ENTITATEA XXXX XXXXXXXXXX S.R.L.

INSTR. PT. ACORDAREA

TEMA 1 DATA 02.05.2018
PRIMULUI AJUTOR

SCOPUL URGENTE MEDICALE DETERMINATE DE EXPUNEREA LA CALDURA

1. Generalitati
Se considera ca temperatura medie normala a corpului este de 37˚ C. O persoana sanatoasa,
aclimatizata cu mediul, poate sa-si mentina aceasta temperatura conservandu-si caldura Intr-un
mediu rece si disipand caldura, intr-un mediu cald. Atunci cand o persoana are o stare de sanatate
precara sau este supusa unei calduri excesive, mentinerea echilibrului termic solicita foarte mult
organismul.
Expunerea prelungita la caldura excesiva poate cauza una sau multe din imbolnavirile urmatoarele:
crampe calorice, colaps, soc caloric si insolatie. In timp ce fiecare din acestea prezinta manifestari
diferite asupra organismului, regulile de prevenire sunt in mare parte aceleasi.

2. Prevenire
Si persoanele sanatoase, care se adapteaza mai usor in conditii de ambianta calda trebuie sa ia
anumite masuri de prevedere. Astfel:
- expuneti-va in mod gradat la asemenea ambiante;
- dozati efortul fizic, pentru a nu suprasolicita mecanismele de termoreglare;
- inlocuiti pierderea de lichide determinata de transpiratie. Se recomanda sa beti apa la temperatura
camerei cu un mic continut de sare: amestecati 5 g de sare de bucatarie (cca. 1 lingurita rasa) cu 1
litru de apa pentru a obtine o solutie sarata de 0,5%. Bauturile reci ca si alcoolul sunt contraindicate;
- evitati expunerea indelungata la un soare puternic si protejati-va capul impotriva razelor solare
(palarii de paie sau din panza de in).

3. Tipuri de urgente determinate de expunerea la caldura

3.1. Crampele calorice
Sunt crampe musculare dureroase care se manifesta de obicei la picioare si la muschii abdominali,
insotite de redori musculare si transpiratie abundenta.
Nu este o imbolnavire grava si de regula se poate rezolva prin acordarea primului ajutor.
Cele mai evidente semne sunt:
- transpiratie abundenta;
- crampe musculare localizate la extremitati si abdomen.
Primul ajutor:
- Scoateti victima din ambianta termica calda si asigurati-i odihna intr-un loc racoros.
- Dati victimei constiente sa bea apa usor sarata. Se recomanda un pahar de 250 ml de solutie salina
de 0,5 % ( 1 lingurita sare la 1 l apa).
- Daca spasmele persista, dupa 10 minute poate fi dat un al doilea pahar.
- Daca spasmele nu au disparut, nu mai oferiti apa. Starea persoanei poate fi mult mai grava si este
nevoie de asistenta medicala.

3.2. Colapsul caloric

Epuizarea datorata caldurii, denumita colaps caloric apare atunci cand transpiratia excesiva determina
o pierdere mare de apa si saruri si atunci cand conditiile climatice impiedica disiparea caldurii corpului
prin evaporarea transpiratiei.
Munca fizica grea intr-un mediu cald cu umiditate ridicata si purtarea unor haine groase intr-un climat
cald constituie cauze obisnuite.
Victima poate prezenta toate sau cateva dintre urmatoarele semne si simptome:
- temperatura corpului usor crescuta;
- puls slab si rapid;
- piele palida, rece si lipicioasa;
- respiratie rapida si superficiala;
- vedere incetosata, ameteli si dureri de cap, pana la pierderea cunostintei;
- crampe ale extremitatilor si abdomenului, senzatie de greata si voma.
Primul ajutor este o combinatie de procedee pentru ingrijirea crampelor si a starii de soc.
Procedati astfel:
- culcati persoana intr-un loc racoros, cu picioarele mai sus decat nivelul corpului;
- slabiti imbracamintea la gat si talie, scoateti hainele de prisos;
- dati victimei constiente sa bea cat poate apa sarata (solutie salina 0,5%);
- puneti victima inconstienta in pozitie de recuperare (a se vedea tema 6 PIERDEREA CUNOSTINTEI);
- supravegheati respiraia (a se vedea tema 2 STOPUL RESPIRATOR);
- transportati victima pentru asistenta medicala.

3.3. Socul caloric

O expunere prelungita intr-o ambianta foarte calda, cu miscare redusa a aerului determina eforturi
intense ale mecanismelor de termoreglare a organismului ducand la deteriorarea acestora, la
incetarea transpiratiei si la cresterea rapida a temperaturii corpului.
Socul caloric apare ca rezultat al prestarii unei activitati cu efort fizic mare la temperaturi foarte
ridicate; chiar daca transpiratia este prezenta, temperature corpului creste. Daca nu se acorda primul
ajutor, locul caloric poate duce la o continua deteriorare a starii organismului pana la moarte. Este
necesara asistenta medicala imediata.
O victima in stare de soc caloric prezinta urmatoarele semne si simptome:
- temperatura corpului ridicata, ajungand la 42˚ C pana la 44˚ C;
- puls rapid si foarte slab;
- respiratie zgomotoasa;
- piele rosie, fierbinte, uscata sau umeda;
- convulsii musculare, stare de greata si voma;
- dureri de cap, ameteli, agitatie;
- evolutie catre o stare de inconstienta si coma.
Temperatura corpului si aspectul pielii sunt cele doua semne care vor evidentia existenta socului
caloric, deosebindu-l de colapsul determinat de caldura.
In cazul colapsului, temperatura corpului este aproape de normal iar pielea e umeda si rece.
Temperaturile foarte ridicate ale corpului precum si pielea fierbinte, rosie, uscata sau umeda in cazul
socului caloric impun acordarea imediata a asistentei medicale, pentru a impiedica deteriorarea
functiilor nervoase superioare si pentru a salva viata victimei.
Primul ajutor
Asigurarea scaderii temperaturii corpului este cea mai urgenta masura in acordarea primului ajutor in
caz de soc caloric. Viata victimei depinde de rapiditatea cu care se actioneaza.
Procedati astfel:
- duceti persoana intr-un loc racoros si umbrit;
- scoateti orice imbracaminte de prisos;
- puneti persoana intr-o baie rece sau stergeti-o cu un burete cu apa rece, in special sub brat, gat, cap
si zona pelviana;
Ca o alternativa, puteti acoperi victima cu cearceafuri ude, indreptand catre ea un ventilator.
- asezati victima in pozitie de siguranta (a se vedea tema 6 PIERDEREA CUNOSTINTEI) atunci cand
temperatura a scazut;
- controlati temperatura corpului dupa ce aceasta a scazut;
- supravegheati respiratia;
- transportati persoana pentru asistenta medicala, cu o ambianta racoroasa
In tabelul 1 sunt prezentate sintetic semnele si simptomele specifice imbolnavirilor acute cauzate de
caldura.
Tabelul 1 Imbolnaviri acute cauzate de caldura – semne si simptome

3.4. Insolatia
Este determinata de actiunea directa, brutala si prelungita a razelor solare asupra capului si cefei. Ele
supraincalzesc oasele craniului ti acestea mai departe, meningele si chiar substanta cerebrala.
In forma usoara, insolatia se manifesta prin: dureri de cap, ameteli, dureri in regiunea inimii aparute
brusc, nevoia de a urina, piele fierbinte si rosie, ceafa rigida, senzatie de infundare a urechilor, puls
rar, moleseala.
Formele mai severe se manifesta prin: durere de cap foarte puternica, accelerarea respiratiei si a
pulsului, maxilare inclestate, ceafa rigida, lesin.
Primul ajutor consta in:
- scoaterea bolnavului de sub influenta razelor solare si asezarea lui la umbra, in pozitie culcat sau
semisezand cu capul ceva mai sus, cu cravata scoasa, descheiat la gat, dezbracat de haine stranse,
cordoane, centuri etc.
- in forma cu puls rapid si respiratie accelerata capul trebuie asezat la nivelul corpului, fara perna.
- aplicatii reci pe cap (pungi cu gheata, comprese reci).
- Administrarea de bauturi dulci, ca ceai sau cafea, sucuri de fructe.
Daca bolnavul si-a revenit, nu va fi lasat sa se expuna din nou la soare.