PATOLOGIA OMBILICULUI

Suport curs
Elaborat i sustinut de dr. Mihaela Vasile, medic specialist pediatrie, coala
Postliceal Sanitar Sf. Vasile cel Mare Bucureti, n perioada 1994 2002

GRANULOMUL OMBILICAL
Definiie
Granulomul ombilical reprezint o zon de granulaie format la baza de implantare
dup detaarea bontului ombilical, asociat cu o secreie mucopurulent.
Etiologie
-

Infecioas: germeni saprofii

Tratament
-

Tratament profilactic: badijonri locale, zilnice, cu alcool 70% i pansament

steril

Tratament curativ: cauterizare cu soluie de nitrat de Ag 3%

INFECIA OMBILICAL
Etiologie
-

Factori determinani:

Cea mai frecvent bacterie incriminat este stafilococul auriu

Dar mai pot fi incriminai i ali germeeni: streptococul hemolitic

grup B, E. Coli, streptococul piogen etc.

Factori favorizani:

deficiene imunologice;

prematuritatea;

pneumonia neo natal;

existena unui cateter ombilical.

Page

Simptomatologia apare la 2 - 3 zile dup natere:

Manifestri clinice

aparitia unei inflamaii sensibile la baza ombilicului, ce se poate extinde si

pe tegumente din jurul ombilicului;

miros local neptor i urt;

apariia puroiului la baza bontului ombilical;

febr;

tahicardie;

hipotensiune arteriala;

somnolen;

inapeten;

icter sau prelungirea icterului neo - natal

uneori manifestrile generale minime sunt minime

alteori pot aprea:

Peritonit

Hepatit bacterian

Septicemie

Tratament
-

Tratament profilactic:

Bi zilnice cu bromocet

Soluie de TEGO sau Hexaclorofen

Atingeri cu triclorant

Manipularea nou nscutului cu mni curate

Tratament curativ:

Excizia eventualei colecii

Antibioterapie

HERNIA OMBILICAL
Definiie
Hernia ombilical reprezint hernierea (ieirea) unei anse intestinale din cavitatea
abdominal prin inelul ombilical slab sau imperfect (datorit imaturitii).

Tumefacie de 1 5 cm, ce se accentueaz cu tusea i cu plnsul, ce se

poate reduce spontan.

Page

Tablou clinic

Majoritatea herniilor aprute pn la vrsta de 6 luni, dispar spontan ctre vrsta de

1 an, uneori ctre 5 6 ani.

Compresiune cu leucoplast

Chirurgical: n caz de complicaii (trangulare)

Page

Tratament