1. Managementul calității
Calitatea este o strategie competitivă, care și-a gă̆sit aplicația, în procesele industriale la
producerea bunurilor materiale, pentru ca, mai apoi, să fie folosită și la evaluarea
prestărilor de servicii la general, inclusiv, a serviciilor de sănătate. Odată̆ cu evoluarea
formelor de producere a bunurilor materiale și serviciilor, noțiunea de calitate a suferit
multe schimbări.
Comun pentru toate definiț̦iile calităț̦ii este noțiunea de satisfacere a necesităților
consumatorului. Acest lucru este evidențiat prin definiția dată de Juran (1993): Calitatea
este ansamblul de caracteristici ale unui produs, care satisfac necesitățile clienților și, în
consecință, fac ca produsul să fie satisfăcător
Nici una din definițiile pentru calitate, nu este universal acceptată. Nevoia unui limbaj
comun în descrierea calității se impune de-a lungul evoluției istorice, ajungându-se la
definirea cuvintelor și expresiilor-cheie, care au legătură cu termenul de calitate și anume:
Managementul calității - totalitatea căilor de a obține calitatea, incluzând planificarea, controlul și
îmbunătățirea calității;
Planificarea calității - activitatea de a stabili obiectivele de calitate și de a elabora produse și procese
care să atingă aceste obiective;
Controlul calității - procesul prin care se măsoară un rezultat real și se compară cu standardele,
acționând ulterior asupra diferențelor;
Î̂mbunătățirea calității - procesul prin care se obțin modificări ce îmbunătățesc performanțele la un
nivel nou;
Managementul strategic al calității sau managementul total al calității - proces structurat de stabilire
a obiectivelor de calitate pe termen lung și a mijloacelor pentru a le obține;
Obiectiv de calitate - o țintă de calitate, care se urmărește să fie atinsă;
Nevoile clienților - dorințele clienților care pot fi satisfăcute prin caracteristicile bunurilor sau
serviciilor;
1.2 CALITATEA ÎN CONTEXTUAL SERVICIILOR DE
SĂNĂTATE
Instrumentul este acea variabilă pe care managerul o poate folosi, mai mult sau mai puțin, conform
voinței sale, pentru a încerca să atingă un obiectiv.
Histograma – reprezentarea grafică simplă a distribuției unei variabile continue. Construcția sa ajută
la înțelegerea tendinței generale, a dispersiei și a frecvențelor relative ale diferitelor valori.
Histograma este foarte utilă, mai ales atunci, când este vorba despre un număr mare de date ce
trebuie organizate, pentru o analiză mai detaliată și pentru a lua decizii pe baza lor.
o Fișa de verificare – este un formular cu format de tabel sau diagramă, destinat înregistrării datelor,
pentru a obține o imagine clară asupra problemei. Conține ansamblul de caracteristici pe care trebuie
să le îndeplinească o echipa, pentru a se lua în considerație faptul că se poate realiza sarcina
planificată. Aceste liste se folosesc cu mare eficiență în etapa controlului calității.
Benchmarking-ul este un instrument important în îmbunătățirea continuă a calității. Este procesul de
identificare a celor mai bune practici de oriunde din lume, pentru a obține informații care vor ajuta
organizația să ia măsuri, pentru a-și îmbunătăți performanțele.
2. MANAGEMENTUL CALITĂȚII SERVICIILOR DE SĂNĂTATE
2.1 SISTEMUL NAȚIONAL DE MANAGEMENT AL CALITĂȚII
SERVICIILOR DE SĂNĂTATE
Ministerul Sănătății, Muncii și Protecției Sociale și subdiviziunile acestuia, elaborează și
coordonează implementarea politicilor publice privind dezvoltarea sistemului de sănătate,
adaptarea serviciilor de sănătate la noile necesități, prin crearea unei infrastructuri
corespunzătoare a acestora, receptive la nevoile adecvate ale utilizatorilor, precum și prin
elaborarea și coordonarea politicilor publice privind reducerea inegalității accesului populației la
servicii de sănătate necesare, prin îmbunătățirea nivelului și distribuției serviciilor de sănătate.
Comisiile de specialitate ale Ministerul Sănătății, Muncii și Protecției Sociale coordonează
metodologic asistența medicală acordată populației, participă la elaborarea proiectelor de acte
normative în domeniul de specialitate.
Consiliul de Experți, în colaborare cu Asociațiile medicale profesionale, contribuie la
perfecționarea calității serviciilor prestate populației, prin expertiza științiico-metodică a
actelor normative de standardizare a serviciilor medicale.
2.2 SISTEMUL INSTITUȚIONAL DE MANAGEMENT AL
CALITĂȚII
Sistemul de management al calității serviciilor de sănătate la nivel instituțional este coordonat de către
Consiliul Calității al instituției medico-sanitare.
Consiliul Calității a fost instituit în fiecare instituție, indiferent de tipul de proprietate și forma juridică
de organizare1.
Sistemul instituțional de management al calității (SIMC) integrează activitățile de asigurare și control al
calității serviciilor de sănătate în cadrul instituției medico-sanitare, realizate de structuri precum
comitetele și/sau grupurile de lucru responsabile de:
instituționalizarea protocoalelor clinice naționale
respectarea aplicării principiilor de etică
Siguranța îngrijirilor medicale
Instruirea continuă a personalului medical
3. STANDARDIZAREA ÎN SISTEMUL DE SĂNĂTATE
Instituirea și dezvoltarea continuă a sistemului de management al calității a devenit în zilele
noastre nu doar o cerință a standardelor de organizare, care contribuie la performanța unei
instituții, dar a devenit un imperativ al timpului. Totodată, se constată diferențe între calitatea
așteptată, dorită a serviciilor de sănătate și cea realizată. Aceste diferențe țin atât de
percepție, de satisfacție cu privire la calitatea serviciilor primite, cât și de prestarea propriu
zisă a serviciilor.
În contextul misiunii sale, activitatea Consiliului Calității, este orientată spre reducerea
diferențelor dintre calitatea așteptată de către beneficiari și cea furnizată de instituție
Asigurarea calității serviciilor într-o instituție medicală implică o succesiune de multe activități
detaliate. În realitate, aceasta este un proces continuu de îmbunătățire a practicilor. Prima
cerință în acest context este de a defini standarde și apoi de a introduce procedurile de
control al calității, ce vor asigura respectarea prevederilor standardelor aprobate.
Standardizarea este procesul de dezvoltare, stabilire, de comun acord, și punerea în
aplicare a specificațiilor, criteriilor, metodelor, proceselor, modelelor sau practicilor care
pot crește compatibilitatea, interoperabilitatea, siguranța, repetabilitatea și calitatea.
Standardizarea reduce variația. Aceasta permite învățarea, facilitează munca în echipă
multidisciplinară și îmbunătățește eficiența în interacțiunile de stabilire a unor condiții
optime. Cele mai frecvente exemple de referință de standardizare sunt industriile, cum ar
fi energia nucleară sau aviația, care au implementat organizațional cultura de siguranță și
de management standardizat față de risc. Acestea servesc drept un exemplu pentru
îmbunătățirea siguranței prin standardizarea sistemelor implicate. Experiența de
standardizare a proceselor în aceste industrii este cu mult mai avansată decât în domeniul
de îngrijire a sănătății.
4. OBSTACOLE ALE ASIGURĂRII CALITĂȚII
http://msmps.gov.md/wp-content/uploads/2020/06/managementul_calitatii.pdf
https://anmcs.gov.ro/web/principalele-obstacole-cu-care-se-confrunta-unitatile-sanitare-din-romania-in-manageme
nt-riscului-clinic-potrivit-presedintelui-anmcs/
Vă mulțumesc pentru atenția
acordată!