Plan de ingrijire al pacientului cu scarlatina

Nr Nevoia afectata Probleme de Manifestari de Obiective de Interventii Interventii delegate Evaluare

crt dependenta dependenta ingrijire autonome ale ale asistentului
asistentului medical
medical

1. Nevoia de a -hipertermie: -transpiratii -scaderea febrei -asigur repaus la pat, -administrez Pacientului i s-a
mentine proces infecto- abundente,febra -sa nu prezinte in pozitie sezanda medicatia mai atenuat febra
temperatura contagios 39,7ºC,frisone,cefalee, deshidratare -aerisesc bine recomandata in doza inca din primele
corpului in limite deshidratare -pacientul sa salonul,feerind si ritmul prescris – ore de tratament,
normale prezinte confort pacientul de curentii antibiotice si prezentand
fizic si psihic reci de aer antitermice confort fizic si
-aplic comprese reci psihic, nu
pe frunte prezinta semne
-asigur lenjerie de de deshidratare.
corp si de pat curate
-ofer ceai de
musetel caldut cu
lingurita,il incurajez
sa consume
suficiente lichide
-il acopar bine cu o
patura pentru a-i
diminua frisoanele
-ii sterg
transpiratiile cu un
prosop umed caldut
2. Nevoia de a bea -dificultate de a -disfagie -pacientului sa i -explic pacientului -la indicatia Pacientului i s-au
si a manca se alimenta si -durere in gat se diminueze evolutia ciclului medicului ii fac o mai atenuat
hidrata: enantem angina lingual si cat va dezinfectie nazo- dererile in
scarlatinos, -pacientul sa fie dura; faringiana gat,alimentatia
angina reglat hidro- -explorez -administrez usor
electrolitic preferintele medicatia prescrisa ameliorata,pacien
-sa se evite alimentare si i le de medic tul nu prezinta
deshidratarea servesc la o (penicilina,moldamin semne de
temperatura si paracetamol) deshidratare.
moderata
-il incurajez si il ajut
in urmarea
regimului cu supe
de legume,compot,
sucuri de fructe si
vitamine
-il ajut sa consume
lichide in cantitati
corespunzatoare

3. Nevoia de a -varsaturi: proces -cefalee -pacientul sa fie -supraveghez si -la indicatia Pacientul nu mai
elimina infectios -adinamie menajat fizic si sprijin pacientul in medicului prezinta
psihic in timpul timpul varsaturilor administrez varsaturi, este
varsaturilor -il asez in decubit medicatia echilibrat hidro-
-sa i se atenueze dorsal cu capul intr- simptomatica electrolitic si nu
varsaturile o parte, aproape de (metoclorpramid) prezinta semne
-sa se evite marginea patului -suprim alimentatia de deshidratare
deshidratarea -protejez patul cu pe gura si il
musama si aleza alimentez parenteral
-il rehidratez dupa prin perfuzii
varsaturi cu cantitati -supraveghez
mici de lichide functiile vitale
oferite cu lingurita
-schimb lenjeria de
pat si de corp ori de
cate ori este nevoie
-aerisesc
 salonul,asigurandu-i
un confort fizic si
psihic

4. Nevoia de a fi -alterarea -ciclul lingual (limba -pacientul sa -explic pacientului -administrez Confortul fizic si
curat,ingrijit,de a mucoasei incarcata cu depozit prezinte o stare evolutia bolii si a medicatia prescrisa psihic al
proteja bucale,linguale: cenusiu-albicios care de bine fizic si simptomelor de medic pacientului s-a
tegumentele si enatem dureaza 1-2 zile) psihic -ajut pacientul sa isi ameliorat, iar
mucoasele scarlatinos -masca Filatov(facies -sa i se diminueze faca toaleta cavitatii pruritul s-a
-alterarea palmuit),semnul lui pruritul bucale diminuat.
tegumentelor:exa Grozovici-Pastia,prurit -aplic la nivelul
ntem scarlatinos eruptiilor solutii de
alcool
mentolat,respectand
masurile de asepsie
-il ajut sa isi faca bai
calde zilnic(dupa
afebrilitate)
-asigur lenjerie de
corp curata si lejera

5. Nevoia de a evita -risc de -posibila contagiozitate -riscurile -supraveghez si ajut -urmaresc analiza de Pacientul
pericolele transmitere a in colectiv transmiterii in urmarea urinasi a exudatului respecta regimul
infectiei:neizolare -risc de suprainfectii infectiei sa fie regimului igieno- faringian timp de 3 igieno-dietetic si
a pacientului la ale mucoaselor si reduse sau dietetic si saptamani repetate medicamentos
debutul acesteia tegumentelor eliminate respectarea periodic impus, nu
-risc de infectie a -posibile complicatii -pacientul sa nu tratamentului -efectuez un triaj prezinta
tegumentelor:grat toxice,septice,alergice, prezinte etiologic si epidemiologic in complicatii.
ajul leziunilor cardiace suprainfectie ale simptomatic colectivul
pruriginoase mucoaselor si -asigur pacientului pacientului, la toti
-potential de tegumentelor repaus la pat,6-7 contactii-prin
complicatii:proce -izolarea zile, pentru a efectuarea exudatului
s infectios pacientului in preveni faringian
Sectia de Boli complicatiile -administrez
infecto- -asigur medicatia preswcrisa
contagioase dezinfectia:lenjeriei, de medic
-pacientul sa nu camerei
 prezinte -asigur igiena
complicatii(septic mucoaselor si
e,toxice,alergice) tegumentelor
-explic pacientului
importanta si
necesitatea in a
urma regimul
6. Nevoia de a -ignoranta -cunostinte insuficiente -pacientul sa -explorez nivelul de -la indicatia Pacientul si
invata cum sa-ti -dezinteres,lipsa despre boala si acumuleze cunostinte ale medicului se parintii acestuia
pastrezi sanatatea informatiei prevenirea ei cunostinte noi pacientui si recomanda au acumulat
privind parintilor acestuia continuarea cunostintele
diagnosticul si privind sanatatea si tratamentului necesare pentru
prevenirea mentinerea acesteia medicamentos in recapatarea si
acestuia -ii informez asupra ambulatoriu si acasa pastrarea
-sa dobandeasca bolii,manifestarilor sanatatii.
obiceiuri noi prin si metodelor de
pastrarea sanatatii combatere a
problemelor de
dependenta
-sugerez dezinfectia
periodica a locuintei
,aerisirea de mai
multe ori pe
zi,igienizare zilnica
-recomand
continuarea
tratamentului la
domiciliu, completat
de o dieta
corespunzatoare,bog
ata in
vitamine,saruri
minerale si lichide
din abundenta
-invat pacientul sa
aiba o igiena stricta
ale mucoaselor si
tegumentelor