ERGOTERAPIA LA BOLNAVII PSIHIC

Scopul este de a sustrage bolnavul psihic de la preocuprile sale morbide i de a-i

spori interesul pentru mediul nconjurtor, deci o reevaluare i consolidare a resurselor
poteniale ale bolnavului ce trebuie recuperate i reorientate funcional. Fiecare boal
psihic are o tipologie proprie a manifestrilor i de aceea activitile trebuie alese cu
mare grij pentru a nu veni n dezacord cu afeciunea psihic i a agrava
complexitatea acesteia. Se ine cont de asemenea de vrsta, sexul, profesia,
preferinele culturale ale bolnavului pentru ca acesta s se simt bine n atelierul de
ergoterapie, iar productivitatea i recuperarea sa s fie optime. Veniturile realizate din
vnzarea produselor acestor activiti sunt folositoare unitii sanitare din care face
parte atelierul i stimulante pentru bolnavi.
Este foarte important ca bolnavul s observe c i se acord ncredere n folosirea
materialelor i a uneltelor, iar imaginaia sa nu trebuie s fie prea mult ngrdit.
Aceste cerine ale ergoterapiei la bolnavul psihic duc la ctigarea autonomiei
acestuia, la ctigarea ncrederii n posibilitile i forele proprii, devenind subiect
activ al aciunii.
Bolnavul capt posibiliti majore de exprimare prin culoare, desen, pictur n
ulei, acuarel, pictur cu degetul, pictur cu buretele etc. Acest gen de terapie este
foarte eficient mai ales la tineri i la cei care au avut ceva n comun, cndva cu acest
tip de activitate. Picturile i desenele denot expresivitatea bolnavului prin trsturile
uoare sau abia schiate, desene vesele i pn la picturi agresive i violente din punct
de vedere cromatic i al liniilor.
Pornind de la ideea c la baza bolilor mentale se afl tulburrile relaionale care
duc la inadaptare Al. Popescu (1994) consider c spre deosebire de societate unde
subiectul este acceptat dac are conduite ce nu sfideaz normalitatea (la rndul su
relativ), n relaiile dintre ergoterapeut i pacientul bolnav psihic se merge pe ideea
acceptrii acestuia aa cum este el.
Activitatea ergoterapeutic la bolnavii psihici acui se desfoar sub incidena
unor particulariti specifice. Astfel, la psihopai terapia ocupaional i ergoterapia
normalizeaz relaiile dintre bolnavi i stimuleaz pe cei mai puin activi, duce la o mai
bun coordonare a reflexelor, gesturilor, limbajului, mpiedic prin ocuparea timpului i

consum fizic dezvoltarea agresivitii, stimuleaz memoria i voina i echilibreaz

procesele afective. n unitile cu paturi pentru bolnavii psihici acui terapia
ocupaional se va desfura n salonul unde bolnavul are patul (activiti de tipul:
pstrarea ordinii i cureniei, fcutul patului, aerisirea, udatul i mutatul ghivecelor de
flori, aranjarea inutei vestimentare, plimbarea, desen, pictur, mpletitul de ln sau
bumbac, croetat, croitorie de mn, broderie Al. Popescu, 1994). La cei deplasabili,
activitile vor ine cont de starea lor fizic i de tratamentul medicamentos pe care-l
fac.
n general la aceast categorie de bolnavi, sunt necesare pauze mai lungi, iar
regimul de lucru i programul vor i flexibile. Terapeutul se va limita la discuii i
ndrumri privind lucrrile executate i nu va avea un numr mai mare de 25-30
bolnavi n grij.
n ceea ce-i privete pe bolnavii psihici cronici, terapia ocupaional i ergoterapia
se pot desfura n atelierele spitalului, n saloane, pe teren agricol, pomicol, ca
activiti administrative n staionare de zi (pentru cei internai ambulatoriu), n ferme
agro-zootehnice unde activitile vor fi supravegheate de ergoterapeut i coordonate
de tehnicianul agricol.
Este important s se aib n vedere selecionarea cu grij a bolnavilor pe tipuri de
activiti, dozarea efortului fr depirea limitelor bolnavului, utilizarea unor utilaje i
unelte fr defeciuni pentru a nu se pune n pericol viaa bolnavilor.
Dup parcurgerea unei perioade mai scurte sau mai lungi de tratament (n funcie
de boal i de particularitile pacientului) unii bolnavi pot fi reintegrai n familie i
pot participa n continuare la terapie n staionarul de zi.
Staionarul de zi pentru bolnavii psihici constituie o formaiune organizatoric i
specializat, cu rol de verig intermediar ntre asistena spitaliceasc i cea
ambulatorie (Al. Popescu, 1994, pag.57). aici, bolnavii inadaptabili, cei care se
apropie de perioada de recuperare socio-profesional, cei care nu pot efectua anumite
munci n condiii obinuite de lucru dat pot reui ntr-un mediu controlat i dirijat, cei
ce nu sunt periculoi pentru ceilali oameni i pentru ei nii, cei ce se afl n grija
familiei dar care nu pot fi supravegheai de acetia n timpul zilei, vor lucra n
atelierele de croitorie, tricotaje, artizanat, covoare, mase plastice, lcturie pe tot

parcursul dimineii. Dup amiaza vor participa la artterapie, meloterapie, dansterapie

i gimnastic aerobic.
Orarul din spitalele de profil al staionarului de zi este de obicei 7.30- 16.00 cu
pauz mai mare de servire a mesei de prnz i pauze mai mici pentru odihn.
Staionarul de zi are mai multe ateliere fiecare cu cte 10-20 bolnavi crora li se
ntocmete o foaie de observaie ce cuprinde date referitoare la evoluia bolii i
evoluia n terapie ocupaional i ergoterapie.
Laboratorul de sntate mintal (L.S.M.) are acelai scop, dar este organizat
pentru bolnavii tratai ambulatoriu. Acesta funcioneaz la nivel de jude i cuprinde i
cabinetele de psihiatrie din dispensarul policlinic judeean, laboratoare de specialitate
(psihoterapie, socioterapie, logopedie, consultaii juridice i economice, ateliere de
terapie ocupaional, meloterapie, dansterapie, ludoterapie, hobbyterapie etc.).