Sunteți pe pagina 1din 28

Aspergiloza este cauzat de specii de Aspergillus*, saprobionte ubicvitare n mediile naturale.

Cel mai comun agent patogen pentru om este A. fumigatus, dar infeciile pot fi produse i de A.
flavus, A. niger, A. terreus, deoarece conidiile trec cu uurin n aerosoli.
*

Denumirea de Aspergillus deriv de la latinescul perie cu coad, cu care seamn


condioforul cu lanurile de conidii.
Dup inhalarea conidiilor, persoanele atopice manifest reacii alergice severe fa de
antigenele conidiale. La persoanele imunocompromise, conidiile germineaz n epiteliul tractului
respirator i invadeaz plmnii i alte esuturi.
Aspergillus crete pe o varietate de medii pentru fungi i pentru bacterii. Coloniile sunt pudrate
sau catifelate, adeseori cu un centru bombat. Hifele sunt septate, cu excepia conidioforilor, care
sunt neseptai. Conidioforii sunt lungi, cu o vezicul terminal de form sferic, pe suprafaa
creia sterigmele (fialidele) produc lanuri de conidii. Speciile se identific pe criteriul
morfologic al acestor structuri: dimensiuni, textur, culoare.

Fig. Aspectul culturii de Aspergillus niger la 48 de ore, pe mediu Sabouraud (stg.) (Foto Elvira
Borcan). Aspectul microscopic al miceliului de Aspergillus terreus (dr.) (Porter, C.)
Patogenez. Organismul normoreactiv se apr de invazia fungic. Conidiile inhalate sunt
fagocitate de macrofagele din alveolele pulmonare i sunt digerate. La persoanele
imunocompromise i n condiii experimentale, la animalele tratate cu corticosteroizi, capacitatea
macrofagelor de a elimina agentul fungic invadator diminueaz i inoculul nu mai este anihilat.
{n plmn, condiile germineaz i formeaz hife, care au tendina s invadeze alveolele i vasele
de snge.
La persoanele atopice (cu predispoziie genetic la starea), alergenele conidiale stimuleaz
sinteza IgE i induc reacia de hipersensibilitate imediat cu manifestare astmatic. La ali

pacieni, hifele rezultate din germinarea conidiilor, colonizeaz epiteliul tractului respirator
profund, dar nu invadeaz parenchimul pulmonar. {n sputa pacienilor se gsesc conidii de
Aspergillus, sintetizeaz anticorpi specifici i respiraia devine greoaie.
Aspergilomul este o alt varianta clinic a infeciei Aspergillus i se datoreaz germinrii
condiilor i formrii hifelor abundente n spaiile aeriene ale plmnului. Riscul aspergilomului
este mai mare la pacienii cu leziuni cavitare preexistente (cazeomul tuberculos). Pacienii
prezint toate simptomele infeciei tuberculoase: tuse, oboseal, pierdere n greutate, hemoptizie,
la care se adaug dispneea, datorit creterii hifelor n sacii alveolari. De obicei, aspergilomul
este neinvaziv: infecii locale neinvazive (colonizri) se produc n sinusurile nazale, n urechea
medie, n epiteliul corneean, n unghii.
Aspergiloza invaziv este un proces infecios pulmonar acut, consecutiv inhalrii i germinrii
conidiilor. Pacienii cu risc sunt cei cu neoplazii leucocitare, cu limfom, pacienii SIDA n
stadiile tardive ale evoluiei, cei cu transplant de mduv osoas, cei tratai cu corticosteroizi.
Hifele invadeaz endoteliul i lumenul vascular i produc tromboze, infarct i necroz tisular.
Din plmn, infecia se disemineaz pe cale sanguin n tractul gastrointestinal, n rinichi, n
creier etc., producnd abcese i leziuni necrotice. n absena tratamentului adecvat, cu itraconazol
sau cu amfotericin B, aspergiloza invaziv evolueaz rapid i este letal.
Probele de analizat sunt sputa, biopsia esutului pulmonar. Hifele de Aspergillus sunt uniforme
ca grosime (4 microm) i ramificate dicotomic.
Aspergiloza cu A. fumigatus este frecvent la puii de gin n primele zile dup ecloziune, la
care produce micoze de amploarea unei epidemii. Miceliul se dezvolt abundent n plmn i
respiraia devine imposibil. Produce avortul la vac, oaie etc. Omul prezint rezisten natural
la infecia cu A. fumigatus. Cazurile de mbolnvire sunt rare.

Aspergillus niger
Clasificare

Re Fungi
gn
nc Ascomycota
ren
gt
ur
Cla Eurotiomycetes
s
Or Eurotiales
din
Fa Trichocomaceae
mil
ie
Ge Aspergillus
n
Sp niger, flavus, fumigatus,
ecii terreus, etc (> 180
specii)
Caractere de cultur

Morfologie
Caractere de cultur

A. niger A. niger A. niger


cultur cultur cultur
24 ore
48 ore - 48 ore -

avers

A. niger
cultur
48 ore avers

revers

A. niger
cultur
48 ore revers

Caractere de cultur (lup)

A. niger
colonie
24 ore 2x

A. niger
colonie
24 ore 4x

A. niger
colonie
48 ore 4x

A. niger
colonie
5 zile 2x

A. niger
colonie
5 zile 4x

A. niger A. niger
colonie 5 colonie
zile - 4x 5 zile 4x
Caractere microscopice

A. niger
cultur
24 ore
capete
aspergila
re tinere
i
mature
coloraie
albastrulactofen
ol, 20x

A. niger
cultur
24 ore
cap
aspergila
r
coloraie
albastrulactofen
ol, 40x

A. niger
cultur
24 ore
cap
aspergila
r
coloraie
albastrulactofen
ol, 40x

A. niger
cultur
24 ore
cap
aspergila
r
coloraie
albastrulactofen
ol, 20x

A. niger
cultur
24 ore
cap
aspergila
r
coloraie
albastrulactofen
ol, 40x

A. niger
cultur
24 ore
hife
septate
coloraie
albastrulactofen
ol, 100x

A. niger
cultur
24 ore
cap
aspergila
r
coloraie
albastrulactofen
ol, 40x

A. niger
cultur
24 ore
cap
aspergila
r
coloraie
albastrulactofen
ol, 40x

A. niger
cultur
24 ore
cap
aspergila
r tnr
coloraie
albastrulactofen
ol, 40x

A. niger
cultur
24 ore
capete
aspergila
re
coloraie
albastrulactofen
ol, 40x

A. niger
cultur
24 ore
cap
aspergila
r matur
coloraie
albastrulactofen
ol, 40x

A. niger
cultur 5
zile
hihe i
capete
aspergila
re
mature
coloraie
albastrulactofen

ol, 20x

A. niger
cultur 5
zile
hihe i
capete
aspergila
re
mature
coloraie
albastrulactofen
ol, 20x

A. niger
cultur 5
zile
capete
aspergila
re intens
sporulat
e
coloraie
albastrulactofen
ol, 20x

A. niger
cultur 5
zile
spori
detaai
coloraie
albastrulactofen
ol, 20x

A. niger
cultur 5
zile
cap
aspergila
r
coloraie
albastru-

A. niger
cultur 5
zile
capete
aspergila
re
coloraie
albastru-

A. niger
cultur 5
zile
cap
aspergila
r matur
coloraie
albastru-

lactofen lactofen lactofen


ol, 40x ol, 20x ol, 20x

A. niger
cultur 5
zile
capete
aspergila
re
mature
coloraie
albastrulactofen
ol, 40x

Aspergillus flavus
Clasificare
Regn

Fungi

ncrengtur Ascomycota
Clas

Eurotiomycetes

Ordin

Eurotiales

Familie

Trichocomaceae

A. niger
cultur 5
zile
capete
aspergila
re
mature
coloraie
albastrulactofen
ol, 20x

A. niger
cultur 5
zile
cap
aspergila
r matur
i spori
coloraie
albastrulactofen
ol, 40x

Gen

Aspergillus

Specii

niger, flavus, fumigatus, terreus, etc (> 180 specii)

Caractere de cultur
Morfologie
Caractere de cultur

A. flavus
cultur 24 ore - avers

A. flavus
cultur 24 ore - revers

A. flavus
cultur 48 ore - avers

A. flavus
cultur 48 ore - revers
Caractere de cultur (lup)

A. flavus
colonie 24 ore - 2x

A. flavus
colonie 24 ore - 4x

A. flavus
colonie 24 ore - 4x

A. flavus
colonie 24 ore - 2x

A. flavus
colonie 24 ore - 4x

A. flavus
colonie 48 ore - 2x

A. flavus
colonie 48 ore - 2x

A. flavus
colonie 48 ore - 4x

A. flavus
colonie 48 ore - 4x

A. flavus
colonie 5 zile - 2x

A. flavus
colonie 5 zile - 4x
Caractere microscopice

A. flavus
capete aspergilare tinere i mature
coloraie albastru-lactofenol, 20x

A. flavus
hife septate
coloraie albastru-lactofenol, 40x

A. flavus
capete aspergilare tinere
coloraie albastru-lactofenol, 40x

A. flavus
capete aspergilare
coloraie albastru-lactofenol, 40x

A. flavus
capete aspergilare mature
coloraie albastru-lactofenol, 40x

A. flavus
capete aspergilare mature cu spori
coloraie albastru-lactofenol, 40x

A. flavus
hife septate i capete aspergilare
coloraie albastru-lactofenol, 40x

Penicillium discolor
Clasificare

Re Fungi
gn
nc Ascomycota
ren
gt
ur
Cla Eurotiomycetes
s
Or Eurotiales
din
Fa Trichocomaceae
mil
ie
Ge Penicillium
n
Sp camemberti, candidum,
ecii chrysogenum, commune,
glaucum, marneffei,
roqueforti, verrucosum,
etc (peste 500 specii)
Caractere de cultur

Morfologie
Caractere de cultur

Penicilli
um
discolor
cultur
24 ore avers

Penicilli
um
discolor
cultur
24 ore revers

Penicilli
um
discolor
cultur
48 ore avers

Penicilli
um
discolor
cultur
48 ore revers

Penicilli
um
discolor
cultur 3
zile avers

Penicilli
um
discolor
cultur 3
zile revers

Penicilli
um
discolor
cultur
10 zile revers
Caractere de cultur (lup)

Penicilli
um
discolor
colonie
24 ore 2x

Penicilli
um
discolor
colonie
24 ore 2x

Penicilli
um
discolor
colonie
24 ore 4x

Penicilli
um
discolor
picturi
de
exsudat
colonie 7
zile - 4x

Penicilli
um
discolor
picturi
de
exsudat
colonie
7 zile 4x

Penicilli
um
discolor
picturi
de
exsudat
colonie 7
zile - 4x

Penicilli
um
discolor
picturi
de
exsudat
colonie
7 zile 4x

Penicilli
um
discolor
picturi
de
exsudat
colonie
7 zile 4x

Caractere microscopice

Penicilli
um
discolor
cultur
24 ore
coloraie
albastrulactofen
ol, 40x

Penicilli
um
discolor
cultur
24 ore
coloraie
albastrulactofen
ol, 40x

Penicilli
um
discolor
cultur
24 ore
coloraie
albastrulactofen
ol, 40x

Penicilli
um
discolor
cultur
24 ore
coloraie
albastrulactofen
ol, 40x

Penicilli
um
discolor
cultur
24 ore
coloraie
albastrulactofen
ol, 40x

Penicilli
um
discolor
cultur
24 ore
coloraie
albastrulactofen
ol, 40x

Penicilli
um
discolor
cultur 5
zile
coloraie
albastrulactofen
ol, 40x

Penicillium roqueforti
Clasificare

Re Fungi
gn
nc Ascomycota
ren
gt
ur
Cla Eurotiomycetes
s
Or Eurotiales
din
Fa Trichocomaceae
mil
ie
Ge Penicillium
n
Sp camemberti, candidum,
ecii chrysogenum, commune,
glaucum, marneffei,
roqueforti, verrucosum,
etc (peste 500 specii)
Caractere de cultur

Morfologie
Caractere de cultur

Penicilli
um
roquefor
ti
cultur 3
zile avers

Penicilli
um
roquefor
ti
cultur 3
zile revers

Penicilli
um
roquefor
ti
cultur 6
zile avers

Penicilli
um
roquefor
ti
cultur 6
zile revers

Caractere de cultur (lup)

Penicilli
um
roquefor
ti
colonie 3
zile - 2x

Penicilli
um
roquefor
ti
colonie
3 zile 4x

Penicilli
um
roquefor
ti
colonie
3 zile 4x

Penicilli
um
roquefor
ti
colonie 3
zile - 2x

Penicilli
um
roquefor
ti
colonie
6 zile 4x

Penicilli
um
roquefor
ti
colonie
6 zile 4x

Caractere microscopice

Penicilli
um
roquefor
ti
cultur 3
zile
coloraie
albastrulactofen
ol, 40x

Penicilli
um
roquefor
ti
cultur 3
zile
coloraie
albastrulactofen
ol, 40x

Penicilli
um
roquefor
ti
cultur 3
zile
coloraie
albastrulactofen
ol, 40x

Penicilli
um
roquefor
ti
cultur 3
zile
coloraie
albastrulactofen
ol, 40x

Penicilli
um
roquefor
ti
cultur 3
zile
coloraie
albastrulactofen
ol, 40x

Penicilli
um
roquefor
ti
cultur 3
zile
coloraie
albastrulactofen
ol, 40x

Penicilli
um
roquefor
ti
cultur 3
zile
coloraie
albastrulactofen
ol, 40x

Penicilli
um
roquefor
ti
cultur 3
zile
coloraie
albastrulactofen
ol, 40x

Penicilli
um
roquefor
ti
cultur 3
zile
coloraie
albastrulactofen
ol, 40x

S-ar putea să vă placă și