Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
hemoragii, traumatisme
supradozare cu deprimante SNC, ganglioplegice
arsuri severe
este foarte eficace n insuficiena circulatorie de tip hipoton ((RVPT)
Contraindicaii:
oc hipovolemic, unde trebuie refacut mai nti masa circulant
ateroscleroza unde agraveaz tulburrile circulatorii
aritmii cardiace
hipovolemie
Interaciuni:
cresc efectul presor al noradrenalinei: antidepresivele triciclice, reserpina,
guanetidina, metildopa
scad efectul presor al noradrenalinei: alfa adrenoliticele, salureticele
Preparate:
Noratrinal-fiole 1ml soluie 2/1000 si 4/1000
Doze:
Perfuzie i.v. 2-4 mg/l
Fenilefrina ( Metasympatol)
Prin stimularea receptorilor alfa produce creterea tensiunii arteriale, midriaz. Se
utilizeaz ca vasoconstrictor local, antihipotensiv, midriatic n oftalmologie. La nivelul
cordului produce bradicardie reflex prin creterea tensiunii arteriale.
Derivat de imidazolin:
Nafalozina (Rinofug)
Are efecte alfa i beta stimulatoare dar predomin cele alfa. Efectele cardiovasculare
sunt asemntoare cu ale adrenalinei dar de durat mai mare.
Efecte:
administrat pe mucase, local, produce vasoconstricie prelungit
dup utilizarea mai mult de 5-7 zile apare diminuarea efectului vasoconstrictor
(tahifilaxie) i un efect congestiv local care agraveaz starea iniial
uneori se poate absorbi prin mucoasa nazal n cantiti suficiente pentru a produce
efecte generale, adic HTA.
Utilizri:
se utilizeaz exclusiv local n rinite acute infecioase sau alergice cnd produce
diminuarea congestiei mucoasei i scderea accentuat a secreiei
n epistaxis poate opri sngerarea
n conjunctivite diminu efectele congestive
Contraindicaii:
HTA
ateroscleroz
la sugari, cnd produce apnee pe cale reflex
la copii, se dilueaz cu ser fizilologic n cantitate egal
Preparate:
Rinofug soluie apoas 1/1000 de uz extern
Proculin-soluie oftalmic izotonic 0,03%, Nafazolin clorhidric
Oxymetazolina- asemntoare nafazolinei
Clonidina
Stimuleaz receptorii alfa 2 presinaptici scznd eliberarea de noradrenalin, scade
tonusul simpatic . .
Utilizare:
antihipertensiv cu aciune central
SIMPATOMIMETICE
BETA-STIMULATOARE
Utilizri
combate criza de astm bronic sub form de aerosoli !
prevenirea crizei de astm sub form de tablete sublinguale de 10 mg;
nu se folosesc n tratamentul de fond al astmului broic, aciunea bronhodilatatoare
fiind de scurt durat,acioneaz i Rp.beta 1 din cord,ducnd la tahicardie
se utilizeaz n bronite cronice astmatiforme;
n obstetric-ginecologie ca tocolitic nu se prea utilizeaz datorit tahicardiei
produse i la mama i la ft;
Contraindicaii:
cardiopatie ischemic deoarece crete consumul de oxigen al miocardului;
la copii sub 7 ani unde poate produce accidente grave ;
Preparate:
Bronhodilatin capsule de 10 mg i aerosoli 0,5%
Novodrin fiole de 1 ml cu 0,2 mg izoprenalin.
Orciprenalina (Astmopent,Alupent)
Are o aciune ceva mai blnd dar mai durabil. Efectele cardio-vasculare
asemntoare dar mult mai slabe ca intensitate.
-Efectele sunt > pe Rp.2 dect pe Rp.1
-Reduce bronhospasmul asociat unor afeciuni respiratorii obstructive cronice, BPOC
(bronite obstructive cronice), astm bronic...
Utilizri:
n criza de astm bronic mai ales sub form de aerosoli sau comprimate
sublinguale
n tratamentul de fond se poate utiliza de 3-4 ori pe zi.
Preparate:
Alupent: fiole cu 0,5mg/ml, comprimate de 20 mg, spray cu 0,75 mg/ml, soluie 2%
pentru aerosoli
SIMPATOLITICE
Simpatoliticele sunt medicamente care inhib efectele excitaiei simpatice. Prin
aciunea adrenolitic impiedic aciunea noradrenalinei i adrenalinei. Ele acioneaz la
nivelul sinapselor neuroefectoare simpatice fie direct blocnd receptorii adrenergici
(adrenolitice),
fie
indirect
influennd
metabolismul
mediatorilor
chimici
(neurosimpatolitice).
Se mpart n trei grupe:
alfa blocante
beta blocante
neurosimpatolitice