Etapele de efectuare a splturii gastrice

Definitie
Scop

Prin spltur gastric nelegem evacuarea coninutului stomacal i

curirea mucoasei de exsudate i substane strine
terapeutic
- evacuarea coninutului stomacal toxic

Indicatii

intoxicaii alimentare sau cu substane toxice

staz gastric nsoit de procese fermentative

pregtirea preoperatorie n interveniile de urgen sau pe

stomac

pregtirea pentru examen gastroscopic

intoxicaii cu substane caustice

hepatite cronice; varice esofagiene

mbolnviri cardio-pulmonare decompensate

ulcer gastric n perioada dureroas

cancer gastric

Contraindicatii

Material e

de protecie:
- 2 oruri din material plastic
- muama, travers
-manusi
sterile
- sonda gastric Faucher
- 2 seringi de 20 ml
- pens hemostatic
nesterile

- can de sticl sau de metal de 5 l

- plnie, ap cald la 25-26C
- recipient pentru captarea lichidului (gleat, lighean)
- scaun
medicamente
- crbune animal, alt antidot la indicaia medicului
Pregatirea pacientului psihic:
- se anun i se explic importana examenului i a colaborrii sale
fizic:
- se aeaz pacientul pe scaun i se protejeaz cu un prosop n jurul
gtului
- se aeaz orul de cauciuc
- se ndeprteaz proteza dentar (cnd este cazul)

Executie

- i se ofer tvia renal i este rugat s i-o in sub brbie (pentru

captarea salivei i pentru imobilizarea pacientului)
- asistenta se spal pe mini, mbrac mnui sterile i orul de
cauciuc
- umezete sonda, se aeaz n dreapta pacientului i i fixeaz capul
ntre mn i torace
- cere pacientului s deschid gura, s respire adnc
- introduce captul sondei pn la peretele posterior al faringelui ct
mai aproape de rdcina limbii invitnd pacientul s nghit
- prin deglutiie, sonda ptrunde n esofag i prin micri blnde de
mpingere ajunge n stomac (la marcajul 40-50 cm la arcada dentar)
- la captul liber al sondei se adapteaz plnia i se aduce la nivelul
toracelui pacientului
- se verific temperatura lichidului de spltur i se umple plnia
- se ridic plnia deasupra capului pacientului
- nainte ca ea s se goleasc complet, se coboar cu 30-40 cm sub
nivelul epigastrului n poziie vertical pentru a se aduna n ea

lichidul din stomac

- se golete coninutul plniei n vasul collector
- se repet operaia pn ce lichidul este curat, limpede, fr resturi
alimentare sau substane strine
- se ndeprteaz plnia i se penseaz captul liber al sondei dup
care se extrage cu atenie, pentru a se mpiedica scurgerea
coninutului ei n faringe, de unde ar putea fi aspirat de pacient
pregtirea produsului
pentru examen de

dac spltura s-a efectuat pentru eliminarea unor substane

laborator
toxice ingerate accidental sau voluntar, tot ceea ce s-a evacuat din
stomac se va pstra pentru examinarea de ctre medic, iar un
eantion va fi trimis la laborator
reorganizarea i notarea n FO
Accidente
dac apare senzaia de grea i vrstur, se indic respiraie
profund sau se face anestezia faringelui cu soluie de cocain 2%

sonda poate ajunge n laringe, apare reflexul de tuse,

hiperemia feei apoi cianoza - se retrage sonda

sonda se poate nfunda cu resturi alimentare - se ndeprteaz

prin insuflaie de aer cu seringa

se pot produce bronhopneumonii de aspiraie