ADMINISTRAREA MEDICAMENTELOR PE CALE RESPIRATORIE

Definitie :introducerea medicamentelor gazoase si volatile prin mucoasa

respiratorie
Forme de prezentare
- gaze sau substante,gazeificate
- pulberi dizolvate
- lichide fin pulverizate sau sub forma de vapori
- solutii pentru injectie intratraheala
Scop:
- dezinfectia decongestionarea mucoasei cailor respiratorii
- imbogatirea aerului inspirat in oxigen,pentru combaterea hipoxiei
- fluidificarea sputei,expectoratia
Metode de administrare : inhalatia, aerosoli, instilatia
Instilatia = reprezinta tehnica de administrare a solutiilor medicamentoase pe
o mucoasa sau un organ cavitar (nas, ureche, ochi vezica urinara).Instilatiile se fac
in cavitatea nazala, oculara, in conductul auditiv exteriorsi sunt executate de
asistenta. Solutia se instileaza cu ajutorul pipetei, sticlei picuratoare sau cu seringa.
Pregatirea instilatiei:
1.materiale:-pipeta, tampoane, comprese sterile-materiale de protectieprosop-solutia medicamentoasa-tavita renala
2.pacientul :-pregatirea psihica : pacientul se informeaza , este instruit cum
sa se comporte in timpul si dupa instilatie-pregatirea fizica : se aseaza bolnavul
dupa cum urmeaza :decubit dorsal sau sezand cu capul in hiperextensie pentru
instilatia nazala si ocularadecubit lateral (pe partea sanatoasa) pentru instilatia in
conductul auditiv extern.
Executarea instilatiei :
Asistenta isi spala mainile, evacueaza secretiile din cavitate (dupa caz,
bolnavul sufla nasul, curata cu un tampon de vata conductul auditiv extern sau
stergesecretiile oculare cu o compresa sterila). Apoi, aspira solutia medicamentoasa
in pipeta si pune in evidenta cavitatea :
conjunctivala, prin tractiunea in jos a pleoapei inferioare, cu policelemainii
stangi
nazala, ridicand usor varful nasului cu policele mainii stangi
conductul auditiv extern, tractionand pavilionul urechii in sus si inapoi cu
mana stangaDupa care, instileaza numarul de picaturi recomandate de medic,
sterge cu o compresa sterila excesul de solutie.

Inhalatia :reprezinta introducerea substantelor medicamentoase in caile respiratorii,

antrenate de vapori de apa (esente aromatice,antiseptice,sarurietc)
Indicatii :
- rinite;rinofaringe
- bronsite ;astm bronsic
-

Pregatirea inhalatiei :
Pacientul
pregatirea psihica
o este informat cu privire la scopul administrarii medicamentelor
o i se explica modul in care va respira ;inspiratie pe gura ,expiratie pe
nas
pregatire fizica
o se aseaza in pozitie sezand
o invata unde sa-si sufle nasul
o se aseaza un prosop in jurul gatului
o se ung buzele ci tegumentele peri-bucale cu vaselina
Materiale
o inhalator ,prosop,vaselina,cort ,apa clocotinda
o substanta medicamentoasa:esente aromate ,substante antiseptice
substante alcaloide

- Efectuarea inhalatiei:
- Asistenta
o isi spala mainile
o inchide ferestrele camerei
o introduce in vasul inhalatorului cu apa clocotita o lingurita inhalant la
1-2 l apa
o aseaza pacientul pregatit in fata palniei inhalatorului,il acopera cu
cortul sau pelerina
o menitine distanta de 30-80 cm fata de palnie
o invita pacientul sa inspire pe gura ,sa expire pe nas
o supravegheaza pacientul
o durata unei sedinte:5-20 min
- Ingrijirea ulterioara a pacientului :
o se sterege fata pacientului cu un prosop moale
o este ferit de curentii de aer rece
o ramane in incapere 15-30 min

- Reorganizarea :
o materialele se strang ,se spala
o inhalatorul se dezinfecteaza
o inhalatorul poate deveni sursa de contaminare a cailor respiratorii,
daca nu este sterilizat in prealabil
De evitat inhalarea primilor vapori deoarece acestia pot antrena picaturi de
apa fierbinte.
Administrarea de medicamente sub forma de aerosoli
pacientul este rugat sa-si sufle nasul
se agita flaconul inainte de utilizare si se indeparteaza capacul
se tine flaconul intre degetul mare si aratator
se indica pacientului sa isi dea capul pe spate si se introduce capatul
flaconului intr-o nara in timp ce o acoperim pe cealalta
- se elibereaza o doza de medicament printr-o miscare ferma si rapida
- se agita din nou flaconul si se introduce si in cealalta nara
- se indeparteaza adaptatorul flaconului, se spala cu apa calduta si se lasa sa se
usuce fiind indicat sa se foloseasca doar la acelasi pacient
-

Consideratii speciale:
- tuburile sub presiune (ca sprayurile si aerosolii) trebuie verificate sa nu fie
accidentate sau perforate.
- Pentru a evita contaminarea si raspandirea infectiilor, flacoanele se
eticheteaza si se folosesc doar la un pacient
- Pacientul trebuie invatat sa isi administreze singur si corect medicamentele
daca este necesar sa continue administrarea si acasa
- Pacientul trebuie avertizat sa nu si adminstreze medicatia un timp mai
indelungat decat este prescris, deoarece aceasta isi pot pierde efectul
terapeutic sau dimpotriva, pot da dependenta
- Pacientul trebuie informat asupra posibilelor efecte adverse ale tratamentului
cat si a anumitor particularitati ale medicamentelor administrate (de
exemplu, la administrarea de corticosteroizi sub forma de spray sau aerosoli,
efectul poate aparea la un interval cuprins intre 2 zile si 2 saptamani)
- Pacientul va fi invatat sa isi mentina o buna igiena orala si nazala