partener sau ajutor)
3. ntotdeauna (singur sau mpreun cu partenerul
3. Pentru cte persoane inei casa (deservii), inclusiv pe dumneavoastr
(numerotai cu zero dac ai rspuns niciodat la 3 i 4)?
0. Niciodat
1. Cteodat pentru mine
2. Deseori pentru mine
3. ntotdeauna pentru mine i membrii familiei
4. Pentru cte camere asigurai curenia (incluznd buctria, dormitoarele,
garajul, cmara, baia)? Notai cu 0 dac la ntrebarea 5 rspunsul a fost
niciodat
0. Nici o camer
1. 1-6 camere
2. 7-9 camere
3. 10 sau mai multe camere
5. V preparai mncare cald singur?
0. Niciodat
1. Cteodat pentru mine (1 sau2 ori pe sptmn)
2. Deseori (3 5 ori pe sptmn)
3. ntotdeauna (peste 5 ori pe sptmn)
6. Cte etaje urcai/zi (un etaj reprezint 10 scri)
0. Nu urc scri niciodat
1. 1-5
2. 6-10
3. Mai mult de 10
GHID DE ACTIVITI MOTRICE ADAPTATE PENTRU PERSOANE DE VRSTA A III- A
Page 41
3. 1 zi/sptmn
4. Niciodat n cursul ultimelor sptmni
13. Cum putei efectua mersul?
0. Necesit ajutor fizic sau supraveghere permanent
1. Merge cu obiecte ajuttoare dar se ntoarce singur (necesit supraveghere
ocazional)
2. Independent cu folosirea cadrului de mers
3. Independent (inclusiv folosirea bastonului)
Activiti sportive
14. Practicai un sport?
Sport 1: Nume
Intensitate
Ore/sptmn
Perioada anului
Au fost nominalizate aici mai multe activiti sportive i anume: fotbal, ah,
gimnastic de recuperare, drumeii, pescuit, vnat etc.
Pentru intensitate am considerat:
0) deloc
1) uor
2) medie
3) mare
Pentru numrul de ore pe sptmn:
0) 1-2 ore/spt.
1) 2-4 ore/spt.
2) 4-6 ore/spt.
3) > 6 ore/spt.
Pentru perioada anului:
0) niciodat
1) 1 2 luni/an
2) 2 6 luni/an
3)Tot timpul anului
Activiti recreative
Avei alte activiti fizice active?
Activitatea 1: Nume
Intensitate
Ore/sptmn
Perioada anului
Au fost nominalizate aici mai multe activiti recreative i anume: grdinrit, citit,
vizionarea programelor TV, ah, rumy, activiti de lucru manual, pictur, teatru, etc.
Pentru intensitate am considerat:
0) deloc
1) activiti foarte uoare
2) activiti uoare
3) activiti cu solicitare medie
4) activiti grele
Pentru numrul de ore pe sptmn:
0) 0 - 4 ore/spt.
1) 4 - 8 ore/spt.
2) 8 - 12 ore/spt.
3) 12 - 16 ore/spt.
4) > 16 ore/spt.
GHID DE ACTIVITI MOTRICE ADAPTATE PENTRU PERSOANE DE VRSTA A III- A
Page 43
Foarte bun
Bun
Acceptabil
ubred
2. Dac ai compara starea dv. de sntate din prezent cu cea din urm cu un
an, cum ai defini-o acum?
Mult mai bun dect acum un an
Cam la fel
Page 44
Da,
puin
Nu,
deloc
[1]
[2]
[3]
[1]
[2]
[3]
[1]
[2]
[3]
[1]
[2]
[3]
[1]
[2]
[3]
[1]
[2]
[3]
[1]
[2]
[3]
[1]
[2]
[3]
[1]
[2]
[3]
[1]
[2]
[3]
Ai avut una din urmtoarele probleme n munc sau alt activitate regulat de zi
cu zi din cauza sntii n ultima lun? (ncercuii un numr de pe fiecare rnd)
Da
Nu
Page 45
Ai avut vreuna dintre problemele urmtoare n munc sau alte activiti regulate
de fiecare zi ca rezultat al unei probleme emoionale (cum ar fi depresia sau
anxietatea) n ultima lun ?
(ncercuii un numr de pe fiecare rnd)
Da
Nu
Destul de
mult timp
Ctva
timp
Puin
timp
Deloc
Page 46
putea nveseli?
26. V-ai simit calm i
linitit?
27. Ai
energie?
destul
avut
n mare parte
adevrat
Nu
tiu
n mare
parte
fals
Complet
fals
Page 47
persoanele care folosesc aceast metod de punctaj vor numi aceast instrument RAND
36 item evaluarea/msurarea sntii (versiunea 1.0).
Punctajul prin RAND este un proces n 2 etape. n prima etap, valorile numerice
precodate (iniiale) sunt recodate printr-un scor oferit n tab 1. (!!!!valorilor numerice
iniiale le corespund valorile renotate oferite n tabelul 1). De reinut c toi itemii sunt
punctai astfel nct scorul cel mai nalt definete starea cea mai favorabil de sntate.
n plus fiecare item e notat pe o scar de la 0 la 100 astfel cele mai ridicate i
sczute scoruri posibile sunt 0 respectiv 100. Scorurile reprezint procentul scorului
total posibil de atins.
Tabelul1. Valoarea recodat a rspunsului la ntrebri
Numrul itemului
1,2,20,22,34,36
3,4,5,6,7,8,9,10,11,12
13,14,15,16,17,18,19
21,23,26,27,30
24,25,28,29,31
32,33,35
Valoarea
iniial
1
2
3
4
5
1
2
3
1
2
1
2
3
4
5
6
1
2
3
4
5
6
1
2
3
4
5
Valoarea
nregistrat
100
75
50
25
0
0
50
100
0
100
100
80
60
40
20
0
0
20
40
60
80
100
100
75
50
25
0
n etapa a doua se realizeaz media itemilor din aceeai categorie pentru a crea
8 scoruri ale scalei. Tabelul nr. 2 prezint itemii grupai care alctuiesc fiecare scal.
Itemii care nu au fost completai nu sunt luai n considerare cnd se calculeaz scorul
scalei. Aadar scorul scalei reprezint media tuturor itemilor din scal la care cel
chestionat a rspuns.
Ex. Itemii 20 i 32 sunt utilizai pentru a puncta funcionalitatea social. Un scor
nalt (rspuns ales 5) pentru itemului 20 indic limitare extrem a funcionalitii sociale
n timp ce un scor nalt (rspuns ales 5) pentru itemul 32 indic absena limitrii n
funcionalitatea social. Tabelul 1 arat c rspunsurilor de la 1 spre 5 pentru itemul 20
corespund valorile 100, 75, 50, 25 respectiv 0. Rspunsurilor de la 1 spre 5 pentru
itemul 32 corespund valorile 0, 25, 50, 75 respectiv 100. Tabelul 2 arat c acestor 2
itemi recodai li se face media pentru a realiza scorul social funcional al scalei. Dac
GHID DE ACTIVITI MOTRICE ADAPTATE PENTRU PERSOANE DE VRSTA A III- A
Page 48
cel chestionat nu rspunde la unul dintre cei 2 itemi punctajul persoanei va fi egal cu cel
al itemilor completai.
Tabelul 2. Media itemilor pentru a realiza scala
Scala
Itemi
Media itemilor
Functionalitatea fizic
10
3,4,5,6,7,8,9,10,11,12
Limitarea rolului ca urmare 4
13,14,15,16
a sntii fizice
Limitarea rolului ca urmare 3
17,18,19
a problemelor emotionale
Energie/oboseal
4
23,27,29,31
Sntatea/starea de bine 5
24,25,26,28,30
emoional
Funcionalitatea social
2
20,32
Durerea
2
21,22
Starea
de
sntate 5
1,33,34,35,36
general
Modificarea
strii
de 1
2
sntate
Page 49
Page 51
Page 52
Page 53
Page 54
Page 55
Page 57
Page 58
Page 59
Page 61
I Autongrijire
1.Alimentaia cuprinde folosirea tacmurilor potrivite pentru a duce mncarea la gur,
mestecatul i deglutiia
7 = folosete furculi i cuit;
6= necesit tacmuri adaptate, pai sau alimente de consisten modificat, mixat sau
tocat, ori pacientul se alimenteaz independent n cantitate insuficient, complectarea
facndu-se prin sond endogastric.
2.ngrijirea corporal cuprinde ngrijirea cavitii bucale i a prului, splarea minilor i
a feei, brbieritul sau aplicarea machiajului.
7 = poate efectua toate aceste activiti, incluznd i pregtirea obiectelor necesare.
3.mbierea include mbierea corpului de la gt n jos (i spatele) n van, du sau
'"van-pat".
4.mbrcatul trenului superior include (dac este cazul) i montarea-demontarea
protezelor i/sau ortezelor.
7 = se mbrac-dezbrac lund hainele de la locurile lor obinuite (sertar, dulap),
mnuiete sutienul, puloverul pe gt, mbrcmintea cu capse, nasturi, fermoar;
6= poate folosi mbrcminte prevzut cu velcro.
GHID DE ACTIVITI MOTRICE ADAPTATE PENTRU PERSOANE DE VRSTA A III- A
Page 62
II Continen
7. Controlul sfincterian vezical include controlul complet, folosirea echipamentului i a
medicamentelor necesare obinerii acestui control.
7 = nu este niciodat incontinent;
6 = necesit plosc, cateter, scutece, dispozitiv de colectare a urinei pe care le
folosete fr asisten; necesit medicamente pentru obinerea controlului dar nu are
"accidente" de incontinen;
5 = exist cte un accident ocazional pe lun;
4 = exist cte un accident ocazional pe sptmn;
3 = poate avea accidente ocazionale dar maximum una pe zi.
8.Controlul sfincterian anal include controlul voluntar complet, folosirea echipamentului
i a medicamentelor necesare controlului. Scopul funcional al controlului sfincterian
anal este de a deschide sfinterul doar atunci cnd este absolut necesar i de a-l
menine nchis n restul timpului.
7 = nu este incontinent niciodat;
6 = necesit plosc, stimulare digital, supozitoare, laxative, clism n mod
regulat, medicamente pentru control;
5 = poate avea accident intestinal ocazional dar mai puin dect lunar;
4 = poate avea accident intestinal ocazional dar nu mai des dect sptmnal;
3 = poate avea accident intestinal ocazional dar nu mai des dect zilnic.
III Transferuri
9.Transferul pe pat, scaun, scaun rulant i napoi include toate aspectele de trecere n
i de la pat, scaun i scaun rulant, la care se adaug ridicarea n poziia aezat, dac
modalitatea de ambulaie este mersul.
Pentru pacientul care merge:
7= aezarea i ridicarea de pe un scaun normal, trecerea de pe pat pe scaun se
efectueaz cu uurin;
6 = necesit dispozitive de apucare scaune speciale.
Pentru pacientul care folosete crucior rulant:
7 = se poate apropia de pat, poate manipula suportul de picioare i de bra,
execut transferul cu alunecare sau pivotare cu uurin;
6 = necesit scndur de alunecare, lift legturi sau chingi;
5 = necesit aezarea scndurii de alunecare, mobilizarea membrelor inferioare;
Not: La evaluarea trecerii din pat pe scaun subiectul ncepe i termin aciunea n
decubit dorsal.
GHID DE ACTIVITI MOTRICE ADAPTATE PENTRU PERSOANE DE VRSTA A III- A
Page 63
Page 64
Page 65
Funcii globale
1. Aezat (la marginea patului): meninere 10 sec.- fr agarea cu minile; fr
sprijinul membrelor inferioare.
2. DD: ridicare n aezat prin orice form - fr ajutorul altei persoane.
3. Aezat: ridicare n ortostratism - se poate folosi de MS-le; - s reueasc s se ridice
n 15 sec; - s pstreze poziia ortostatic minimum 15 sec, chiar folosind aparatur
ajuttoare.
4. Aezat n scaun rulant: transfer de partea sntoas pe un taburet - se poate folosi
de MS-le.
5. Aezat n scaun rulant: transfer de partea afectat pe un taburet - se poate folosi de
MS-le.
6. Mers independent 10 metri cu folosirea unor obiecte ajuttoare.
7. Urcat trepte cu folosirea balustradei.
8. Ortostatism: mers 10 metri - fr obiecte ajuttoare; - fr supraveghere
(ndeaproape).
9. Ortostatism: mers (independent) 5 m, ridicarea unui scule de nisip de pe sol,
ntoarcere i aducerea sculeului; - aplecarea, ghemuirea n vederea ridicrii
sculeului poate avea loc oriunde; - la mers se pot folosi obiecte ajuttoare;- la
ridicarea obiectului se poate folosi oricare mn.
10. Mers independent n afara cldirii 40 metri - se pot folosi obiecte ajuttoare.
11. Ortostatism: urcat i cobort 4 trepte fr balustrad - se pot folosi obiecte
ajuttoare.
12. Ortostatism: alergare 10 metri n 4 sec - engrama mersului s fie simetric.
13. Stnd unipodal pe membrul afectat: srituri pe loc - de 5 ori consecutiv; - nu se
accept oprire ntre execuii.
Funcii ale membrului superior
1. DD: Antepulsia umrului cu flexia membrului superior (braul poate fi sprijinit).
2. DD, MS n flexie de 30 din umr: meninere cel puin 2 secunde; - kinetoterapeutul
poate ajuta obinerea acestei poziii, dar pacientul trebuie s-o menin;
3. Poziia de la punctul 2: flexie i extensie din cot - extensia s fie executat mcar pe
20.
4. Aezat, MS-ul flectat din cot la 90: pronaie i supinaie - arcul de micare s fie
mcar % din totalul de amplitudine.
5. Aezat: apucarea, ridicarea i apoi reaezarea unei mingi mari (Bobath); - mingea s
fie la distana care cere extensia total a MS-lor; - pumnul i antebraul n poziie neutr,
degetele extinse; - toat suprafaa palmelor s ating mingea.
6. Aezat la o mas, o minge de tenis pe mas: apucarea, ridicarea i eliberarea mingii;
- eliberarea se face la nlimea capului; - aciunea se repet de 5 ori, consecutiv; pacientul s nu adduc braul.
7. Aceeai poziie i activitate ca la punctul 6, dar executat cu creionul (pens
tridigital).
8. Aceeai poziie i activitate ca la punctul 6, dar executat cu o coal de hrtie (pens
bidigital, termino- subterminal).
9. Aezat la o mas, o bucat de chit pe o tav: tierea, cu ajutorul cuitului i a
furculiei, a bucii de chit n 10 pri; bucile obinute se vor aeza ntr-un castron.
10. Ortostatism: lovirea unei mingi mari de podea (dribling pe loc) - de 5 ori, consecutiv.
11. Aezat; opoziia policelui, pe rnd, la vrful fiecrui deget -14 atingeri n 10
secunde; -atingerea s nu se fac pe partea lateral a degetelor.
12.Aezat, braele uor abduse i rotate intern, coatele flectate la 90: atingerea feei
palmare a minii sntoase cu mna afectat, prin pronaie i supinaie alternativ - 20
de atingeri n 10 secunde; - braul s rmn abdus.
GHID DE ACTIVITI MOTRICE ADAPTATE PENTRU PERSOANE DE VRSTA A III- A
Page 66
13.Ortostatism, MS-ul abdus la 90, palma aezat pe perete: rotarea trunchiului spre
perete; - MS-ul se pstreaz ct se poate de extins din cot.
14.Legarea n jurul capului a unei bentie, nnodarea i deznodarea ei; - mna afectat
s efectueze n aceast activitate, mai mult dect doar fixarea bentiei; - activitatea s
fie posibil fr control vizual.
15. Ortostatism cu faa la un perete: joc cu atingerea peretului combinat cu bti din
palme; - un semn pe perete situat la nlimea umrului; - atingerea semnului se face n
ordinea: dou plmi, palma dreapt, palma stng, dou palmi .a.m.d.; - ntre fiecare
atingere a peretelui se intercaleaz o btaie din palme; -ntregul set de micri va trebui
repetat de 7 ori ntr-un interval de 15 secunde; - se acord 3 ncercri.
Funciile membrului inferior i a trunchiului
1. DD: ntoarcerea n decubit lateral pe partea afectat - fr ajutorul MS-lor.
2. DD: ntoarcerea n decubit lateral pe partea neafectat - fr ajutorul MS-lor.
3. DD, Ml-le uor flectate, tlpile pe sol: ridicarea bazinului; - Ml-le se ncarc simetric;kinetoterapeutul poate ajuta, dar pacientul va trebui s menin poziia.
4.Aezat: ridicare n ortostatism - nu se folosete de mini; - tlpile s rmn pe sol n
acelai loc; - Ml-le se ncarc simetric.
5.DD, Ml-le semiflectate, tlpile pe sol: ridicarea Ml-lui afectat, aezarea piciorului
acestuia pe o cutie i revenirea lui n poziia iniial; - nivelul la care se aeaz piciorul
pe cutie se alege n aa fel nct genunchiul s fie flectat la 90; - reaezarea piciorului
se face n acelai loc; - tot timpul aciunii se va pstra o flexie la nivelul genunchiului; oldul s nu se roteze extern.
6. Ortostatism: pire cu MI-ul neafectat pe o ldi fr s: flecteze old - hiperextind
genunchi homolateral, roteze bazinul spre partea afectat.
7. Ortostatism: "baterea tactului" cu piciorul neafectat - de 5 ori consecutiv;
contraindicaiile (fr s..) de la punctul 6 sunt i aici valabile.
8. DD, genunchiul Ml-lui afectat flectat la 90, talpa pe sol: dorsiflexia piciorului; - cel
puin jumtate din amplitudinea normal - Ml-lui neafectat.
9. DD: dorsiflexia (flexia) pn cnd piciorul este la 90 fa de gamb (poziia "0" a
gleznei); - nu se admite inversia.
10. Ortostatism: flexia uoar (30-40) a genunchiului Ml-lui afectat; - nu se admite
flexia oldului de partea hemiplegic.
9. Chestionarul Baecke modificat (activiti domestice)
Activiti la domiciliu
Q 1. Efectuai activiti uoare la domiciliu (curenie, splat vase, cusut etc) ?
0. Niciodat (< 1 dat pe lun)
1. Cteodat (doar cnd partenerul sau ajutorul nu este disponibil)
2. Deseori (cteodat asistat de partener sau ajutor)
3. ntotdeauna (singur sau mpreun cu partenerul).
Q 2. Efectuai activiti grele la domiciliu (splat podele i geamuri, transport de
cumprturi, etc).
0. Niciodat (<1 dat pe lun)
1. Cteodat (doar cnd partenerul sau ajutorul nu este disponibil)
2. Deseori (cteodat asistat de partener sau ajutor)
3. ntotdeauna (singur sau mpreun cu partenerul).
Q3. Pentru cte persoane inei casa (desenai) inclusiv d-voastr; numerotai cu 0
dac ai rspuns niciodat la Q1 i Q2).
Q4. Pentru cte camere asigurai curenia, incluznd buctria, dormitoarele, garajul,
cmara, baia etc.). Numerotai cu 0 dac rspunsul la Q1 i Q2 a fost niciodat.
1. 1-6 camere
GHID DE ACTIVITI MOTRICE ADAPTATE PENTRU PERSOANE DE VRSTA A III- A
Page 67
2. 7 -9 camere
3. 10 camere
Q5. Dac pentru nici o camer, atunci ce suprafa? (Notai 0 dac pentru Q4
rspunsul a fost niciodat.
Q6. V preparai mncare cald singur, sau asistai la prepararea ei?
0. Niciodat
1. Cteodat (1 sau 2 ori/sptmn)
2. Deseori (3 5 ori/sptmn)
3. ntotdeauna (mai mult de 5 ori/sptmn ).
Q7. Cte etaje urcai/zi (1 etaj reprezint 10 scri)
0. Nu urc scri niciodat
1. 1-5
2. 6 -10
3. Mai mult de 10.
Q8. Dac ieii n ora, ce tip de transport preferai?
0. Nu ies niciodat
1. Maina
2. Transportul public
3. Bicicleta
4. Deplasare pe jos
Q9. Ct de des mergei la cumprturi?
0. Niciodat sau mai puin de 1 dat/sptmn.
1. 1 dat/sptmn
2. 2 la 4 ori/sptmn
3. n fiecare zi
Q10. Dac mergei la cumprturi, ce fel de transport folosii?
0. Niciodat nu merg la cumprturi
1. Maina
2. Transportul public
3. Bicicleta
4. Merg pe jos.
Scor = Q1+ Q2..Q10/10
Activiti sportive
Practicai un sport?
Sport 1: Nume
Intensitate (cod)
Ore/sptmn (cod)
Perioada anului (cod)
Sport 2: Intensitate (cod)
Ore/sptmn (cod)
Perioada anului (cod)
Scor sport = ------(ia x ib x ic)
(1a)
(1b)
(1c)
(2a)
(2b)
(2c)
Activiti recreative
Avei alte activiti fizice active?
Activitatea 1: : Nume
Intensitate (cod)
(1a)
Ore/sptmn (cod)
(1b)
Perioada anului (cod)
(1c)
Activitatea 2: Nume
Intensitate (cod)
(2a)
GHID DE ACTIVITI MOTRICE ADAPTATE PENTRU PERSOANE DE VRSTA A III- A
Page 68
Ore/sptmn (cod)
(2b)
Perioada anului (cod)
(2c)
Activitatea 3: Nume
Intensitate (cod)
(3a)
Ore/sptmn (cod)
(3b)
Perioada anului (cod)
(3c)
Activitatea 4: Nume
Intensitate (cod)
(4a)
Ore/sptmn (cod)
(4b)
Perioada anului (cod)
(4c)
Activitatea 5: Nume
Intensitate (cod)
(5a)
Ore/sptmn (cod)
(5b)
Perioada anului (cod)
(5c)
Activitatea 6: Nume
Intensitate (cod)
(6a)
Ore/sptmn (cod)
(6b)
Perioada anului (cod)
(6c)
Scor activiti recreative = ..(ja x jb x jc)
Scor chestionar = Scor activiti domestice + scor sport + scor activiti recreative
Page 69
REFERINE BIBLIOGRAFIE
Page 70
Evaluare segmentar
Inspecie vizual
Segmentul
Limitare de mobilitate
(artic/micarea/gradele aprox)
Cap/ gt
Umeri, omoplai
PROFIL
SPATE
Coloana vertebral
M.S.
cot, pumn, mn
Flexia lateral
(se va nota nr de cm cu care
DR coboar lateral pe coaps
vf mediusului STG)
Testul degete-sol
(se va nota aprox. nr de cm
pn la sol)
Trunchi/
Abdomen
Bazin/
Artic CF
Membru inf,
genunchi, glezn
Evaluarea mersului
GHID DE ACTIVITI MOTRICE ADAPTATE PENTRU PERSOANE DE VRSTA A III- A
Page 71
Mers
Pe teren plat
Pe teren
denivelat
Pe scri
Normal
Deficitar
Deloc
Tipul de mers:.................................................................................................
Mers asistat:
(ncercuii)
baston
crje
cadru
Page 72
SECIUNEA a 2-a
Servicii comunitare pentru persoanele vrstnice
Art. 7. - (1) Serviciile comunitare pentru persoanele vrstnice care se gsesc n
situaiile prevzute la art. 3 se realizeaz cu consimmntul acestora i au n vedere:
a) ngrijirea temporar sau permanent la domiciliu;
b) ngrijirea temporar sau permanent ntr-un cmin pentru persoane vrstnice;
c) ngrijirea n centre de zi, cluburi pentru vrstnici, case de ngrijire temporar,
apartamente i locuine sociale, precum i altele asemenea.
(2) n situaia n care starea de sntate a persoanei vrstnice nu permite obinerea
consimmntului acesteia, pentru acordarea ngrijirilor prevzute la alin. (1) decizia se
ia de serviciul social al consiliului local sau de direcia de asisten social din cadrul
direciilor generale de munc i protecie social judeene i a municipiului Bucureti, pe
baza anchetei sociale i a recomandrilor medicale fcute de medicul de familie, prin
consultarea i a medicului specialist, cu acceptul rudelor de gradul I ale persoanei
respective sau, n lipsa acestora, cu acceptul unui alt membru de familie.
(3) n cazul decesului persoanei vrstnice lipsite de susintori legali sau cnd acetia
nu pot s i ndeplineasc obligaiile familiale datorit strii de sntate sau situaiei
economice precare, serviciile comunitare asigur nmormntarea.
Art. 8. - Serviciile comunitare asigurate persoanelor vrstnice la domiciliu sunt:
a) servicii sociale privind, n principal, ngrijirea persoanei, prevenirea marginalizrii
sociale i sprijinirea pentru reintegrarea social, consiliere juridic i administrativ,
sprijin pentru plata unor servicii i obligaii curente, ngrijirea locuinei i gospodriei,
ajutor pentru menaj, prepararea hranei;
b) servicii sociomedicale privind, n principal, ajutorul pentru realizarea igienei
personale, readaptarea capacitilor fizice i psihice, adaptarea locuinei la nevoile
persoanei vrstnice i antrenarea la activiti economice, sociale i culturale, precum i
ngrijirea temporar n centre de zi, aziluri de noapte sau alte centre specializate;
c) servicii medicale, sub forma consultaiilor i ngrijirilor medicale la domiciliu sau n
instituii de sntate, consultaii i ngrijiri stomatologice, administrarea de
medicamente, acordarea de materiale sanitare i de dispozitive medicale.
Art. 9. - (1) Serviciile comunitare de consiliere, n vederea prevenirii marginalizrii
sociale i pentru reintegrare social, se asigur fr plata unei contribuii, ca un drept
fundamental al persoanelor vrstnice, de ctre asisteni sociali.
(2) Serviciile prevzute la art. 8 lit a) i b) se asigur fr plata contribuiei persoanelor
vrstnice care, evaluate potrivit grilei naionale de evaluare a nevoilor persoanelor
vrstnice, nu au venituri sau ale cror venituri sunt mai mici de 5 ori dect nivelul
venitului net lunar luat n calcul la stabilirea ajutorului social pentru o persoan singur.
Art. 10. - Persoanele vrstnice care se ncadreaz n grila naional de evaluare a
nevoilor persoanelor vrstnice, ndreptite s beneficieze de serviciile prevzute la art.
8 lit. a) i b) i care realizeaz venituri ce se situeaz peste nivelul prevzut la art. 9
alin. (2), beneficiaz de servicii cu plata unei contribuii, n funcie de tipul de servicii
acordate i de venitul persoanei, fr a se depi costul acestora calculat pentru
perioada respectiv. Tipurile de servicii i costul acestora se stabilesc de consiliile
locale.
Art. 11. - Serviciile medicale prevzute la art. 8 lit. c) sunt acordate n baza
reglementrilor legale privind asigurrile sociale de sntate.
Art. 12. - Organizarea serviciilor prevzute la art. 8 lit. a) i b) revine consiliilor locale,
direct sau pe baz de convenii ncheiate cu organizaii neguvernamentale, uniti de
cult recunoscute n Romnia ori cu alte persoane fizice sau juridice.
Art. 13. - (1) Pentru asigurarea ngrijirii la domiciliu a persoanei vrstnice aflate n
situaia de dependen sociomedical, stabilit potrivit grilei naionale de evaluare a
nevoilor persoanelor vrstnice, consiliile locale pot angaja personal de ngrijire prin plata
GHID DE ACTIVITI MOTRICE ADAPTATE PENTRU PERSOANE DE VRSTA A III- A
Page 74
Page 75
Page 76
(3) Sponsorizprile i donaiile n bani sau n natur, fcute de persoane fizice i juridice
romne i strine cminelor pentru persoane vrstnice sau instituiilor sociale prevzute
la art. 7 alin. (1) lit. b) se folosesc ca venituri extrabugetare numai n scopul pentru care
au fost acordate.
Art. 22. - Investiiile pentru construirea, dotarea, ntreinerea, modernizarea, precum i
cheltuielile pentru funcionarea cminelor care deservesc mai multe uniti
administrativ-teritoriale se finaneaz potrivit conveniilor ncheiate ntre finanator i
consiliile locale interesate.
Art. 23. - (1) Cheltuielile pentru servicii medicale, materiale sanitare, dispozitive
medicale i medicamente se suport din fondurile i n condiiile prevzute de
reglementrile privind asigurrile sociale de sntate.
(2) Cheltuielile care nu se suport din fondurile asigur?rilor sociale de sntate, n
condiiile legii, sunt asigurate de cminul pentru persoane vrstnice, prin care se
realizeaz asistena persoanei n cauz.
SECIUNEA a 2-a
Contribuia persoanelor vrstnice sau a susintorilor
legali ai acestora
Art. 24. - Persoanele vrstnice care dispun de venituri proprii i sunt ngrijite n
cminele organizate potrivit prezentei legi au obligaia s plteasc lunar o contribuie
de ntreinere, stabilit pe baza costului mediu lunar de ntreinere.
Art. 25. - (1) Contribuia lunar de ntreinere se stabilete de conducerea cminului, n
funcie de gradul de dependen a persoanei vrstnice ngrijite, de veniturile acesteia i,
dup caz, de veniturile susintorilor ei legali, conform normelor metodologice prevzute
la alin. (5).
(2) Contribuia lunar de ntreinere pentru persoanele vrstnice care au venituri este de
60% din veniturile personale lunare, fr a se depi costul mediu lunar de ntreinere
aprobat pentru fiecare cmin.
(3) Obligaia privind plata contribuiei lunare de ntreinere se stabilete printr-un
angajament de plat, semnat de persoana vrstnic care urmeaz s fie ngrijit n
cmin sau, dac aceasta este lipsit de capacitate de exerciiu, de ctre reprezentantul
su legal.
(4) Angajamentul de plat semnat n faa directorului instituiei constituie titlu executoriu.
Obligaia privind plata contribuiei se poate stabili i prin hotrre judectoreasc.
(5) Normele metodologice privind stabilirea costului mediu lunar de ntreinere n cmine
se aprob prin hotrre a Guvernului, la propunerea Ministerului Muncii i Proteciei
Sociale.
Art. 26. - Sumele reprezentnd contribuia lunar de ntreinere constituie venituri
extrabugetare ale cminelor pentru persoane vrstnice.
CAPITOLUL IV
Procedura de stabilire, suspendare i ncetare a drepturilor
de asisten social pentru persoanele vrstnice
Art. 27. - Asistena social se acord la cererea persoanei vrstnice interesate, a
reprezentantului legal al acesteia, a instanei judectoreti, a personalului de
specialitate din cadrul consiliului local, a poliiei, a organizaiei pensionarilor, a unitilor
de cult recunoscute n Romnia sau a organizaiilor neguvernamentale care au ca
obiect de activitate asistena social a persoanelor vrstnice.
Art. 28. - (1) Dreptul la asisten social, prevzut de prezenta lege, se stabilete pe
baza anchetei sociale, cu respectarea criteriilor prevzute n grila naional de evaluare
a nevoilor persoanelor vrstnice.
(2) Ancheta social se realizeaz de un colectiv format din 2 asisteni sociali din cadrul
consiliului local sau de la direcia general de munc i protecie social judeean sau
GHID DE ACTIVITI MOTRICE ADAPTATE PENTRU PERSOANE DE VRSTA A III- A
Page 77
CAPITOLUL V
Dispoziii finale i tranzitorii
Art. 39. - Cminele pentru persoane vrstnice i instituiile sociale prevzute la art. 7
alin. (1) lit. b) pot organiza, cu aprobarea finanatorului, n funcie de condiiile de care
dispun, gospodrii-anex, ca activiti autofinanate pentru mbuntirea hranei.
Art. 40. - Prezenta lege intr n vigoare la 90 de zile de la publicarea ei n Monitorul
Oficial al Romniei, Partea I.
Art. 41. - Pe data intrrii n vigoare a prezentei legi se abrog Decretul nr. 253/1971
privind contribuia de ntreinere n unele instituii de ocrotire, publicat n Buletinul Oficial
nr. 90 din 30 iulie 1971, precum i orice dispoziii contrare.
Aceast lege a fost adoptat de Camera Deputailor n edina din 15 februarie 2000, cu
respectarea prevederilor art. 74 alin. (1) din Constituia Romniei,
p. PREEDINTELE CAMEREI DEPUTAILOR,
MIRON TUDOR MITREA
Aceast lege a fost adoptat de Senat n edina din 15 februarie 2000, cu respectarea
prevederilor art. 74 alin. (1) din Constituia Romniei,
p. PREEDINTELE SENATULUI,
DAN CONSTANTIN VASILIU
Bucureti, 6 martie 2000.
Nr. 17.
Page 79
Page 80
5. La nivelul fiecrei grdinie i coli vor fi organizate ntreceri sportive i jocuri ntre
grupe i clase, pe tot parcursul anului colar.
6. Ministerul Educaiei i Cercetrii va lua msuri pentru mediatizarea competiiei
naionale Olimpiada sportului colar, n vederea atingerii unui numr ct mai mare de
elevi, i pentru asigurarea, la finalul acesteia, a unui cadru festiv corespunztor.
7. Toate bazele sportive din reeaua Ministerului Educaiei i Cercatrii (existente n
coli i universiti) vor fi puse la dispoziie, gratuit, propriilor elevi, studeni i cadre
didactice, pentru activiti sportive, de cel puin trei ori pe sptmn, minimum dou
ore, pe baza unui program care s nu perturbe activitile instituiei de nvmnt
respective.
8. La bazele sportive din reeaua Ministerului Educaiei i Cercetrii vor fi organizate, de
cel puin dou ori pe lun, competiii sportive pentru elevi i studeni, n funcie de
dotarea existent. Ministerul Educaiei i Cercetrii va elabora un calendar
competiional.
9. Toi elevii vor participa la cel puin o activitate de turism i/sau orientare turistic n
fiecare an.
10. n cadrul orelor de educaie fizic, vor fi organizate activiti sportive adaptate i
elevilor scutii medical.
IV. Alte autoriti ale administraiei publice centrale i locale
1. Bazele aflate n administrarea autoritilor administraiei publice centrale i locale vor
fi puse la dispoziia cetenilor, gratuit, de cel pui trei ori pe sptmn, minimum dou
ore, n vederea practicrii de activiti recreativ- sportive.
2. Autoritile administraiei publice locale vor lua msuri pentru amenajarea pe locurile
virane, n parcuri i spaiile libere dintre blocuri, etc., a unor terenuri de sport,
corespunztoare desfurrii de activiti recreativ-sportive.
Page 81
Jogging
O plimbare uoar
Jogging
Page 82
Badminton
Badminton
Page 83
Page 84