Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Insuficiena respiratorie
2. Bolile cavitilor nazale
- Hemoragia nazal
- Rinitele & Corizele
3. Bolile laringelui
4. Edemul laringian
5. Spasmul laringian
6. Paralizia laringian
1.Insuficiena respiratorie
de:
- proceselor inflamatorii i
neoplazice,
* unilateral
cnd provine din cavitatea nazal
* bilateral cnd provine din zone posterioare
faringelui (laringe, trahee, bronhii, pulmoni).
Simptomatologie
Sngele din cavitatea nazal este de culoare roie
nchis (snge venos), difereniindu-se clar de cel din
pulmon care are o culoare roie deschis i conine bule de
gaz.
De obicei, eliminarea de snge apare spontan, ns n
legtur cu intervenia factorului cauzal (lovire, cdere,
efort).
Atunci cnd rinoragia sau epistaxisul nsoesc procesele
inflamatorii nazale (rinite) sau sinusale etc, sngele este
amestecat cu mucus, puroi, false membrane sau alte
elemente care individualizeaz procesul patologic
respectiv.
Simptomatologie
n acest caz la cal, se constat:
- sforit puternic,
- strnuturi repetate,
- facies ngrijorat sau nelinitit,
- iar n cazul hemoragiilor mari sau de lung
durat, pot apare semnele anemiei posthemoragice:
* tahipnee,
* tahicardie,
* paliditatea mucoaselor pn la
aspect
porelaniu,
* puls slab i mic pn la
filiform,
* adinamie i astenie.
Simptomatologie
La examenul hematologic se constat:
- reducerea volumului sanguin i
- modificri eritrocitare.
Diagnosticul
Se bazeaz pe aspectele clinice, diferenierea
fcndu-se fa de:
- 0,5 1 g la am,
- adrenostazin - 1 3 g i.v. la Am
- 0,5 1 g la am
- etamsilat - 1 2 g la Am
- 0,5 1 g la am
- vitamina C
- sruri de calciu, etc
Igienodietetic se recomand adpostirea animalelor
n locuri linitite cu evitarea prafului sau a gazelor iritante.
- frig,
- variaiile de temperatur,
- deficienele de microclimat (curenii
puternici de aer, umiditatea sczut, gazele nocive peste
limitele admise, praful),
- stresul,
- traumatismele sau
- reaciile alergice.
De asemenea trebuie menionat c administrarea pe
cale nazal de ctre empirici a substanelor iritante (oet,
alcool sau amoniac) este duntoare.
Etiopatogeneza rinitelor primare
Factorii determinani sunt reprezentai de:
- diferite bacterii,
- virusuri sau
- micei
care, declaneaz procese inflamatorii la animalele la
care rezistena specific i nespecific este sczut,
datorit condiiilor proaste de adpostire, ntreinere i
exploatare.
Etiopatogeneza
2. Rinitele simptomatice apar n boli generale
bacteriene, virotice, micotice i parazitare.
La cai, rinitele apar n influen, gurm, morv,
anazarc, estroz, aspergiloz (Aspergilus fumigatus).
La taurine, rinitele se ntlnesc n coriza cangrenoas,
rinotraheit infecioas, parainfluent bovin, febra
cataral malign, actinobaciloz etc.
La suine, prezint importan pesta, gripa, infeciile cu
Haemofilus, Bordetella spp, Pasteurella spp, micoplasme,
Pseudomonas spp Actynobacillus ,
La ovine : ectima, variola i estroza.
La cine, rinitele sunt ntlnite n boala lui Carre,
La pisici n rinotraheit infecioas,
La iepuri n pasteureloz i coccidioz iar
La psri n coriza infecioas i pasteureloz.
Etiopatogeneza
3. Rinitele secundare apar prin progresarea
procesului inflamator de la esuturile nvecinate.
- mucopurulent,
- bilateral i n cantitate variabil.
Simptomatologie
Laringita acut cataral
(simpl)
Se mai constat voalarea vocii, iar respiraia se
menine n limitele fiziologice ale fiecarei specii.
La palpaia laringelui se constat:
- creterea sensibilitii dureroase
(tusea se declaneaz rapid),
- fremisment laringian n cazurile mai
grave
La ascultaia laringelui se nregistreaz:
- raluri laringiene, uscate n stadiile
iniiale, corespunztoare fenomenelor congestive, iar
- ulterior raluri umede.
Laringit crupal (pseudomembranoas)
Simptomele generale observate sunt:
- hipertermia,
- inapetena,
- parezia prestomacelor,
- constipaia,
- tahicardia,
- tahipneea i
- alte semne caracteristice
sindromului febril.
Accentuarea simptomatologiei se exprim prin:
- dispnee intens (cu poziie
ortopneica, respiraii ample, tiraj intercostal),
- cornaj laringian dublu,
- respiraie bucal (n final).
Accesele de sufocare sunt frecvente i se
datoreaz spasmului laringian.
Laringit crupal (pseudomembranoas)
Tusea este:
- foarte dureroas,
- chintoas,
- la nceput uscat,
- dup cteva zile odat cu tusea se
elimin falsele membrane de culoare galbena-cenuie, cu
- durere,
La ascultaie - raluri laringiene intense.
n timpul palpaiei se declaneaz uor spasmul
laringian, cu criza de asfixie, urmat n dese cazuri de
moarte.
Laringita cronic - continu frecvent formele acute,
mai ales cnd persist deficienele de microclimat.
Factorii care ntrein procesul inflamator cronic sunt
reprezentai de:
- difterovariol la psri,
- micoplasmoz,
- toxicoze,
- tumori,
- parazitoze,
- micoze,
- prezena corpilor strini n mucoas,
- mugetul i ltratul continuu etc.
Semnele generale
- sunt absente, iar
- manifestrile funcionale, asemntoare cu
cele ntlnite n formele acute,
sunt de intensitate mai mic.
Tusea - semnul principal, cu caractere diferite:
- uscat sau umed,
- mai mult sau mai puin
dureroas,
- fiind declanat de factori ocazionali
(schimbarea brusc a temperaturii, frigul, consumul apei i
furajelor reci i prfoase, efortul, agitaia).
Dup accesele de tuse urmeaz perioade de linite.
Jetajul este absent sau n cantitate mic i are aspect
mucos.
Diagnosticul laringitelor - pe baza:
- caracterelor tusei,
- a sensibilitii laringiene,
- a zgomotului de cornaj mixt i
- a dispneei laringiene.
n laringita cataral
- se ia n considerare lipsa modificrilor de
ordin general.
n laringita pseudomembranoas se are n vedere :
- cornajul intens, mixt,
10
4.Edemul laringian
Este cunoscut la toate speciile de animale, fiind
determinat de reaciile anafilactice sau anafilactoide la
diferite medicamente, nepturi de insecte, gaze iritante,
agravarea laringitelor acute, traumatisme zonale sau
diferite boli infecioase (pasteureloz, anazarc).
Simptomatologia este variabil,
- uneori semnele generale lipsind sau fiind discrete
- alteori se constat:
- cianoza mucoaselor i a pielii i
- tulburri respiratorii grave
- dispneea inspiratorie,
- facies speriat, dispneic,
- atitudine ortopneic,
- tiraj intercostal evident i
- respiraii rare, ample, nsoite de
zgomote de stenoza.
- Cornajul laringian este mixt
- La palpaia laringelui se nregistreaz fremisment.
Simptomatologie
Cnd se suprapune cu spasmul laringian dispneea se
poate agrava, respiraia devenind discordant, putnd
apare asfixia.
Tusea apare rar i este determinat de diferii factorii
ocazionali
Edemul laringian alergic este asociat cu edemul
subcutan al capului (edem angioneurotic).
La examenul intern se evideniaz stenoza orificiului
glotic
Diagnosticul se bazeaz pe:
- respiraia dificil,
- cianoza mucoaselor,
- cornajul mixt i
- tusea rar.
Diferenierea trebuie fcut fa de:
- cornajul adevrat sau esenial,
- de laringita crupal i
- de spasmul laringial,
fiind recomandat i stabilirea diagnosticului etiologic.
Evoluia este variabil:
11
12
Se constat:
- apariia iniial a tulburrilor respiratorii discrete sau
chiar absente n repaus, dar care se intensific la efort.
- cornajul i dispneea laringian devin evidente la
efort chiar dac acesta este de scurt durat.
- cornajul laringian este inspirator - simptom
caracteristic al acestei afeciuni.
- La efort accentuat - dispneea se intensific,
- apar transpiraii abundente,
- titubri, pierderea echilibrului,
- cderea i moartea prin
asfixie.
- Tusea are un caracter voalat sau tremurtor ea fiind
prezent din momentul nceperii efortului.
La debutul bolii se constat nechezat voalat.
La palparea laringelui se constat:
- reducerea n volum a muchiului cricoaritenoidian
posterior stng, sesizndu-se o scobitur care lipsete n
regiunea corespunztoare dreapt i
- fremisment laringian
Paralizia de natur central (n cazul encefalopatiilor)
se asociaz cu paralizia faringian, manifestat prin:
- disfagie,
- jetaj alimentar, iar
- la bovine cu dificulti n rejecia bolului
alimentar.
Complicaia aprut cel mai frecvent este
bronhopneumonia ab ingestis.
Diagnosticul
se bazeaz n mare parte pe simptomatologia
caracteristic:
- cornajul inspirator i dispneea,care se
intensific la efort.
La caii de curse - se recomand efectuarea
laringoscopiei dup efort pentru a evidenia
reducerea orificiului glotic.
Diagnosticul diferenial se face fa de:
- stenozele cilor respiratorii anterioare, care se
manifest prin cornaj dublu (mixt), cornaj care se menine
i n starea de repaus.
Confirmarea diagnosticului se face prin laringoscopie.
13
1. BOLILE TRAHEEI
2.BOLILE
BRONHIILOR
- BRONITELE
- BRONITA CRONIC LA CINE
3.
TRATAMENTUL
AFECIUNILOR
BRONHOPULMONARE
4. OBSTRUCIILE I STENOZELE MARILOR
BRONHII
5. ASTMUL BRONHIC
6. BOLILE PULMONULUI
- CONGESTIA PULMONAR
- EDEMUL PULMONAR
- HEMORAGIA PULMONAR
- INFLAMAIILE PULMONULUI
- BRONHOPNEUMONIA FIBRINOAS
1. BOLILE TRAHEEI
Traheitele evolueaz rar ca atare, de obicei aprnd
n asociaie cu laringitele sau bronitele, care le
completeaz i din punct de vedere simptomatologic.
Etiopatogenez
Cauzele traheitelor sunt cele menionate i la
laringite.
Traheitele au o evoluie comun cu laringitele fiind
mai des ntlnite:
- La psri - n laringotraheita infecioas a ginilor,
- difterovariol,
- hipovitaminoza A sau
14
15
16
- inapeten pn la anorexie,
- febra intens,
- creterea frecvenei cardiace,
- diminuarea calitilor pulsului i
- cianozarea mucoaselor aparente.
- Tusea are caracter sufocant, iar
- Dispneea este intens.
Accese de asfixie se datoreaz:
- bronhospasmului i
- laringospasmului.
n urma acestor
accese
animalele i pierd
echilibrului i cad.
Dup 2 3 zile n jetaj apar odat cu tusea, false
membrane fibrinoase, care reprezint adevrate mulaje ale
bronhiilor.
La ascultaie se pot nregistra uneori:
- zgomot de fald (drapel) i
- raluri bronhice uscate (ronflante sau
sibilante),
- asociate cu cornaj bronhic.
Bronit gangrenoas (putrida)
se asociaz
frecvent cu bronhopneumoniile gangrenoase aprute n
urma inspiraiei accidentale a lichidelor sau a alimentelor.
Uneori pot fi o complicaie a broniectaziilor.
- starea general este profund modificat,
- cu instalarea hipotermiei,
- tusea i dispneea sunt intense,
- jetajul este abundent i cu miros fetid.
Bronit cronic -la cabaline, taurine, carnivore i
psri.
Frecvent evolueaz secundar :
- emfizemului pulmonar cronic la cal,
- astmului bronhic la taurine sau
- insuficienei cardiace.
Semnele generale:
- slabire progresiv,
- oboseal la efort i
- anemie.
- Febra cnd apare este sub form de accese legat
de eventualele boli primare.
- Tusea,- uscat sau umed,
- mai frecven sau mai rar,
17
ETIOPATOGENEZ
Factorii predispozani sunt:
- rasa,
- vrsta,
- starea de ntreinere, i
- ocazional factorii de mediu.
Bronita cronic afecteaz mai frecvent cinii de talie
mic i mijlocie: terrieri, canii, tekeli etc.
Afeciunea se ntlnete la animalele de orice vrst,
mai frecvent la vrste de peste 5 ani i mai rar la tineret.
Majoritatea animalelor afectate de bronita cronic
prezint o anumit tendin de ngrare ce tinde adesea
spre obezitate, foarte rar constatndu-se slbirea
animalelor.
Sexul nu pare s aib nici o influen.
Se pare c exist o proporie mai mare de mbolnviri
iarna la fel ca i la om (majoritatea deceselor survenind
iarna), constatndu-se c i cinii din mediul rural dezvolt
boala (cu toate c se presupune c acetia datorit
condiiilor de ntreinere sunt mai rezisteni la frig).
Factorii majori de risc - afeciunile respiratorii acute
(bronit, bronhopneumonie) care nu au rspuns la
tratamentul instituit, sau au fost neglijate.
Ageni infecioi responsabili sunt reprezentai de:
virusuri:
- Adenovirus de tip 1 i mai ales 2,
- virusul bolii lui Carre,
- Herpes virus canin,
- virusul parainfluienei de tip 2,
- reovirus de tip 1;
LEZIUNILE MORFOPATOLOGICE bronhopulmonare
sunt de 3 tipuri:
- inflamaia cilor respiratorii cu edem al corionului
bronic, cu infiltraie limfoplasmocitar,
- hipertrofie i hiperplazie a glandelor seromucoase
traheobronice,
- modificarea epiteliului bronic i bronhiolar tradus
prin
- creterea numrului de celule
calciforme;
- bronhopneumonie sau
- fibroz interstiial.
Mai rar pot apare
18
Tratamentul
antiinfecios se
efectueaz dup
antibiogram, timp de 8 30 de zile, n funcie de
gravitatea puseului acut fiind utilizate:
- peniciline,
- tetracicline,
- macrolide i
sulfamide
n
asociaie
cu
trimetoprimul.
Pentru reducerea obstruciei i stazei, se utilizeaz
- antiinflamatoare,
- bronhodilatatoare,
- antitusive,
- expectorante i
- mucolitice.
Corticoizii vor fi utilizai cu atenie, i pe o perioad
scurt 5 6 zile, cu meniunea c formele retard nu sunt
recomandate (deoarece corticoizii provoac stimularea
apetitului, iar acest fapt contribuie la obezitate i determin
pe termen lung insuficiena respiratorie).
Sunt preferate antiinflamatoare specifice bronice timp de mai multe luni: fensipiride (pneumorel) 0,2 0,4
mg/kg/zi.
Ca bronhodilatatoare - familia teofilinei.
Dintre mucolitice - carbocisteina (Rhinantiol) 20 23
mg/kg/zi.
Se recomand hidratarea animalului pentru fluidifierea secre-iilor bronice i eliminarea lor.
Aerosoloterapia faciliteaz concomitent eliminarea
mucusului bronic. Se aplic n 2 3 edine de 20 min. pe
zi putnd fi asociate cu:
- antibiotice (gentalina, penicilina),
- antiseptice pulmonare (gomenol),
- enzime antiinflamatorii ( chimotripsin i
corticoizi (dexametazon).
Antitusivele sunt recomandate doar n cazul bronitei
cronice simple (traheobronit) fr insuficien respiratorie
i n cazul tusei seci.
- codeina asociat cu feniltoloxamina (Netux)
0,5 mg/kg/zi n 2 3 reprize i
- clobutinol (Silomat) o pictur pe kg soluie
buvabil de 2 3 ori/zi.
19
3.TRATAMENTUL
PULMONARE
AFECIUNILOR
BRONHO-
- folcodina,
- noscapina asociate cu diferite
antihistaminice Tussifed, Codotusil, Tussisedal)
- beladona care se comercializeaz n asociere
cu alte antitusive,
4.Obstruciile i stenozele marilor bronhii
Se ntlnesc destul de rar la toate speciile de animale.
Etiopatogenez
Cauzele obstruciilor:
- Corpii strini intrai n organism prin aspiraie
sau fals deglutiie, la animalele cu disfagie faringian,
cu sensibilitatete laringian deosebit sau cu labilitate
neurovegetativ.
- Masele exsudative (mucusul, puroiul) pot realiza
obstrucii pariale sau totale.
- Paraziii pulmonari de la ovine i suine
(strongili) pot bloca complet sau incomplet conductele
aerofore.
- La nou-nscui - lichidul amniotic, aspirat n cursul
ftrilor distocite sau cu travaliu prelungit.
Cauzele stenozelor :
- Compresiunile produse de abcese pulmonare,
- Chiti hidatici,
- Neoplasme,
Limforeticulite
traheobronhice
i
mediastinale,
- Formaiuni granulomatoase etc.
Obstrucia bronhic determin resorbia lent a
aerului, n teritoriul pulmonar blocat aprnd atelectazia
pulmonar cu reducerea suprafetei de hematoz.
Drept urmare, se produce hipoxia prin tulburrile
funcionale respiratorii.
Simptomatologia
Depinde de calibrul bronhiei obstruate sau stenozate.
Respiraia este dispneic, asimetric (micri mai
largi din partea hemitoracelui snatos,) intensitatea
dispneei fiind variabil.
Tusea apare brusc n obstrucii i poate avea aspect
asfixiant. Ea se instaleaz progresiv n stenoze.
La percuie - iniial hipersonoritate
20
necavitar),
apoi
scodism
(sunet
timpanic
- spasmolitice,
- expectorante,
- terapia iodat sau
- antiinfecioase, rezultatele
fiind adesea
iluzorii.
n obstruciile realizate prin aspirarea lichidului
amniotic se impune intervenia de urgent, prin:
- nvrtirea cu viteza a nou-nscuilor, apucai de
membrele posterioare,
- respiraia artificial,
- iritarea mecanic sau chimic a mucoasei pituitare
(cu un pai, o pan, oet, amoniac, eter),
- analeptice cardiorespiratorii.
5.Astmul bronhic
Se manifest prin crize de dispnee intens datorit:
- hipersecreiei bronice,
- bronhospasmului,
- bronhoreei i
- edemului bronhial.
ETIOPATOGENEZA
Apare datorit unei reacii imunoalergice la diferii
alergeni inhalai reprezentai de:
- frig,
- unele sortimente de alimente,
- gazele iritante, fumul de igar
- polenul,
- acarienii sau
- unele medicamente.
De asemenea mai pot interveni i unele bacterii:
- Bordetella,
- Pseudomonas,
- Pasteurella,
- Mycoplasma,
- Moraxella
Sau dup infestarea parazitar cu
- Toxocara cati sau
- Toxocara leonina
PATOGENEZA
21
SIMPTOMATOLOGIA
Astmul se manifest sub form de crize, care apar
brusc fr alte semne prodromale i care se pot repeta la
intervale mai mici sau mai mari de timp.
se constat:
- apariia dispneei tradus prin:
- inspiraie forat, de tip obstructiv,
prelungit, suflant i cu tiraj intercostal, i
- expiraie scurt,
- apoi apare tusea de intensitate mic,
stenozant,
- jetajul spumos, alb-cenuiu i bogat n
eozinofile.
- n timpul crizei apare cianoza mucoaselor.
La ascultaia toracelui se percep
- raluri bronhice uscate (sibilante), sau
- raluri bronice umede cu bule mici
(subcrepitante)
Criza poate dura perioade variabile de la cteva
minute, la cteva ore.
PROFILAXIA
- const n evitarea factorilor predispozani i
ocazionali i
22
CONGESTIA PULMONAR
Congestia pulmonar reprezint ncrcarea
major a capilarelor pulmonare cu snge
fie
prin
intensificarea
circulaiei
(congestia activ),
- fie prin stagnarea acestuia n vase
(congestia pasiv).
ETIOPATOGENEZ
Congestia pulmonar apare sub aciunea a numeroi
factori, deosebindu-se forme primare i secundare.
CONGESTIA ACTIV PRIMAR este determinar de:
- variaiile brute de temperatur,
- frig, sau cldur excesiv,
- oc termic,
- insolaie,
- eforturile mari pe timp clduros,
- supraaglomerarea n timpul transporturilor
fr posibilitatea de adpare. etc.
- inhalrii unor substane iritante (bioxid de
sulf, clor, iod) sau
- administrrii greite, pe cale traheal, a unor
substane
CONGESTIA ACTIV SECUNDAR se datoreaz:
- suprancrcrii micii circulaii cu sge n
evoluia unor boli ca timanismului acut, hepato- i
splenomegaliile, sau
- n suprancrcarea viscerelor digestive.
Bronhopneumoniile, pneumoniile, intxicaiile cu
A.N.T.U. cu crucifere, cu toxine bacteriene i alergozele pot
declana congestia pulmonar.
CONGESTIA
PULMONAR
PASIV
este
determinat de insuficiena cardiac cronic congestiv
produs de diferite afeciuni care reduc fora de contracie
a inimii, cu deosebire a prii stngi.
CONGESTIA
HIPOSTATIC
apare
n
urma
decubitului prelungit pe o singur parte care nsoete
unele boli ale membrelor sau ale sistemului nervos, stri
dismetabolice, careniale sau toxice.
MODIFICRILE MORFOPATOLOGICE
n congestia activ
23
- n cantitate redus
- cu aspect albicios,
- spumos,
- foarte rar coninnd striuri de snge.
Semnele fizice - asemntoare cu cele din congestia
acut dar circumscrise pe zonele declive ale pulmonului.
Se asociaz semnele insuficienei cardiace i staza
venoas (turgescena jugularelor).
N CONGESTIA HIPOSTATIC,
- jetajul este unilateral, iar
- semnele fizice pulmonare sunt prezente pe
hemitoracele hipostatic.
DIAGNOSTICUL
Se stabilete clinic pe baza condiiilor de apariie.
EVOLUIA
- este acut n congestia activ, moartea survenind n
mai puin de 48 de ore .
- Congestia pasiv evolueaz cronic.
TRATAMENTUL
Curativ n congestia activ se recomad:
- repaus i
- scoaterea animalelor din condiiile n care a
aprut boala,
- administrarea de calmante,
- aspersiuni cu ap rece vara,
- clisme reci repetate, sau
- friciuni uscate sau sinapizate iarna.
Reducerea presiunii sanguine din mica circulaie prin
adm :
- purgative, sau
- diuretice.
Se mai recomand administrarea:
- cardiotonicelor (digoxin, strofantin) i
- antiinfecioase pentru prevenirea infeciilor
de asociie.
n tratamentul congestiei pasive se recomand
tratamentul insuficienei cardiace.
1.EDEMUL PULMONAR
2.HEMORAGIA PULMONAR
3.INFLAMAIILE PULMONULUI
BRONHOPNEUMONIA FIBRINOAS
(crupal sau lobar)
- BRONHOPNEUMONIA CATARAL
- BRONHOPNEUMONIA PURULENT
(supurativ, abcesul pulmonar)
- BRONHOPNEUMONIA GANGRENOAS
(ab ingestis)
- BRONHOPNEUMONIILE MICOTICE
(pneumomicozele)
- PNEUMONIA INTERSTIIAL CRONIC
4.Emfizemul pulmonar
- Emfizemul pulmonar alveolar acut
- Emfizemul pulmonar alveolar cronic
1.EDEMUL PULMONAR
Reprezint acumularea unei seroziti la nivelul
alveolelor pulmonare i n spaiul interstiial pulmonar.
Edemul pulmonar poate fi acut sau cronic.
ETIOPATOGENEZ
Edemul pulmonar acut, continu de cele mai multe
ori congestia pulmonar activ.
Este determinat de:
- aciunea unor factori toxici i infecioi
- de insuficiena cardiac,
- intoxicaia cu ANTU,
- fosfogen,
- organofosforice, sau
- n hiperhidratare (intoxicaia cu ap).
Mai poate fi ntlnit ca:
- edemul pulmonar ex vacuo" aprut
consecutiv evacurii rapide a gazelor sau lichidelor din
caviti, sau
- dup extragerea rapid a fetusului n
intervenia de histerectomie.
MODIFICRILE MORFOPATOLOGICE
Se traduc prin
- mrirea n volum a pulmonilor,
- desenul lobular evident,
- culoarea palid i
- consistena pstoas.
24
- congestia pulmonar,
- emfizemul interstiial,
- pneumotoraxul, sau
- hemoragia pulmonar.
TRATAMENTUL
n edemul acut
- tratamentul este asemntor celui din congestia
pulmonar,
- diuretice i
- corticoizi.
- efectuarea splturilor gastrice n
intoxicaiile menionate (pentru eliminarea eventualelor
toxine)
Pentru modificarea tensiunii arteriale a lichidului
alveolar i pentru despumare
- preparatele pe baz de siliconi
administrate sub form de aerosoli.
n cazurile grave
- intubaia traheal + oxigenoterapia.
n edemul pulmonar cronic
- tratamentul asemntor cu cel din
insuficiena cardiac.
2.HEMORAGIA PULMONAR
Este frecvent ntlnit la cabaline, taurine i
carnivore.
Etiologie
Cauza principal este
- ruptura unor vase
- datorat unor traumatisme toracale n
care este interesat i esutul pulmonar.
- datorat anevrismelor, trombozelor,
infarctelor, unor afeciuni necrozante
(bronhopneumoniile gangrenoase), paraziilor, abceselor
pulmonare, sau, neoplasmelor.
- n urma congestiilor pulmonare,
- n cazul intoxicaiilor cu substane
cumarinice,
- n cursul diatezelor hemoragipare, a
intoxicaiei uremice sau n bolile infecioase septicemice
(pasteureloze, antrax).
25
26
27
28
29
30
i porcine,
- n formele grave
- respiraie subresotant la cabaline
- de tip abdominal la psri i
- labial la cine.
Jetajul
absent n forme reduse,
- n celelalte cazuri slab reprezentat,
- continuu, mucopurulent, ruginiu la cal,
- alburiu la rumegtoare i porcine,
- portocaliu la psri.
La percuie
- sunet hipersonor n cazul focarelor mici i
- submat spre mat n cazul conflurii acestora.
La ascultaie,
- murmurul vezicular este nsprit,
- raluri bronhice uscate sau umede i
- raluri alveolare umede.
- Pentru focarele mari
- suflu tubar sau nedefinit, iar
- n jur, murmur vezicular nsprit, datorit
congestiei active sau emfizemului vicariant.
Examenul radiologic evideniaz desenul lobular
i focarele de opacifiere circumscrise sau difuze.
Diagnosticul
Clinic se bazeaz pe:
- febra remitent i
- semnele fizice pulmonare.
D. Diferenial se face fa de:
- laringotraheite (n care lipsesc semnele
pulmonare),
- pneumonia lobar (febr n platou),
- pleurit (care evolueaz cu pleurodinie, inspiraie
ntrerupt, frectur pleural).
Evoluia
Este variabil.
La tineret se complic cu br-pn purulent sau
gangrenoas.
Prognosticul
Este rezervat, datorit reducerii potenialului
productiv.
Tratamentul
PURULENT
31
32
33
34
35
Modificrile morfopatologice.
n forma acut,
- macroscopic,
- leziuni de br-pn lobular, uneori
intercalat cu infiltraie perilobular sau emfizem.
- histologic
- hiperplazie limfohistiocitar la nivelul
septumurilor interalveolare,
- hiperplazia epiteliului bronhioalveolar i
incluzii virale.
n forma cronic
- fibroza (scleroza) pulmonar,
- noduli cazeificai,
- abcese nchistate,
- reacie conjunctiv fibroas i noduli
specifici.
n adenomatoza pulmonar
- noduli albicioi cenuii, iar
- histologic proliferarea adenomatoas a
epiteliului bronhiolo-alveolar.
Simptomatologia
n formele iniiale, simptomatologia se manifest
doar :
- printr-un murmur vezicular nsprit
difuz i
36
- hipersonoritate la percuie.
n cazul evoluiei acute
- pot apare semnele edemului pulmonar.
n cazul complicaiilor cu germenii de asociaie,
- apar semnele bronhopneumoniilor
lobulare.
n celelalte situaii se constat:
- inapeten,
- slbire progresiv, iar
- la tineret hipotrepsie, anemie hipocrom,
febr intermitent.
Tusea apare rar, la efort, n cazul schimbrilor
brute ale temperaturii sau vicierii microclimatului.
Dispneea se produce la efort.
Jetajul apare intermitent, dac a intervenit i
bronita.
Semnele fizice pulmonare
- murmur vezicular nsprit,
- suflu nedefinit sau tubar,
- submatitate,
- raluri bronhice i alveolare.
Forma cronic se manifest prin:
- slbire,
- anemie i
- dispnee progresiv consecutiv scderii
capacitii respiratorii.
Diagnosticul
Diagnosticul prezumtiv se stabilete prin:
- examen clinic,
- radiologic,
- morfopatologic i
- histologic.
Este necesar precizarea etiologiei, prin:
- examene serologice (reacia de fixare a
comlementului, testul imunodifuziei n gel de agar etc.),
- virusologice,
- examenul citologic al jetajului i al
lavajului bronho-alveolar.
Se constat predominana eozinofilelor n forma
alergic.
Evoluia
- acut sau
- cronic,
de luni i chiar de ani.
Leziunile pulmonare i insuficiena respiratorie pot
explica complicarea cu:
- emfizem pulmonar acut sau cronic i
- insuficiena cardiac.
Reacutizarea unor procese inflamatorii ca infecii
intercurente, grbesc evoluia bolii spre sfrit letal.
Prognosticul este rezervat sau grav.
Combaterea
Presupune:
- tratarea tuturor afeciunilor pulmonare acute,
indiferent de natura lor (parazitar, micotic, infecioas)
i prin
- evitarea factorilor favorizani, reprezentai n
marea majoritate a cazurilor de deficiene zooigienice i
nutriionale.
Curativ este necesar tratarea corect a afeciunilor
br-pn, cu antiinfecioase i stimulante nespecifice.
n forma cronic se recomand:
- iodurate,
- stimulante nespecifice sau la nevoie
- sacrificarea animalului.
4.Emfizemul pulmonar
Reprezint acumularea n pulmoni a unei cantiti
excesive de aer, :
- datorat dilatrii excesive a alveolelor
pulmonare fr pierderea elasticitii acestora =
emfizemul pulmonar alveolar acut
sau
- datorat atrofiei, degenerrii i ruperii
pereilor alveolari = emfizemul pulmonar alveolar
cronic.
Ruperea pereilor alveolari - determin propagarea
aerului n esutul conjunctiv lax inter- sau intralobular,
emfizemul pulmonar interstiial
Emfizemul pulmonar alveolar acut
Etiopatogenez.
37
- atitudine ortopneic,
- facies nfricoat,
- nri n trompet sau foarte mobile i
- cianoza mucoaselor.
Membrele anterioare pot fi deprtate de torace.
Apare tuse scurt, seac,
Tahicardie i dilataia venelor superficiale.
La percuie
- mrirea ariei posteroventrale a pulmonului,
- hipersonoritate
- fie difuz (pe toat suprafaa de percuie,
rezultnd o aparent reducere a ariei cardiace),
- fie n jurul unor alte procese patologice:
densificri, atelectazie, pleurezie, pe zonele
corespunztoare acestora ntlnindu-se submatitate sau
matitate.
La ascultaie
- murmurul vezicular este intensificat,
- apoi diminu pe msur ce boala are tendin de
cronicizare.
La rumegtoare se nregistreaz i raluri alveolare
uscate, consecutive ruperii pereilor alveolari i apariiei
emfizemului interstiial Acesta se asociaz uneori i cu
emfizem subcutanat.
Diagnosticul
Clinic - pe baza dispneii expiratorii i a semnelor
fizice pulmonare.
Diferenierea - fa de:
- pneumopatiile alergice la rumegtoare, n care
emfizemul se asociaz cu edem i de bronit.
- pneumotorax - determnin hipersonoritate dar
murmurul vezicular este diminuat sau absent.
Evoluia
n forma primar, consecutiv unor eforturi fizice
mari, este scurt, boala recidivnd odat cu reluarea
elasticitii pulmonare normale, datorit nlturrii cauzei
primare.
Emfizemul vicariant are aceeai desfurare.
Este posibil complicarea prin emfizem interstiial
sau cronicizarea.
38
Prognosticul
Este favorabil - cnd cauza primar poate fi nlturat
39
- antibiotice..
- bronhodilatatoare din grupa xantinicelor:
- teofilin, 12 mg/kg, apoi doza redus la
jumtate,
- eufilin, 5 mg/kg oral, precum i
- acetilcistein,
- terbutalin etc.
- cardiotonice.
Bronhodilatatoarele, printre care i atropina sau
extractele de plante care o conin (Atropa belladonna,
Hyoscyamus niger, Datura stramonium etc.) pot masca
emfizemul incipient, pe o durat limitat, suficient
pentru vindere animalului ctre cresctori neavizai.
Fraudele produse n acest fel se recunosc pe baza
midriazei i a uscciunii mucoselor.
Emfizemul cronic este un viciu redhibitoriu, boala
fiind practic incurabil.
40
1.Emfizemul pulmonar
Emfizemul pulmonar alveolar acut
Emfizemul pulmonar alveolar cronic
2.Sindromul de insuficien respiratorie acut
(SIRA) la adulti
3.COMPLEXUL BOLILOR RESPIRATORII ALE
VIEILOR
4.ATELECTAZIA PULMONAR
5.BOLILE PLEUREI I ALE MEDIASTINULUI
PLEURITELE
PIOPNEUMOTORAXUL
PNEUMOTORAXUL
1.Emfizemul pulmonar
Reprezint acumularea n pulmoni a unei
cantiti excesive de aer, :
datorat dilatrii excesive a alveolelor
pulmonare fr pierderea elasticitii acestora =
emfizemul pulmonar alveolar acut
sau
datorat atrofiei, degenerrii i ruperii
pereilor alveolari = emfizemul pulmonar alveolar
cronic.
Ruperea pereilor alveolari - determin propagarea
aerului n esutul conjunctiv lax inter- sau intralobular,
emfizemul pulmonar interstiial
Emfizemul pulmonar alveolar acut
Etiopatogenez.
Emfizemul pulmonar alveolar acut primar se
datoreaz eforturilor exagerate:
-la cabaline - munc,
-la bovine - parturiie distocic,
41
42
43
44
45
46
47
4.ATELECTAZIA PULMONAR
Se caracterizeaz prin:reducerea spaiului
respirator alveolar, ngroarea pereilor alveolari,
obstrucie bronhic sau comprimarea alveolelor de
la exterior, presupunnd turtirea" alveolelor.
Este ntlnit la toate speciile de animale, cu
aspecte grave la tineret (viei, purcei) la care este
considerat o tehnopatie.
Etiopatogenez.
DPDV etiologic, se deosebete:atelectazia prin
obstrucie sau stenoz bronhic, atelectazia prin
compresiune i atelectazia marantic.
Obstruciile bronhice
Se pot realiza prin blocarea lumenului cu:secreii
vscoase care nu pot fi eliminate prin expectoraie, prin
parazii sau corpi strini, sau prin inspirarea de lichid
amniotic la noii-nscui. Inspirarea lichidului amniotic
produce de obicei blocarea unilateral a pulmonului
hipostatic, pentru mult timp sau pe toat viaa.
La noii-nscui, atelectazia poate fi i congenital
sau fetal, ca urmare a unor modificri distrofice ale
fibrelor elastice i musculare, care nu permit dilatarea
alveolar, sau ca urmare a lipsei factorului tensioactiv
sau a surfactantului.
Atelectazia prin compresiune
Se produce prin comprimarea pulmonului de
ctre:coleciile pleurale lichide sau gazoase, de ctre
tumori pleurale i pulmonare, abcese, zone densificate,
viscere abdominale herniate n cavitatea toracic,
afeciuni mediastinale .a.
Atelectazia marantic
Apare la animalele care pstreaz decubitul
vreme ndelungat i au o hipotonicitate general,
deci i pulmonar, leziunile aprnd n regiunile declive.
n toate situaiile, suprafaa pulmonar se
reduce, fapt urmat de insuficiena respiratorie i de
apariia dispneei.
Modificri morfopatologice.
Zonele atelectaziate sunt:mai retractate sub nivelul
normal al suprafeei pulmonilor, au culoarea roiatic
sau albstruie i sunt lipsite de elasticitate. n atelectazia
48
49
50
51
52
Modificrile morfopatologice
La nivelul cavitii pleurale se constat:existena
unei colecii purulente cu miros fetid i existena
leziunilor toracale sau pulmonare care au permis
ptrunderea aerului, congestii, hemoragii i tulburri
degenerative la nivelul principalelor organe.
Simptomatologia.
Tulburrile generale: inapeten, febr, gemete,
tremurturi musculare i semne de colaps circulator.
Respiraia dispneic, animalul adopt o atitudine
ortopneic.
La examinarea toracelui - sensibilitate crescut.
La percuie - matitate pe linia orizontal, deasupra
matitii sunet timpanic i uneori zgomot de oal spart.
La ascultaie - absena murmurului vezicular pe
toat suprafaa toracelui.
Diagnosticul
Se bazeaz pe: tulburrilor generale, fizice i
funcionale asemntoare cu cele din pleurezia
purulent.
La ascultaie - murmurul vezicular este absent
deasupra matitii din regiunea decliv
(datorit ndeprtrii pulmonului de peretele toracic de
ctre gazele acumulate).
Diagnosticul diferenial se face fa
de:pneumotorax, n care lipsete febra pleurezia
exsudativ, pe baza particularitilor fizice.
Evoluia
Este scurt cnd piopneumotoraxul este dublu i Mai
ndelungat cnd este afectat o singur cavitate
pleural.
Moartea prin:congestie i edem pulmonar, precum
i prin toxiemie.
Prognosticul este grav.
Tratamentul este asemntor cu cel descris la
pleurezie
PNEUMOTORAXUL
Reprezint acumularea de gaz n spaiul virtual
cuprins ntre: pleura visceral i pleura parietal.
Etiopatogenez.
53
54
55
- submatitate.
La ascultaia toracelui,
- n zona inferioar
- nu se aud zgomotele pulmonare,
- iar zgomotele cardiace sunt slabe
i ndeprtate.
- n zona superioar
- nsprirea murmurului vezicular, iar
- la limita de demarcaie
- suflul pleuretic.
n stadiile avansate ale bolii pot apare complicaii
traduse prin :
- insuficien cardiac congestiv,
- congestie pulmonar pasiv,
- edem pulmonar i
- edeme declive periferice etc.
Diagnosticul
Se bazeaz pe:
- lipsa febrei i pe
- tulburrile funcionale i fizice.
Pentru orientarea diagnosticului se recomand:
- efectuarea diagnosticului radiologic,
- determinarea cantitii de proteine i
- efectuarea examenului citologic din
lichidului recolat prin puncie.
- n cazul neoplasmelor cantitatea de
proteine din lichid - este peste 3%.
Diagnosticul diferenial se face fa de:
- pleurezia exsudativ cronic.
n cazul hidrotoraxului puncia pleural este
revelatoare, lichidul recoltat avnd caracter neinflamator.
Evoluia - este ndelungat i depinde de afeciunea
primar.
Prognosticul
- este rezervat sau grav.
Tratamentul const n:
- efectuarea toracocentezei,
- + cu administrarea general i local a
- antibioticelor,
- cardiotonicelor,
- a clorurilor (de calciu, de potasiu),
- a diureticelor i
56
- a substanelor cu aciune
stimulant.
HEMOTORAXUL
Hemotoraxul reprezint acumularea sngelui
sau a lichidelor cu caracter hemoragic la nivelul
cavitii pleurale
Etiopatogenez
- Traumatismele puternice la nivelul cutiei toracice
n urma crora s-au produs fracturi ale coastelor i
rupturi ale vaselor sanguine, sau
- manopere medicale greite (puncii toracice
exploratoare sau terapeutice).
Alte cauze
- diatezele hemoragipare sau
- inflamaiile cu caracter hemoragic
pronunat .
Acumularea pleural determin - reducerea
micrilor pulmonare n timpul respiraiei datorit
atelectaziei prin colabare.
Secundar - n urma evoluiei hemotoraxului poate
apare:
- insuficien respiratorie
- insuficien cardiac, sau
- anemia posthemoragic acut.
Simptomatologia
n cazul acumulrii unei cantiti mari de snge,
simptomatologia se traduce prin :
- apariia semnelor anemiei posthemoragice
- tahipnee,
- dispnee,
- mucoase palide,
- puls frecvent i mic
- semnele coleciei pleurale.
Diagnosticul
- se stabilete doar n urma efecturii
toracoentezei.
Tratamentul
Este asemntor cu cel al hemoragiilor interne :
- administrarea de substane
poshemoragice i
- refacerea patului vascular
57
La cal se constat:
- semne de disfagie esofagian,
La rumegtoare
- pot apare vomitri,
- meteorism cronic sau
- sindrom Hoflund.
n mediastinitele exsudative
- modificarea strii generale ca cele din
pleureziile purulente,
- disfagie,
- vomitri i dispnee,
fr ca la examenul fizic al pulmonului s se
nregistreze modificri.
Diagnosticul
este dificil de stabilit.
Pentru stabilirea unui diagnostic cert se recomand :
- efectuarea examenului radiologic,
lichidele mediastinale putnd fi observate prin creterea
opacitii zonei pulmonare.
Pentru precizarea etiologiei se efectueaz:
- tuberculinarea,
- examene hematologice sau
- alte examene de laborator.
Diagnosticul diferenial se face fa de:
- pleurezia exsudativ datorit semnelor fizice
caracteristice,
- pericandit i pseudopericardit.
Pentru aprecierea permeabilitii esofagului se
recomand efectuarea sondajului esofagian, prilej cu
care se identific afeciunile esofagiene i ale
limfonodulilor mediastinali.
Evoluia
- acut n inflamaiile mediastinului i
- cronic, cu caracter progresiv n cazul
tuberculozei, leucozei sau neoplasmelor.
Complicaiile cele mai frecvente:
- hidrotorax,
- hemotorax sau
- pleurezie,
cu evoluie fatal datorit complicaiilor respiratorii
sau circulatorii.
Prognosticul
58
2.BOLILE DIAFRAGMEI
DISCHINEZIA DIAFRAGMATIC
Afeciunea este cunoscut i sub denumirea de
oboseal, parezie sau paralizie diafragmatic.
Etiologie.
Cauzele frecvente:
- de natur mecanic,
- miopatic i
- neuropatic.
n general micrile diafragmei din timpul actului
respirator pot fi:
- ngreunate prin compresiunile exercitate
- fie din cavitatea toracic,
- fie din cavitatea peritoneal.
- unei reduceri a contraciilor diafragmei n cazul
- emfizemului pulmonar,
- coleciile pleurale mari,
- mediastinitele exsudative,
- hipertrofiile i dilataiile viscerelor
abdominale sau ascitele.
Alte cauze :
- tulburrile degenerative determinate de
carenele vitaminice i oligoelemente (vit. E, vit. A,
seleniul),
MIOCLONIA FRENIC
Este cunoscut i sub denumirea de spasmul
diafragmei (sau de sughi") i apare cu frecvena mai
mare la cal, apoi la taurine i cine.
Etiopatogenez.
Cauze:
59
60
Respiraia este:
-frecvent,
- superficial i de tip toracic,
Tuse i gemete.
Tusea este foarte dureroas, scurt i uscat.
Deplasarea este greoaie , datorit durerii toracice.
La palpaie - inseriei diafragmei pe zona costohipocondral se nregistreaz creterea sensibilitii
dureroase.
+ semnele bolii primare, mai ales n cazul
diafragmatitei posterioare.
La rumegtoare - se instaleaz parezia
prestomacelor, punctul de plecare fiind sensibilitatea
dureroas deosebit de crescut a diafragmei.
Diagnosticul se pune pe baza:
- modificrilor respiratorii,
- a sensibilitii crescute n zona de inserie a
diafragmei i
- pe baza afeciunilor organelor nvecinate.
Diagnosticul diferenial se face fa de:
- reticuloperitonitele traumatice.
Evoluia
- este acut.
Prognosticul
- rezervat, datorit sechelelor
diafragmatice.
Tratamentul
- asemntor cu cel din pleurezie i
peritonit
HERNIA DIAFRAGMATIC
61
- aderene,
- modificri de staz n cazul strangulaiei,
- hemoragii i necroze.
Pulmonii pot fi colabai.
Simptomatologia
Este asemntoare cu cea din sindromul
mediastinal, cu diferene n funcie de specie.
La taurine, hernia diafragmatic a reelei se
exteriorizeaz prin:
- respiraie discordant, dispneic i
tahicardie.
- Uneori
- semnele pseudopericarditei,
- meteorismul cronic,
- absena rumegrii i apetit
capricios.
La percuia toracelui
- o alternan de zgomote, n funcie de
coninutul viscerului herniat:
- sunet mat, timpanic sau zgomot de
oal spart.
La ascultaia toracelui
- crepitaii sau chiar zgomotul de contracie
a reelei.
Sondajul esofagian - se face cu dificultate.
La cal - tulburri respiratorii mai grave, datorit
evoluiei concomitente a hidrotoraxului.
- Respiraia - dispneic, discordant,
semnele dispneei pronunndu-se la efort.
- colici i apetit capricios.
- La exploraia transrectal - deplasarea
spre nainte a ansei pelvine.
La carnivore - simptomatologia este mai evident
i mai variat, n funcie de:
- caracterul inelului hernial (congenital sau
ctigat),
- de localizarea lui i
- de viscerele herniate.
n hernia diafragmatic congenital
- tulburrile respiratorii (dispneea, respiraia
discordant, subresotant) apar :
- n timpul gestaiei;
flmnzirea i ftarea amelioreaz respiraia n
aceste situaii.
n herniile ctigate
- tulburri respiratorii - asemntoare
cu cele de la cal i vac.
n cazul hernierii ficatului
- pe aria toracic - matitate pe
dreapta sau pe stnga i
- dispariia ariei normale de percuie
hepatic.
n hernia stomacului i a intestinelor,
- aria pulmonar este restrns ca
suprafa,
- n partea posterioar a toracelui zgomote de percuie variabile, n funcie de coninutul
digestiv.
La palpaia extern a abdomenului:
- se accentueaz dispneea i
- se constat reducerea masei abdominale.
Examenul radiologic d date suplimentare pentru
diagnostic.
Diagnosticul
Se bazeaz n special pe:
- semnele respiratorii,
- pe tulburrile circulatorii i
- digestive.
La animalele mici, este important de reinut
- ameliorarea respiraiei dup ridicarea de
trenul anterior, cu revenirea la normal a topografiei
sunetelor de percuie.
Diagnosticul diferenial se face fa de:
- pleurezie,
- bronhopneumonie,
- pericardit i
- torsiunea stomacului.
Evoluia
- n hernia congenital - este cronic, - deoarece
nu exist tendin la retracia inelului hernial i la
formarea aderenelor.
62
- n cea ctigat
- este acut, moartea survenind prin:
- asfixie,
- prin hemotorax (hemoragie
intern),
- prin ocul declanat de
ruptura i strangularea viscerelor herniate.
Prognosticul
- este grav la A.M. i
- rezervat la cele de talie mic.
Tratamentul
- este chirurgical - se poate aplica numai la
animalele de talie mic, datorit riscurilor operatorii.
3.SINDROMUL RESPIRATOR CRONIC - SRC
(SUSPINUL, FOIUL, TIGNAFESUL)
Se caracterizeaz prin:
- oboseal la efort,
- respiraie dispneic subresotant sau
discordant,
- ntlnit n afeciuni cronice apiretice.
Este descris la toate speciile de animale, frecvena
cea mai mare nregistrndu-se la cal.
Etiopatogenez.
SRC apare n marea majoritate a bolilor cronice:
- respiratorii,
- cardiovasculare i
- digestive
n care intervine limitarea hematozei, cu ntreinerea
unei hipoxii cronice.
Cea mai frecvent boal respiratorie care
determin acest sindrom este emfizemul pulmonar
cronic.
Dintre afeciunile respiratorii se mai menioneaz:
- stenozele cavitilor nazale (prin procese
inflamatorii, osteopatii, neoplasme),
- laringitele i laringotraheitele,
- bronitele, peribronitele,
- bronhopneumoniile tuberculoase i
parazitare,
- pleureziile cronice,
63
Prognosticul.
- trebuie mult discernmnt,deoarecemulte boli
manifestate prin SRC se caracterizeaz printr-o:
- evoluie insidioas,
- cu perioade de ameliorri i reacutizri,
medicul veterinar urmnd s decid asupra
caracterului acestora.
Dup caz, se va hotr folosirea n continuare a
animalelor la efort sau reformarea lor, avnd ns n
vedere i eventualitatea unor litigii dependente de
hotrre.
Combaterea
Se realizeaz prin:
- tratarea bolilor care evolueaz cu SRC
Rezultatele sunt n general reduse, astfel c,
adesea, tratamentul nu se justific din punct de vedere
economic.
4.BOLILE APARATULUI CARDIO-VASCULAR
SINCOPA
64
respiratorii i
- cteva convulsii,
- rrirea sau oprirea activitii cardiace i
- pierderea contienii.
!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! n aceast faz se
instituie moartea.
Diagnosticul
Se bazeaz pe :
- instituirea brusc a unei stri de
depresiune profund,
- cu rrirea sau oprirea activitii cardiace i
respiratorii.
Diagnosticul diferenial va exclude:
- insuficiena cardiac acut (cordul este
accelerat, n timp ce pulsul arterial este redus),
- strile comatoase (evolueaz lent),
- apoplexia cerebral (mai rar la animale) i
- ocul.
Evoluia:
- este scurt,de cteva minute.
Prognosticul
- este grav.
Frecvent, animalele care pot fi exploatate prin abataj
sunt sacrificate de urgen, fr a mai fi n prealabil
consultate.
Profilaxia
- se instituie mai frecvent la animalele predispuse:
- fie prin obezitate, prin boli cardiace, prin
diferite stri careniale,
- fie n cursul actului operator.
Se impune:
- respectarea regulilor de exploatare a
fiecrei specii n funcie de:
- vrst i de
- efortul prestat de animal,
- supravegherea anesteziei i
- supravegherea desfurrii actului
operator, orict de simplu ar fi.
Tratamentul const n:
- activarea circulaiei cerebrale prin
aezarea anim. cu capul mai jos,
- respiraie artificial i
65
66
67
68
69
70
Se urmrete:
excreie,
71
- diurez i
- culturi umorale repetate
Antibioticele folosite trebuie s aib:
- o eficien deosebit,
- efectul s fie bactericid,
- masiv i sinergic,
- s acopere un spectru larg gram pozitiv i
gram negativ.
Antibioticele (n unele situaii) pot s precipite
evoluia unui oc septic prin eliberarea unor endotoxine
rezultate din moartea bacteriilor.
Pentru a rezolva o astfel de situaie se administreaz
corticoste-roizi.
Prevenirea CID trebuie s fie n atenia medicului,
acesta putnd fi deseori o complicaie a ocului septic.
*** i n ocul septic exist acum noi concepii, un
nou mod de a aborda mecanismele fiziopatologice ce
intervin n aceast situaie, i deci noi soluii de terapie,
ce reprezint adevrate promisiuni de rezolvare a
cazurilor critice, ce rspund mai greu la tratamentul
clasic.
Se tie c o trstur esenial a ocului septic este
criza vascular caracterizat prin lipsa de rspuns la
medicaia vaso-constrictoare simpatic i prbuirea
tensiunii arteriale.
ocul septic reprezint o situaie patologic ca i n
inflamaii, cnd exist o cretere important a radicalilor
liberi, mai ales a anionilor superoxid.
*** S-a constatat c administrarea de superoxid
dismutaz (SOD) n cazul unui model experimental de
oc septic, a avut ca efect restabilirea rspunsurilor
vasopresoare la norepinefrin.
Astfel se propune tratamentul cu SOD (superoxid
dismutaz), ca fiind o nou perspectiv n ocul septic.
Prin nlturarea O2 catecolaminele exo- i endogene
sunt protejate de autooxidare.
Ca urmare hiporeactivitatea i hipotensiunea sunt
rezolvate, iar rata de supravieuire crete simitor.
Alte studii pun n prim planul preocuprilor ocul
septic indus experimental la canine i efectele
pentoxifilinei (vasodilatator) administrat n doze mari, n
aceste cazuri.
72
73
74
1. INSUFICIENA CARDIAC
2. BOALA DE ALTITUDINE
3. BOLILE PERICARDULUI
- Pericardita acut netraumatic
- Pericardita traumatica
- Pericardita cronic
4. SINDROMUL DE PSEUDOPERICARDIT
SAU COMPRESIUNEA CORDULUI
5. EPANAMENTELE PERICARDICE
NEINFLAMATORII
6. HEMOPERICARDUL
1. INSUFICIENA CARDIAC
INSUFICIEN CARDIAC (IC) = incapacitatea
miocardului de a se mai adapta la efort i n cele din
urm, la necesitile obinuite ale organismului, fapt care
se soldeaz cu reducerea debitului (output-ului) cardiac
cu un deficit acut sau cronic de perfuzie tisular.
75
- n dereglrile electrolitice,
- n intoxicaie,
- n hipotiaminoz, etc.
- Deficiena (absena), stimulrii
neurohormonale
- n strile de stres cu origini diferite.
3.Combinrile factorilor mai sus enunai.
D.p.d.v. etiopatogenic, IC poate fi:
- miogen (secundar unor dificulti
hemodinamice);
- compensat (cnd manifestrile clinice se
exprim doar la efort)
- decompensat (cnd acestea sunt
evidente sau se agraveaz n repaus).
La animale de companie, circumstanele apariiei IC
sunt:
- miocardopatiile (metabolice, infecioase,
toxice, parazitare),
- compresiunile cordului (pericarditele,
pleuropericarditele, pneumotoraxul, sindroamele
mediastinale),
- alte cauze (de ex. hipertensinea
arterial).
PATOGENEZA
Este dominat de consecinele reducerii
eficienei cardiace.
Acesta provoac:
1. - insuficien retrograd (back-ward
failure),
- staz i
- creterea presiunii venoase naintea
ventriculului afectat
2. - insuficien antegrad (forward failure).
- scderea presiunii arteriale i
- reducerea minut-volumului
Unul sau altul din acestea poate predomina
condiionnd:
- fie insuficiena cardiac congestiv,
76
77
78
79
80
Combaterea aritmiilor
se impune deoarece aceste contracii neregulate ale
miocardului sau a unor segmente ale acestuia reduc
considerabil minut-volumul sanguin ntreinnd astfel
insuficiena, sau pot precipita sau provoca
deznodmntul fatal.
Trebuie menionat c efecte antiaritmice au i
digitalicele.
La animalele mici, se recomand:
- chinidina, oral sau i.m. 5 - 10mg/kg m.c.,
n:
- tahicardia ventricular,
- fibrilaia atrial,
- contracii ventriculare premature;
- propranololul, i.v. lent ,0,5 - 1mg n
urgene sau oral 5 - 10 mg, n:
- tahicardia sinusal,
- fibrilaie atrial sau
- extrasistole atriale, la cine.
Stimularea diurezei i a eliminrii sodiului.
Utilizarea diureticelor n IC reprezint o msur
terapeutic de talia medicaiei cardiotonice. Rezultate
bune se obin cu ajutorul unor preparate cum ar fi
sulfonamidele diuretice :
- nefrix 1 - 2 comprimate pe zi la a.m.;
- furosemidul 2,5 50 mg/zi la a.m. ;
- ederenul - 1 comprimate pe zi.
Preparatele de mai sus sunt de uz uman i
adaptarea posologiei lor la animale trebuie fcut
difereniat.
Utilizarea lor impune suplimentarea alimentaiei cu
potasiu.
Reducerea stazei i presiunii venoase se
realizeaz n general prin medicaia menionat anterior
n urgene, sau atunci cnd dintr-un motiv sau altul
administrarea medicamentelor menionate nu se poate
face, sau este ineficient, se va recurge la:
- venisecie - 50 - 500 ml la a.m.
Aceast manoper uureaz rapid activitatea inimii,
dar este contraindicat n:
- anemii
81
82
- continuitate ,
- direct sau
- hematogen
declaneaz un proces inflamator acut care
trece prin stadiile cunoscute de:
- sicitate,
- exsudaie,
- resorbie sau
- complicare (cronicizare, organizare).
Dac n faza de sicitate predomin:
- fenomenele dureroase locale i
- reacia termic,
din momentul exsudaiei tabloul clinic este impus
de:
- compresiunea miocardului,
- mergnd pn la insuficiena cardiac
congestiv, cu toate consecinele ei.
Modificrile morfopatologice
- variabile, n funcie de stadiul evolutiv al
inflamaiei pericardice.
n faza congestiv:
- vasodilataie
- puncte hemoragice pn la echimoze
odat cu apariia unor zone mate ,epi- i pericardice.
n faza exudativ :
- prezena excesiv a unui lichid seros (la
cine n boala lui Carre, n leptospiroz),
- sero-sanguinolent (n
tuberculoz),
- alteori sero-fibrinos
- uneori doar simple filamente de fibrin
ntre epicard i pericard;
- alteori exudaia fibrinoas este
abundent, nct formeaz veritabile puni sau, dup
resorbia fazei lichide, o pericardit uscat.
Pericardita purulent - mai rar, la purcei i viei n
tuberculoz.
La taurine aspectul sugestiv - pericardit perlat sau
cazeoas, iar
La cine - pericardit serofibrinoas.
83
Prognosticul
- trebuie considerat grav .
Tratamentul.
Medicaia bolii primare se impune de la sine.
n cazul exudaiilor, este necesar pericardiocenteza (o intervenie simpl i inofensiv dac se
practic corect).
Pe lng faptul c prin intermediul ei este posibil
prelevarea de lichid n scop de diagnostic (n tuburi
sterile, pentru nsmnri i respectiv, n eprubete
uzuale pentru examenul morfologic i chimic), dup
efectuarea ei se constat c activitatea inimii este
uurat imediat.
Pe acelai ac se pot introduce:
- antibiotice diluate cu ser fiziologic cldu
sau
- medicamente fibrinolitice
(alfachemotripsina).
Pe cale general se poate aplica:
- o medicaie antiinfecioas susinut i
- alte mijloace menionate n insuficiena
cardiac.
PERICARDITA TRAUMATICA
Afeciunea este ntlnit aproape exclusiv la
RM(bovine i chiar la bubaline), cu evoluie foarte rar la
alte specii (caprine, carnivore, cabaline).
Semnificaia economic a pericarditei traumatice
const n faptul c, evolund inevitabil spre moarte,
odat diagnosticat, boala reclam sacrificarea de
necesitate sau chiar de urgen.
Etiologie.
Cauza principal este reprezentat de:
- progresia unor corpi metalici ascuii din
reea, trans-diafragmatic.
Uneori nsmnarea pericardului are loc prin
perforarea esofagului i migrarea unor asemenea corpi
strini de la acest nivel.
Corpii strini traumatizani pot fi:
- srme, cuie, ace, chiar agrafe, s.a.
Alte cauze
84
85
86
87
- medicaia antiinfecioas,
- ameliorarea insuficienei cardiace
congestive.
Recomandrile terapeutice se refer la specii de
agrement.
4.SINDROMUL DE PSEUDOPERICARDIT SAU
COMPRESIUNEA CORDULUI
Afeciunea evolueaz mai frecvent la bovine.
Ea nu corespunde cu mbolnvirea primar a
cordului, ci a unor organe nvecinate.
Etiologie
Sindromul de compresiune a inimii se poate institui
de obicei fr alt legtur dect identitatea
simptomatic.
Se au n vedere:
- adenopatii sau abcese
mediastinale,
- neoplazii (leucoza);
- hernia diafragmatic a reelei;
- chitii hidatici,
- tumorile pulmonare,
- unele pneumonii;
- corpi strini esofagieni
- megaesofagul,
- pleureziile etc.
Patogeneza
Efectul principal al compresiunii asupra cordului
const n staza venoas, cu toate consecinele ei.
n acelai timp, ns, cauzele amintite stnjenesc i
funciile digestive i respiratorii.
Morfopatologia
- este cea a bolilor primare menionate la etiologie.
Simptomatologia se exprim prin:
- simptome digestive
- disfagie, eventual meteorism,
- simptome respiratorii
- cornaj, tuse, dispnee, iar la efort,
cu iminen de asfixie;
- simptomele cardio-circulatorii
88
5.EPANAMENTELE PERICARDICE
NEINFLAMATORII
Hidropericardul
efuziunile pericardului
O acumulare de lichid neinflamator transsudat n pericard .
Hidropericardul nu constituie o boala de sine
stttoare, fiind secundar unor afeciuni cu localizri i
origini diferite.
Etiologie
Cauzele principale sunt:
- insuficiena cardiac,
- strile de hidremie,
- caexie,
- bolile careniale la pui i purcei,
- intoxicaiile cu:
- arsen,
- cupru,
- nitrai,
- A.N.T.U. sau
- cu unele plante toxice.
Patogeneza
Acumularea progresiv a lichidului n pericard
implic o cretere gradual a presiunii venoase care se
rsfrnge asupra viscerelor,provocnd, ntre altele,
edeme periferice i ascit.
Limitarea activitii miocardice (putnd merge pn
la tamponada cardiac) implic i diminuarea calitilor
pulsului arterial.
Morfopatologic,
- se constat colecia lichid pericardic,
- leziuni proprii bolilor primare.
Simptomatologia
Este sugestiv atunci cnd cantitatea de lichid a
atins un volum mai important.
Se constat :
- diminuarea ocului i a zgomotelor
cardiace,
- mrirea ariei de percuie,
- turgescena jugularelor cu puls venos
retrograd,
- hepatomegalia,
- edeme periferice i (sau) ascita,
- dispnee,
- mucoase palide.
Frecvent lipsesc manifestrile unei stri inflamatorii.
La proba Rivalta efectuat din lichidul de puncie
(limpede sau tulbure),rezultatul este negativ.
El poate conine n sediment celule mezoteliale i
elemente figurate ale sngelui n numr redus.
Diagnosticul
- este uor de stabilit, pe baza:
- stazei venoase,
- cu mrirea ariei de matitate cardiac,
- zgomotele cardiace sunt slabe,
- fr semnele locale sau generale ale unui
proces inflamator.
Caracterele lichidului de puncie contribuie la fixarea
diagnosticului morfoclinic.
Diagnosticul etiologic este uneori dificil de precizat.
Evoluia
- n bolile careniale (diateza exudativ a puilor,
boala cordului muriform la purcei) i
- n stri toxice
poate fi supraacut sau acut, cnd hidropericardul
apare doar la necropsie.
n celelalte cazuri, evoluia este identic, cu cea a
bolii primare.
Prognosticul
- este dependent de cauza primar.
- recidivele sunt frecvente.
Tratament
Se recomand utilizarea derivativelor:
- diuretice,
- purgative,
89
- cardiotonice,
- flebocenteza i chiar
- puncia evacuatoare a pericardului.
6.Hemopericardul
Este un accident rar ntlnit, i nc i mai rar
diagnosticat clinic.
Etiologie
Este datorat unor traumatisme directe asupra:
- vaselor coronare,
- a originii marilor vase,
- a rupturilor acestora,
- aciunii corpilor strini migrai i chiar
- rupturii cordului.
n hemoragiile mari, tamponada brutal a inimii determin moartea aproape instantanee.
n hemoragiile mici
- pot s se resoarb fr complicaii, sau
- s fie urmate de infectare, urmnd toate
simptomele unei pericardite septice, greu de difereniat
de cea traumatic.
Simptomatologie:
- se constat decolorarea brusc sau treptat a
mucoaselor,
- apariia simptomelor unei staze venoase
moderate, sau
- simptomele pericardice terse sau absente
n asemenea cazuri, se impune medicaia:
- atihemoragic i
- cardiotonic.
1. BOLILE MIOCARDULUI
- Miocardita acut
- Miocardita cronc (scleroza sau fibroza
miocardului)
- Hipertrofia i dilataia cardiac
2. ARITMIILE CARDIACE
- Aritmii prin tulburri n producerea
stimulilor - ritmul sinusal
- Tahicardia supraventricular
- Tahicardia ventricular
stimulilor
sinoatrial
- Fibrilaia atrial
- Flutterul atrial
- Fibrilaia ventricular
- Aritmii prin tulburari n conducerea
- Blocul sinoatrial i oprirea
- Blocul atrioventricular
- Cardiopatia ischemic
3. BOLILE ENDOCARDULUI I BOLILE
VALVULARE CSTIGATE
- Endocarditele acute
- Valvulopatiile cronice
- Fibroza mitral.
- Fibroza tricuspid
- Stenoza tricuspid
- Insuficiena aortic
- Leziunile orificiului pulmonarei
4. ALTE CARDIOPATII
- Sindromul tonsilit-endocardit la cini
- Boala cordului rotund la psri
1.BOLILE MIOCARDULUI
Rspunsul esutului miocardic, la efectele unor
ageni de o mare diversitate (toxici, vasculari, endocrini,
careniali, septici, chiar traumatici), const n fenomene
de hipertrofie i apoi de degenerescen, cu toate
implicaiile lor.
Astfel, vor fi abordate:
- miocarditele (acute i cornice),
- cardiomiopatia ischemic,
- aritmiile i
- cardiomiopatia idiopatic.
MIOCARDITA ACUT
Inflamaia acut, parenchimatoas i, mai rar,
hemoragic sau purulent a miocardului este frecvent
ntlnit la toate speciile de animale, dar mai ales la
tineret.
Etiologie.
90
91
92
Se poate datora:
- evoluiei lente a unor stri toxice,
- evoluiei unor procese de scleroz
propagate de la:
- pericard i
- endocard sau
- vasele coronare.
- excesului prelungit de glucocorticoizi n
cazul unor stri de stres mai rar consecutiv terapeuticii
iraionale.
La bovine afeciunea apare n hipocuproz.
Patogenez
Scleroza miocardului = reducerea treptat a
capacitii funcionale a cordului care, mai devreme sau
mai trziu, se exprim prin insuficiena cardiac
congestiv cronic, cu toate implicaiile ei.
Oricnd este posibil moartea printr-un puseu acut
de insuficiena cardiac mai ales la efort.
Modificrile morfopatologice
Constau n :
- creterea sau diminuarea volumului
cardiac.
- suprafaa miocardului este zebrat
datorit fiilor de esut conjunctiv.
- poriunile zebrate pot apare i sub forma
unor cicatrici circumscrise sau a unor zone pericoronariene.
- subierea pereilor miocardului poate fi
uneori extrem, imprimnd aspectul de anevrism
cardiac.
- frecvent pot apare - cazuri de calcificare
sau chiar de osificare a miocardului la cabaline, bovine,
porcine i ovine.
- concomitent se constat i leziunile
extracardiace provocate de IC i (sau) de boala
primar.
Simptomatologia
n repaus - manifestrile clinice sunt greu de sesizat,
La eforturi, chiar moderate, - simptomele IC.
La ascultaie - tulburri de ritm (precizate
electrocardiografic) pot evolua permanent sau sub form
de crize care s pun capt vieii animalului.
93
Modificrile morfopatologice.
n hipertrofia cardiac se constat:
- o mrire n volumul,
- o cretere n greutate
a
miocardului
- i n grosime.
Cavitile pot fi:
- normale hipertrofia simpl;
- mrite - hipertrofia excentric sau
- reduse - hipertrofie concentric.
Msurarea greutii cordului, raportat la masa
corporal, poate da unele indicaii, ca i modificarea
grosimii pereilor cordului.
n dilataia cardiac miocardul este:
- mrit n volum,
- frecvent (n formele cronice) este i
deformat, rotunjit, sau prnd ca are
doua apexuri,
- flasc i
- cu pereii mai mult sau mai puin subiai.
Alturi de aceste modificri se remarc i cele ale
bolii primare, cardiace sau extracardiace.
Simptomatologia
Cele dou stri sunt desul de dificil de deosebit.
Att hipertrofia cardiac, ct i dilataia sunt
caracterizate prin:
- mrirea ariei de percuie, atunci cnd
ele vizeaz miocardul ventricular.
Dar
- n hipertrofie - ocul cardiac este intensificat,
zguduind uneori toracele,
- n dilataie - ocul cardiac este diminuat.
La ascultaie:
- n hipertofie zgomote puternice, clare, uneori
dedublate sau asociate cu sufluri.
- n dilataie - zgomotele cardiace sunt diminuate,
se percep suflurile de insuficien i cnd exist boli ale
orificiilor i sufluri organice.
La simptomele menionate + cele ale bolii primare,
chiar dac ea este pur cardiac sau general.
Dilataia cardiac, mai ales cea cronic, este
nsoit de manifestrile IC.
94
95
96
FLUTTERUL ATRIAL
Este o raritate la animale fiind caracteristic pe ECG
de unde P simetrice, dinate.
Este semnalat la cai n legtur cu flutterul
diafragmatic.
FIBRILAIA VENTRICULAR
Este incompatibil cu viaa i corespunde cu oprirea
inimii.
Electrocardiografic apar complexe QRS total
anormale, nalte, neregulate.
B.ARITMII PRIN TULBURARI N CONDUCEREA
STIMULILOR
nrutirea sau chiar suspendarea transmiterii
stimulilor prin miocard i (sau) sistemul excitoconductor provoac frecvent aritmii la animale,
unele avnd semnificaie foarte grav.
BLOCUL SINOATRIAL I OPRIREA SINOATRIAL .
Stato-acustic, se detecteaz intervenia unor pauze
regulate ntre contraciile inimii.
Ca urmare a blocrii temporare, pariale sau
complete a stimulilor SA, unele bti sunt omise, n
ECG lipsind periodic toate defleciunile.
Semnificaia clinic este redus.
Blocul sinoatrial se poate confunda la ascultaie cu
btile ectopice sau cu blocul atrioventricular.
Poate apare, totui i n dilataia i fibroza atrial.
Oprirea atrial complet se constat n
hiperpotasiemie.
BLOCUL
ATRIOVENTRICULAR
97
CARDIOPATIA ISCHEMIC
Reprezint o raritate la animale, poate i datorit
faptului c este legat de simptome subiective, foarte
greu de decelat i interpretat corect.
S-au semnalat embolii coronariene consecutive unor
endocardite bacteriene la cini care au provocat infarct
miocardic, corespunznd electrocardiografic cu
tahicardia paroxistic ventricular.
2.BOLILE ENDOCARDULUI I BOLILE
VALVULARE CSTIGATE
Bolile ctigate ale endocardului (inflamatorii
sau generative) sunt frecvente la toate speciile de
98
ongloane,
ombilic,
Focarul primar poate avea sediul oriunde in
organism:
- peritoneu,
ficat,
tonsile,
tromboze ale cavei,
Agenii micotici au putut fi incriminai doar rareori.
Patogeneza.
Germenii circulani ajung s se fixeze la nivelul
valvulelor sau la nivelul endocardului parietal.
Exist o predilecie de localizare n anumite zone a
germenilor fiind incriminat existena unei leziuni
primare alergice postinfecioase + scderea rezistentei
generale a organismului.
Vehicularea germenilor la zonele - int are loc
prin interme-diul circulaiei centrale.
Cele mai multe cazuri se datoreaz propagrii
agenilor bacterieni pe calea ramificaiilor intramiocardice ale vaselor coronariene, producnd embolie
coronarian.
Instituirea unei endocardite acute nseamn
agravarea unei boli primare, nrutind prognosticul i
evoluia bolii.
Atunci cnd se complic i cu miocarditele, ele pot
determina moartea animalelor sau, cel mai adesea se
cronicizeaz evolund apoi:
- fie sub forme vegetante,
- fie sub form de fibroze, mai ales
valvulare,
care se complic prin IC.
Modificrile morfopatologice.
Cadavrele pot prezenta aspecte ale :
- IC congestive i (sau)
- Leziuni provocate de boala primar.
La examenul cordului se poate constata uneori
- peri- i /sau miocardit,
- infarcte,
- la deschidere - leziunile propriu-zise,
valvulare sau parietale.
Acestea constau n:
- ngroare,
- suprafaa rugoas a endocardului i
- depozite trombocitare, uneori discrete.
Leziunile valvulare pot fi extrem de diverse, de la
simple hemoragii de diferite dimensiuni, pn la aspecte
ulcero-vegetante sau tumefacii importante, cu caracter
verucos, cu margini zdrenuite, sau conopidiforme.
Miocardul, poate prezenta hipertrofie dreapt ori
stng, sau dilataie i mai frecvent, miocardit
subendocardic, n leziunile parietale.
Simptomatologie.
Debutul brusc sau insidios al endocarditelor coincide
cu:
- o stare general proast,
- abatere,
- anorexie,
- slbiciune,
- febr sau hiperpirexie.
Frecvent, aceste modificri sunt mascate de
simptomele unei boli primare (bronhopneumonie,
piometru, faringit sau tonsilit, pododermatit, omfalit
etc.).
n prima faz examenul cordului relev:
- ocuri i zgomote intensificate,
- tahicardie, modificri care cu greu pot fi
puse n legtur cu o endocardita.
Curnd ns, uneori chiar de la nceput, se constat:
- prelungirea celui de-al doilea zgomot,
- zgomote cu timbru mat i
- se instituie suflurile endocardice organice,
discrete,
Acestea trebuie difereniate de suflurile provocate de
fibrozele valvulare, care evolueaz cronic i care sunt
mult mai nete, precum i de suflurile funcionale, care
pot dispare la efort.
Nu toate endocarditele acute sunt obligatoriu
nsoite de sufluri. Acestea apar numai n cazul celor
valvulare i atunci cnd dimensiunile tumefaciei
99
100
Fibroza mitral.
Este considerat cea mai frecvent valvulopatie la
cini, cai i porci, evolund frecvent concomitent cu cea
tricuspid.
Patogenetic
Determin n principal insuficien mitral i mai
rar stenoz.
De cele mai multe ori, ambele condiii sunt ntrunite
concomitent, n cadrul bolii mitrale.
Clinic,
- iniial singurul simptom decelabil este tuse
nocturn
- Cu timpul tusea se nregistreaz i diurn, cu
caracter paroxistic i emetizant.
- La majoritatea speciilor, se constat dispnee,
tahipnee i n final, ortopnee.
Staza n mica circulaie determin edemul
pulmonar .
La ascultaia inimii se percepe :
- tahicardie,
- un suflu endocardic pe focarul mitral,
sistolic propagat spre vrful cordului. El se poate
transmite i pe aria cardiac dreapt ,putnd coexista cu
suflu dependent de valvulopatia tricuspid.
- se poate percepe un al 3-lea sau al 4-lea
zgomot cardiac = zgomotul de galop, care indic
prezena insuficienei cardiace congestive.
Complicarea bolii cu o miocardit apariia
tulburrilor de ritm.
Att percutoric, ct i radiografic mrirea volumului
cordului stng (hipertrofie si dilataie), iar cu timpul i a
101
102
103
- cianoz,
- facies anxios i n cele din urm,
- jetaj spumos de culoare roz i exitus.
DIAGNOSTICUL tonsilitei nu comport nici o
dificultate.
este ns greu de convins deintorul animalului de
inexistena osului n gt.
Implicarea cardiac este atestat de apariia
suflului endocardic pe focarul tricuspid.
Se impune examenul intern al faringelui la toi cinii
care prezint tuse cu vomituriii i/sau manifestri
reumatoide.
EVOLUIA
n faza de decompensare poate fi:
- acut sau
- chiar supraacut, mortal,
ceea ce duce la suspiciunea de rabie sau intoxicaie.
PROGNOSTICUL
- rezervat n faza de stare a bolii,
De bun augut, n cazul unei tonsilite acute este
descoperirea ei nainte de localizrile cardiace i/sau
articulare.
TRATAMENT.
La nevoie se impune tonsilectomia (fr ezitare),
- tranchilizante,
- antibiotice,
- corticosteroizi,
- eventual cardiotonice.
BOALA CORDULUI ROTUND LA PSRI
La psrile domestice, n special n condiiile
creterii industriale, evolueaz cel puin dou entiti
distincte etiopatogenetic ntre ele, dar caracterizate prin
hipertrofie i dilataie cardiac, cu atingere miocardic :
- Boala cordului rotund la gini
- Boala cordului rotund la curcani.
BOALA CORDULUI ROTUND LA GINI.
Evolund cu incidena de 1,8 - 3,5%, la gini de 6 12 luni, boala se soldeaz cu:
- pierderi prin mortalitate i
104
105
- chiar anorexie.
Curcanii rmn subdezvoltai,
prezint horiplumaie,
aripile i capul atrnnd,
tahicardie
i n cele din urm mor.
Proteinemia - este de 2,1 - 0,7 g/100 ml, comparativ
cu 3,8 - 4/100 ml ser ct au psrile normale de aceeai
vrst.
Prin imunoelectroforez s-a constatat un deficit de
alfaglobulin caracteristic
Pronosticul se consider fatal, necunoscndu-se pe
moment modaliti profilactico-curative.
- Anemia de
intoxicaie cu cupru
rece
- Anemia de apa
- Anemia din
intoxicaia cu fenotiazin
intoxicaia cu varz
- Anemia din
- Anemia din
intoxicaia cu ceap
1. BOLILE CONGENITALE ALE INIMII
BOALA ALBASTR
106
mercurul,
unele sulfonamide,
tutunul (ingerat accidental),
unii alcaloizi din plante,
Patogeneza.
Unele anomalii nu sunt compatibile cu viaa, provocnd
moartea nou-nscutului aproape imediat dup expulzare,
de exemplu n:
- anomaliile de deschidere ale aortei,
- defectul septal intraventricular,
ele fiind detectate doar necropsic.
Altele, cum ar fi:
- canalul arterial patent,
- stenoza valvular pulmonar,
- stenoza aortic,
- persistena lui foramen ovale,
pot evolua nediagnosticate clinic mult timp.
Din momentul n care apar condiiile creterii
presiunii venoase care o depete pe cea arterial,
prezena hemoglobinei reduse n circulaia arterial
provoac, alturi de cianoz, o hipoxie trenant sau
paroxistic sau chiar moartea.
n condiiile hipoxiei prelungite dezvoltarea
corporal este inhibat, iar rezistena la efort i la boli
intercurente este diminuat.
Modificrile morfopatologice, sunt:
- Cele care ar putea sugera moartea prin
sincop,
- Numeroasele defecte cardiace i/sau ale
marilor vase.
Simptomatologia
Se caracterizeaz prin:
- prezena unui suflu
localizat pe un orificiu, sau pe tot cordul.
Suflurile provocate de anomaliile
congenitale cardiace se propag pe axul transversal al
inimii
i nu pe cel longitudinal ca
n cazul valvulopatiilor atrioventriculare.
Suflurile orificiilor arteriale nu pot fi practic
deosebite de cele din anomaliile congenitale dar
constituie un alt simptom important.
107
108
109
- rmne rezervat.
Profilaxia
const n:
- deparazitri periodice sistematice i
- respectarea regulilor de nutriie,
deoarece tratamentul are o eficien redus i
temporar.
110
- encefal.
Patogenez
Trombozele i emboliile acioneaz prin nrutirea
irigaiei esuturilor deservite, fr ca funcia vaselor
blocate s fie suplinit de circulaia colateral, datorit:
- obstrurii unor vase sau/i
- spasmelor vasculare declanate pe cale
neurovege-tativ.
n ambele cazuri consecina este identic, adic
ischemia.
Emboliile sceptice nsmnarea organelor int
- cu dezvoltarea unor metastaze, imprimnd propria lor
fiziopatologie i simptomatologie.
Modificrile morfopatologice constau,
n cazul trombozelor n:
- deformarea vasului i
- prezena pe seciune a coagulului
caracteristic, aderent la perete, parietal sau obliterant.
n cazul emboliilor sunt caracteristice leziunile
organelor deservite de vasele mici afectate, constnd n :
- hemoragii,
- infarcte
- necroze sau cangrene.
Simptomatologia.
Sesizarea prin palpaie a unei tromboze arteriale
este o chestiune de ans.
Pulsul arterial este absent napoia sediului trombozei.
Simptomele funcionale se manifest diferit dup:
- sediul obstruciei vasculare,
- gradul n care circulaia colateral
suplinete vasul afectat
- solicitarea funcional a teritoriului
deservit.
Tromboza aortei posterioare
Frecvent la cabaline i la bovine,
Tradus prin:
- chiopturi care se instituie brusc, dup
efort,
- nsoite de expresia unei dureri vii
- incapacitatea funcional pn la
paraplegie.
111
- abcese hepatice,
- abc. perirenale,
- abc. peritoneale (dup reticuloperitonita
traumatic),
112
- tuse,
- dispnee,
- cianoza i
- emfizem.
Este posibil i instituirea unei endocardite acute
tricuspide.
n cazul localizrii unui trombus important ntre ficat
i diafragm apare:
- staza hepatic,
- ascit i
- ciroz hepatic.
Tromboza cavei caudale poate evolua adesea
asimptomatic.
Diagnosticul
- este dificil.
Iniial, afeciunea evolueaz asimptomatic sau cu:
- manifestrile unei hepatite
aposteomatoase,
- ale endocarditei tricuspide,
- ca bronhopneumonie purulent,
- dispnee,
- hematemez,
- nefrit i
- ascit.
Afeciunea mai poate fi precizat eventual prin
laparatomie.
Edemul membrelor posterioare, accentuat la efort i
disprnd n repaus, sugereaz, de asemenea,
afeciunea.
Palpaia trans-rectal poate uneori aduce elemente
suplimentare.
Prognosticul
- nefavorabil - impune valorificarea urgent a
animalelor comestibile.
FLEBITA UTERO-OVARIAN
Afeciune relativ frecvent la vaci,
113
Tratamentul
Boala rspunde favorabil la terapia
antiinfecioas energic dar nu este influenat de
administrarea calciului (dealtfel i aceasta constituie
un valoros criteriu de diagnostic diferenial).
Este, de asemenea, necesar s se ia toate msurile
pentru a prentmpina complicaiile decubitale.
7.BOLILE SNGELUI I A ORGANELOR
HEMATOPOIETICE
PATOLOGIA ERITRONULUI
A. POLIGLOBULIA
Poliglobulia (policitemia, eritremia) reprezint
creterea peste limita superioar fiziologic a numrului
de eritrocite pe volum de snge circulant.
Etiopatogeneza
Poliglobulia aparent sau relativ
(pseudopoliglobulie, poliglobulie fals), datorat:
- strilor de deshidratare (diaree, vomitri,
hiperhidroz, dispnee, disfagie, poliurie, caren n ap)
114
115
- tremurturi musculare,
- rcirea extremitilor,
- uneori prin ataxie i
- convulsii.
Cordul este accelerat, tumultuos, iar ocul i
zgomotele cardiace puternice, pot fi nsoite de sufluri
funcionale anemice.
Pulsul arterial este filiform sau imperceptibil.
Moartea se produce la pierderea a peste 70 % din snge,
prin oc hemoragic.
Manifestrile generale devin evidente atunci cnd
pierderile de snge ating 10-30% din masa total, prin
hemoragie extern vizibila clinic sau prin perieri interne
de snge (colecii cavitare hemoragice instalate brusc
prin traumatism).
La cteva zile, n caz de hemoragie intern, poate s
apar subicter sau icter de supraproducie.
La examenul sngelui se constat:
- valori subnormale pentru
- eritrocite,
- hemoglobin i
- hematocrit,
- viteza de sedimentare a hematiilor
(VSH) este crescut
- valoarea globular i
- valorile eritrocitare derivate
- MCV sau VEM - volum eritrocitar
mediu
- MCH sau HEM - coninut mediu n
hemoglobin a eritrocitelor
- MCHC sau CHEM - ncrcarea
medie n hemoglobin a lor
- sunt la limita inferioar sau subnormale
- Proteinele totale serice diminu prin
hipoglobulinemie,
- valorile albuminelor sanguine meninnduse normale .
Frecvent, se constat prezena unei leucocitoze
neutrofilice.
Medulograma indic existena unei eritropoeze
hiperplazice, regenerative.
n anemia posthemoragic cronic
116
ANEMIILE HEMOLITICE
117
- distrofii parenchimatoase i
- obstrucii capilare,
care se pot solda cu necroze miliare areactive.
Disfuncia hepatic privind metabolismul proteic,
glucidic, bilirubinic, etc. duce la autointoxicaie de natur
hepatic a animalului.
Examenul morfopatologic
Pune n eviden, la animalele cu anemie hemolitic:
- coloraia icteric a cadavrului,
- splenomegalie,
- hepatoz,
- nefroz, ca i
- hemoragii multiple pe mucoase i seroase.
Urina este deseori colorat n rou-brun.
Manifestrile clinice
Includ simptome generale de:
- abatere,
- tahicardie,
- polipnee, sau dispnee,
- deseori febr i
- hemoragii punctiforme pe mucoase.
Mucoasele aparente sunt:
- palide, porelanii sau
- subicterice.
Apare splenomegalia i colorarea n rou brun sau brunverzui a urinei, prin hemoglobinurie i colurie.
La examenul sngelui se constat:
- reducerea numrului eritrocitelor,
- reducerea cantitii de hemoglobin i
- reducerea hematocritului,
- n liza eritrocitar recent plasma i serul
sanguin sunt colorate n rou.
Activarea mduvei osoase duce la eliberarea
crescut de eritrocite tinere n sngele periferic, crend
aspectul de anemie hemolitic regenerativ.
Tabloul sanguin rou poate fi:
- normo- sau macrocitar,
- normo- sau, mai rar, hipocrom,
prezentnd:
- policromazie,
- punctaj bazofil,
- reticulocite,
- normoblati i uneori,
- corpusculi Heinz n numr
crescut.
Modificrile eritrocitare se nsoesc adesea de:
- leucocitoza neutrofil (deviaie la
stnga cu granulocite tinere),
- euzinopenie i
- trombocitoz.
Sunt crescute:
- bilirubina seric,
- globulinele i
- fierul din serul sanguin.
Se pot aduga semnele specifice unor ageni
parazitari (paraziism endoglobular) ceea ce uureaz
identificare anemiei hemolitice.
Anemia de intoxicaie cu cupru
Apare prin aport excesiv de cupru, accidental,
prin:
- consum de furaje de pe puni stropite cu sruri
de cupru (combaterea molutelor prin sulfat de cupru
etc.),
- premixuri, sau nutreuri combinate folosite la
ovine,
- nlocuitori de lapte destinate suinelor i vieilor
Alteori intervin cauzal:
- preparate de cupru folosite n scop terapeutic (n
afeciuni podale la bovine i ovine) sau
- preparate antiparazitare (sulfat de cupru,
carbonat bazic de cupru, poluarea industrial a
punilor, etc.).
Patogeneza.
Afeciunea se instaleaz prin:
- criza hemolitic, produs prin acumulare
progresiv de cupru n ficat (intoxicaie cronic),
- la care se adaug aciunea aparent ocazional a
unor factori de solicitare, cum sunt:
- variaiile de temperatur,
- parturiia,
- gestaia,
- lactaia,
118
- transportul,
- schimbarea raiei, etc
Cuprul incorporat n lizozomii hepatocitului,
labilizeaz membrana lizozomal prin peroxidare lipidic.
Rezult, prin permeabilizarea membranei lizozomale,
cu:
- eliberarea cuprului stocat,
- creterea cupremiei, mai ales cu forma de
Cu(++), cu puternic aciune oxidativ.
Enzimele lizozomale eliberate ajung n citoplasma
hepatocitului unde, prin aciunea autolitic declanat,
determin distrofie hepatic acut necroze celulare.
Cuprul n exces, n asociere cu reducerea
glutationului i cu enzimele lizozomale eliberate, duce la
eritroliz n decurs de 24 - 48 ore, cu hemoglobinemie i
methemoglobinemie.
Hemoglobina liber este oxidat progresiv de ionii
de Cu(++) n hemiglobin
n intoxicaia acut cu cupru domin aciunea toxic
local sau general, lipsind hemoliza i anemia
Morfopatologic se evideniaz:
- subicter sau icter i
- leziuni hepatice grave de distrofie,
- cu hepatomegalie.
- rinichii sunt colorai n brun-nchis i se mai
constat
- hemoragii subepicardice i subendocardice
Manifestrile clinice devin evidente odat cu
declanarea crizei hemolitice la cazuri sporadice sau pe
grupe de animale din efectiv.
La animalele bolnave se instaleaz brusc:
- abatere,
- dispnee, sau polipnee,
- disorexie,
- tahicardie.
- Mucoasele devin palide sau roii murdare,
curnd subicterice sau icterice.
119
120
121
122
Apar n:
- hemosporidioze,
- hemobartoneloze i
- epieritrozoonoze,
prin:
- parazitism endoglobular, cu aciune direct a
paraziilor asupra eritrocitelor sau
- prin aciunea toxinelor parazitare asupra globulelor
roii (tripanozomoze).
***Alteori, eritroliza crescut este urmarea
hiperfunciei sistemului reticulohistiocitar, mecanism
patogenetic ntlnit n anaplasmoz i tailerioz.
Clinic,
- anemie hemolitic de intensitate variabil,
- deseori cu hemoglobinurie i icter,
- + cu manifestrile parazitozei primare (febr,
anorexie, slbire, abatere etc.).
- Mucoasele aparente sunt:
- palide i subicterice,
- prezentnd hemoragii punctiforme
(expresie a diatezei hemoragice indus de parazitoz).
- frecvent hepatomegalie i splenomegalie, iar
- urina este roie-brun sau brun-verzuie, prin
hemoglobinurie i colurie.
Hematograma prezint:
- eritropenie,
- hipocromie i
- valoare subnormal pentru hematocrit,
- reacie eritrocitar regenerativ
(anizocitoz, punctaj bazofil, corpusculii Howell-Jolly,
policromazie, eritroblati) i de
- prezena intraglobular (Babesia,
Theilleria),
- epieritrocitar (Haemobartonella,
Eperythrozoon) sau
- plasmatic, liber (Haemobartonella,
Trypanosoma) a genului cauzal.
- frecvent i leucocitoz.
n epieritrozoonoz, anemia este:
- normocrom,
123
- anizocitoz,
- poikilocitoz,
- policromazie,
- punctaj bazofil,
- corpusculii Howell-Jolly i
- eritroblati.
Plasma i serul sangvin pot fi hemolitice.
VSH-ul este accelerat.
Anemia se nsoete de leucocitoza limfocitar , de
aspect leucemoid i de nmulirea beta globulinelor .
Anaplasmoza se nsoete de:
- anemie macrocitar hipocrom grav,
- cu puternic eritropenie i hipocromie.
- reacia regenerativ eritrocitar
- anizocitoz,
- poikilocitoz,
- policromazie,
cu
- punctaj bazofil,
- corpuscolii Jolly,
- eritroblatii
creeaz dificulti n recunoaterea, pe frotiul
colorat, a parazitului intraeritrocitar, prin asemnarea
mare dintre corpusculii Howell-Jolly i anaplasme, ct i a
acestora cu Haemobartonella i Eperythrozoon.
Tripanosomozele se nsoesc de:
- reducerea eritrocitelor,
- a cantitii de hemoglobina i a
hematocritului,
- anemie de intensitate variabil.
Semnele eritrocitare regenerative
- policromazie,
- punctaj bazofil,
- cropusculi Jolly,
- eritroblasti
sunt evidente la cine i bovine, dar discrete la
cabaline.
Frecvent, apar:
- leucocitoza limfocitar i
- euzinofilie.
124
la care se adaug:
icterul,
hemoglobinuria,
splenomegalia i
hepatomegalia.
n leptospiroz
- anemia hemolitic este accentuat i
- evolueaz sub form de eritropenie,
- reducerea cantitii de hemoglobin i
- a hematocritului,
- anizocitoz,
- poikilocitoz,
- policromazie,
- punctaj bazofil i
- eritroblatii n sngele circulant.
Modificrile n tabloul sanguin rou se nsoesc de:
- leucocitoz neutrofil,
- cu nmulirea elementelor granulocitare
tinere .
Viteza de sedimentare a hematiilor este accelerat.
Anemia infecioas a calului
- duce la anemie de intensitate variabil,
- dominant hemocrom,
- incluznd eritropenie,
- reducerea cantitii de hemoglobin i a
hematocritului.
- creterea puternic a VSH-ului, cu sedimentarea
a peste 50% din coloana de eritrocite n decurs de 15
minute.
- Semnele regenerative eritrocitare sunt discrete,
sub form de:
- rari eritroblasti,
- eritrocite cu policromazie sau cu punctaj
bazofil.
- Aceasta corespunde cu tipul de hematopoiez
ntlnit la cal,
- Anemia se nsoete de:
- leucopenie cu limfocitoz i
- monocitoz relativ, iar
- eozinofilele sanguine sunt diminuate.
3.ANEMII IMUNOHEMOLITICE
125
- apetit diminuat,
- somnolen,
- decubit prelungit,
- tahicardie si polipnee.
- mucoasele aparente sunt palide si icterice.
- Urina este colorata in rou-brun prin
hemoglobinurie i colurie.
n formele grave, temperatura evolueaz spre
hipotermie, mai ales n colaps circulator.
Moartea se instaleaz n decurs de o sptmn (forma
grav) sau revenirea la normal se produce in 2-3
sptmni.
Anemia splenic (boala Banti)
Reprezint o anemie hemolitic autoimun, ntlnit
la cine, porc i pisic.
Animalele bolnave:
- slbesc,
- prezint anorexie sau disorexie i
- prezint vomitri ce nsoesc manifestri
de anemie microcitar (mucoase palide, icterice,
tahicardie, polipnee) cu hemoglobinurie (urina roiebrun) icter, splenomegalie i hepatomegalie.
La pisic - anemia hemolitic autoimun mbrac
aspectul de anemie macrocitar hiper-regenerariv, cu
prezena pe frotiu de:
- eritoblati,
- reticulocitoz,
- eritrocite policromatice, cu punctaj
bazofil i
- corpusculi Howell-Jolly.
Anemia se poate asocia cu:
- splenomegalie i icter discret,
- cu creterea la nivelul serului sanguin de
bilirubin i
- gamaglobuline.
Activitatea eritropoetic medular este crescut.
Modificrile morfopatologice
Includ n cazul anemiilor imunohemolitice:
- paliditatea cadavrului,
- icter sau subicter,
- splenomegalie i
- hepatomegalie.
126
colecii cavitare
- pleurale,
- pericardice i
- peritoneale.
Modificrile necropsice dominante sunt cele de:
- hepatomegalie i
- hepatoz cu necroze miliare centrolobulare, care
dau ficatului colorat n galben aspectul de stropit n
alb-cenuiu.
- Splina, mrit n volum, este de culoare nchis.
- Rinichii sunt degenerai, iar
- Urina colorat n rou-brun.
Clinic,
boala debuteaz prin:
- disorexie i
- reducerea produciei de lapte,
- + n 12-24 de ore, hemoglobinuria, cu
urina roie-brun sau neagr.
Iniial febra poate fi prezent, dar mai trziu, mai
ales n evoluia grav, apare tendina de hipotermie.
Concomitent cu modificarea urinei se constat
colorarea n galben sau brun a laptelui.
Mucoasele aparente devin palide sau icterice.
Aria hepatic este mrit i uneori se constat
tulburri nervoase depresive.
Manifestrile de anemie hemolitic pot fi nsoite de
tulburri nutriionale sub forma de alotriofagie,
osteomalacie i cetoz.
La examenul sngelui:
- plasma i serul sanguin sunt hemolizate,
- colorate n rou.
- VSH este crescut, iar
- rezistena globular diminuat fa de
normal.
Anemia hemolitic, de intensitate variabil, apare sub
forma de:
- eritropenie,
- diminuarea cantitii de hemoglobina i
- a hematocritului
nsoite de semnele regenerative eritrocitare
- anizocitoz,
- anizocromie,
- policromazie,
- punctaj bazofil,
- eritrocite si reticulocite
crescute pe frotiu.
Se mai constat leucocitoz limfocitar i hipofosfatemie
constant
Diagnosticul
Se stabilete pe baza:
- semnelor clinice i
- hematologice de anemie hemolitic
(mucoase palide, icter, astenie, hemoglobinurie,
eritropenie, valori subnormale pentru hemoglobina i
hematocrit), instalate la vacile de lapte n perioada postpartum.
Evoluia i prognosticul
Sunt dependente de gravitatea manifestrilor clinice.
n formele grave, moartea apare n 2 - 5 zile prin
colaps circulator.
Formele uoare sunt recunoscute prin dispariia
hemoglobin-uriei n decurs de 1 - 3 zile,
Vindecarea apare dup o convalescen lung, de 4 - 6
spt.
Sunt posibile recidive.
Mortalitatea variaz ntre 15 - 50%.
Cu ct hemoglobinuria apare mai trziu dup ftare, cu
att prognosticul este mai defavorabil.
127
Porfiria,
Sulfhemoglobinemia,
Methemoglobinemia,
Carboxihemoglobinemia,
Hemoglobinoza, C si F
PORFIRIA
SULFHEMOGLOBINEMIA
Apare dup consumul de:
- ap sulfuroas,
- aer poluat cu hidrogen sulfurat,
128
(HbM) sau
129
- glucide,
- vitamine B,C,E,
- fier,
- cupru,
- cobalt
cu repercusiuni asupra eritropoezei.
Eritropoeza mai este influenat negativ de:
- toxicoze
- enteropatii,
- dispepsii, nsoite de maldigestie i
malabsorbtie
- parazitozele interne,
- diverse medicamente,
- strilor tumorale etc.
Clasificarea anemiilor prin deficit de eritropoez
este neunitar distingndu-se:
- anemii careniale i
- anemii hipoplastice i aplastice.
Dintre anemiile careniale, citm :
- anemia feripriv;
- anemia cupripriv;
- anemia cobaltopriv;
- anemia proteipriv;
- anemia prin deficit n acid folic;
- anemia prin deficit n vitamina C.
ANEMIA FERIPRIV
= anemie esenial,:anemie de lapte, anemie
hipocrom =
Reprezint o anemie carenial prin deficit de
fier, ntlnit frecvent la vrst tnr, mai ales la
purcei, dar i viei, miei i pisici
Ea se datoreaz - aportului insuficient de fier
prin laptele matern sau nlocuitori de lapte la tineretul
sugar cu rezerve reduse de fier la natere i cu un ritm
de dezvoltare rapid.
Enteropatiile
Dispepsiile
prin maldigestie i malabsorbieduc
la tulburri de valorificare a :
Toxicozele,
fierului,
130
cuprului,
cobaltului,
acidului folic,
piridoxinei,
cobalaminei,
elemente ce
prezint relaii cu
vitaminei C,
metabolismul fierului
manganului,
i eritropoeza
lizinei i
histidinei,
Apare astfel, carena secundar, prin valorificarea
insuficient a fierului de aport.
Instalarea acesteia semnific:
- carena n proteine, cu formarea
insuficient de apoferitin,
- perturbarea absorbiei intestinale a fierului
prin caren de nichel sau prin aciunea antagonist a
cadmiului n cantitate crescut uneori n furaje.
Parazitismul i parazitozele (ectoparazitism, coccidii,
helmintoze intestinale, fascioloza etc) prin pierderi
repetate de snge i aciunea toxic, pot interveni,
asemntor ca bolile infecioase, n etiologia anemiilor
feriprive.
Carena n fier duce, prin sinteza insuficient de
hemoglobin, la perturbarea eritropoezei medulare i
determin, astfel, instalarea unei anemii hipocrome
microcitare.
CLINIC
Manifestrile de anemie feripriv apar:
- la vrsta de 1 - 4 sptmni la purcei,
- de 5 - 7 sptmni la viei i
- de 2 - 6 sptmni la miei, dar
- i la animalele adulte, indiferent de specie.
Se constat:
- mucoase i tegumente palide,
- dezvoltare ntrziat,
- diaree i
- bronhopneumonie.
Anemia instalat prin caren n fier este
microcitar i normocrom, caracterizat prin:
- reducerea pronunat a hemoglobinei i
131
132
133
eritrocitelor
CLINIC
Anemia proteipriv apare la animalele cu:
- dezvoltare corporal ntrziat,
- stare de nutriie slab,
- afeciuni osteoarticulare,
- enteropatii sau pneumopatii ca expresie a
diminurii rezistenei organice.
La vrsta adult
- se reduce producia i
- apar tulburri de reproducie.
Sindromul umoral se caracterizeaz prin:
- hipoproteinemie,
- hipoalbuminemie,
- hipogamaglobulinemie i
- creterea alfaglobulinelor,
- diminuarea activitii enzimelor serice.
Diagnosticul - se bazeaz pe coroborarea:
- datelor clinice
- dezvoltarea ntrziat,
- caexie,
- tulburri de reproducie i
- diminuarea produciei
- cu cele hematologice
- anemie macrocitar ,hipercrom
- + hipoproteinemia ,
- hipoalbuminemia i
- hipogamaglobulinema
- i pe analiza raiei furajere.
Anemia poate fi subacut sau cronic.
Prognosticul,
- este favorabil n formele incipiente
- devine rezervat sau grav n carena proteic
avansat, cu caexie sau hipotrepsie.
7.ANEMIILE HIPOPLASTICE I APLASTICE
134
Diagnosticul anemiilor
Indiferent de forma acestora, se bazeaz pe:
- semnele clinice
- hematologice,
- pe anamnez,
- ancheta nutriional,
- examene parazitologice i
- micobiologice etc.
Determinarea tipului de anemie i ncadrarea
etiopatogenetic a acesteia necesit examene mai
complexe hematologice i paraclinice de alt natur,
reprezentnd o alt etap n diagnosticul anemiilor, care
va orienta tratamentul acestora.
135
Reducerea:
- numrului de eritrocite,
- a cantitii de hemoglobina i
- a valorii hematocritului
reprezint parametrii principali n stabilirea existenei
anemiei, confirmnd sau infirmnd suspiciunea clinic.
- valorile eritrocitare derivate (HEM, CHEM,
VEM) i
- tabloul citomorfologic eritrocitar
pot indica etiologia tulburrilor de eritropoez: caren
de fier, n cobalamin i acid folic, carene complexe,
eritroliza etc.
Reacia reticulocitar periferic este important pentru
indicaia care o furnizeaz, n coroborare cu
medulograma sau singur, cu privire la capacitatea
eritropoetic medular.
n diagnosticul anemiilor este important i stabilirea
intensitii acestora:
- anemii uoare,
- mijlocii i
- grave
gradul anemiei fiind unul dintre criteriile care
condiioneaz prognosticul.
Evoluia anemiilor poate fi:
- supraacut sau acut, n anemiile
posthemoragice i hemolitice sau
- subacut sau cronic, n formele de
anemie careniale.
Profilaxia se bazeaz, n anemii, pe:
- alimentaia corespunzatoare a animalelor (
proteine, microminerale, vitamine, furaje de calitate),
- evitarea toxinelor vegetale, minerale sau
micotice,
- prevenirea i combaterea infeciilor,
- prevenirea i combaterea parazitismului,
- hemoragiilor diverse etc.
n tehnologia intensiv, prevenirea anemiei feriprive este
obligatorie la suine, prin inocularea la vrsta de 3 - 5 zile
a dozei unice de circa 150 mg fier-dextran, n funcie de
greutatea corporal.
Depirea dozei la subponderali duce la intoxicaie i
infecii condiionate de blocarea SRH.
9. Tratamentul anemiilor
136
seroterapie,
plasm sanguin,
soluii energoelectrolitice
polivinilpirolidina - suspensie 3 - 5%
ser gelatinat 5%,
dextran - soluie 6%,
soluie de peptone Whitte 5% clorurat
0,5%,
La erbivore, se administreaz:
- mas verde,
- fn de lucerna,
- concentrate,
- premixuri vitaminominerale;
La carnivore:
- lapte,
- carne,
- ficat i
- snge.
Pentru tineret se evita alimentaia unilateral i se va
asigura confortul zooigienic corespunzator:
- aer curat,
- caldur,
- evitarea supraaglomeraiei etc.
Medicamentos, se acioneaz prin:
- preparate de fier,
- cupru,
- cobalt i
- arsen (acid arsenos, soluie Fowler,
cacodilat de sodium),
- complexul vitaminelor B (mai ales
cobalamin i acid folic),
- vitaminele C i E ,
- extract de ficat,
- extract de mucoas gastric de
porc,
- hemoterapie sau seroterapie etc.
Preparatele de fier, mai ales sub form de fierdextran administrat i.m., o data sau repetat la 2
sptmni :
- Fier-dextran,
- Ursoferran,
- Ferrum-Lek,
- Imposil,
- Ferro-Dex-100
dau rezultate bune n anemiile feriprive sau
policareniale de la tineret i animalele adulte.
n funcie de greutatea corporal, se administreaz:
- la purcei 150-200 mg/Fe/animal,
- la viei i tineretul bovin 500-1000 mg
Fe/animal, sau
137
138
139
- virusurilor,
- paraproteinelor sau
- dup transfuzii de snge ori hemoterapie .
Instalarea limfocitopeniei (limfopeniei) este
legata de strile de hiporeactivitate sau areactivitate
general ori imunologic a organismului semnalat n:
- strile de solicitare,
- dup corticoidoterapie suprarenal,
- dup citostatice,
- hipotrepsie,
- boala de iradiere,
- carcinoame,
- tumori limfadenomatoase etc.
Reducerea granulocitelor eozinofile
(granulocitopenie eozinofil, eozinopenie,
hipoeozinofilie), ntlnit n boli grave, uneori n asociere
cu agranulocitoza neutrofil, are valoarea de prognostic
defavorabil.
Astfel eozinopenia apare n formele grave de:
- pesta porcin,
- salmoneloz,
- anaerobioz,
- fracturi,
- omfalofeblit,
- pododermatit,
- bronhopneumonie acut etc.
Alteori eozinopenia trectoare exprim
antrenarea corticosuprarenalei
- n strile de solicitare consecutive:
- deficienelor de tehnologie,
- transportului,
- relotizrii,
- conteniei etc.,
- sau este consecina administrarii unor
medicamente sau hormoni,
- ACTH,
- hidrocortizon,
- supercortisol,
- insulin,
- pilocarpin,
- antibiotice etc.
Manifestri clinice.
140
- antiinfecioase etc.
Stimularea leucopoezei se incearc prin:
- cortisol sau ACTH (active mai ales n
imunoleucopenii),
- prin stimulare nespecific sub form de
proteinoterapie (hemoterapie, galactoterapie, polidin,
omnadin),
- iodisept sau iodurante,
- vitaminoterapie etc.
Suplinirea terapeutic se face prin :
- hemotransfuzie,
- leucotransfuzie (leucocite special
preparate),
- transplant sau transfuzie de mduva
osoas.
Prevenirea i combaterea infeciilor se realizeaz
prin antibiotice i chimioterapie nemedulotoxice,
administrate rational.
141
1. LEUCOCITOZA
2. SINDROAMELE HEMORAGICE
3. DIATEZE HEMORAGIPARE PRIN
VASCULOPATII PRIMARE
- Purpura simptomatic
- Anazarca
4. DIATEZE HEMORAGIPARE PRIN
COAGULOPATII
- Coagulopatii congenitale idiopatice
prin factori plasmatici
- Hemofilia clasic A
- Hemofilia B
-Hemofilia C
- Deficitul n factorul VII
5. DIATEZE HEMORAGIPARE INDUSE DE
DEFECTE TROMBOCITARE
6. DIATEZE HEMORAGIPARE MIXTE
7. DIAGNOSTICUL I COMBATEREA DIATEZELOR
HEMORAGIPARE IN GENERAL
8. BOLILE SPLINEI
- Splenomegalia
- Splenita purulenta
- Hemoragia splenica
- Torsiunea splinei
- Tumorile splinei
- Hernia diafragmatica a splinei
1. LEUCOCITOZA
Creterea numrului de leucocite circulante peste
normal (leucocitoza sau hiperleucocitoza) poate fi:
- urmarea repartiiei sanguine inegale (leucocitoza
de repartiie) sau
142
- n miozita eozinofilic,
- n granuloame de corpi strini,
- tumori,
- insuficien corticosuprarenal etc.
nmulirea granulocitelor eozinofile nu determin dect n
cazuri rare o concomitent leucocitoz, atunci cnd
reacia eozinofilic se ncadreaz n faza de vindecare
limfoeozinofilic a reaciilor leucocitare.
Limfocitoza apare n afeciuni cronice, cum sunt:
- tuberculoza,
- bruceloza, sau
- n cazul focarelor cronice de infecie
reprezentate de
- abcese diverse,
- mamit,
- metrit,
- pododermatit,
- reticuloperitonit traumatic,
- pericardit i afeciuni hepatice,
- nefrit supurativ,
- babesioze cronice etc.
Mai este semnalat n
- viroze acute,
- n intoxicaii,
- n limfoleucoz,
- insuficien suprarenal,
- mixedem,
- vagotonie
- n alte boli diverse, cu semnidficaie de
faza de vindecare limfocitar.
Determin inconstant i leucocitoz, creterea numrului
total de leucocite sanguine.
Monocitoza (nmulirea leucocitelor monocitare la
nivelul sngelui) este nsoit foarte rar de creterea
leucocitelor totale.
Are semnificaie de faz de lupt monocitar, n
cadrul reaciei leucocitare din mbolnviri diverse,
indicnd un prognostic favorabil.
Se mai ntlnete n boli cronice, cum sunt:
- bruceloz,
- tuberculoz,
- salmoneloz,
143
listerioz,
rujet,
n abcese multiple,
n cursul imunizrii animalelor etc.
Diagnosticul
Precizarea tipului leucocitar nmulit la nivelul
sngelui se bazeaz pe:
- determinarea leucogramei n diverse stri
de boal,
- pe medicaie sau
- pe expunerea animalelor la diverse
solicitri.
Precizarea semnificaiei modificrilor leucocitare
trebuie s in seama de faptul ca acestea reprezint
expresia luptei organismului cu ageni diferii, a adaptrii
acestuia la diverse situaii fiziologice sau patologice.
Consemnnd o anumit stare reactiv a
organismului, reacia leucocitar furnizeaz adesea
elemente de diagnostic i orienteaz tratamentul.
- raticidele,
- veninul de arpe,
- cumarina, dicumarolul
- diversele micotoxine sau
- radiaiile gama.
Frecvent intervin bolile
infecioase, de tipul:
- leptospirozei,
- antraxului,
- pasteurelozei,
- anaerobiozelor,
- pestei bovine,
- pestei porcine clasice,
- pseudopestei aviare,
- bursitei infecioase,
- leucopeniei infecioase
- jigodiei,
- hepatitei
- anemiei infecioase
- colibacilozei etc.
Reaciile alergice-anafilactice induse de:
- metrit,
- mamit,
- nefrit,
- focare de infecie diferit,
intervin alturi de:
- imunocitopenii trombocitare, prin
factori autoagresivi,
- factori genetici,
- carene minerale (mai ales calciu)
- carene n vitaminele C,K,E,
- folosirea nlocuitorilor de lapte la
viei
n instalarea sindroamelor hemoragice.
Apariia acestora mai este semnalat n:
- afeciuni hepatice grave,
- n uremie,
- cetoz,
- stri tumorale,
- osteoscleroz i
- pancitopenii.
144
Se constat:
- puncte hemoragice,
- peteii,
- echimoze sau
- hematoame localizate pe mucoasele
aparente, localizate pe pielea depigmentat i fr pr,
la mamel sau n camera anterioara a ochiului.
Hematoamele musculare i subcutanate determin
deformri nedureroase, de consisten friabil sau
fluctuant.
Alteori apare:
- hemathidroza,
- jetaj hemoragic (epitaxis, rinoragie,
hemoptizie),
- hematemez,
- melen,
- hematurie i
- colorarea hemoragic a laptelui.
Coleciile cavitare hemoragice determin, pe lng
simptomele hemopericardului, hemotoraxului i
hemoperineului, manifestri de anemie posthemoragic
cu:
- mucoasele palide-sidefii,
- tahicardie,
- oc cardiac puternic i sufluri anemice,
- volum redus al vaselor sanguine periferice
i
- adesea moarte.
Formele mai uoare i evoluia mai lent permit
apariia unei reacii eritrocitare regenerative cu:
- eritrocite policromatice,
- punctaj bazofil,
- corpusculi Jolly,
- eritroblati i
- reticulocite pe frotiu.
Diagnosticul
Nu prezint n general dificulti, manifestrile
morfo-clinice fiind caracteristice.
ncdrarea clinic se bazeaz n prima faz pe:
- explorarea vaselor sanguine i
- a coagularii sngelui,
Apoi prin examene clinice detaliate
145
- anamnez,
- anchet epizootologic,
- anchet nutriional i
- vasculopatiile,
- defecte de coagulare sau
- trombocitopeniile.
Hemoragiile care apar n evoluia unor boli
bacteriene acute, cum sunt:
- antraxul,
- pseudopesta
aviar,
- rujetul,
- jigodia sau n
- pasteureloza,
hepatite grave
- leptospiroza,
nefropatii grave
- anaerobirozele,
- intoxicaii cu
fosfor, mercur,
- pesta bovin,
- n
septicemie
- pesta porcine,
- omfaloflebit
etc
reprezint manifestarea morfoclinic a purpurei
simptomatice.
CLINIC
Se constat:
- puncte hemoragice, peteii, sufuziuni
- pe piele,
- pe mucoasele aparente,
- pe mamel,
- n camera anterioar a
ochiului,
- hemathidroz,
- jetaj hemoragic (epitaxis, rinoragie,
hemoptizie),
- hematemez,
- melen,
- hematurie i
- lapte cu snge.
Pot apare colecii cavitare hemoragice
- hemopericard,
- hemotorax,
- hemoperitoneu
i manifestri de anemie posthemoragic.
de laborator
- bacteriologie,
- morfopatologie,
- factorii de coagulare
urmeaz ncadrarea ntr-o boala hemoragipar primar
sau ntr-o mbolnvire de alta natur, pentru care starea
hemoragipar este inclus n tabloul morfoclinic (boli
infecioase, intoxicaii, hepatopatii etc.).
Evoluia este variabil dup caz, benign pn la
fatal.
Prognosticul trebuie s fie ntotdeauna rezervat.
146
- esutul subcutanat,
- intramuscular (uneori hematoame),
- pe mucoasa digestiv i respiratorie,
- pe seroase sau subseroase etc.
Diagnosticul
Se stabilete uor, pe baza apariiei n evoluia unor
boli infecioase sau de alt natur a hemoragiilor cu
localizare diferit.
Examenele suplimentare indic:
- o fragilitate vascular i
- valori normale sau puin deviante pentru
trombocitele sanguine, n ce privete:
- timpul de coagulare i
- timpul de sngerare.
ANAZARCA
(febr peteial, purpura hemoragic alergic
netrombopenic morbus maculosus purpura
hemoragic)
Reprezint o alergoz toxiinfecioas nespecific,
caracterizat prin purpur hemoragic i edeme
angioneurotice.
Se ntlnete mai frecvent la caii de peste 2 ani i
mai rar la bovine, suine i cine.
Etiopatogenez.
Reprezint o diatez hemoragipar alergicoanafilactoid indus de toxiinfecii diverse n care
predomin infecia streptococic, ea aprnd:
la cal, secundar n:
- gurm,
- n abcese
diverse
- antrax,
- gangrena
cutanat,
- n fistula grebnului,
- plgi
supurative
- n sinuzit,
- faringit
- artrit,
- dup castrare
- ariceal, javart,
- n
piroplasmoz
La bovine este semnalat n :
- metrit,
- mamit,
- nefrit,
- artrite purulente,
- omfaloflebit,
- flegmoane,
- dup castrare,
- n hiperimunizarea contra pestei bovine,
- vaccinarea contra anaplasmozei etc.
La suine este semnalat n
- rujet sau
- ca urmare a vaccinarilor antirujetice i
antipestoase.
La cine boala poate apare:
- n urma acneei de vrst tnr, dar i
- n jigodie,
- hepatita contagioas,
- leptospiroz i
- abcese diverse
Modificrile morfopatologice
Sunt:
- hemoragiile cutanate, pe mucoase sau
seroase i
- edemele serohemoragice subcutanate i
submucoase, cu delimitare strict.
Edemele prezint pe seciune aspectul gelatinos-galbui i
sunt presrate de hemoragii roii-negricioase.
n zonele lezate pot lua natere caviti umplute cu lichid
purulent-ihoros sau cu resturi tisulare necrotice.
Infiltraia edematoas subcutanat se continu prin
infiltraii musculare i miodegenerescen (de culoare
galben-brun a poriunilor musculare afectate).
Tabloul clinic.
La cal
- hemoragii fine i peteii aprute la nivelul
mucoaselor aparente, mai ales a mucoasei nazale,
- Starea general este puin modificat la nceputul
bolii:
- temperatura intern normal,
- apetitul pstrat i setea crescut.
- uneori febr sau subfebrilitate (forme mai
grave, cu necroze, ulceraii),
- colici,
147
- somnolen i apatie.
Apariia hemoragiilor este urmat de instalarea de
edeme invadante, ce mbrac adesea aspectul de plci
edematoase ntinse, dure i cu delimitare strict.
Zonele de elecie a edemelor sunt:
- capul,
- membrele,
- furoul,
- zona prepectoral i subabdominal.
La nivelul capului, edemul cuprinde:
- iniial buzele i aripile nrilor,
- pentru a urca apoi spre zona sus-nazal i
obraji, unde se delimiteaz strict, imprimnd aspectul de
cap de hipopotam.
Cuprinderea membrelor sub form de edem gigant
care urca de la coroan pn la olecran i graset, unde
se termina brusc, duce la aspectul de picioare de
elefant.
Pielea zonei edemanoase prezint transvazarea de
lichid seros, galbui i lipicios care va forma cruste brune.
Adesea se descoper zone cutanate reci, insensibile,
uscate, care se sfaceleaz prin procesul de gangren
uscat i sunt eliminate.
La ndoiturile articulare se observ frecvent formarea
de crevase (crpturi cutanate).
Edemaierea capului, cuprinderea mucoasei nazale,
faringiene i laringotraheal duc la apariia unui jetaj
seros, care devine apoi brun-cenuiu i urt mirositor,
conin poriuni tisulare necrotice.
Respiraia devine ngreuiat i apare un cornaj
inspirator.
Aceste tulburri respiratorii sunt nsoite de
manifestri digestive:
- prehensiune dificil,
- disfagie bucal i faringian.
Mucoasa bucala poate prezenta ulcere i sfacele.
Dificultatea prehensiunii, a masticaiei i deglutiiei
determin tulburri de nutriie i pot duce la gangren
pulmonar prin fals rut (saliva, apa, furaje).
148
- lapte cu snge i
- uneori, fecale moi coninnd snge.
Edemele subcutanate prin infiltraie serohemoragic
sunt mai puin evidente dect la cal i se localizeaz mai
difuz, cuprinznd:
- pleoapele,
- nrile,
- membrele,
- salba, axial i subabdominal.
Tumefacia edematoas este uneori precedat de o faza
de congestie, cu:
- eriterm,
- horipilaie,
- piele uscat i sensibil.
Pielea zonelor de edem poate prezenta transvazare de
snge i depilaii.
Starea general a animalelor se modific uor.
Boala evolueaz afebril, cu:
- inapeten,
- rumegare lene sau absent,
- mucoase congestionate,
- respiraie accelerat,
- tahicardie,
- reducerea sau sistarea lactaiei i
- slbirea animalului,
Alteori, se ntlnete febr i abatere.
La porc - hemoragiile i edemele au o ntindere
variabil i se localizeaz la piele i mucoase.
Frecvent, evolueaz spre colaps circulator.
La cine se constat:
- instalarea brusc de hemoragii cutanate, cu
localizare pe abdomen i pe faa intern a coapselor.
- prezena hemoragiilor la nivelul mucoaselor duce
la:
- jetaj hemoragic,
- hematemez i
- diaree cu snge.
- starea general este nemodificat:
- apetitul prezent,
- animalul vioi,
- temperatura normal sau crescut.
149
Evoluia
La cal este variabil :
- n forma uoar - de cteva zile, sau
- n formele grave evolueaz fatal - prin
asfixie
de obicei ns, evoluia este mai ndelungat i cu
convalescen lung, de cteva sptmni.
Mortalitatea este de 10%, dac boala se trateaz cu
antiinfecioase pe cale general.
Bovinele
- fac forme evolutive mai uoare,
- cu vindecare n 1 - 3 sptmni;
- moartea la aceast specie apare prin enteroragie
sau septicemie.
La porc,
- boala evolueaz adesea fatal n ore sau zile, prin:
- colaps circulator,
- asfixie,
- edem pulmonar sau
- prin gangren i sfacelarea zonelor
atinse.
La cinele tnr
- evoluia este favorabil, iar
- moartea de obicei este urmarea hemoragiei
interne.
4. DIATEZE HEMORAGIPARE PRIN
COAGULOPATII
150
151
- parazitozelor,
- carenelor nutriionale.
Mai sunt determinate prin:
- nlocuitori de lapte la viei,
- de soia degresat cu tricloretilen (boala de
Duren),
n iatropatii cu cloramfenicol sau sulfamide, prin
aspirin, dup citostatice, n uremie, hipersplenism.
Coagulopatiile trombocitopatice congenitale sunt
descrise
La cine, la care mbrac aspectul de:
- morbus maculosus Werlhofii, sau
- de boala Willebrandt - Jurgen.
La purcei
- purpura trombocitopenic esenial, prin
izoanticorpi antitrombocitari.
Se manifest:
- hemoragipar, curnd dup natere sau
prin
- coagulopatie congenital ncdrat n
boala Willebrandt-Jurgen.
Trombocitopenia esenial a cinilor (Morbus
maculosus Werlhofii) este consecina unui defect n
trombocitogenez, caracterizat la nivelul sngelui prin
trombocitopenie. n afara celei congenitale, se
semnaleaz i apariia unor forme dobndite.
Boala Willebrandt-Jurgen, ntlnit la suine i canide,
reprezint o trombastenie hemoragic ereditar,
evolund cu un numr normal de trombocite sanguine,
dar cu defect trombocitar funcional. Timpul de
sngerare este prelungit, adeziunea trombocitar
diminuat i testul de consum protrombinic micorat .
Timpul de coagulare i retracia coagulului sunt normale.
Diminuarea concomitent a factorului VIII plaseaz
aceast boala ntre strile hemoragipare congenitale
mixte.
Trombastenia hemoragic ereditara tip Glanzmann
este descris la cine. Se caracterizeaz printr-un timp
de coagulare normal, prelungirea evident a timpului de
sngerare i absena retraciei coagulului Boala
Glanzmann este nsoit, la cine de o uoar
trombocitopenie.
152
parazitare,
intoxicaii diverse,
strile alergice,
boala de iradiere,
strile de hipertensiune (cardiac, renal
etc)
sau ali factori care determin modificri vasculare i
perturbarea mecanismelor de coagulare sanguin.
Manifestrile clinice
Sunt comune cu cele menionate pentru vasopatii i
coagulopatii, constnd n:
- hemoragii cu localizare
- la piele,
- mucoase i
- parenchime.
Se constat:
- epitaxis,
- hematurie,
- melen,
- hematemez,
- hemoptizie,
- hemathidroz,
- lapte cu snge,
- prezena unor hematoame subcutanate
sau intramusculare.
Dintre formele speciale de stri hemoragipare,
menionm:
Epitaxisul cailor de curse (denumit impropriu, i
hemofilia cailor de curse) recunoate o instalare
nedeterminat traumatic i o evoluie recidivant.
Hemoragia de castraie (hemofilia sau hemogenia de
castraie) apare la cabaline dup 10 - 60 de zile de la
castrarea normal, manifestndu-se prin hemoragii
(puncte hemoragice, peteii, echimoze, hematoame)
diseminate sau localizate (zone musculare, bontul de
castrare, nazal i perinazal etc.).
Purpura hemoragic de pune a bovinelor
evolueaz sub forma de hemoragii multiple, localizate pe
pielea glabr, mucoasa nazal i conjunctival, alturi de
diaree hemoragic i hematurie.
Boala hematoamelor (haematoma) - la bovine ia
aspectul unor hematoame intramusculare sau
153
154
- formol i.v.,
- vitamina K i C,
- clorura de calciu,
- rou de Congo,
- transfuzie de snge, ser, plasma,
- proteinoterapie, estrogeni etc.
Hematoamele beneficiaz de rubefiante, urmate la 4
- 6 sptmni de deschidere chirurgical i vidare.
8.BOLILE SPLINEI
155
156
tulburri cardiovasculare,
colici,
anorexie,
sistarea defecrii, a rumegrii,
manifestri de toxioz i
moarte n decurs de cteva ore sau mai
multe zile.
ncapsularea face s diminueze sau s dispar complet
manifestrile clinice de durere.
Animalele slbesc, producia diminu i intermitent, apar
pusee de subfebrilitate.
Dup o evolutie lung, chiar de luni de zile, apar
complicaii septice ndeprtate, sub form de nefrit
purulent, bronhopneumonie purulent, iar animalul
moare prin septicemie acut.
Diagnosticul
Este dificil de stabilit, se bazeaz pe:
- semnele locale (sensibilitate, mrire n
volum, fluctuaie),
- febr i
- leucocitoz neutrofil.
Date suplimentare importante furnizeaz:
- puncia biopsic a splinei,
- laparoscopia i
- laparotomia.
Prognosticul este ntotdeauna nefavorabil, astfel
c la animalele de abator se prefer sacrificarea.
Tratamentul Cu antiinfecioase, administrate pe
cale general i intraperitoneal furnizeaz rezultate
slabe.
Vindecarea poate fi obinut prin splenectomie.
HEMORAGIA SPLENICA
157
TORSIUNEA SPLINEI
Reprezint o splenopatie topografic ntlnit mai
frecvent la porc, rareori la cine i viei.
Relaxarea ligamentului splenogastric poate duce, n
urma unor micri brute sau a presiunii exercitate de
organele interne nvecinate, la realizarea torsiunii n jurul
acestui ligament splenogastric.
Creterea n greutate a splinei favorizeaz instalarea
modificrii topografice.
Prin torsiunea realizat sunt compresate venele
splenice, rezultnd, prin fenomene de staz i congestie
pasiv, instalarea splenomegaliei, urmat uneori de
necroza splinei.
Simptomele sunt puin caracteristice, constnd n:
- colici,
- vomitri i
- splenomegalie.
Confirmarea diagnosticului necesit:
- laparatomie, urmata de
- splenectomie.
Acestea sunt:
- rareori primare,
- mai frecvent secundare
unor procese tumorale generalizate sau cu pornire
din alt parte.
Se pot ntlni:
- sarcoame,
- melanosarcoame,
leucoz.
Trebuie difereniate de:
- pseudotumorile - determinate de
tuberculoz, chiti echinococici etc.
La examenul clinic se constat:
- splenomegalie,
- suprafaa splinei boselat,
- deformat,
- slbirea animalului i
- anemie.
n tumorile primare, diagnosticate cu dificultate
prin examene:
- fizice,
- radiologice,
- laparoscopie i
- laparotomie,
se poate intervene prin splenectomie.
HERNIA DIAFRAGMATICA A SPLINEI
TUMORILE SPLINEI
limfoame,
limfadenoame,
hemangioame,
carcioame etc.,
dar mai frecvent localizri de
158
159