PLAN DE INGRIJIRE AL BOLNAVULUI CU SCHIZOFRENIE

PARANOIDA
Informatii Despre Boala
Motivele Internarii stare de neliniste psihomotorie - delir de persecutie - interpretativitate
- suspiciozitate insomnie, medicatie de fond

ISTORICUL BOLII
Pacientul O.M in varsta de 30 de ani se interneaza in serviciul psihiatrie cronici
pentru stare de neliniste psihomotorie, delir de persecutie, interpretativitate,
suspiciozitate.Debutul fenomenologiei psihopatologice a fost in urma cu aproximativ 10 ani
avand repetate internari in servicul psihiatrie.

PROBLEME DE DEPENDENTA
-

anexietate severa

perturbarea imaginii de sine

incapacitatea de a se odihnii

comunicare inadecvata la nivel afectiv

dificultatea de a-si asuma rolul social

incapacitatea de a se adapta la realitate

vulnerabilitate fata de pericole

deficit de cunostinte

DIAGNOSTIC DE NURSING
Anexietate severa din cauza afectarii psihice manifestata prin suspiciozitate,
interpretivitate.
Insomnie datorita agitatiei psihomotorii manifestata prin ore insuficiente de somn, treziri
frecvente.
Vulnerabilitate fata de pericole datorita tulburarii de gandire manifestata prin
insecuritate psihologica.
Comunicare inadecvata la nivel afectiv datorita afectarii gandirii manifestata prin
comportament agresiv.

Dificultate in a actiona conform propiilor convingeri datorita afectarii psihice

manifestata prin frustare.
Alterarea capacitatii de realizare datorita tulburarii de gandire si pierderea de sine,
manifestata prin lipsa motivatiei.
Deficit de cunostinte medicale din cauza tulburarii de gandire manifestata prin lipsa de
informatii

PLANIFICAREA INGRIJIRILOR
- OBIECTIVE
-

asigurarea conditiilor optime de spitalizare prin plasarea pacientului intr-un

salon luminos, aerisit, cu temperatura si umiditate optima(22 de grade C), lipsa
curentilor de aer, cu pat confortabil si cu lenjerie de pat curate precum si lenjerie
de corp curate
pacientul sa beneficieze de repaos fizic si psihic
pacientul sa fie alimentat corespunzator diagnosticului si zilei de boala pe
toata durata spitalizarii

pacientul sa fie supravegheat atent pe toata durata internarii

asigurarea medicatiei prescrise de medic

pacientul sa beneficieze de pregatire fizica si psihica adecvata in vederea

oricarei tehnici interprinse

mentinerea functiilor vitale si vegetative in limite normale si notarea lor in

foaia de temperatura

pacientul sa beneficieze de o igiena corespunzatoare

mentinerea legaturii pacient-familie pe toata durata spitalizarii

pacientul sa prezinte o stare de confort fizic si psihic in urmatoarele zile

prevenirea complicatiilor prin indepartarea obiectelor ascutite din preajma

pacientului, izolarea lui in camera special amenajata sau imobilizarea lui in
camasa speciala pana la diminuarea agitatiei psihomotorii

pacientul sa-si satisfaca autonom nevoile fundamentale in urmatoarele zile

pacientul sa capete cunostinte medicale si sa prezinte intelegerea lor.

INTERVENTII -

asigur conditiile de microclimat si mediu securizat

am schimbat lenjeria de pat si de corp a pacientului

supraveghez, masor si notez in foia de temperatura functiile vitale ale

pacientului

administrez la indicatiile medicului tratamentul neuroleptic asociat cu

sedative, tranchilizante, hipnotice si vitamine

colaborez cu echipa de ingrijire

asigur regimul alimentar corespunzator

incurajez pacientul ori de cate ori este nevoie

informez familia despre starea pacinetului

pregatesc fizic si psihic pacientul in vederea oricarei tehnici ce urmeaza a fi

efectuata

pregatesc materialele necesare tehnicii respective

recoltez probe biologice si patologice pentru examene de laborator

insotesc pacientul la orice alt examen recomandat de medic in alta sectie de

specialitate

planific timpul de odihna pentru ca pacinetul sa beneficieze de un numar de

ore suficiente de somn

supraveghez atent comportamentul pacientului si informez medicul cu privire

la orice schimbare

imobilizez pacientul la indicatia medicului in camasa speciala pentru evitarea

ranirii sale sau a celor din jur

efectuez educatia pentru sanatate si verific gradul de luare la cunostinta de

catre pacient si de catre familie

insotesc pacientul pe tot parcursul externarii pana la redarea acestuia familiei