ALCOOLISMUL

ALCOOLISMUL
este obiceiul consumului constant de alcool
cu toate c 1 g de alcool produce prin ardere 7,7 calorii acesta
nu este considerat aliment
energia rezultat - nu folosete la activiti musculare (se
elibereaz imediat dup consum)
- mpiedic folosirea glicogenului muscular
ca substrat energetic n efort
transformrile induse de metabolizarea alcoolului la nivelul
ficatului se fac cu consum de substane nutritive (protide,
oxigen, vitaminele A, B1, B2, C), necesare pentru refacerea
celulei hepatice
prin consum de alcool se produce numai un surplus de esut
adipos

ALCOOLISMUL

Efecte - imediate
- poate determina intoxicaie acut i com alcoolic
- efecte negative asupra ficatului, depind capacitatea
acestuia de metabolizare a substanelor intermediare
- la consumatorul cotidian - scade randamentul n efort
- crete cheltuiala de energie a
muchilor i crete consumul de oxigen
- scade coordonarea micrilor
- crete oboseala datorit
afectrii ficatului, (organ solicitat n efort)
- apare o stare de euforie,
urmat de inhibiie cortical prelungit i somnolen
- la nivelul circulaiei periferice vasodilataie
- la ger - degerturi grave prin vasodilataie periferic i
parez tranzitorie de nervi periferici (organismul nu mai
reacioneaz la frig prin vasoconstricie pentru limitarea
pierderilor de cldur)

ALCOOLISMUL
- tardive - consumul zilnic de alcool poate determina alcoolismul cronic
- scderea rezistenei generale a organismului la infecii, la boal n general
- mbtrnirea timpurie
- scderea duratei medii de via
- la nivelul sistemului nervos central i analizatorilor - scleroz vascular
cerebral scderea funciei cerebrale (memorie, atenie, inteligen) i funciei
psihice (labilitate psihic, dezechilibre, depresie)
- polinevrit periferic
- tulburri de vedere i
auz (mai ales alcoolul metilic)
- intoxicaie cronic cu
delirum tremens
- la nivelu aparatului cardio-vascular - miocardit etilic
- ateroscleroz coronarian i
periferic
- creterea tensiunii arteriale accident
vascular cerebral i infarct de miocard
- la nivelul aparatului digestiv - gastrit etilic, ulcer gastro-duodenal
- ciroza hepatic toxic etilic, ca rezultat al
distrugerii progresive a celulei hepatice i prin degenerescen gras a ficatului
(steatoz)

ALCOOLISMUL

ALCOOLISMUL

ALCOOLISMUL
Aspecte sociale - scderea capacitii de munc
- risc crescut de accidente (de munc i de
circulaie) datorit tulburrilor de coordonare i scderii
preciziei micrilor
- absenteism n activitatea profesional
- deteriorarea atmosferei familiale i
creterea divorialitii
- procreerea unor copii cu grave deficiene
fizice i mentale

ALCOOLISMUL
Msuri mpotriva alcoolismului
- economice - reclam la produse nonalcoolice
- educative - popularizarea efectelor negative ale consumului excesiv de alcool
- politic de reglementare a alcoolului trebuie s fie axat pe sntatea public
i s in cont de - nivelul global al consumului
- problemele care se ridic la nivelul
celorlalte persoane
- problemele legate de un consum
important sau excesiv de alcool
Obiectivul politicii europene Sntatea pentru toi (revizuit n 1991) a fost: pn
n anul 2000 legat de reducerea consumul nociv de substane care duc la
dependen, cum ar fi alcoolul, tutunul i substanele psihotrope n toate statele
membre. n ceea ce privete alcoolul, obiectivul a constat n reducerea
consumului cu 25%
Pentru reducerea problemelor de sntate legate de alcool - dou strategii
- prima - axat pe populaie i a vizat reducerea nivelului global al consumului de
alcool
- a doua - axat pe grupurile cu risc ridicat, a vizat reducerea consumului marilor
butori sau a persoanelor consumatoare de alcool n situaii cu risc particular
(nainte de a conduce un autovehicul)

ALCOOLISMUL
exist importante diferene culturale ntre ri n ceea ce privete consumul de alcool
- perceperea problemelor legate de alcool
- acceptarea politicilor de reglementare
exist diferene n ceea ce privete butura favorit vin, bere sau buturi
spirtoase
n unele ri, consumul cotidian de alcool este considerat normal, n altele,
alcoolul se consum numai n timpul liber de la sfritul sptmnii sau la
ocazii mari
n unele ri, alcoolul este considerat ca un principal responsabil de
numeroase tulburri a ordinii publice i de ordin sanitar, pe cnd n altele,
alcoolismul este singura problem condamnabil
exist teoria efectelor protectoare ale unui consum moderat de alcool
contra bolilor cardiace alcool cu proprieti terapeutice - se obinuiete
s se serveasc vin rou, copiilor, la micul dejun, n cteva regiuni rurale
ale Greciei

ALCOOLISMUL

ALCOOLISMUL
adolescena independen fa de aduli, mai ales
fa de familie, dar influen crescut exercitat de
prietenii, vedete, sportivi idealizai
impact puternic al publicitii i al
imaginilor vehiculate n pres
perioad dificil, plin de stress
(tulburri endocrine) - experienele negative
(survenite din conflictele cu prinii) pot duce la
instalarea dependenei de alcool i alte droguri
este perioada n care apar marea
majoritate a consumatorilor / dependenilor

ALCOOLISMUL
consumul mare i repetat de alcool timp mai
ndelungat - instalarea dependenei biochimice a
consumatorului de alcool
- prima etap - consumul experimental de
alcool sau alte substane toxice
- este momentul n care tinerii
nva s experimenteze o senzaie euforic, ncep
s nvee care este raportul dintre dou droguri i
intensitatea efectelor
- n cazul unei experiene
negative - nu mai consum
- a doua etap - consumul regulat
- iniial - un anumit autocontrol
asupra frecvenei i dozei drogului
- consumul are loc, de obicei,
ntr-un context social
- a treia etap - ncep s capete importan
preocuparea i motivaia pentru consum
- consumul urmrete
reducerea sau eliminarea emoiilor negative (de
cele mai multe ori consecinele consumului)
- consumul ndelungat i
excesiv duce la apariia dependenei chimice deteriorarea continu n toate ariile vieii - diferite
forme de epuizare fizic, stare de durere
emoional cronic

ALCOOLISMUL
exist persoane la care consumul de alcool nu are efecte negative
aparente
consumul mare de alcool - prejudiciabil pentru tine nsi i pentru
alii
- consecine fatale - boli de ficat,
dependen i efectele toxice ce decurg
- n 1992 rata mortalitii
prin ciroz se situa ntre un minim de 2,9 %000 n Irlanda i un
maxim de 54,8%000 n Ungaria - preferina naional pentru o
anumit butur nu are nici un raport cu incidena (rile
consumatoare de bere sau vin figureaz printre cele cu rata mai
mare)
consecine nefaste ale abuzului de alcool conjugarea efectelor de
tip intoxicaoe cu accidentele i problemele sociale i juridice este
necesar controlul consumului de alcool la tineri i punerea n
practic a unor strategii adecvate n materie de educaie i politic
public

ALCOOLISMUL
cei mai muli tineri - au but alcool prima dat nainte de vrsta de 15 ani
- la nivel european - cel mai mare numr de consumatori
foarte tineri n Scoia i ara Galilor, cel mai mic n Norvegia
- diferenele ntre copiii diferitelor ri sunt
destul de reduse (OMS dispune de date sigure pentru 10 ri europene - Austria,
Belgia, Spania, Finlanda, Ungaria, Norvegia, Polonia, Suedia, Scoia i ara
Galilor)
- consumul difereniat pe sexe - bieii care au experimentat
alcoolul pn la vrsta de 11 ani sunt mai numeroi dect fetele
- diferena devine foarte mic
pn la vrsta de 15 ani
- diferene semnificative
legate de cantitatea de alcool consumat - bieii de vrst mai mare beau
ntotdeauna mai mult dect fetele de aceeai vrst
- consumul repetat sptmnal - relativ sczut la 11 ani
- sensibil mai ridicat la 15 ani
- biei de 15 ani - 10% n
Polonia, pn la 47% n ara Galilor, cele mai multe ri situndu-se ntre 32%
(Scoia) i 42% (Spania)
- fete - prevalena crete cu
vrsta

ALCOOLISMUL
Cauze - diferite n funcie de circumstane demografice, psihologice
i sociale
- experienele anterioare legate de consumul de alcool
- dorina integrrii
- teama de a fi altfel
- plictiseal, curiozitate
- impresia c se simt mai sociabili dac beau
- predispoziia personal psihologic cutare de senzaii
- automedicaie
- intervenia a numeroase influene sexuale, religioase
- presiune social prieteni, parteneri
- consumul de alcool n familie prini, frai
- presiuni exercitate sau imagini comunicate de ctre mass-media
- situaia socio-economic a familiei
- factori istorici, culturali, politici i economici, proprii unor ri sau
regiuni

ALCOOLISMUL
consum ridicat i frecvent de alcool asociat cu o rat crescut de accidente
i infraciuni la ordinea public / atitudini antisociale
reacia individual la consum de alcool n cantitate mare dependent de
mediul fizic i social, durata episodului de consum i ingestia anterioar de
alimente
principalele probleme legate de consumul de alcool la tineri
- cefalee
- diaree
- pierderi scurte de memorie
- alterarea temporar a luciditii
- scderea rezultatelor colare, pe timp scurt sau lung
- dispute, certuri, alte comportamente violente, delictuale sau atentate la
ordinea public
- impulsivitate, accidente cauzatoare de rni sau moarte
- schimbri de comportament
- otrviri accidentale
- nclinaie spre alte comportamente potenial periculoase - relaii sexuale fr
protecie, experimentarea drogurilor
- probleme familiale i / sau sociale

ALCOOLISMUL

ALCOOLISMUL
preocupri deosebite ale Organizaiei Mondiale a Sntii n elaborarea unor
politici i strategii de sntate public
- politica public - suma deciziilor care dau form societii
- ofer cadru pentru dezvoltarea managementului
macroeconomic i a serviciilor de sntate
- definete gama de opiuni din care persoanele particulare i
organizaiile pot s aleag
- influeneaz n mod direct mediul nconjurtor i stilul de
via
- politica sanitar - se refer n mod specific la msurile de ngrijire medical
- ofer cadru pentru aciunile de promovare a sntii n
economia general a comunitii
strategia Organizaiei Mondiale a Sntii privind sntatea pentru toi asigur
baza pentru politicile sanitare - trebuie stabilite obiectivele de sntate, realizarea
lor fiind diferit funce de ar, n concordan cu cunotinele epidemiologice
- obiectivul unei politici publice corecte - promovarea
sntii ajutarea populaiei n vederea obinerii unui control sporit asupra
propriei snti i posibilitatea de a o mbunti
- crearea unui
mediu favorabil care s sprijine i s ntreasc aciunea comunitar, s dezvolte
capabilitile personale i s reorienteze serviciile de sntate

ALCOOLISMUL
J. Fabre i Th. Krafft - dac secolul al XIX-lea a fost pentru
medicina diagnosticului, secolul al XX-lea este al terapeuticii,
secolul al XXI-lea va fi cel al profilaxiei elaborarea de ctre
OMS a numeroase programe incluse n programul general
denumit Sntate pentru toi (include msuri de limitare a
riscurilor pentru sntate)
- exemple omaj, srcie i starea de sntate
Educaia public i informaia pentru
sntate
Promovarea strii de sntate
Fumatul
Prevenirea i controlul abuzului de
alcool i droguri

ALCOOLISMUL
reducerea masiv a consumului de alcool i consecinele lui prin politici de reglementare a
alcoolului, axate pe sntate trebuie s aplice cele cinci strategii de promovare a sntii
enunate de Charta de la Ottawa
- s se conceap politici publice favorabile sntii
- s se creeze medii favorabile sntii
- s se sporeasc aciunile n colectiviti
- s se dezvolte competene personale
- s se reorienteze serviciile de sntate
conceperea de politici publice favorabile sntii, trebuie nscrise n ordinea de zi a tuturor
sectoarelor i ealoanelor responsabile pentru reglementarea consumului de alcool - oglindit
n luarea deciziilor n urmtoarele domenii
- politica agricol referitoare la producia de vin i bere
- reglementarea produciei i comercializrii buturilor alcoolice
- taxarea pe alcool
- vnzarea pe pia i importarea de vin, bere i buturi spirtoase
- prevenirea accidentelor de circulaie, de munc i domestice
- sisteme de protecie social i aparat de justiie criminalistic specific pentru
problemele legate de consumul de alcool
aciunile se pot desfura n coli, la domiciliu, la locul de munc i alte medii
circuitele educative, profesionale, comerciale i voluntariatele sunt completate i de contribuia
organizaiilor nonguvernamentale de ntrajutorare i de ajutor social, care au un rol important

ALCOOLISMUL
Msuri concrete - instituirea unei responsabiliti speciale productorilor,
comercianilor de alcool, viznd prevenirea pierderilor legate de acesta
- interdicia servirii sau vnzrii de alcool unor persoane n stare de
ebrietate sau a altor categorii de persoane
- fixarea unei vrste minime legale pentru cumprarea i
consumarea de alcool
- restricii cu privire la locuri, timp i metode de vnzare sau consum
de alcool
- taxarea; msuri care s reglementeze subvenionarea i taxele aplicabile la
producerea de materii prime, la transformarea, la comercializarea acestora
- concesionarea licenelor pentru producerea i comercializarea de alcool
- instituirea monopolului de stat pe diferite componente de producere i
comercializare
- interdicia total sau parial a consumului de alcool
beia n locuri publice sau la locul de munc este ilegal n numeroase ri
restricii la conducerea autovehiculelor n stare de ebrietate - limitele de alcoolemie
sunt variabile
n numeroase ri sunt percepute taxe pe alcool, care ajung n bugetul de stat, de
unde o parte se ntoarce prin finanarea de aciuni de promovare a sntii - n mod
indirect productorii de alcool finaneaz aciunile de promovare a sntii
(combaterea alcoolismului i a consecinelor lui, tratamentul)