ARTICULATIA GENUNCHIULUI

Articulatia genunchiului a fost anterior descrisa ca un ginglysm sau balama, dar este de fapt
mult mai complicata. Aceasta trebuie considerat ca fiind compusa din trei articulaiilor ntruna singur: dou articulaii condyloide, una din fiecare condil al femurului i meniscul
corespunztor i condilul tibiei i o a treia ntre rotula si femur, parial arthrodiala, dar nu
completa deoarece suprafeele articulare nu sunt adaptate reciproc una de alta, astfel c
micarea nu este o simpla alunecare. Oasele sunt conectate mpreun de urmtoarele
ligamente:
capsula articular.
ligamentum Patell
popliteal oblic.
colateral tibial.
Collateral fibular
incrucisat anterior
incruciat Posterior
meniscul medial si lateral
transversal
coronal.

Capsula Articulara ( capsular ligament)

Capsula articulara este o membran fibroas, subire, puternica, ntrita de benzi indisolubil
legate de ea.
Deasupra i n fa este ntrit de benzi care sunt derivate din fascia lata i de la
tendoanele din jurul articulatiei.
anterior, extinderile din Vasti i din fascia lata i banda sa iliotibiala completata n
intervalele dintre ligamentele anterioare i colaterale.
posterior de ligamentele incrucisate este ligamentul popliteu oblic.
lateral, o prelungire din ligamentul iliotibial umple spatiul dintre ligamentul popliteu oblic i
ligamentul colateral fibular.
medial, extinderile de la Sartorius i Semimembranosus trec superior de ligamentul
colateral tibial i consolideaza capsula.
1

Ligamentul Patell (anterior ligament)

Este poriunea central a tendonului comun al cvadricepsului femoral, care se continu de
la rotula la tuberozitatea tibiei. Este un ligament puternic, plat, ataat:
superior, la apexul si marginile rotulei
inferior, la tuberozitatea tibiei;
Fibrele sale superficiale sunt continue pe partea din fa a rotulei cu cele ale tendonului
cvadricepsului femoral.
Poriunile mediale i laterale ale tendonului cvadriceps trec n jos pe fiecare parte a rotulei,
si se insera n extremitatea superioar a tibiei pe fiecare parte a tuberozitatii. Suprafaa
posterioar a ligamentului patellar este separata de membrana sinoviala de ctre un
tampon infrapatellar mare de grsime i de tibie de o bursa.

Ligamentul Tibial Collateral (internal lateral ligament)

Ligamentul Colateral tibial este un larg, plat, care se fixeaza:
superior, de condilul medial al femurului
inferior, de condilul medial si suprafata mediala a corpului tibiei.
Ligamentul Fibular Collateral (external lateral or long external lateral ligament)
Ligamentul Colateral fibular este un puternic, rotunjit, fibros, ataat:
superior, la partea din spate a condilului lateral al femurului
inferior, pe partea lateral a capului fibulei.
Cea mai mare parte din suprafaa lateral este acoperit de tendonul Bicepsului femural.
Un pachet inconstant de fibre, ligamentul colateral fibular scurt, este plasat posterior i
paralel cu cea precedent.
Ligamentele incrucisate ( crucial ligaments)
Sunt de for, situate n mijlocul articulatiei, mai aproape de posterior dect de suprafaa
anterioar.
Anterior Cruciate Ligament (external crucial ligament) este ataat la depresiunea din faa
eminenei intercondyloide a tibiei, fiind amestecat cu extremitatea anterioar a meniscului
lateral; trece n sus, posterior i lateral, i este fixat n partea medial i posterioara a
condilului lateral al femurului.
2

Ligamentul Posterior Cruciate (internal crucial ligament) este mai puternic i mai scurt dect
cel anterior. Acesta este ataat la fosa intercondyloida posterioara a tibiei i la extremitatea
posterioar a meniscului lateral; trece n sus, anterior i medial si se fixeaza n partea
lateral i frontal a condilului medial al femurului.

Meniscurile (semilunar fibrocartilages)

Meniscurile sunt dou lamele, care servesc la aprofundarea suprafeelor articulare ale
capului tibiei pentru articularea cu condilii femurali. Marginile periferice ale fiecarui menisc
este convex groas i este fixat n interiorul capsulei; marginea opusa este subire,
concav i libera. Suprafeele superioare a meniscurilor sunt concave i n contact cu
condilii femurali; suprafetele lor inferioare sunt plate, in contact cu capul tibiei; Fiecare
menisc acoper aproximativ dou treimi periferice din suprafaa articulara corespunztoare
a tibiei.
meniscul medial este aproape de forma semicirculara, alungit antero-posterior;
meniscului lateral este aproape circular i acoper o poriune mai mare a suprafeei
articulare dect cel medial.
Ligamentul Transversal
Ligamentul transversal conecteaz marginea convex anterioar a meniscului lateral la
captul anterior al meniscului medial; grosimea lui variaz considerabil la indivizi i uneori
este absent.
Ligamentele coronale sunt doar poriuni din capsul, care conecteaza marginile exterioare
ale fiecarui menisc cu marginea capului tibiei

Ligamentul oblic popliteu (ligament posterior) este larg, plat, fibros, format din fascicule
separate una de alta prin orificii pentru trecerea vaselor i nervilor. Este fixat superior la
marginea superioar a fosei intercondyloide i suprafaa posterioar a femurului aproape
de marginile articulare ale condililor i inferior la marginea posterioara a capului tibiei

Membrana Synoviala
Membrana sinoviala a articulatiei genunchiului este cea mai mare i cea mai extins din
organism.
Inferior de rotula este separata de ligamentul patellar de o cantitate considerabil de
grsime.
Pe fiecare parte a articulatiei, membrana sinoviala trece inferior de la femur, captuseste
capsula pana la punctul su de fixare a meniscurilor.

Structuri in jurul articulatiei

anterior i lateral, este cvadricepsul femural;
lateral tendoanele Bicepsului femural i popliteu i nervul peronier comun;
medial, Sartorius, gracilis, Semitendinosus, i Semimembranosus;
posterior, vasele popliteale i nervii tibial, popliteu, Plantaris i capul medial si lateral ale
m.Gastrocnemius, unii ganglioni limfatici i grsime.

Arterele: a.anastomotica magna-ram din a.femurala, ramurile geniculate ale a.popliteale

(superioare, inferioare si mijlocie), ramuri recurente ale tibialei anterioare si ramura
descendent din circumflexa femurala laterala(fibulara) ram al a.femurale profunde.

Nervii provin din obturator, femural, tibial i peronier comun.

Miscari
extension
flexion
rotation outward
rotation inward