Hemoleucograma completa este cel mai utilizat test de
laborator! Este folosit pentru a determina starea generala de sanatate a unui individ sau pentru a monitoriza o varietate de disfunctionalitati. Consta intr-o mostra de sange prelevata din vena bratului, din deget sau, in cazul nou-nascutilor, din calcai. Ce se testeaza?
Hemoleucograma completa include rezultate la nivelul urmatorilor
parametrii:
- numarul globulelor albe din sange (leucocite -WBC)
- numarul globulelor rosii din sange (eritrocite -RBC)
- numarul trombocitelor din sange (PLT)
- cantitatea de hemoglobina din sange (HGB)
- procentul de globule rosii (hematocrit -HCT)
- media volumului globulelor rosii (MCV)
- media volumului hemoglobinei (MCH)
- concentratia medie a hemoglobinei (MCHC)
OBIECTIVELE PROCEDURII
- Efectuarea diagramei sangelui prin care se determin: Hb, Ht,
elementele figurate, formula leucocitar PREGTIREA MATERIALELOR - Tav medical/crucior - Sering de 2ml, ac steril sau holder i ac dublu acoperit cu cauciuc - Flacon cu EDTA (cristale, anticoagulant) sau vacutainer cu EDTA (cu capac mov ) - Soluie dezinfectant (alcool); tampon de vat, garou, tvi renal - Mnui de cauciuc de unic folosin, muama PREGTIREA PACIENTULUI a) PSIHIC: - Informai i explicai pacientului procedura - Obinei consimmantul informat - Incurajai i susinei pacientul b) FIZIC: - Atenionai pacientul s nu mnance cel puin 12 ore i s stea in repaus fizic la pat - Verificai dac a respectat recomandrile - Poziionai pacientul in decubit dorsal cu mana sprijinit ca pentru puncie venoas - Alegei vena cea mai proeminent EFECTUAREA PROCEDURII: a) prin metoda clasic - Splai mainile cu ap i spun - Dezinfectai mainile cu alcool - Imbrcai mnui de protecie - Pregtii o sering de 2ml pentru recoltare - Aplicai garoul pentru puncia venoas - Puncionai vena - Desfacei garoul - Aspirai in seringa 1,5 - 2ml sange - Retragei acul dup aplicarea tamponului cu alcool
- Exercitai o compresiune asupra tamponului 2-5' fr ca pacientul
s indoaie braul - Transferai sangele din sering in flaconul cu EDTA - Agitai flaconul prin micare circular lent pe o suprafaa plan b) prin metoda vacuette - Splai mainile/dezinfectai-le/imbrcai mnuile de protecie - Montai acul dublu la holder prin inurubare - Indeprtai cauciucul de pe ac - partea superioar - Aplicai garoul - Puncionai vena - Dezlegai garoul - Fixai tubul vacuette destinat recoltrii HLG - Umplei pan la semn recipientul cu sange - Retragei acul dup aplicarea tamponului cu alcool - Exercitai o presiune asupra tamponului de 2- 5' - Agitai lent vacutainerul INGRIJIREA PACIENTULUI - Aezai pacientul in poziie comod - Aplicai un plasture peste tampon - Verificai locul punciei - Observai faciesul, tegumentele, comportamentul pacientului REORGANIZAREA LOCULUI DE MUNC - Colectai deeurile in recipiente speciale conform PU - Indeprtai mnuile/splai mainile cu ap i spun - Aeza i tava in dulap NOTAREA PROCEDURII Notai procedura in dosarul/planul de ingrijire: - Data i ora recoltrii; - Notai eventualele manifestri ale pacientului PREGATIREA PRODUSULUI PENTRU LABORATOR - Etichetai recipientul tubului vacuette - Completai fia de laborator - Transportai imediat produsul la laborator
EVALUAREA EFICACITII PROCEDURII
Rezultate ateptate/dorite: - Puncia se desfoar fr incidente - Pacientul exprim stare de confort - Sangele nu se coaguleaz i nu se hemolizeaz, nu apare hematom Rezultate nedorite ( probleme poteniale) / Ce facei? - Perforarea venei i apariia hematomului - Pacientul prezint ameeli, paloare accentuat, lipotemie - Se produce coagularea sangelui - Se produce hemolizarea sangelui - Verificai dac s-a respectat raportul dintre sange i anticoagulant, dac s-au respectat condiiile de recoltare